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ACTA Nº 01 - 00000

REGIÓN
UNIDAD INSPECCIONADA / SUB UNIDAD INSPECCIONADA H2 LOCALIDAD
FECHA

X ACTA DE INSPECCION ACTA DE DECOMISO ACTA DE ENT

ACTA DE DONACIÓN ACTA DE RETENCIÓN DE PAGOS ACTA DE SUS

ACTA DE RECURSO EN ABANDONO ACTA DE INMOVILIZACIÓN ACTA DE COO


ACTA DE SEGUIMIENTO ACTA DE CUSTODIA ACTA DE OPE

ACTA DE DEVOLUCIÓN Al MEDIO NATURAL. ACTA DE TRAZABILIDAD OTRO.


ACTA DE INSTALACIÓN, REMOCIÓN Y SUSTITUCIÓN DE PRECINTOS DE SEGURIDAD DE INSTRUMENTOS DE PESAJE

ACTA DE INSTALACIÓN, REMOCIÓN Y SUSTITUCIÓN DE PRECINTOS DE SEGURIDAD DEL EQUIPO DEL SISESAT.

E/P MATRÍCULA
PPPP DPA/DPP
X VEHÍCULO CAMARA ISOTERMICA PLACA N°:
OTROS RUC N° 20106498386

Siendo las 11:30horas, encontrandonos en EL PUNTO DE CONTROL VILLACURI ubicado en


SUR KM en presencia de JUAN CACHO MILLA en su calidad
DNI Nº 87654321 los suscritos en representación de la Dirección General de Supervisión y Fiscalización del M
procedieron a: REALIZAR LA INSPECCION EN EL PUNTO DE CONTROL VILLACURI CON LA FINALIDAD DE VE
CUMPLIMIENTO DE LA NORMATIVA PESQUERA Y ACUICOLA VIGENTE

Siendo las horas, del día se culminó la inspección.

________________________ ________________________ ___________


Firma del Inspector DGSF Firma del Intervenido/Representante Firma del tes
Nombre: Nombre: Nombre:
DNI N° : DNI N° : DNI N° :

Rev. 00 / Mar. 16 FPER/037/I


Credencial: Cargo :
Dirección:

________________________ ___________
Firma del Inspector DGSF Firma del Ins
Nombre: Nombre:
DNI N° : DNI N° :
Credencial: Credencial:

Rev. 00 / Mar. 16 FPER/037/I


(PARA IMPRIMIR EN LA PARTE POSTERIOR)
INFORMACIÓN Y DESCRIPCIÓN DE ITEMS PARA LLENADO DEL ACTA

I. N° FOLIO ACTA: 01-000001

Código de Región Numero correlativo


REGIÓN CÓDIGO REGIÓN CÓDIGO REGIÓN CÓDIGO REGIÓN
TUMBES 01 ICA 08 CAJAMARCA 15 PASCO
PIURA 02 AREQUIPA 09 CUZCO 16 PUNO
LAMBAYEQUE 03 MOQUEGUA 10 HUANCAVELICA 17 SAN MARTIN
ANCASH 04 TACNA 11 HUANUCO 18 UCAYALI
LA LIBERTAD 05 AMAZONAS 12 JUNIN 19
LIMA 06 APURIMAC 13 LORETO 20
CALLAO 07 AYACUCHO 14 MADRE DE DIOS 21

SUB UNIDAD DE TIPO DE


CÓDIGO UNIDAD DE INSPECCIÓN ACTIVIDAD
INSPECCIÓN PROCESAMIENTO
A1 ASTILLERO ARTESANAL
A2 ASTILLERO INDUSTRIAL
B1 COMERCIALIZACIÓN FRIGORÍFICO
B2 COMERCIALIZACIÓN MERCADO MINORIST
B3 COMERCIALIZACIÓN MERCADO MAYORIST
B4 COMERCIALIZACIÓN OTRO TIPO DE COME
B5 COMERCIALIZACIÓN RESTURANTE
B6 COMERCIALIZACIÓN SUPERMERCADO
B7 COMERCIALIZACIÓN TERMINAL PESQUER
C1 EMBARCACIÓN PESQUERA ARTESANAL
C2 EMBARCACIÓN PESQUERA MAYOR ESCALA
C3 EMBARCACIÓN PESQUERA MENOR ESCALA
D1 ESTABLECIMIENTO ACUÍCOLA CAPTAJE
D2 ESTABLECIMIENTO ACUÍCOLA MENOR ESCALA
D3 ESTABLECIMIENTO ACUÍCOLA MAYOR ESCALA
D4 ESTABLECIMIENTO ACUÍCOLA PRODUCCIÓN DE SEM
E1 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD ARTESANAL CHD AHUMADO
E2 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD ARTESANAL CHD ENSILADO
E3 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD ARTESANAL CHD PROCESAMIEN
E4 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD ARTESANAL CHD SECADO
E5 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD ARTESANAL CHD SALADO
E6 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD ARTESANAL CHI
E7 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD INDUSTRIAL CHD CONGELADO
E8 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD INDUSTRIAL CHD CURADO
E9 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD INDUSTRIAL CHD ENLATADO
E10 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD INDUSTRIAL CHI ALTO CONTENI
E11 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD INDUSTRIAL CHI HARINA RESID
E12 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD INDUSTRIAL REAPROVECHAMIHARINA RESID
E13 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD INDUSTRIAL REDES
E14 PLANTA DE PROCESAMIENTO DE PROD INDUSTRIAL RESIDUAL HARINA RESID
F1 RECOLECTOR / ACOPIADOR / PESCADO ACOPIADOR INDIVIDUAL
F2 RECOLECTOR / ACOPIADOR / PESCADO PESCADOR ASOCIACIÓN
F3 RECOLECTOR / ACOPIADOR / PESCADO PESCADOR INDIVIDUAL
F4 RECOLECTOR / ACOPIADOR / PESCADO RECOLECTOR ASOCIACIÓN
F5 RECOLECTOR / ACOPIADOR / PESCADO RECOLECTOR INDIVIDUAL
G1 UNIDAD SIN ACTIVIDAD
H1 VEHÍCULO AUTOMOVIL
H2 VEHÍCULO CÁMARA ISOTERMICA
H3 VEHÍCULO CAMIÓN PLATAFORM
H4 VEHÍCULO CAMIONETA
H5 VEHÍCULO OMNIBUS
H6 VEHÍCULO OTRO TIPO DE VEHÍC

Rev. 00 / Mar. 16 FPER/037/I


Nº 01 - 000001
REGIÓN : ICA
LOCALIDAD : SALAS
FECHA : 11/13/2017

ACTA DE ENTREGA-RECEPCION DE DECOMISO

ACTA DE SUSPENSIÓN

ACTA DE COORDINACIÓN
ACTA DE OPERATIVO CONJUNTO

OTRO.
DE SEGURIDAD DE INSTRUMENTOS DE PESAJE

A3D-999
20106498386

ubicado en CARRETERA PANAMERICANA


de CHOFER identificado con
rección General de Supervisión y Fiscalización del Ministerio de la Producción
CONTROL VILLACURI CON LA FINALIDAD DE VERIFICAR EL
RMATIVA PESQUERA Y ACUICOLA VIGENTE

________________________
Firma del testigo
Nombre:
DNI N° :

Rev. 00 / Mar. 16 FPER/037/I


________________________
Firma del Inspector DGSF
Nombre:
DNI N° :
Credencial:

Rev. 00 / Mar. 16 FPER/037/I


REGIÓN CÓDIGO
PASCO 22
PUNO 23
SAN MARTIN 24
UCAYALI 25

ACTIVIDAD

AHUMADO
ENSILADO
PROCESAMIENTO P
SECADO
SALADO

CONGELADO
CURADO
ENLATADO
ALTO CONTENIDO P
HARINA RESIDUAL
HARINA RESIDUAL

HARINA RESIDUAL
INDIVIDUAL
ASOCIACIÓN
INDIVIDUAL
ASOCIACIÓN
INDIVIDUAL

Rev. 00 / Mar. 16 FPER/037/I

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