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MOLARES SUPERIORES

CARACTERÍSTICAS DE CLASE

1. Presentan una superficie oclusal más grande.


2. De 3 a 5 cúspides principales.
3. Únicos dientes que presentan 2 cúspides vestibulares.
4. Presentan entre 2 y 3 raíces.

CARACTERES DE ARCO DE MOLARES SUPERIORES

1. Tienen 3 raíces
2. De las 4 cúspides que tienen, 3 cúspides van a ser principales y 1 pequeña.
3. Siempre van a ser más anchas en sentido vestíbulo lingual que en mesio distal
4. La cúspide DV va a estar unida con la cúspide va a estar unida con la cúspide
mesiolingual por una cresta que se llama cresta oblicua.
5. La cúspide DV, MV, ML van a obedecer a un modelo tricuspideo triangular.
6. Las 2 cúspides vestibulares no son del mismo tamaño, la MV siempre es más grande
que la DV.
7. La cúspide DL puede faltar o presentarse como una elevación de tamaño muy
reducido.

CARACTERES DE TIPO

La cúspide distolingual suele ser más marcada en el 1er Molar superior va disminuyendo
progresivamente, en la 3ra molar puede hasta faltar. El grado de expresión de esta cúspide
nos va a ayudar a diferenciar si es 1ro, 2do o 3ro. El 1er molar desde el punto de vista
anatómico va a presentar el prototipo o modelo de los molares superiores.

1RA MOLAR SUPERIOR

CARA VESTIBULAR

El perfil oclusal va a estar formado por 2 cúspides MV y DV y un surco vestibular las separa,
va a recorrer hasta la mitad de la superficie vestibular. Las vertientes de la cúspide DV
están inclinadas, le dan una apariencia cónica y puntiaguda. La cúspide MV va a ser más
ancha en sentido MD.
El perfil mesial es convexo en sus tercios oclusal y medio. En su tercio cervical va a
presentar un área aplanada.

El perfil distal va a ser convexo uniformemente desde la línea cervical hasta la CMD.

La línea cervical va a estar formada por 2 segmentos ligeramente curvos que se unen en el
centro de la superficie media de la corona en forma de un pico y va a tener orientación
apical. Cuando observamos de Vestibular vamos a ver 3 raíces MV, DV y lingual. Las raíces
en su tercio cervical van a estar unidas, cuando se miran de vestibular van a ser estrechas.
La raíz MV es recta verticalmente hasta su tercio apical a partir de la unión del tercio
medio con el apical se va a inclinar en sentido distal. La raíz DV va a presentar una
inclinación en sentido distal a partir del tercio cervical. La raíz palatina va a ser la más larga
de todas y se ve en el fondo.

CARA PALATINA

Observamos 2 cúspides de diferente tamaño que van a formar el perfil oclusal. La cúspide
ML va a ser la de mayor tamaño, ocupando 2/3 de la superficie lingual. La cúspide DL va a
ser de menor prominencia y van a estar separadas por un surco lingual o palatino que va a
recorrer la mitad de la corona.

El perfil mesial de la corona va a ser convexo excepto en su tercio cervical donde va a


presentar un área aplanada.

El perfil distal es convexo desde su línea cervical hasta la CMD.

El surco lingual divide la corona en 2 mitades, una mesial: superficie lingual de la cúspide
ML, que es donde corresponde a la superficie lingual, donde se encuentra el tubérculo de
Carabelli. El tubérculo de Carabelli es variable, hay ciertas razas que no la presentan. La
mitad distal va a ser convexa en toda su extensión. Desde lingual se observan 3 raíces, de
la raíz MV vamos a observar su perfil mesial y de la raíz DV su perfil distal. La raíz lingual
presenta una base ancha y sus perfiles correspondientes van a converger gradualmente
hasta formar un ápice romo (sin punta). La raíz lingual va a estar surcada por una
depresión vertical superficial.

LADO MESIAL

El mayor diámetro en sentido VL de la corona se va a encontrar a nivel del cuello sus


perfiles L y V van a converger en sentido oclusal. El menor diámetro de la corona en
sentido VL se va a encontrar a nivel de los ápices de las cúspides mesiales esto le va a dar
una forma trapezoidal.

El perfil oclusal va a estar formado por los ápices de las cúspides mesiales y sus crestas
triangulares. En su tercio cervical va a ser convexo luego se va a inclinar en sentido L hasta
llegar al ápice de la cúspide MV.

El perfil lingual va a presentar una línea curva en toda su extensión uniforme desde la línea
cervical hasta el ápice de la cúspide ML. La altura de contorno de este perfil se da a nivel
del tercio medio. La línea cervical va a ser un poco irregular y va a presentar una ligera
convexidad hacia oclusal. La CMM se va a extender en sentido VL y va a unir las crestas de
las cúspides mesiales, en esta cresta van a haber varios tubérculos o cúspides pequeñas
accesorias que van a estar delimitadas por surcos suplementarios también llamados
aliviaderos oclusales. En la unión del tercio oclusal con el tercio medio va a haber una
marcada convexidad. El área de contacto se va a ubicar en la unión del tercio oclusal con el
tercio medio. La superficie o tercio cervical va a presentar un área aplanada. Las raíces
desde mesial van a ser visibles la lingual y la MV, va a ser ancha y aplanada y la raíz lingual
presenta 2 curvas una en sentido lingual desde la base de la raíz hasta el tercio medio y la
2da en sentido vestibular hasta el tercio apical. Se van a proyectar por fuera de los perfiles
de la corona, son divergentes (carácter de tipo).

LADO DISTAL

La forma de los perfiles V y L va a ser idéntica a la de su lado mesial. La cúspide DV va a ser


mayor que la cúspide DL. La CMD va a ser más corta y menos prominente en sentido VL y
va a asegurar la presencia de tubérculos en la CMD. Como la superficie distal es más
estrecha vamos a poder observar la superficie vestibular. El área de contacto va a estar en
el centro de la corona tanto en sentido VL como C-O. LA línea cervical es casi una línea
recta. Se observan 3 raíces. En el fondo la MV y la DV, y la palatina, la DV se extiende
verticalmente recta y presenta poca o ninguna divergencia en sentido de la corona. La raíz
palatina es la más larga de todas y la DV la más corta y estrecha.

LADO OCLUSAL

El contorno va a tener forma cuadrada o romboidal. Los lados MV y DL son agudos y los ML
y DV obtusos. Desde oclusal observamos 1/3 de la superficie vestibular. De la superficie
lingual se observa la mitad. La superficie vestibular va a ser plana. En su porción distal se
va a inclinar en sentido lingual, con relación a su porción mesial. La superficie lingual va a
ser convexa en sentido MD y se va a encontrar separada en dos mitades por el surco
lingual.

La tabla oclusal va a estar dividida en 2 porciones:

Porción mesial: trígono y que comprende 3 cúspides la DV, la ML y la MV y la CMM.

El talón: comprende la cúspide DL y la CMD.

La disposición de las 3 cúspides va a ser característica de los molares superiores y se


encuentran unidas en una disposición tricúspidea triangular. La base del triángulo está
formada por:

1. Las CC vestibulares.
2. La CMM que va a formar el lado mesial del triángulo.
3. El lado distal del triángulo va a estar formado por la línea o cresta oblicua que va a
cruzar en sentido oblicuo la superficie oclusal, que va a unir o se forma por las
crestas triangulares de las cúspides DV y ML.

La porción restante de la tabla oclusal va a estar formada por la CMD y la cúspide DL este
talón se proyecta en sentido Distal y Lingual.

La superficie oclusal presenta 4 cúspides y en orden decreciente son:

1. ML
2. MV
3. DV
4. DL

La CMM y CMD señalan los límites de la tabla oclusal. La CMM va a ser más larga en
sentido VL.

La cara oclusal presenta una depresión ancha y profunda que se llama Fosa Central y
presenta un contorno más o menos triangular, va a estar ubicada en un punto equidistante
a las puntas de las cúspides MV, DV y ML.

Va a presentar además un surco Vestibular que va a correr entre las 2 cúspides


vestibulares.

Un surco Distal tiene un trayecto DL en dirección hacia la línea oblicua.


El surco central se extiende desde la depresión central hacia mesial y va a terminar en una
Fosa triangular mesial. Una segunda fosa Distal que corre paralela a la línea oblicua y se va
a ubicar en el punto medio de la línea oblicua en sentido distal y presenta 2 depresiones
accesorias la Fosa triangular distal y la Fosa triangular mesial.

La fosa triangular mesial contiene:

1. Una depresión mesial o fóvea.


2. Dos surcos suplementarios que van a correr en sentido MV y ML.

La fosa triangular distal contiene:

1. una depresión distal.


2. 2 surcos suplementarios que corren hacia los ángulos DV y DL.

Estas fosas se encuentran en el punto medio de la longitud de la CMM en sentido distal y


viceversa.

VARIACIONES

1. El tubérculo de carabelli o cúspide, es la característica más interesante, se va a


localizar en la superficie ML de la cúspide lingual o en la mitad mesial de la superficie
lingual de la cúspide ML, solo aparece allí. Este varía en cuanto a su grado de
expresión, podemos observar una depresión o solo se forme un surco, que se presente
como tubérculo o como una pequeña cúspide.
2. La arruga transversal anterior: es una estructura que se localiza entre la CMM y la C.
triangular de la cúspide MV. Esta arruga transversal también varía en cuanto a su
tamaño cuando está en el mayor tamaño puede llegar a obturar la Fosa triangular
mesial.
3. Una variación de la línea oblicua de los molares superiores puede ser por su tamaño o
en su continuidad, se puede presentar de forma continua e ininterrumpida o puede
estar parcial o totalmente interrumpida por el surco distal.
4. Su CMM puede presentar muchos tubérculos hasta 5 y van a estar delimitados por
surcos suplementarios que van a formar los aliviaderos oclusales.
5. La CMD presenta un menor número de tubérculos.
6. Los surcos suplementarios presentan numerosas variaciones y especialmente aquellos
surcos que irradian de un surco de desarrollo. Se pueden presentar a cada lado de la
Cresta triangular de una cúspide al principio van de forma paralela y cuando van a
llegar a la CC se dirigen hacia el ápice de la cúspide.
7. En cuanto al surco L o V pueden ser la porción terminal ancha o pequeña (fosita).
8. En cuanto a las raíces, las vestibulares pueden presentar una marcada curvatura a lo
largo de toda su extensión o puede presentar una curvatura brusca en sentido distal a
nivel tercio apical. A veces las raíces pueden ser anormalmente cortas.

2do MOLAR SUPERIOR

LADO VESTIBULAR

Características que lo diferencian:

1. El tamaño de la corona, va a ser más pequeña en C-O y en M-D.


2. El tamaño de la cúspide DV, va a ser más pequeña y más estrecha en M-D.
3. La inclinación de las raíces. Muy marcada hacia distal y van a ser paralelas entre sí. El
ápice de la raíz MV va a estar en línea recta con el surco vestibular y en el 1er molar el
ápice de la raíz MV va a estar en línea recta con la punta de la cúspide.

LADO PALATINO

Características que nos permiten diferenciarlo:

1. La cúspide DL va a ser notablemente más pequeña.


2. La raíz lingual va a ser más estrecha en sentido MD y presenta una inclinación más
marcada hacia distal.
3. El ápice de la raíz lingual va a estar en línea recta con la punta de la cúspide DL.

LADO MESIAL

En la CMM, los tubérculos van a ser menos numerosos y poco definidos, lo demás va a ser
igual. En cuanto a las raíces la MV y L van a presentar un menor grado de divergencia, los
perfiles de la raíz no se van a proyectar de los perfiles de la corona.

LADO DISTAL

Las cúspides DV como la DL son más pequeñas, vamos a poder observar una mayor porción de
la superficie oclusal. La raíz DV va a ser más estrecha en comparación con la del 1er molar,
tampoco se proyecta fuera del perfil de la corona.
LADO OCLUSAL

Tiene forma romboidal como el 1er molar. Los ángulos MV y DL son más agudos, los obtusos
son más abiertos. Presenta una cúspide DL y una línea oblicua menos prominente. La
disposición de los surcos y depresiones va a ser muy variable y va a presentar numerosos
surcos suplementarios. En sentido MD la corona de este molar es más estrecha.

VARIACIONES

1. La Más notable es la expresión de la cúspide DL puede estar ausente o puede


presentar una amplia gama de variaciones en cuanto a su tamaño. Dependiendo de la
cúspide DL en su grado de expresión, varía el perfil oclusal.
2. La fosa central puede ser triangular o romboidal.
3. En la superficie oclusal, la disposición de depresiones y surcos, pueden estar ausentes
las fosas triangulares M y D.
4. En vez de una fosa distal puede presentar un surco.
5. Las raíces van a ser muy variables en cuanto a su inclinación o pueden estar fusionadas
las MV y P, o las 3 raíces pueden estar parcialmente fusionadas.

3er MOLAR SUPERIOR

LADO VESTIBULAR

La corona es la más pequeña de las 3. Las raíces van a ser más cortas. Están fusionadas sus
2 raíces vestibulares y presentan las raíces una mayor inclinación, o sea está muy marcada.

LADO PALATINO

Va a faltar la cúspide DL. Vamos a observar una cúspide única con una base ancha, la
cúspide lingual. La raíz lingual va a estar fusionada con sus 2 raíces vestibulares y va a
presentar una inclinación marcada en sentido distal.

LADO MESIAL

La fusión de las raíces MV y L, van a ser las más cortas de todos los molares. Los perfiles de
la corona van a ser irregulares.

LADO DISTAL
Va a faltar la cúspide DL y la DV va a ser de menor tamaño y presenta la mayor superficie
oclusal de las 3.

LADO OCLUSAL

Falta la cúspide DL y le va a dar un contorno triangular al perfil de la corona. La línea


oblicua si no falta va a ser apenas visible. La cúspide DV va a ser la más pequeña. La
disposición de las depresiones y surcos va a ser muy variable y va a presentar numerosos
surcos suplementarios.

VARIACIONES

1. Es la más variable. A veces no se forma o no erupciona.


2. Puede estar incluida.
3. Puede erupcionar entre los 16 y 30 años.
4. En cuanto a las raíces puede presentar 1, 2 o 3 y pueden estar fusionadas.
5. Pueden presentar una sola cúspide o hasta 8.

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