DIAGNÓSTICO

ECOGRAFÍA 2D
Un ecocardiograma es una prueba que utiliza ondas sonoras para producir
imágenes en directo de tu corazón. Esta prueba permite al médico controlar
cómo su corazón y sus válvulas están funcionando y puede ayudar a ver la
formación de coágulos de gotas de sangre en el corazón, líquido en el saco
alrededor del corazón, y problemas con la aorta (la arteria principal conectado
al corazón).
PRUEBA DE ESFUERZO
La ergometría o prueba de esfuerzo es una técnica diagnóstica fundamental
que se utiliza principalmente para el diagnóstico de la angina de pecho en
pacientes con dolor torácico y para valorar la respuesta del corazón ante el
ejercicio. Su uso en la enfermedad coronaria se fundamenta en la capacidad de
poner de manifiesto alteraciones cardiovasculares no presentes mientras el
paciente está en reposo y que pueden ocurrir con el ejercicio físico.

Si un paciente tiene enfermedad coronaria, la obstrucción en la arteria puede

permitir un flujo de sangre al corazón normal en reposo, por lo que no
experimentará ningún síntoma, y el electrocardiograma será probablemente
normal. Sin embargo, al realizar un ejercicio físico o esfuerzo aumentará el
trabajo del corazón y, por tanto, la necesidad de aporte de sangre. Si existe
una obstrucción coronaria, se producirá un déficit de riego sanguíneo que
provocará la aparición de angina de pecho y/o alteraciones en el
electrocardiograma. La ergometría permite reproducir la angina de una forma
controlada para poder diagnosticarla.

Además de ayudar al diagnóstico correcto, la ergometría es útil para hacer una

estimación del pronóstico, de la capacidad de ejercicio físico y valorar el efecto
del tratamiento en aquellos pacientes con enfermedad coronaria ya conocida.

El espectro de enfermedades cardiacas en las que se realiza la prueba de

esfuerzo es cada vez mayor: hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca
avanzada, alteraciones del ritmo, cardiopatías congénitas, etc. Incluso en
personas sanas puede utilizarse (pacientes sin síntomas, atletas,
discapacitados...).
CORONARIOGRAFIA
Es un estudio diagnóstico mínimamente invasivo que permite conocer la
anatomía coronaria y la presencia de posibles obstrucciones. Se realiza en la
sala de hemodinamia y se inicia colocando un introductor (tubo delgado y
flexible de 2-3 mm de diámetro) en una arteria de la muñeca arteria radial ) o
de la pierna ( arteria femoral ). A través de dicho introductor se ingresan
catéteres (dispositivos tubulares delgados) que permiten llegar hasta el origen
de las arterias coronarias. Una vez posicionado, se inyecta contraste en el
interior de las arterias coronarias permitiendo obtener imágenes a través de
rayos X. De esta manera, se puede determinar la presencia de obstrucciones
coronarias. El estudio también permite evaluar cómo funcionan las válvulas
cardíacas y el músculo cardíaco.
CATETERISMO CARDÍACO
El cateterismo cardiaco es un procedimiento complejo e invasivo que consiste
en la introducción de unos catéteres que se llevan hasta el corazón para
valorar la anatomía del mismo y de las arterias coronarias, así como para ver la
función del corazón (cuánta sangre bombea), medir presiones de las cavidades
cardiacas e, incluso, saber si hay alguna válvula alterada. Además, permite ver
si existen defectos congénitos (de nacimiento), como comunicaciones (orificios)
en el tabique auricular o ventricular, medir concentraciones de oxígeno en
diferentes partes del corazón y obtener muestras de tejido cardiaco (biopsia)
para el diagnóstico de ciertas enfermedades.