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DEPARTAMENTO DE PROGRAMACIÒN ESTRATEGICA EN

SALUD

Dra. Ana Noble Directora

Lic. Psi Gabriela Suarez Adjunta a Dirección

AREA ENFERMEDADES CRÓNICAS NO TRASMISIBLES

Dra. Clara Niz Encargada de Área

PROGRAMA NACIONAL DE LESIONES

Dra. Adriana Machado
 Organización Mundial
de la Salud
O.M.S.
CONSIDERA AL CONSUMO NOCIVO DE
ALCOHOL COMO UNA ENFERMEDAD
CRÓNICA NO TRASMISIBLE

2010- Asamblea Mundial de la Salud: Estrategia

Mundial para disminuir el consumo nocivo de
alcohol
EL ALCOHOL ES UN
GRAVE PROBLEMA
EN LOS JÓVENES.

MUEREN POR AÑO

9% DE JÓVENES A
CAUSA DEL ALCOHOL

PATRON DE
CONSUMO DE
RIESGO
 Alcohol etílico o etanol
ETANOL: sustancia incolora, volátil, inflamable, soluble en agua, aroma especial

ALCOHOL- deriva del Árabe ALKUHI: esencia o

espíritu. Inicialmente usado en ritos religiosos.

DROGA : sustancia que introducida en el organismo es capaz de

modificar funciones.

ALTO PODER ADICTIVO:

Adicción: necesidad obsesiva y compulsiva de consumir alcohol . Ligada a
conceptos de dependencia y tolerancia

APORTA CALORÍAS: 1 gramo de etanol aporta 7.1 calorías

sin valor nutricional

DROGA LEGAL MAS CONSUMIDA EN NUESTRO PAÍS Y EN EL MUNDO

ACEPTACIÓN SOCIAL DEL CONSUMO Y SUS CONSECUENCIAS
 Procedencia del alcohol

FERMENTACION
• Azúcar frutas y hierbas
• Graduaciones bajas 4º-12º
• Sidra,cerveza,vino

DESTILACION
• Eliminación del agua mediante tratamiento con calor
• Graduaciones altas en torno a 50º
• Whisky, Ron, Ginebra, Vodka

LICORES
• Bebidas fermentadas enriquecidas con alcohol
TENOR ALCOHÓLICO DE ALGUNAS BEBIDAS

CERVEZA 4-5º
VINO 10-13º
VODKA 42-50º
WHISKY 40-43º
COÑAC 40-43º
CAÑA 40-43º
ES UNA DROGA DEPRESORA DEL

SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

TÒXICA PARA EL
ORGANISMO

PRODUCE DAÑO AL CONSUMIDOR Y

A QUIENES LO RODEAN
 EL CONSUMO EXCESIVO DE ALCOHOL
ES FACTOR DE RIESGO PARA:
CONSUMIDOR:
• Deterioro del estado de salud con disminución de la
expectativa de vida.
• Suicidio consumado o intentos de autoeliminación
• Bajo rendimiento laboral y pérdida del empleo
• Aislamiento social
• Involucramiento en situaciones de violencia y delitos
• Siniestros: tránsito, hogar, agua, incendios, trabajo
• Enfermedades de Transmisión Sexual
• Muerte por otras complicaciones de las intoxicaciones
agudas
CONSUMO EXCESIVO DE
ALCOHOL A NIVEL FAMILIAR
RIESGO DE:
•Ruptura
•Disfunción
•Violencia Doméstica
•Deterioro económico
•Repercusión en los hijos:
descuido de los hijos,
adicciones, deserción de
centros educativos,
trastorno del aprendizaje y
de la conducta
 CONSECUENCIAS SOCIALES DEL CONSUMO DE
ALCOHOL

SINIESTROS DE TRANSITO

VANDALISMO
VIOLENCIA

VANDALISMO

VIOLENCIA
 CONSUMO DE RIESGO DE ALCOHOL

Consumo en el cual no existen consecuencias actuales pero si

tiene riesgo futuro de daño psicológico, físico ó social
En mujeres y mayores de 65 años es el consumo de mas de 17 UBE por semana o mas de
3 UBE por día ( 30 gr de etanol, ej. 300 ml de vino)
En hombres es el consumo de mas de 28 UBE por semana o mas de 5 UBE por día ( 50 gr
de etanol , ej 500 ml de vino)

Todo consumo en el embarazo y en los jóvenes

Binge drinking o atracón o consumo concentrado episódico.

Se define como el consumo de 60 gramos de alcohol en el hombre y 40 gramos de alcohol en
la mujer en poco tiempo que se estima entre 4 – 6 horas por lo menos una vez al mes,
manteniendo un cierto grado de intoxicación y alcoholemias mayores de 0.8 gramos por litro.
Patrón típico de los jóvenes siendo un consumo de alto riesgo con una carga importante de
morbimortalidad.

Todo consumo en niños, adolescentes, personas que por su trabajo o actividad requieren
atención y coordinación, personas medicadas
 CONSUMO PERJUDICIAL DE
ALCOHOL
Consumo que ocasiona:
- daño a la salud física y/o mental
- interferencia con las obligaciones
personales
- problemas legales individuo
- consumo en situaciones de riesgo
PERO el sujeto continua
consumiendo a pesar de las
consecuencias negativas
 ADICCION O DEPENDENCIA AL
ALCOHOL

Pérdida de libertad ante el alcohol.

El alcohol juega un papel central en la

vida de la persona, el sujeto invierte
cada vez mas tiempo en actividades
relacionadas con el alcohol, derivando
en problemas familiares, laborales y
sociales.
Dificultad para controlar el consumo con
imposibilidad de controlar el ansia de
beber ( craving) y dificultad para parar de
beber cuando está consumiendo.
Desarrollo de tolerancia
Síndrome de abstinencia
Metabolismo del alcohol

ABSORCIÓN

estómago 20%
intestino delgado 80%
VARIABLES QUE MODIFICAN LA VELOCIDAD DE ABSORCION DEL
ALCOHOL

• MAS LENTA: estómago

con alimentos (grasos)
ESTADO DEL • MAS RAPIDA:
ESTOMAGO estomago vacío o
mezcla con bebida
gaseosa

• A mayor cantidad
ingerida más oferta a
CANTIDAD INGERIDA intestino
Y VELOCIDAD DE
• A mayor velocidad de
INGESTION ingestión mas oferta y
mayor absorción
 pico máximo de concentración en sangre
30 a 90 minutos
EL ALCOHOL ES HIDROSOLUBRE POR LO CUAL SE DISTRIBUYE
RAPIDAMENTE EN LOS TEJIDOS CON ALTO CONTENIDO DE AGUA.

EL ALCOHOL ATRAVIESA LA EL ALCOHOL PASA A LA LECHE

PLACENTA DAÑANDO AL FETO MATERNA
 Eliminación del alcohol

• Elimina el 90 – 98%
• Velocidad 0.10-0.15 gr/l/h CONSTANTE E
INMODIFICABLE
• Enzima ALCOHOL DESHIDROGENASA
(ADH)
• Otras vías : SMOE ( sistema microsomal oxidativo) en
consumidores crónicos hasta un 25% y vía (XOC) Xantina
Oxidasa Catalasa, en consumo masivo ante sobrecarga del
sistema ADH

• PULMON 2-3%

OTRAS VIAS • SUDOR

• SALIVA
• ORINA
 ALCOHOLEMIA

Es la concentración de alcohol en la sangre

A)Podemos calcular aproximadamente la alcoholemia por la
fórmula de Widmark
Alcoholemia previsible = gr de alcohol ingerido
peso (kg) x 0.70 hombre o 0.60 mujer
B)Podemos medir la alcoholemia:
1- Método directo e invasivo: en sangre

2- Método indirecto, no invasivo e inmediato: espirometría.

¿POR QUÈ A IGUAL INGESTA EN LAS MISMAS CONDICIONES LA
ALCOHOLEMIA NO ES LA MISMA EN TODAS LAS PERSONAS?
ALGUNAS APROXIMACIONES COMO REFERENCIA
Para un hombre de 70 kg
 Hipertensión Arterial
Esofagitis Miocardiopatía alcohólica
Ulceras gastroduodenales
Gastritis
 CONSUMO DE ALCOHOL EN EL EMBARAZO

DAÑO AL FETO- el alcohol es

teratogénico
NINGÙN NIVEL DE CONSUMO ES
SEGURO
Produce alteraciones a nivel del desarrollo
del SNC, psicológicos y del crecimiento

Expresión más grave : FAS Síndrome de Alcohol Fetal, que

incluye discapacidad mental, alteraciones creaneofaciales y
alteraciones de la conducta . Irreversible pero totalmente
prevenible si no se consume alcohol
 ALCOHOL Y SINIESTRALIDAD VIAL
INTERFERENCIA CON LAS HABILIDADES NECESARIAS PARA MENEJARSE EN EL TRANSITO

• Alteracion de la acomodacion
• Disminución de sensibilidad a
PERCEPCION DE LA INFORMACION la luz roja
Visión 90% • Resistencia a la monotonia
• Disminucion del campo visual
Audición • Dificultad para percibir
sonidos y ubicarlos
espacialmente

• Reacciones lentas
ACCION PROCESAMIENTO DE LA • Demora en tomar
INFORMACION Y TOMA decisiones
Aparato locomotor DE DECISIONES • Altera capacidad de juzgar
distancias y velocidad
Sistema Nervioso • Altera concentracion
atencion y resistencia a la
monotonia
• Sobrevaloración de las
•Descoordinación de los movimientos
capacidades para manejar-
•Alteración en la emisión de la palabra
auforia excitación y luego
•Alteración de los reflejos
depresión
•Aumento del tiempo de respuesta
 NIVEL DE
ALCOHOLEMIA DIFICULTAD PARA EFECTOS QUE SE PERCIBEN EN LOS NIVEL DE
CONDUCIR INDIVIDUOS
RIESGO

0.0 NINGUNA DOMINIO PLENO DE FACULTADES PARA

NULO
CONDUCIR RESPONSABLEMENTE

0.3 MODERADO DISMINUCIÓN DE LA ATENCIÓN. RESPUESTAS

BAJO
LENTAS.

MODERADO A REDUCCIÓN DE LA VISIÓN CON DIFICULTADES

SEVERO DE ENFOQUE Y ESTO OCASIONA
DESATENCIÓN A LAS SEÑALES DE TRANSITO
0.5 QUE NOPUEDEN SER PERCIBIDAS ALTO
ADECUADAMENTE

0.8 SEVERO LA MOTRICIDAD SE VE AFECTADA, SE

RETARDAN LOS MOVIMIENTOS. APARECE
UNA SENSACION DE EUFORIA Y CONFIANZA.
MANEJO AGRESIVO Y TEMERARIO ALTO
OBEDECIENDO A IMPULSOS SIN RAZONAR

1.5 CRÍTICO NO PUEDE ESTADO DE EMBRIAGUÉZ IMPORTANTE.

MUY
CONDUCIR REFLEJOS ALTERADOS Y REACCIÓN LENTA E
IMPRECISA. LA CONCENTRACIÓN VISUAL SE
DETERIORA Y MANTENER LA ATENCIÓN SE ALTO
DIFICULTA EN EXTREMO

2.5 CRÍTICO NO PUEDE EBRIEDAD COMPLETA. EL INDIVIDUO

CONDUCIR APARECE COMO NARCOTIZADO Y CONFUSO.
SU CONDUCTA ES IMPREVISIBLE Y LE ES
SEVERO
IMPOSIBLE TOMAR DECISIONES CON
CERTEZA

3.0 CRÍTICO NO PUEDE EBRIEDAD PROFUNDA. SE PIERDE

CONDUCIR PAULATINAMENTE LA CONCIENCIA COMO
ANTESALA AL COMA Y COMIENZA EL RIESGO
DE MUERTE
EXTREMO

Presidencia de la República Oriental del Uruguay- CIPA