PARCIAL 1

Llega una señora (70 años tenía creo) al consultorio médico acompañada por su
hijo. La señora está callada, y algo inquieta. El hijo refiere que hace unos días fue
asaltada en su domicilio estando sola. Y desde ese momento está como “ida” y sólo
come si se le insiste. Cuando se interroga a la mujer ésta dice “no me acuerdo de
nada”.
 Mencione 3 ventajas de entrevistar a la mujer a solas y 3 ventajas de
entrevistarla en presencia de su hijo.
 Mencionar 4 características de la paciente en la entrevista y colocar al lado el
correspondiente término semiológico psiquiatrico (Ej. Algo
inquieta=Hiperquinesia).
Una vez que logra quedarse a solas con la paciente ésta le confiesa que fue violada
durante el asalto pero no quiere que su hijo se entere

 Mencione cual/es principios bioéticos prioriza con esta paciente Autonomía y

justicia creo
 Nombre tres efectos que debe lograr en el estado de la paciente con su actitud
de psiquiatra
 ¿Cuál de estos enunciados es correcto para el duelo?
Es un proceso activo
Enfrenta a la persona con la pérdida
Otras dos más que no me acuerdo
Todas son correectas
 Nombre las 3 Funciones Intelectuales Básicas Atención, percepción y memoria
 ¿Cuál de los siguientes trastornos cursa con taquipsiquia? (o hiperprosexia no
me acuerdo)TOC, etc.
 ¿Cuál de las siguientes patologías tiene el juicio suspendido?
S. de Down
Delirium (abuso de sustancias)
Psicosis

Parcial 2
 Nombre los 5 EJES del DSM IV (75 % del curso rascándose la cabeza como
simios)
 Mencione tres causas orgánicas de problemas de erección
 Usted diagnostica un paciente con insomnio
¿Qué características del paciente considera para el tratamiento?
¿Qué medicamentos utilizaría para tratarlo? BZD
Mencione 3 aspectos farmacocinéticos relevantes de la droga a utilizar
¿Por cuánto tiempo administraría el medicamento?
 Elabore la Historia Clínica de una persona cuyo diagnóstico final sea Anorexia
Nerviosa desde el momento que llega a su consultorio médico (Clínico o de
cualquier otra especialidad que se te antoje). Incluir examen físico, exámenes
complementarios y diagnósticos diferenciales. Tratamiento me parece que no,
pero ya que te tenés que estudiar el tema…

Parcial 3: (Llevate la guitarra afinada porque es un poquito largo)

Parte 1 (Bueno esta es la que menos me acuerdo)
Estabas de psiquiatra en un centro de día y te tocaba atender una señora que venía
caminando al consultorio muy sonriente y saludando a todos pero llevando una
silla: caminaba un poco y se sentaba en la silla, otro poco y se volvía a sentar, otro
par de pasos (¿y adivinen qué?) se volvía a sentar, y así hasta llegar al consultorio.
Una vez en el consultorio te contaba que había tenido un pico de stress desde que
se había muerto la madre hace unos meses atrás y que desde ese momento había
empezado con este problema: podía hacer de todo pero con la silla atrás, sino se
caía como bolsa de papas. Su hermana la había traído a este centro porque estaba
celosa porque ella siempre había sido la “favorita” de su madre: vivía con ella,
dormían juntas y miraban siempre los mismos programas. (Creo) que un día la
hermana había ido a buscar los muebles a lo de la madre y ella se sacó y los
amenazó o algo asi. Y que siempre fue “muy dura” para la escuela y había
repetido 7mo como tres veces y solo había terminado la primaria.Le hacías el
examen físico y parecía estar todo normal
 ¿Puede generar un diagnóstico presuntivo con estos datos sobre la paciente?
(Contestar SI o NO)
 ¿Le pediría otros estudios? ¿Cuáles?
 En caso de que haya contestado que SI a la pregunta 1 cuál de estos
diagnósticos hizo? Si es que hizo alguno no…
Creo que al final la mina tenía Trastorno por conversión (eso seguro) con retraso
mental leve y era un poco histriónica
Después te entrevistabas con la hermana y te decía que era muy posesiva con la
madre y que cuando sus hijos se quedaban con su abuela ella se ponía muy celosa y
hasta llegó a pegarle a uno de los chicos.
¿Luego de leer esta información cambiaría su diagnóstico?
 ¿En cuál de estas áreas indagaría (o algo así) para hacer un diagnóstico más
acertado?
Asistente social
Colegio al que asistió la paciente
Otros dos que no me acuerdo
 Mencione 3 sugerencias para hacerles a los jefes del centro de día para que la
estadía sea productiva para la salud de esta paciente

Parte 2:
Cae paciente a la guardia con el siguiente cuentito: “ Estaba cruzando la calle
cuando el semáforo se puso en verde y tuve que correr porque un auto se me vino
encima, y ahora me duele mucho el tobillo (obviamente un poco más de adornos
tenía la historia)…
 Continue la historia desde la perspectiva del paciente si tuviera los siguientes
trastornos de personalidad: Histriónico, Antisocial, y Obsesivo-Compulsivo. (O
sea escribir tres continuaciones distintas)
 Usted diagnostica una esguince de tobillo y le receta Antiinflamatorios y
reposo. A la semana vuelve el paciente por consultorio porque no siguió el
tratamiento.
 Escriba para cada uno de los trastornos por qué cree usted que no siguió el
tratamiento.
 Mencione como se encuentra cada una de las siguientes funciones en cada
trastorno y fundamente (no solo poner “conservado” o “no conservado”)
JUICIO, MEMORIA, ATENCIÓN, PERCEPCIÓN
 ¿Estos trastornos dificultan el diagnóstico y el tratamiento? ¿Por qué?
 Escoja uno de los trastornos y redacte que le genera
contratransferencialmente el paciente.