REGIÓN BRAQUIAL ANTERIOR

Esta región corresponde al estudio de la parte ventral del brazo (segmento

del miembro superior comprendido entre la axila y el codo).

Físicamente el brazo tiene la forma de un cilindro, el cual esta dividido en

dos compartimientos, uno anterior y otro posterior por los tabiques fibrosos que
envía la aponeurosis braquial rumbo a su plano óseo (el húmero).

Durante la disección se expondrán las estructuras del compartimiento anterior

que guarda los músculos flexores del codo, al igual que al humero y los vasos
braquiales.

Limites:
a) Superior_ es un plano horizontal que pasa a nivel de la impresión deltoidea
y el borde inferior del pectoral mayor.
b) Inferior_ línea que pasa a 2 cm arriba de la línea epitrócleo-epicondílea .
c) Interno_ línea vertical une la epitróclea y el borde del pectoral mayor.
d) Externo_ línea vertical une al epicóndilo y la V deltoidea.

Los limites interno y

1
externo proyectan al 1. Limite superior
tabique fibroso que la 2. Limite inferior
aponeurosis braquial 3. limite interno
envía hacia el humero. 4. Limite externo
4 Cortes de la Región

La región se caracteriza por el

3 resalto que hace el músculo bíceps
(“conejo”), sobretodo en las
personas que hacen ejercicio.

Sobre los bordes del músculo se forman dos

canales bicipitales, siendo el interno el más
notable, y en el cual corre la arteria humeral, sus
dos venas satélites y el nervio mediano; en el
2 mismo puede sentir el pulso de este vaso.

El cadáver debe ser colocado durante la disección en decúbito dorsal y con el

miembro ligeramente en abducción.
 REGIÓN BRAQUIAL POSTERIOR

Comprende al estudio del compartimiento posterior-extensor del brazo,

representado por el músculo tríceps braquial, que le imprime a la región su resalto y
forma característica.

La disección es diseñada con el principal objetivo de exponer este músculo, así

como al paquete vasculonervioso de la región (arteria humeral profunda y nervio
radial) que corren por el canal de torsión de la cara posterior del humero.

Limites:
a) Superior_ corresponde a un plano que pasa por el borde inferior del dorsal ancho
y sobre la impresión de la “V” deltoidea.
b) Inferior_ es un plano horizontal que pasa 2 cm arriba del borde del olécranon.
c) Interno_ es una línea que une la epitróclea y el borde inferior del dorsal ancho.
d) Externo_ es una línea marginal que une el epicóndilo y la “V” deltoidea.

1
1. Limite superior
2. Limite inferior
3. Limite interno 3
4. Limite externo
Cortes de la Región

El cadáver debe ser colocado en decúbito ventral y con la extremidad en ligera

abducción durante la disección.

HUESOS DEL BRAZO

Humero_ es el único hueso del
brazo, y es el mas largo y grande de la Eje normal del brazo.
extremidad superior. Físicamente como Corresponde a una línea que
todo hueso largo posee une extremidad une la articulación
proximal (epífisis) que articula con la acromioclavicular y la parte
media del pliegue del codo.
escapula (en el hombro), un cuerpo
(diáfisis), y una extremidad distal que
articula con el cubito y radio (en el codo).
 Las epífisis distal y proximal se unen con la diáfisis a través de una zona
intermedia denominada metáfisis durante el desarrollo de hueso, en la misma se
localiza el cartílago de crecimiento (fisis) que determina la longitud del hueso,
mientras que el crecimiento del espesor del mismo (grosor) esta determinado por la
acción del periostio.

MÚSCULOS DEL BRAZO

Los músculos del brazo actúan principalmente sobre el codo y el antebrazo,

estos se encuentran dispuestos en dos compartimentos musculares delimitados por
los tabiques intermusculares de la aponeurosis braquial que se fijan los labios del
canal de torsión.

Cada uno de estos compartimentos tiene una acción, inervación e irrigación

independientes.

Músculos del Compartimiento Anterior_ corresponden a los músculos de la

región braquial anterior, los tres en conjunto tiene la función principal de flexionar el
codo y el antebrazo sobre el brazo, están inervados por el nervio musculocutáneo y
son irrigados por ramas musculares de la arteria humeral.

Músculo Inserción Acción

Bíceps Porción larga_ se une en el labio superior de la Flexión y supinación del
braquial cavidad glenoidea. antebrazo.
Porción corta_ se fija en la apófisis coracoides
del omoplato.
Ambas porciones convergen inferiormente en
un solo tendón que termina insertándose en la
tuberosidad bicipital del radio.
Coracobraquial Tercio medio porción anterointerna del humero; Flexión y aducción del
hasta la apófisis coracoides del omoplato. brazo.
Braquial Mitad inferior de la cara anterior del humero; Flexión del antebrazo.
hasta la apófisis coronoides del cubito.

Músculos del Compartimiento Posterior_ guardan al músculo de la región

braquial posterior (tríceps) cuya principal función es la extensión del codo y
antebrazo, es inervado por el nervio radial e irrigado por la arteria humeral
profunda.

Músculo Inserción Acción

Tríceps Porción larga_ se adhiere en el labio inferior de Extensión del antebrazo.
braquial la cavidad glenoidea.
Porción externa (vasto externo)_ cara posterior
 del humero, por arriba del canal del radial.
Porción interna (vasto interno)_ cara posterior
del humero, por abajo del canal del radial.

VASOS DEL BRAZO

Arteria Humeral_ es la continuación de la arteria axilar a partir del borde

inferior del pectoral mayor, desde donde desciende sobre la parte interna del brazo
hasta la fosa cubital (a nivel del pliegue del codo) donde se divide en sus dos
terminales.

En todo su recorrido esta acompañada dos venas satélites y el nervio

mediano, al igual que los ramos cutáneos del fascículo medio.

Sus terminales (radial y cubital) están destinadas a irrigar las porciones

distales al brazo de la extremidad superior.

Venas Profundas _ están representadas por las venas humerales, que

acompañan a la arteria homónima, se forman en la fosa cubital mediante la unión
de las venas radial y cubital profundas. Durante su recorrido reciben la sangre de
las venas satélites de las ramas de la arteria, finalmente en el hueco axilar se unen
a la vena basílica para formar la vena axilar.

Venas Superficiales_ corresponden a la vena cefálica y la vena basílica.

Ambas se forman del sistema venoso superficial del pliegue del codo, desde donde
asciende por el borde del brazo para ir a terminar en el hueco axilar.

Los vasos linfáticos del brazo acompañan a las venas superficiales y

profundas, estos drenan principalmente en el grupo de ganglios laterales la axila.

NERVIOS DEL BRAZO

Nervio Musculocutáneo_ proporciona ramas motoras para los músculos de la

región braquial anterior, en este mismo sitio origina el nervio cutáneo antebraquial
externo que termina por inervar la piel externa del antebrazo.

Nervio Radial_ al llegar a la región braquial posterior corre por el surco del
radial, posteriormente perfora el tabique intermuscular externo descendiendo hasta
el hueco cubital en donde se divide en dos ramos terminales: un ramo profundo que
inerva los músculos de la región antebraquial posterior y un ramo superficial que
inerva la piel lateral del dorso de la mano.

En su recorrido por el canal de torsión emite ramos para el tríceps braquial y los
nervios cutáneos braquial posterior, braquial externo inferior y el nervio cutáneo
antebraquial posterior, destinados a la sensibilidad de la piel posterior de la
extremidad superior y piel externa del brazo.

El nervio mediano y cubital en su paso por el brazo no proporcionan ramas

motoras o sensitivas para las estructuras del mismo, están destinados a inervar las
regiones del antebrazo y mano.

REGION DEL PLIEGUE DEL CODO

El codo es el segmento articular del miembro superior que une al brazo con el
antebrazo. Esta constituido esencialmente por las articulaciones humero-cubito-
radial, cubiertas por planos blandos que por delante forman la región anterior o del
pliegue del codo, y por detrás forman la región olecraneana.

La región del plegue del codo corresponde al estudio de la parte anterior del
codo, tiene la forma de un cilindro aplanado por adelante. Por las distintas
direcciones del húmero y de los huesos del antebrazo, hace que esta región
constituya un ángulo ligeramente abierto hacia fuera (ángulo de transporte, 170°),
en la posición anatómica.

Limites:
a) Superior_ es un plano que pasa a 2 cm arriba de la línea epitrócleo-epicondílea.
b) Inferior_ es una plano que pasa a 2 cm por debajo de la misma línea.
c) Interno_ es representado por una línea vertical que cruza la epitróclea.
d) Externo_ corresponde a una línea vertical que cruza el epicóndilo.
1
 1. Limite superior
4
2. Limite inferior
3. Limite interno 3
4. Limite externo

Cortes de Sobre el borde interno del

la Región tendón del bíceps se
perciben las pulsaciones de
la arteria humeral.

Superficialmente la piel delgada de la

2 región deja ver el trayecto de los
cordones azulosos del sistema venoso
Cuando el codo esta en extensión en la región se superficial que en esta región dibuja e
hace notar dos prominencias, la interna esta formada imprime una especie de “M ”, esta
por el grupo muscular epitroclear, y la prominencia ocupa una impresión triangular de base
externa por el grupo epicondíleo. superior que corresponde la fosa
cubital.

El cadáver debe ser colocado en decúbito dorsal y con el codo extendido para
realizar la disección, cuyo principal objetivo es la descripción de la fosa cubital y su
contenido.
TÉCNICA DE DISECCIONES Y DESCRIPCIÓN POR PLANOS

Estructuras de la Región del Pliegue del Codo

15
18 3
4
5 FOSA CUBITAL
6 Limite Músculos supinador
externo largo.
1 Limite Músculo pronador
interno redondo.
1.Limite
Aponeurosis bicipital epitrócleo-
Línea
16 2 2.superior
Epitrócleaepicondílea.
3.Fondo
Arteria braquial
Músculoy nervio mediano
braquial,
4. Arteria cubital
supinador corto, y
5. Tabique intermuscular interno
capsular articular del
6. N. cutáneocodo.
antebraquial externo
24
7.Techo
N. radial Aponeurosis bicipital,
8. Ramo profundo (motor)y piel.
tejido celular
17 23 9. Ramo superficial (sensitivo)
Contenido Arteria humeral, nervio
18 22 10. Arteria radial
mediano, nervio radial,
11. Arteria cubital
tendón del bíceps,
12. Artera recurrente radial anterior
principalmente.
13. Arteria recurrente cubital anterior
14. Arteria colateral inferior
15 15. Bíceps braquial
14 16. Tendón del bíceps
7
17. Supinador largo (braquiorradial)
18. Fascículo humeral del pronador
18 19. Fascículo cubital del pronador
8 20. Supinador corto
21. Flexor superficial de los dedos
22. Palmar mayor
23. Palmar menor
24. Cubital anterior
 13

9
11

12
19

20 21
10

REGIÓN OLECRANEANA

La región posterior del codo esta caracterizada por el resalto notable que hace
el olécranon. Escasa en partes blandas, la piel se deja levantar por tres
prominencias óseas, el epicóndilo y epitróclea del humero, y el olécranon del
cubital, que al ser subcutáneos está expuestos a sufrir fracturas.

En extensión estas tres prominencias óseas forman una línea horizontal en la

región y durante la flexión en ángulo recto el olécranon desciende y las tres
prominencias configuran un trianguló de base superior en la piel.

En esta región quedan comprendidas las articulaciones húmero-cubito-radial,

dada su superficialidad se le puede explorar por la palpación tomando como factores
de referencia a las tres prominencias antes estudiadas .

Limites:
a) Superior e inferior_ corresponden a dos planos transversales, 2 cm superior e
inferior a la línea epitrócleo-epicondílea respectivamente.
b) Externa e interna_ quedan representados por dos líneas que pasan por
epicóndilo y la epitróclea respectivamente.

A los lados del olécranon se labran 1

dos surcos (canales paraolecraneanos).

El interno tiene importancia clínica 3

ya que por el mismo corre el nervio
cubital; en el externo puede palpar el
cóndilo del humero y la cabeza del
4
radio, misma que sentirá como gira con
los movimientos de supinación y
pronación del antebrazo.
2
 1. Limite superior
2. Limite inferior
3. Limite externo
4. Limite interno

Cortes de
la Región
El cadáver para la disección de la región, debe ser colocado en decúbito ventral
y con el codo en extensión.