CUESTIONARIO FUNCIONAMIENTO FAMILIAR

1. Datos

Nombre Lisseth Arnido Huaman

Fecha 26-11-2017

Objetivo

2. Detalles

Firma Firma
 Profesional

EVALUACION

A continuación les presentamos una serie de situaciones que pueden ocurrir o no en

su familia. Necesitamos que Ud. clasifique y marque con una X su respuesta según
la frecuencia en que ocurre la situación.

Casi Pocas A Muchas Casi

Situaciones
Nunca Veces veces Veces Siempre

Se toman decisiones entre todos para cosas x

importantes de la familia

En mi casa predomina la armonía x

En mi familia cada uno cumple sus responsabilidades x

Las manifestaciones de cariño forman parte de x
nuestra vida cotidiana

No expresamos sin insinuaciones, de forma clara y x

directa

Podemos aceptar los defectos de los demás y x

sobrellevarlos

Tomamos en consideración las experiencias de otras x

familias ante situaciones diferentes

Cuando alguien en la familia tiene un problema los x

demás ayudan

Se distribuyen las tareas de forma que nadie esta x

sobrecargado

Las costumbres familiares pueden modificarse ante x

determinadas situaciones

Podemos conversar diversos temas sin temor x

Ante una situación familia difícil somos capaces de x

buscar ayuda entre otras personas
Los intereses y necesidades de cada cual son x
respetados por el núcleo familiar

Nos demostramos el cariño que nos tenemos x