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I. VALORACION:
A) DATOS DE IDENTIFICACION: FECHA:25/09/18
Nombre: R.B.Ñ
Edad: 38 años Sexo: femenino(x )masculino()
Modo de ingreso: camilla( ) silla de ruedas( ) caminando(x)
otros( )
Dirección: Urb. Unicreto Mz. D-2 Lt. 8
NºCama: 14 Servicio: Emergencias Institución: Hospital Essalud
B) DOMINIOS:
DOMINIO 3: ELIMINACIÓN/INTERCAMBIO
DOMINIO 5: PERCEPCIÓN/COGNICIÓN
El período de incubación de la
Influenza A (H1N1) en la
Datos subjetivos Limpieza ineficaz de las vías
mayoría de los casos es de 2 a
aereas evidenciado por
7 días. Los síntomas de la
El paciente refiere: rinorrea (00031)
nueva Influenza A (H1N1) son
-Temor a morirse ,
recuerda la epidemia similares a los de la influenza Hipertermia relacionado con
de H1N1 del 2009. estacional o gripe común enfermedad evidenciado por
-Adormecimiento de aunque existen casos malestar general. (00007)
miembros inferiores asintomáticos u
-Ser profesora y oligosintomáticos.El comienzo
expresa ausentismo es agudo y predominan los Disconfort relacionado con tos
escolar de 5 síntomas sistémicos como improductiva ,adormecimiento
estudiantes por fiebre, escalofríos, mialgias, de miembros inferiores, cefalea,
síntomas similares malestar general, anorexia y epifora,mialgias ,altrargias ,
cefalea . Los síntomas dolor retroocular y odinofagia
Datos objetivos
respiratorios incluyen .(00214)
Rinorrea
Mialgias estornudos, tos seca al inicio,
que luego de algunos días se
Artralgias
vuelve mucosa o muco Ansiedad relacionado con
Dolor retroocular
purulenta, rinorrea y temor a la muerte evidenciado
Odinofagia
odinofagia . Algunas personas por preocupación a causa de
Tos improductiva
han reportado diarrea y cambios en acontecimientos
Cianosis peribucal vitales. (00146
vómitos. Los casos graves
progresan a neumonía e
insuficiencia respiratoria,
incluso muerte. Como ocurre
con la Influenza estacional, la
nueva Influenza A (H1N1)
puede agravar las afecciones
crónicas subyacentes
III. PLANIFICACION DE LOS CUIDADOS
Diagnóstico de Objetivos y / o Intervenciones de Razón o fundamento
enfermería resultados enfermería científica
esperados NOC
NIC
V. EVALUACION
1. Evaluación De Estructura
Se elaboró todos los pasos del PAE, con el objetivo de garantizar la mejora del paciente
3. Evaluación De Resultados
VI. REFERENCIAS
Ciencias de la Salud
ESCUELA:
Enfermería
ASIGNATURA:
DOCENTE:
Dra. Margarita Huañap Guzman
Dra. Luz Falla Juarez
ESTUDIANTE: