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LENGUAJE Y AFASIA
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* Dr. Juan Salazar Pajares.
1. Funciones superiores:
a. Afasia: Alteraciones de habilidad lingüística.
b. Que puede desdoblarse afectando memoria, percepción y organización.
El Lenguaje tiene signos:
Fónico - Lenguaje oral.
Gráfico - Lenguaje escrito.
SEMIOLOGIA: Estudia los sistemas de los signos (función social del signo).
1 * Profesor de la escuela Académico Profesional de Medicina Humana. Facultad de Ciencias de la Salud. Universidad
Nacional de Cajamarca.
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A. Expresión oral:
1. Espontáneo.
2. Automático.
3. Provocado:
a. Denominación.
b. Repetición.
c. Definición de palabras.
d. Construcción de frases.
B. Comprensión oral:
1. Ordenes simples
2. Complejas: Coge tu oreja derecha con tu mano izquierda.
3. Complicadas: Prueba de Pierre Marie.
C. Expresión escrita:
1. Copia: Letras, palabras, oraciones, frases.
2. Dictado de párrafo.
3. Escritura espontánea: Carta
D. Comprensión escrita:
1. Correspondencia palabra - imagen.
2. Correspondencia frase - acción.
3. Ordenes escritas:
Simples.
Complejas.
4. Después de leer: Resumen oral.
1. ESTUDIO DE LA PALABRA:
A. Transformaciones:
- Fonéticas: Diferente un rasgo: Casa - Gasa. Parafasias
- PARA - Fonémicas: Diferente > de 1 rasgo: Casa - Taza.
- FASIAS. Semánticas: Uso de neologismos.
B. Anomia: No existe afasia sin anomia.
C. Trastornos en repetición (ecolalia).
3. COMPRENSION:
- Prueba de Pierre Marie. 03 papeles. Areas anteriores - sintaxis.
- Entiende algo. Areas post. - lectura.
- No entiende nada. Decodaje fonémico
4. LECTURA:
5. ESCRITURA:
2. Anomia.
3. Repetición anormal.
4. Comprensión: Alterada discretamente en palabras funcionales no en
sustantivos (no funcional). En la interpretación de refranes, diferencias y
semejanzas. Dificultad en la comprensión de órdenes complejas.
5. Lectura: Alterada: Anartria.
6. Escritura:
- Agrafia, dictado alterado.
- Puede escribir su nombre.
- Copia bien.
A. Asociado:
Hemiparesia derecha a veces hemihipoestesia.
Reconoce su problema (sufre).
Puede haber afasia global sin hemiparesia en embolias múltiples,
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que comprometen área de Wernicke y Broca pero sin compromiso
subcortical.
B. Apraxia:
1. Apraxia de Burns (de la marcha) = F1.
2. Bucofacial : F. A. parte inferior.
ETIOLOGIA:
1. Vascular:
- Reblandecimiento. Territorio:
ACA.
ACM.
- Hemorragias.
2. Tumores:
3. Infecciones: Abscesos
4. TEC.
5. Demencias:
Atención Reproducción
Consolidación
Aprendizaje Reproducción
Adquisición Uso
Modalidades:
1. Declamativa:
a. Factual: Hechos: Auditiva, visual, olfativa, gusto.
b. Semántica:
- Hechos históricos.
- Nombre de objetos
2. Memoria de procedimientos:
- Práxica: Vestirse, juegos.
- Verbal: Serie de palabras.
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Lesión bilateral: Cuadriplejía.
Parálisis pseudobulbar:
- Musc. bulbares, disfagia, disartria.
- Diplejia facial, alteración masticación.
- Espasticidad.
- Crisis de risa y llanto inmotivados.
A. Afasia:
1. Afasia de Wernicke (H.I). ( área de W. ginis supramarginal y P. curvo).
A. Discurso fluente:
1. Logorrea. Jergafasia
2. Transformaciones semánticas: Usa una palabra por otra ejm. mesa
por tapa.
B. Anomia importante: "La cosa que escribe" por lapicero.
C. Repetición muy alterada.
D. Comprensión muy alterada.
E. Lectura: No comprende lo que lee.
F. Escritura: Alterada.
G. Anosognosia: Niega o desconoce su trastorno.
H. Puede simular psicosis paranoide.
I. Asociado a:
Hemiparesia + hemihipoestesia + Asterognosia bilateral.
Cuadrantanopsia: homónima superior derecha.
Hemianopsia: Homónima derecha.
B. Trastornos tróficos:
- Atrofia importante de Miembro Superior a predominio distal.
OTRAS AFASIAS: