You are on page 1of 4

Hidrokortison adalah glukokortikoid manusia yang paling penting.

Hal ini penting untuk kehidupan


dan mengatur atau mendukung berbagai fungsi penting kardiovaskular, metabolik, imunologis dan
homeostatik. Hidrokortison topikal digunakan untuk sifat anti-inflamasi atau imunosupresif untuk
mengobati peradangan akibat dermatosis responsif kortikosteroid. Glukokortikoid adalah kelas
hormon steroid yang ditandai dengan kemampuan untuk mengikat reseptor kortisol dan memicu
berbagai efek kardiovaskular, metabolik, imunologis dan homeostatik yang penting. Glukokortikoid
dibedakan dari mineralokortikoid dan steroid seks dengan memiliki berbagai reseptor, sel target,
dan efek. Secara teknis, istilah kortikosteroid mengacu pada glukokortikoid dan mineralokortikoid,
namun sering digunakan sebagai sinonim untuk glukokortikoid. Glukokortikoid menekan kekebalan
yang dimediasi sel. Mereka bertindak dengan menghambat gen yang memiliki kode untuk sitokin IL-
1, IL-2, IL-3, IL-4, IL-5, IL-6, IL-8 dan TNF-alfa, yang terpenting adalah IL -2. Mengurangi produksi
sitokin membatasi proliferasi sel T. Glukokortikoid juga menekan kekebalan humoral, menyebabkan
sel B untuk mengekspresikan reseptor IL-2 dan IL-2 yang lebih rendah. Ini mengurangi ekspansi
klonal sel B dan sintesis antibodi. Jumlah IL-2 yang berkurang juga menyebabkan lebih sedikit sel
limfosit T yang diaktifkan.

http://www.drugbank.ca/drugs/DB00741

Hidrokortison terapeutik adalah analog sintetik atau semisintetik hormon hidrokortison alami yang
diproduksi oleh kelenjar adrenal dengan efek glukokortikoid dan minor mineralokortikoid primer.
Sebagai agonis reseptor glukokortikoid, hidrokortison mempromosikan katabolisme protein,
glukoneogenesis, stabilitas dinding kapiler, ekskresi kalsium ginjal, dan menekan respons kekebalan
dan inflamasi. (NCI04)

https://ncit.nci.nih.gov/ncitbrowser/ConceptReport.jsp?dictionary=NCI_Thesaurus&ns=NCI_Thesaur
us&code=C555

https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/hydrocortisone#section=Pharmacology

Hidrokortison (BAN, rINN) ⊗


Hormon anti-inflamasi; Senyawa F; Kortisol; Hidrokortisona;
Hidrokortizon; Hidrokortisonas; Hidrokortisonum; Hydrokortison;
Hydrokortisoni; Hydrokortyzon; 17-Hydroxycorticosterone;
NSC-10483. 11β, 17α, 21-Trihydroxypregn-4-ene-
3,20-dione

Pharmacopoeias. Di Chin., Eur. (lihat hal.vii), Int, Jpn, dan AS.


Ph Eur 6.2 (Hidrokortison). Kristal putih atau hampir putih
bubuk. Ini menunjukkan polimorfisme. Praktis tidak larut
air; hemat larut dalam alkohol dan aseton; sedikit larut
di diklorometana Lindungi dari cahaya.
USP 31 (Hidrokortison). Putih putih praktis, tidak berbau,
bubuk kristal. Sangat sedikit larut dalam air dan di
eter; larut 1 dalam 40 alkohol dan 1 dalam 80 aseton; sedikit
larut dalam kloroform. Simpan pada suhu 25 °, kunjungan
diizinkan antara 15 ° dan 30 °.
In many (if not most) clinical situations, the rate-limiting step
is penetration of the drug across the skin barrier (ie, percutaneous
penetration through the skin alone). Diffusion of the
drug from its vehicle should not be unknowingly the rate-limiting
step in percutaneous absorption. Such a rate limitation or
control may, of course, be an objective and the endpoint ofspecific
drug optimization, but inappropriate fonnulation can reduce
substantially the effectiveness of a topical drug substance.
In the formulation of a vehicle for topical drug application,
many factors must be considered. Drug stability, intended
product use, site of application, and product type must be combined
iu a dosage form or delivery system that will release the
drug readily when placed in contact with the skin. Further, the
release characteristics of the vehicle depend on the physicalchemical
properties of the specific drug substance to be delivered
to the skin: drug release from a vehicle is a function of the
drug's concentration and solubility in the vehicle, and the
drug's partition coefficient between the vehicle and the skin. A
vehicle optimized for delivery of hydrocortisone may be quite
inappropriate for delivery of a different steroid.
Higuchi (see Bibliography) discussed equations describing
the rate of release of solid drugs suspended in ointment bases.
Ostrenga et al30 discussed the significance of vehicle composition
on the percutaueous absorption of fluocinolone acetonide
and fluocinolone acetonide 21-acetate (fluocinonide) (Fig 44-8).
These investigators used propylene glycoUisopropyl myristate
partition coefficients, in vitro (hwnan) skin penetration, and fi

Perioral lesions Hydrocortisone cream 1% can be


used for up to 7 days to treat uninfected inflammatory
lesions on the lips and on the skin surrounding the
mouth. Hydrocortisone and miconazole cream or
ointment is useful where infection by susceptible organisms
and inflammation co-exist, particularly for initial
treatment (up to 7 days) e.g. in angular cheilitis (see also
p. 619). Organisms susceptible to miconazole include
Candida spp. and many Gram-positive bacteria including
streptococci and staphylococci.
Hidrokortison krim 1% bisa
Digunakan selama 7 hari untuk mengobati peradangan yang tidak terinfeksi
lesi pada bibir dan pada kulit sekitar
mulut. Hidrokortison dan krim miconazole atau
salep berguna dimana infeksi oleh organisme yang rentan
dan peradangan hidup berdampingan, terutama untuk awal
perawatan (hingga 7 hari) mis. dalam angular cheilitis (lihat juga
hal. 619). Organisme yang rentan terhadap miconazole termasuk
Candida spp. dan banyak bakteri Gram positif termasuk
streptokokus dan stafilokokus.
BNF 56 631

topical corticosteroids recommend that an appropriately


potent preparation to bring the skin disorder under control
should be used. Some recommend use of the lowest potency
that will control the disorder, while others have advocated
starting treatment with a more potent preparation,
treatment may then be continued with a less potent preparation
and with less frequent application, once control is
obtained. The most potent topical corticosteroids are generally
reserved for recalcitrant dermatoses. Once the skin
has healed, treatment should be tailed off. Particular care is
necessary in the use of topical corticosteroids in children,
and the more potent preparations are contra-indicated in
infants under 1 year of age, although potent preparations
may be needed briefly in older children. It has been suggested
that a ‘steroid holiday’ of at least 2 weeks be considered
in children after each 2 or 3 weeks of daily topical
therapy to allow thinned epidermis to restore itself and
maintain its barrier function.
kortikosteroid topikal merekomendasikan hal yang tepat
Persiapan ampuh untuk membawa kelainan kulit terkendali
seharusnya digunakan. Beberapa merekomendasikan penggunaan potensi terendah
yang akan mengendalikan kelainan ini, sementara yang lain menganjurkan
Memulai perawatan dengan persiapan yang lebih manjur,
Pengobatan kemudian dilanjutkan dengan persiapan yang kurang manjur
dan dengan aplikasi yang kurang sering, sekali kontrolnya
diperoleh. Kortikosteroid topikal yang paling manjur umumnya
dicadangkan untuk dermatosis bandel. Begitu kulit
Telah sembuh, pengobatan harus dihentikan. Perhatian khusus adalah
diperlukan dalam penggunaan kortikosteroid topikal pada anak-anak,
dan persiapan yang lebih manjur adalah kontra-indikasi di
bayi di bawah usia 1 tahun, meski sudah manjur
Mungkin dibutuhkan secara singkat pada anak yang lebih besar. Sudah disarankan
bahwa 'liburan steroid' minimal 2 minggu harus dipertimbangkan
pada anak-anak setelah masing-masing 2 atau 3 minggu topikal sehari-hari
terapi untuk memungkinkan epidermis menipis untuk memulihkan dirinya dan
menjaga fungsi penghalangnya

Martindale 36 hlm 1497


Hydrocortisone is a corticosteroid used for its anti-inflammatory and immunosuppressive effects. Its
anti-inflammatory action is due to the suppression of migration of polymorphonuclear leukocytes
and reversal of increased capillary permeability. It may also be used as replacement therapy in
adrenocortical insufficiency.

Hidrokortison adalah kortikosteroid yang digunakan untuk efek anti-inflamasi dan imunosupresifnya.
Tindakan anti-inflamasinya disebabkan oleh penekanan migrasi leukosit polimorfonuklear dan
pembalikan permeabilitas kapiler yang meningkat. Ini juga dapat digunakan sebagai terapi
penggantian pada insufisiensi adrenokortikal.

Pharmacokinetics:

Absorption: Readily absorbed from the GI tract (oral); sodium phosphate and sodium succinate
esters are rapidly absorbed but the free alcohol and its lipid soluble ester are slowly absorbed (IM);
Acetate is slowly absorbed (intra-articular inj); absorbed from the skin (denuded areas).

Distribution: Crosses the placenta. Protein-binding: >90%.

Metabolism: Hepatic (metabolised to hydrogenated and degraded forms).

Excretion: Via urine (as conjugates and glucuronide, with small portion as unchanged drug).

Farmakokinetik:
Penyerapan: Mudah diserap dari saluran pencernaan (oral); natrium fosfat dan ester suksinat
natrium cepat diserap tetapi alkohol bebas dan ester larut lipidnya diserap secara perlahan (IM);
Asetat perlahan diserap (injeksi intra-artikular); diserap dari kulit (daerah tergundul).
Distribusi: Salib plasenta. Pengikatan protein:> 90%.
Metabolisme: Hepatik (dimetabolisme menjadi bentuk terhidrogenasi dan terdegradasi).
Ekskresi: Via urine (seperti konjugat dan glukuronida, dengan porsi kecil sebagai obat yang tidak
berubah).

MIMS

http://www.mims.com/indonesia/drug/info/hydrocortisone/?type=brief&mtype=generic