MEDICION DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD

MEDICIÓN: PROCESO SALUD - ENFERMEDAD

INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

CUANTITATIVA CUALITATIVA

MEDIR PRECISAR

NÚMERO LETRA
1
 MEDICIÓN: PROCESO SALUD - ENFERMEDAD
Los estudios epidemiológicos tienen por objetivo cuantificar la frecuencia
de la enfermedad u otros problemas en la población; esta medición es
insumo para la investigación etiológica y aplicación de medidas de
prevención y control.
LOS DATOS OBTENIDOS EN EL DIAGNÓSTICO DEBEN
REGISTRARSE Y NOTIFICARSE COMO PROBABLE O CONFIRMADO.
A. Por su magnitud:
- Morbilidad
- Mortalidad
- Incapacidad
B. Por asociación o relación causal:
- Proporcional
- Diferencial

MEDICIÓN: INFORMACIÓN
➢DIAGNOSTICO: Debe ser notificado y registrado.
➢REGISTRAR: Llenar instrumentos de fuentes de registro.
➢NOTIFICAR:Comunicar a la autoridad sanitaria. 2
 ICEBERG EPIDEMIOLOGICO
SE REGISTRO REGISTRO Y
NOTIFICACION

NO REGISTRO ,
NI
NOTIFICACION

¿QUE ES UN INDICADOR?
DEFINICIÓN :
Relación cuantitativa o cualitativa de la característica de una variable
que se compara con otra variable.
a. INDICADORES POSITIVOS: Días libres de enfermedad, bienestar,
productividad, autonomía y calidad de vida.
b. INDICADORES NEGATIVOS :
Morbilidad: incidencia, prevalencia
Mortalidad: letalidad, mortalidad materna
Incapacidad: razón, proporción.
 INDICADORES SANITARIOS
A. POSITIVOS
Aquellos que se refieren a:
- Calidad de vida.
- Autonomía.
- Tiempo libre de enfermedad.
- Productividad.

B. NEGATIVOS
Aquellos que se refieren a:
- Morbilidad.
- Incapacidad.
- Mortalidad.

INDICADORES MATEMÁTICOS
Son la base para la construcción de los indicadores epidemiológicos:
1.- Frecuencia:
Es el registro de la ocurrencia de uno o varios casos de enfermedad
considerando variables de tiempo y espacio.
2.- Razón:
R = a/b
Es la comparación de dos variables diferentes, se pueden simplificar y no
dividir. Sirve como estándar para comparar una variable con otra. 4
 3.- Proporción:
P = (a/a + b … + n) k
El numerador esta incluido en el denominador en forma general ; se puede
estimar como probabilidad cuando se calcula en una muestra representativa de
la población.
4.- Tasa
T = (a . f/ total a) 100
Se caracteriza porque el numerador esta incluido en el denominador en
forma especifica. Es la razón de cambio entre dos magnitudes que incluye el
tiempo de ocurrencia del evento
- Tasa instantánea.
- Tasa promedio.
- Tasa promedio absoluta.
TPA = (Y° - Y 1)
(X1 - X°)
- Tasa promedio relativa: es la más utilizada en epidemiología.
TPR = (Y° - Y 1)
(Y° + Y 1) (X1 - X°)
2
INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS
 MORBILIDAD
- Tasa de ataque. -Prevalencia.
- Incidencia. -Supervivencia. 5
 INDICADOR EPIDEMIOLÓGICO
I.E. = Evento o fenómeno biológico x k
Población en riesgo
I.E. = a x k
P
POBLACION
A. EXPUESTA: cuando agente causal está en contacto con las personas.
B. EN RIESGO: cuando agente causal no está en contacto con las
personas, pero existe probabilidad.

INDICADOR MEDICIÓN
INCIDENCIA CASOS NUEVOS

TASA DE INCIDENCIA RAPIDEZ DE CASOS NUEVOS

PREVALENCIA CASOS EXISTENTES

SUPERVIVENCIA SOBREVIVEN

RIESGO PROBABILIDAD
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 MORBILIDAD
1. TASA DE ATAQUE:
Enfermedades de fase inductiva corta
TA= (Expuestos enfermos / Total de expuestos) k
k: Proporción que siempre vale 100
2. INCIDENCIA
2.1 INCIDENCIA ACUMULADA
Es la proporción que valora la magnitud o riesgo promedio de la
ocurrencia de un caso nuevo en una población:
I.A. = casos nuevos x k
población
2.2 TASA DE INCIDENCIA
Es la valoración de la velocidad de cambio de la magnitud o riesgo
individual de la ocurrencia de un caso nuevo en la población que
incluye el tiempo de aparición del evento.
T.I. = Caso nuevo
(Población expuesta) (Tiempo promedio de exposición) 7
INCIDENCIA : CASO NUEVO
Sano Enfermo
PREVALENCIA: EXISTENTES
Enfermo continua enfermo, vivo y reside en la misma localidad
MEDICION
E. PREVALENCIA: Medición de casos antiguos y
nuevos (casos existentes) que existen en una
población:
E.1 Prevalencia de Punto:
P: Casos prevalentes + incidentes
Población
E.2 Prevalencia de Periodo:
P: Casos prevalentes + incidentes
Población en la ½ de periodo
- INCIDENCIA: Individuo sano pasa a ser enfermo.
- PREVALENCIA:Continua enfermo, vivo, reside en la misma población.
 2. MORTALIDAD: MEDICION
La mortalidad es un indicador de calidad de vida en países sub-desarrollados.
A. MORTALIDAD GENERAL.
B. MORTALIDAD ESPECIFICA.
C. LETALIDAD.
D. RAZON DE MORTALIDAD MATERNA.
E. MORTALIDAD INFANTIL.
G. MORTALIDAD NEONATAL PRECOZ I
Numero de fallecidos menos de 24 horas / Total de nacidos vivos.
H. MORTALIDAD NEONATAL PRECOZ II
Numero de fallecidos mas de 24 horas hasta 7 días/ Total de nacidos vivos.
I. MORTALIDAD NEONATAL TARDIA
Numero de fallecidos mas de 7 días hasta los 30 días/ Total de nacidos
vivos.

AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS:

Indicador de mortalidad que mejor mide calidad de vida.
AVPP= NÚMERO DE FALLECIDOS * (ESPECTATIVA DE VIDA – PROMEDIO DE EDAD
DE FALLECIDOS)
Expectativa de Vida: Dato de INEI 9
INDICADORES EPIDEMIOLOGICOS: INTERACCION

INCIDENCIA
INMIGRACION
DE SANOS

PREVALENCIA

EMIGRACION DE LETALIDAD
ENFERMOS RECUPERADO
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 3. INCAPACIDAD: MEDICION
Se mide utilizando indicadores estadísticos, según OMS:
A.- DEFICIENCIA: física, fisiológica o mental
B.-DISCAPACIDAD: pérdida de capacidad para desarrollar una actividad.
C.-MINUSVALIA: pérdida de capacidad para desarrollar una tarea.

INDICADORES EPIDEMIOLÓGICOS
DE ASOCIACIÓN O RELACIÓN CAUSAL
1) Relación Proporcional
- Razón de riesgo o Razón de incidencia
- Razón de Prevalencia
- ODDS RATIO - Prevalencia
- ODDS RATIO - Casos y controles
- Coeficiente de Correlación
2) Relaciones Diferenciales
- Riesgo Atribuible
- Fracción Atribuible Proporcional 11
 RIESGO RELATIVO
Mide probabilidad de comportamiento de una enfermedad en una población
expuesta a un riesgo, comparada al comportamiento de la enfermedad en
una población No expuesta.

RR= Incidencia de población expuesta = Mayor de 1

Incidencia de población No expuesta

FRACCION ATRIBUIBLE PROPORCIONAL

Proporción que disminuye una enfermedad en una población
expuesta a un riesgo si modificamos o eliminamos el Factor
de riesgo.

FAP= (Incidencia de población expuesta – Incidencia de

población No expuesta)
xK

(Incidencia de población expuesta)