Febre tifoide

O que é Febre tifoide?

Doença de distribuição mundial associada a baixos níveis sócio-econômicos,
situação precária de saneamento básico, higiene pessoal e ambiental. Por isso, está
praticamente extinta em países onde esses problemas foram superados. No Brasil,
ocorre de forma endêmica, com algumas epidemias onde as condições são mais
precárias.
A febre tifoide não apresenta sazonalidade ou outras alterações cíclicas, assim
como distribuição geográfica, que tenham importância prática. A sua ocorrência
está diretamente relacionada às condições de saneamento básico existentes e aos
hábitos individuais. Em áreas endêmicas, acomete com maior frequência indivíduos
de 15 a 45 anos e a taxa de ataque diminui com a idade. No Brasil, nas últimas
décadas, constata-se uma tendência de declínio nos coeficientes de
morbimortalidade por febre tifoide.
Sintomas de Febre tifoide
Febre alta, dores de cabeça, mal-estar geral, falta de apetite, retardamento do ritmo
cardíaco, aumento do volume do baço, manchas rosadas no tronco, prisão de ventre
ou diarréia e tosse seca.
Tratamento de Febre tifoide
O paciente deve ser tratado em nível ambulatorial, basicamente com antibióticos e
reidratação. Em casos excepcionais, é preciso internação para hidratação e
administração venosa de antibióticos. Sem tratamento antibiótico adequado, a
doença pode ser fatal em até 15% dos casos.
Medicamentos para Febre tifoide
Os medicamentos mais usados para o tratamento de febre tifoide são:
 Androfloxin
 Bacteracin e Bacteracin-F
 Bactrim
 Cefalotina
  Ciprofloxacino
 Clordox
 Doxiciclina
 Norfloxacino
Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso,
bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as
orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do
medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em
quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
Complicações possíveis
A febre tifoide pode ser transmitida pela ingestão de água ou de alimentos
contaminados com fezes humanas ou com urina contendo a bactéria Salmonella
entéricasorotipo Typhi. Algumas vezes pode ser transmitida pelo contato direto
(mão-boca) com fezes, urina, secreção respiratória, vômito ou pus de indivíduo
infectado. A vítima elimina a bactéria nas fezes e na urina, independentemente de
apresentar os sintomas da doença. O tempo de eliminação das bactérias pode ser de
até três meses. Portadores crônicos podem transmiti-la por até um ano.

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Prevenção
Imunização
A vacina contra a febre tifoide não é a principal arma para seu controle. Essa
doença exige a concentração de esforços nas medidas de higiene individual e na
melhoria do saneamento básico. A vacina, portanto, não apresenta valor prático
para o controle de surtos, não sendo também recomendada em situações de
calamidade. A experiência tem demonstrado que, quanto maior a diluição das
salmonelas, menor o risco de adquirir a doença. Esse fato parece estar de acordo
com a observação geral de que, embora temida pelas autoridades sanitárias durante
as enchentes, a febre tifoide não costuma produzir surtos nessas ocasiões,
provavelmente em razão da maior diluição de bactéria no meio hídrico.
Além disso, sabe-se que a vacina atualmente disponível não possui um alto poder
imunogênico e que a imunidade é de curta duração, sendo indicada apenas para
pessoas sujeitas a exposições excepcionais, como os trabalhadores que entram em
contato com esgotos; para aqueles que ingressem em zonas de alta endemicidade,
por ocasião de viagem; e, ainda, para quem vive em áreas onde a incidência é
comprovadamente alta.
Ações de educação em saúde
Destacar os hábitos de higiene pessoal, principalmente a lavagem correta das mãos.
Esse aspecto é fundamental entre pessoas que manipulam alimentos e trabalham na
atenção de pacientes e crianças. Observar cuidados na preparação, manipulação,
armazenamento e distribuição de alimentos, bem como na pasteurização ou
ebulição do leite e produtos lácteos. As moscas podem transportar mecanicamente
para os alimentos as bactérias presentes nas dejeções dos doentes e portadores,
embora não desempenhem papel importante na propagação da doença. Faz-se
necessário proteger os alimentos do seu contato, adotar cuidados com relação ao
lixo, telar portas e janelas, entre outras medidas.
Medidas gerais
 Proceder à limpeza e desinfecção periódica das caixas de água de instituições
públicas (escolas, creches, hospitais, centros de saúde, asilos, presídios, etc.),
a cada 6 meses, ou com intervalo menor, se necessário
 Orientar a população para proceder à limpeza e desinfecção das caixas de
água domiciliares, a cada 6 meses, ou com intervalo menor, se necessárias
  Em locais onde a água for considerada suspeita, orientar a população para
ferver ou clorar a água.
Medidas referentes aos alimentos
Alguns procedimentos devem ser adotados, de modo a evitar a transmissão da febre
tifoide a partir da ingestão de alimentos contaminados. Dentre eles, destacam-se:
 A origem da matéria-prima ou do produto alimentício, datas de produção e
validade devem ser conhecidas
 O armazenamento do alimento deve ocorrer em condições que confiram
proteção contra a contaminação e reduzam, ao máximo, a incidência de danos
e deteriorização
 A manipulação do alimento deve ocorrer em locais que tenham implantado as
boas práticas de fabricação (RDC n° 216, de 15 de setembro de 2004), seja
feito por indivíduos com bons hábitos de higiene, que não sejam portadores de
S. Typhi e nem apresentem doença diarreica
 O preparo deverá envolver processos e condições que excluam toda e
qualquer possibilidade da presença de S. typhi no alimento pronto para
consumo
 Os utensílios e equipamentos utilizados na produção de alimentos devem estar
cuidadosamente higienizados, para evitar a contaminação do produto
 A conservação do produto alimentício acabado e pronto para consumo deve
ocorrer em ambientes especiais (com refrigeração), para que sejam mantidas
as suas características e não seja possibilitada a proliferação de
microorganismos
 O alimento pronto para consumo deverá ser armazenado e transportado em
condições tais que excluam a possibilidade de sua contaminação.

Fonte: https://www.minhavida.com.br/saude/temas/febre-tifoide