CONTOH STEMPEL KONTROL INFORMASI DAN

PENILAIAN RESPONTIME UNIT LAYANAN

TELAH MENDAPATKAN INFORMASI MENGENAI : PARAF/

 Hak dan Kewajiban Pasien dan Petugas CAP JEMPOL
 Alur/prosedur pendaftaran dan layanan
 Informasi tentang jenis layanan
 Informasi mengenai tarif layanan
 Informasi mengenai rujukan
 ..................................................................
 ..................................................................
R 1 2 9 2 3 10 14
DL Scaling 10.35
08.30 09.30 09.40 09.55 10.05 10.20 10.35 11.00

R : Resepsionis
1 : Loket
2 : Poli Umum
3 : Poli Gigi
4 : Poli Kespro
5 : Ruang KIA
6 : Ruang Konsultasi Sanitasi
7 : Ruang Konsultasi Gizi
8 : Ruang Konsultasi KRR
9 : Laboratorium
10 : Ruang Obat
11 : UGD
12 : KABER
13 : Rawat Inap
14 : Ambulance