Salud en el

trabajo
rabajo

Programa de
Asistencia
Integral
 Factores y riesgos psicosociales
en el trabajo (RPST)
Calidad de trabajo y salud

En esta lectura, se te Como se dijo, el trabajo transcurre en un marco o contexto que le otorga
ofrece un recorrido sentido y que también le ofrece restricciones.
que intenta abarcar los
temas del programa, Cravero (2016) aporta que en el contexto actual de las organizaciones
pero que no suple el
estudio de la
productivas, el debate sobre la centralidad del trabajo toma sentido en lo
bibliografía obligatoria que autores como Bridges define
definen como el mundo pos-empleo,
empleo, haciendo
para la preparación de referencia a la reducción o fin de la época en donde los puestos de trabajo
los exámenes parciales representaban un claro organizador del trabajo, al interior de las
y finales. organizaciones. El pues
puesto de trabajo que hoy conocemos también es una
expresión de un momento histórico dado (Revolución Industrial,
producción en masa), pero que, ante los cambios tecnológicos, la
competitividad económica global y la necesidad de producir a medida del
cliente, va desplazando la organización por puestos,
puestos, dando lugar a
trabajadores
ajadores contingentes o temporarios, a consultores o subcontratistas,
o lo que se denomina fuerza laboral just in time,, esto es, fluida, flexible y
disponible. Cravero (2016) recuerda
re que el puesto de trabajo constituye un
paradigma que brindó seguridad a los trabajadores, ya que implica un
artefacto cultural en el que se basan los sistemas jubilatorios, la atención
médica, las vacaciones, los seguros, estadísticas de desempleo, etcétera.
etc

Esto es importante porque existe una vinculación clara entre calidad de

empleo y las posibilidades de salud en tanto bienestar
bienestar,, como se definió
precedentemente
precedentemente. Pujol (2007) afirma que el empleo de calidad se
caracteriza por un conjunto de factores asociadosal sistema de relaciones
laborales (remuneración
emuneración adecuada, beneficios
beneficios sociales y la estabilidad en el
empleo) y un conjunto de factores asociados a lacalificación, las
competencias y el desempeño (condiciones
condiciones que ofrece laorganización para
formarse,
rse, desarrollar una carrera, aprender, recibir retroalimentación y
reconocimiento
iento sobre el desempeño,
desempeño entre otras).

Sin embargo, Pujol (2007) expresa que existe una dicotomía entre
discursos y prácticas en las organizaciones. Esto es, desde el discurso se
resaltan algunos aspectos del trabajo –trabajo autónomo, donde exista
espacio para el enriquecimientocognitivo del trabajo, buscando la
cooperación o trabajo en equipo, la participación e implicación del
trabajador en la toma de decisiones, etc.–que
etc. se observan escasamente en
las prácticas.. La autora enfatiza que
que de hacerse realidad esos discursos,
disc
seríanpromotores
promotores de bienestar.

Condiciones y medio ambiente de trabajo (CyMAT)

Al “conjunto
conjunto de propiedades que caracterizan la situación de trabajo que
influyen en la prestación del mismo y determinan la salud del
trabajador”se
se las conoce como condiciones y medio ambiente de trabajo
(CyMAT) (Presidencia de la Nación Argentina, s. f.).

Neffa, Cesana Bernascon, Lac Prugent y Gatti (2014) afirman n que sus
estudios e investigaciones indican que lacausa principal (aunque no la
única) que determina las CyMAT es el proceso de trabajo,, por medio de la
organización y el contenido del trabajo. Seguramente has tenido contacto
con estos temas en el transcurso de otras materias. Si te interesa ampliar,
se sugiere revisar los capítulos 3 El proceso de trabajo y el 4 La relación
salarial y su evolución
evolución, de Neffaen la bibliografía obligatoria.

Así, ell proceso de trabajo generadeterminantes del medio ambiente físico,

emocionales ycognitivos, que constituyen demandas para ejecutar el
trabajoprescripto.. LLos
os trabajadores deben movilizar su fuerza detrabajo, su
creatividad e involucrarse para hacer frente a losincidentes y a las
deficiencias de la concepción para lleva a cabola actividad, asumiendo
riesgos y sufrimiento
sufrimiento, porquee estándejando de lado o violando incluso las
normas prescriptas.

Un ejemplo clásico de lo dicho es el de la recepcionista que intenta

satisfacer a un cliente que solicita habla
hablarr por teléfono con un superior al
cuall ella sabe que no puede acudir. Esta trabajadora
tra le expresa al cliente
que derivará la llamada y al cabo de unos segundos, imposta la voz para
asumir el rol de superior y de esa forma, resolver su trabajo. En un
procedimiento habitual, pero no normado, dicha recepcionista
recepcionista finge ser
supervisor para
ara que la empresa no pierda el respeto de los clientes.

Neffa et al (2014) afirma que CyMAT es un concepto introductorio

ntroductorio al de
riesgos psicosociales en el trabajo (RPST).
). Como nuestra la figura 1 a
continuación, dichos conceptos resultan de la
laarticulación de por una parte,
los riesgos del medio ambiente de trabajo y por otra, las condiciones de
trabajo.
Figura 1:CyMAT
CyMAT y RPST

Fuente: adaptado de Neffa et al., 2014.

Este
ste gráfico explica por qué no podría hacerse una lectura lineal (causa
(causa-
consecuencia) de cómo impacta un elemento observado de manera
aislada. ¿Por
or qué la carga horaria podría ser
ser perjudicial en algun
algunos casos y
no tanto en otras? La respuesta está en cómo todos odos los factores se
vinculan. De modo que será necesario no so solo
lo observar la carga horaria,
sino
ino el contenido de ese trabajo trabajo.¿Es un puesto enriquecido o
emprobrecido? En n cuanto a la organización del trabajo, ¿el el trabajador
posee márgenes de autonomía aco acordes a sus us conocimientos y
habilidades?¿Percibe
ercibe un salario adecuado por esa tarea? ¿Cuenta
uenta con los
recursos tecnológicos necesarios paradesarrollarla
paradesarrollarla con efectividad? ¿La
¿L
organización puede apoyarlo para que aprenda lo necesario en caso de d
utilizar nuevas herramientas? ¿P ¿Posee
osee beneficios que le permitan estar
concentrado en su trabajo y no preocupado,
preocupado por ejemplo, por la atención
médica que debe recibir un miembro de su familia mientras él o ella
trabaja, o por su propia continuidad laboral en función del tipo
tipo de contrato
que
ue sostiene con la organización?¿Puede
organización eventualmente
ente presentar a sus
superiores situaciones que observe
observe como riesgosas par realizar su trabajo
y ser atendidas? ¿Participa
¿P en un comité mixto de evalución
alución de riesgos?

Progresivamente, la definición de CyMAT va tomando mayor complejidad.

Neffa (1986)expresa
expresa que tanto los factores socio-técnicos
socio técnicos y
organizacionales del proceso de producción (condiciones de trabajo) de
una organización como los factores de riesgo del medio ambiente de
trabajo
ajo plantean exigencias, requerimientos y limitaciones del puesto de
trabajo.. Así, plantea el autor, la carga global del trabajo prescripto, lo
constituye lo que llama “la articulación sinérgica” entre todos los
elementos. Vale decir, no se puede plantear una vinculación lineal o de
causa efecto entre las variables intervinientes. Asimismo, afirma que dicho
trabajo prescripto (no el trabajo real o actividad),
actividad) más allá de las formas
(asignado o impuesto) será asumido por el trabajador de una manera
singular y particular, esto es, cada persona en función de sus propias
características, historia y momento vital, decodificará la misma carga global
de trabajo, de manera diferente. Ello explica por qué, parte de la definición
del autor, resulta a primera vista un tanto ambigua o poco específica
cuando menciona que la carga de trabajo global podría provocar efectosya
sea de manera inmediata o mediata,
mediata efectos directos e indirectos,
directos, positivos
o negativos sobre la salud integral de los trabajadores.

Figura 2: Riesgos psicosociales en el trabajo (RPST)

Fuente: adaptado de Neffa et al., 2014.

Así, sostener una visión estática de las CyMAT/RPST

CyMAT es poco efectivo desde
el punto de vista de la prevención, debido a lla heterogeneidad idad de los
trabajos y los cambios que se producen de manera constante tanto en
tecnologías, productos y procesos.Así,
procesos. ell enfoque de seguridad en el
trabajo y el uso, por ejemplo,
ejemplo de equipos de protección individual (EPI) es
necesario pero no suficiente. Debe trascenderse el enfoque de prevención
individual y pensar en todo el colectivo de trabajadores. También debe
pensarse en el rol protagónico que se le otorga a los trabajadores no solo
so
desde el punto de vista de la prevención
prevención, sino también de la concepción
misma del trabajo.
En este sentido, el concepto RPST posee la ventaja de ser más específico
que el de CyMAT en cuanto al abordaje de los factores que generan nuevos
riesgos para las dimensiones psíquica y mental de los trabajadores,
valorizando, además,
además la dimensión social del trabajo y por tanto, otorgando
un lugar de prevención no solo
s al individuo, sino también al colectivo de
trabajo.
Es por ello que Neffa
Neffa(2014)afirma que “dadaada su complejidad, el estudio, el
análisis y la prevención de las CyMAT, requiere un trabajo en equipos de
composición inter y pluridisciplinaria” (p.
(p 39).

RPST aparece como un concepto en construcción aún. Una buena

aproximación a una definición que contribuye a hacerlo, en las palabras de
Neffa (2014),, más específico más aprehensible y más descriptivo es:

Los factores de riesgo psicosocial en el trabajo

hacenreferencia a las condiciones que se encuentran
presentes enuna situación laboral vigente en empresas u
organizacionesque se desenvuelven en un contexto
histórico, económico ysocial determinado y esencialmente
esencialmen a
la configuración de losfactores que incluye el proceso de
trabajo (fuerza de trabajo,objetos,
rabajo,objetos, medios de trabajo) como
factor determinante. Estándirectamente relacionadas con
factores condicionantes: losriesgos del medio ambiente
(agentes físicos, químicos
químicos ybiológicos, tecnológicos y de
seguridad), y las condiciones detrabajo (que incluyen el
contenido y la organización deltrabajo, la duración y
configuración del tiempo de trabajo, elsistema de
remuneración, las características de los medios
deproducción
deproducción y el impacto de las nuevas tecnologías, los
serviciossociales y de bienestar ofrecidos por la empresa, la
relaciónsalarial y los modos de gestión de la fuerza de
trabajo, laaplicación de la ergonomía y las posibilidades de
participar enla prevención de los los riesgos).Estos factores
interactúan y se desarrollan según sean lasrelaciones
sociales en el trabajo (con la jerarquía, los
colegas,subordinados, clientes y usuarios) todo lo cual
actuando através de mecanismos psicológicos y fisiológicos
puedenafectar y llegar a dañar tanto a la salud física,
psíquica ymental del trabajador como al desempeño de su
labor en laempresa, impactando sobre la productividad, la
calidad de lamisma y la competitividad, Finalmente
repercuten a nivelmacroeconómico sobre el sistema de
seguridad socialincidiendo sobre el gasto público en materia
de salud. Seasume un modelo multicausal que implica que
diversosfactores causales existentes (los ya mencionados y
otros aúndesconocidos) pueden interaccionar en la realidad,
de maneraque una misma dolencia, daño o enfermedad
tiene en lapráctica diversas causas y que a su vez, una
 misma causapuede estar relacionada con divers
diversos efectos
(enfermedades otrastornos de la salud concretos).. (P.
(P 114).

Como puede observarse, la definición intenta exp expresar

resar la amplitud y
profundidad de este concepto. Tanto es así que se muestra que el impacto
no solo
lo es a nivel de la organización, sino que afecta a la macroeconomía
por las pérdidas que se produc
producen a nivel de competitividad sistémica
témica por
baja de la productividad,
ctividad, incremento de costoslaborales para reparar la
salud dañada, entre otros. Consecuentemente, aumentan los costos
asociados al uso de los sistemas de salud y seguridad social.

Por otra parte, aclara que asume un modelo multicausal.

Los principaless factores de riesgos psicosociales en el trabajo

Figura 3:Factores
Factores de riesgos psicosociales en el trabajo (RPST)

Fuente: adaptado de Neffa et al., 2014.

Algunos ejes teóricos permiten identificar

identificar los factores de riesgo, estos
es son:

a) La demanda psicológica y el esfuerzo requerido: acentúa la carga mental

del trabajo y los esfuerzoscognitivos para realizar una tarea.

b) El estrés: adaptarse o resistir a los riesgos y amenazasprovenientes del

proceso de trabajo
trabajo.
c)) Las exigencias emocionales
emocionales: los trabajadores
rabajadores deben necesariamente
esconder o negarsus propias emociones.
emociones

d) La autonomía en el trabajo: consiste en que el trabajador se sienta

protagonista. De esto depende, en granmedida, que el trabajo se viva
como algo positivo, con un sentido, capaz de generar placer y felicidad.

e) Las relaciones sociales en el trabajo: incluye compañeros, jefes, la

empresa como empleadora, los clientes yusuarios. Involucra el
reconocimiento,, la comunicación, la cooperación ción para transmitir
conocimientos y seguir apren
aprendiendo,
diendo, así comorecibir el apoyo social (de los
compañeros) y técnico (de losjefes o la jerarquía) para hacer frente a las
dificultades.

f) Los conflictos éticos o de valores: trabajarcon calidad, respetar las reglas

de la profesión,, trabajar con recusos e insumos adecuados, cuando está en
desacuerdo, cuando ttiene la obligación de esconderinformación,mación, de ser
ambiguo o mentir, cuandotiene el sentimiento ento de hacer un trabajo inútil,
etcétera.

g) Laa inseguridad en la situación de trabajo yempleo:

yempleo cuando es víctimadel
víc
desempleo, el puesto de trabajo es de carácter precario, no está
registrado, el porvenir incierto, cuando no se perciben posibilidades de
hacer carrera ose siente inquietud o temor ante la introducción
roducción de nuevas
tecnologías.

Para conocer en detalle

detalle el contenido de los diversosfactores de riesgo y sus
componentes, dirigirse al texto de Neffa et al. (2014), pp.129
129 a 244
244.

Finalmente,
nte, es central comprender que eestas stas definiciones toman su
máximo sentido si pueden trasladarse a indicadores para permitir su
medición y así poder realizar seguimientos estadísticos de la eficacia de su
tratamiento.
Sin embargo, ya que el campo de estudio de los RPST está en actual
desarrollo, se observan definiciones por aproximación o por diferenciación
no existe un consenso
de otros conceptos. Neffa et al. (2014) afirma que “no
total acerca del concepto de RPST, ni tampoco sobre la posibilidad de
medirlo”(p 115).

No obstante, se pueden mencionar algunos indicadores centrales:

Figura 7: Algunos indicadores de RPST

Los costos Costos ocultos Duración del

directos de los • ausentismo, tiempo de trabajo
accidentes o • incumplimiento de anual
enfermedades los horarios de
- Caídas de la
• horarios de
trabajo trabajo “atípicos” y
productividad u
• interrupción del obstáculos para
proceso productivo • la ruptura de las plena disponibilidad
• deterioro de relaciones (impacta aumentarla.
interpersonales negativamente aumento de
máquinas
sobre la vida - Dificultades para
herramientas e • quejas y pedidos de quejas de
cambio de puesto privada). puestos ofrecidos tasas de rotación y el cumplimiento
insumos los clientes y
de trabajo no se pueden las renuncias de los plazos de
• indemnizaciones
• la agresividad y la usuarios por la cubrir voluntarias entrega,
• juicios
violencia en el baja calidad de la
• aumento de las -
trabajo atención
primas de los desmejoramiento
seguros contra de la calidad
riesgos del trabajo
• el clima de tensión - desánimo entre
generado los trabajadores

Fuente: adaptado de Neffa et al., 2014.

Podrán ampliarse estos

e y otros indicadores en Neffa (2014),
), pp. 40-43.
40
Referencias
Cravero, V.(2016)Reflexión
Reflexión sobre los modelos y métodos de Gestión del talento y
la Carrera Profesional utilizados en una empresa multinacional radicada en
Córdoba.(Trabajo
(Trabajo Final de la Carrera de Especialización en Psicología del Trabajo y
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http://www.craveroconrero.com.ar/wp
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rofesional-
Cravero-Trabajo-final.pdf
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Neffa, J. C. (2015). Condiciones y medio ambiente de trabajo (CyMAT) y salud.

Orientación y sociedad.
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http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851
http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1851-
88932015000100003

Neffa, J., Cesana Bernasconi, M., Lac Prugent, N., y Gatti, C.(2014 (2014).Riesgos
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