Vol. 22 No.
7 – Abril de 2005
Medicina prepagada para todos los bolsillos
Enfermarse hoy en día es un
lujo que pocos pueden pagar.
Tener acceso a las consultas
médicas, exámenes clínicos,
cirugías y hasta medicamentos
es prohibitivo para la gran
mayoría de los ciudadanos.
Ante el dilema de costear los
exorbitantes precios de la
medicina privada con ingresos
cada día más mermados, pagar
fuertes sumas de dinero en
pólizas de seguro privada, o
quedar a la buena de Dios y
caer en manos de la deteriora-
da red hospitalaria que ofrece
el Estado, muchos venezolanos
optan por la medicina
prepagada como una buena
alternativa al alcance de su
bolsillo
Para las consultas médicas, el costo de los
exámenes de diagnóstico y de los procedi-
mientos quirúrgicos que requieren hospitali-
zación se ha convertido en un verdadero do-
lor de cabeza para la mayoría de venezola-
nos. Afiliarse a una compañía de medicina
prepagada es una opción para aquéllos que
no tienen una póliza de salud privada. En la
actualidad hay alternativas para todos los
bolsillos, Sanitas de Venezuela, Rescarven y
la recién fundada Cruzsalud ofrecen a los
usuarios y a sus clientes diferentes tipos de
planes y servicios.
Con pagos mensuales que van desde los
Bs.18.000 hasta Bs.174.000, pasando por di-
versas opciones en planes, coberturas y ser-
vicios, los venezolanos tienen a su disposi-
ción un surtido abanico de opciones al mo-
mento de seleccionar una compañía de medi-
cina prepagada que les permita cuidar de su
salud y enfrentar alguna enfermedad con cier-
to nivel de tranquilidad, económica, por lo
menos.
El concepto prepago, ampliamente utiliza-
do en sectores como el de las telecomunica-
ciones ha sido exitosamente probado en ma-
teria de salud en países como España, Co-
lombia y Chile, para citar tan sólo algunos
ejemplos.
Como su nombre lo indica, quien se afilia a
una compañía de medicina prepagada paga
una cuota mensual a cambio de lo cual recibe
servicios de salud –cuando éstos son reque-
ridos– que van desde una simple consulta
médica preventiva hasta procedimientos qui-
rúrgicos, atención de maternidad y hospitali-
zación, de acuerdo con el plan y la compañía
con la que se haya suscrito.
Siguiendo con el precepto de que el cliente
siempre tiene la razón, las compañías han op-
tado por diseñar planes de acuerdo con las
necesidades particulares de sus usuarios,
especialmente cuando se trata de contratos
colectivos dirigidos a empresas, en donde
las tarifas varían según el número de afiliados
y tienen algunos incentivos particulares.
A pesar de las diferencias que se pueden
apreciar entre las compañías, la esencia de la
medicina prepagada, y lo que la distingue de
las pólizas HCM (hospitalización, cirugía y
maternidad) ofrecidas por compañías asegu-
radoras es que no maneja términos como ries-
go, indemnización, daño o prima y, funda-
mentalmente, se centra en las ventajas de la
medicina preventiva garantizándole a sus afi-
liados el acceso a consultas médicas, exáme-
nes y tratamientos.
Se podría decir que Sanitas Venezuela, com-
pañía privada venezolana que forma parte de
la Organización Sanitas Internacional, es pio-
nera en medicina prepagada en Venezuela
desde 1997 año en que ingresó al mercado.
Rescarven, que se inició con el servicio de
ambulancias hace 20 años ha ido introducien-
do nuevos servicios y aunque no se denomi-
na a sí misma como compañía de medicina
prepagada, maneja ciertos conceptos simila-
res. Por su parte, Cruzsalud, fundada hace
dos meses, ha comenzado actividades con el
objetivo de convertirse en un sistema priva-
do de salud popular para personas de bajos
recursos.
Hasta mediados de los años 60, 90% de los
venezolanos pagaba su factura a la hora de
consultar a un médico, practicarse un examen
o salir de una clínica después de haber sido
sometido a algún procedimiento quirúrgico.
En la actualidad ese porcentaje no pasa de
10%, relató un profesional de la medicina con
muchos años de experiencia. Según cifras de
2003 sólo 4.700.000 venezolanos tienen algún
tipo de seguro (pólizas HCM, medicina
prepagada y planes administrados de salud),
el resto de la población depende únicamente
de los servicios públicos de salud cuya
ineficiencia es de conocimiento general.
La compra de bonos o vales para pagar los
servicios brindados por los profesionales y
por las instituciones afiliadas, los trámites para solicitar autoriza-
ciones para la realización de ciertos procedimientos especializa-
dos y la escogencia de los especialistas entre los médicos adscri-
tos a las compañías, son tal vez los aspectos que los usuarios
consideran menos llamativos al momento de vincularse a una
compañía de medicina prepagada. Por su parte, la no existencia
de topes por costo de tratamientos y días de hospitalización y la
tranquilidad de recibir la atención necesaria sin desembolsar di-
nero, fueron mencionadas como las principales ventajas.
Una póliza HCM con cobertura de hasta Bs.40.000.000 al año
y sin deducible puede costarle a una mujer de 37 años
Bs.2.300.000 para pago de contado. El año de afiliación con
Sanitas Venezuela, por ejemplo, para la misma persona, pero sin
tope máximo de cobertura, le valdría Bs.2.100.000 aproximada-
mente, y la cuota la pagaría todos los meses. Cualquiera de las
dos opciones es válida a la hora de tomar la decisión de asegu-
rarse frente a cualquier eventualidad de salud y la diferencia
fundamental es que se recibe más cobertura por el mismo pre-
cio. La ventaja de la medicina prepagada se centra principal-
mente en que no tiene tope en sus alcances, es decir, por el
mismo costo, la mujer del ejemplo, recibiría el tratamiento que
requiera de manera ilimitada, con el seguro HCM, lo que pase
del monto asegurado correrá por su cuenta, el cual muy fre-
cuentemente alcanza o pasa del monto asegurado.
Cualquiera que sea la elección, entre pólizas HCM o prepago,
lo importante es tratar de protegerse. Lo bueno de la medicina
prepagada además de que no maneja un tope máximo y las
tarifas son las mismas para todos los usuarios menores de 64
años sin cálculos estadísticos de riesgo. Sin embargo, y de
acuerdo con las condiciones del contrato, el usuario deberá
esperar cierto tiempo para acceder a determinados procedimien-
tos especializados, no cubre gastos por medicinas y limita la
escogencia del profesional al cuadro médico de la compañía.
Será el cliente quien decida al final qué es lo que más le convie-
ne y cuánto tiene disponible para asegurarse.
Dirigidas a uno u otro sector de la población, las compañías
de medicina prepagada además de brindarle a sus afiliados ser-
vicios de calidad de acuerdo con el plan seleccionado, son
fundamentalmente un negocio para sus socios o propietarios.
La búsqueda de la eficiencia en el manejo de costos y conse-
guir un mayor número de afiliados son las bases fundamentales
para que sea productivo.
Ante la ineficiencia del sector público en cuanto a proveer
servicios de salud de calidad, las compañías de medicina
prepagada se convierten en una opción para que el ciudadano
se asegure en la medida de sus posibilidades. Mantener a los
usuarios sanos mediante la medicina preventiva desde muy
temprana edad le garantiza a las compañías menos gastos futu-
ros en tratamientos largos y costosos y con ello, un mayor
margen de ganancia.
Sanitas la pionera
Con un pago único por concepto de inscripción de Bs.79.000
por persona (valor que disminuye si se trata de un grupo fami-
liar o de un colectivo) quién desee afiliarse a Sanitas Venezuela
deberá pagar mensualmente Bs.174.000 si es menor de 64 años
(tarifas de 2005). Con este pago mensual puede acudir al espe-
cialista que escoja dentro del cuadro de 2.000 profesionales
adscritos y recibir el tratamiento médico necesario sin topes.
Sanitas Venezuela ofrece a sus más de 95.000 afiliados un
plan integral de salud con protección ilimitada, sin tope de gas-
tos médicos y sin límite de edad. Bajo un contrato individual,
familiar o colectivo los usuarios pueden acceder a consultas
médicas, exámenes de diagnóstico, hospitalización, maternidad
y cirugía, así como rehabilitación y terapias.
Por cada acto médico que requiera, el usuario debe pagarle al
médico o a la institución que lo asista un bono, cuyo costo
actual es de Bs.19.500. Sanitas Venezuela cuenta con 200 insti-
tuciones adscritas en las 13 ciudades del país donde está pre-
sente.
Para una familia de cuatro personas, padre, madre e hijos, por
ejemplo, en donde ninguno sea mayor de 64 años, el valor men-
sual de la afiliación del grupo es de Bs.487.000. Las tarifas au-
mentan de acuerdo con la edad al momento de ingresar por
primera vez como afiliado y van desde Bs.347.000, a partir de los
64 años de edad, hasta 591.000 para aquéllos que tengan más
de 90 años. La compañía, sin embargo, tiene en cuenta los años
que la persona haya estado asegurado con cualquier otro tipo
de póliza de salud, por lo que estas tarifas pueden variar.
A partir del primer día de vigencia del contrato los usuarios
cuentan con servicios tales como, consultas médicas en las
diversas especialidades, visita domiciliaria, exámenes de labo-
ratorio clínico, radiológico y patológico (ordenados por un pro-
fesional adscrito a la organización), atención de emergencias
ambulatorias y hospitalarias, ambulancia terrestre, cirugía en
caso de emergencia vital, atención de partos prematuros a la
usuaria titular o cónyuge del titular o a la usuaria que el titular
haya seleccionado como beneficiaria, atención en accidentes
de tránsito, servicio preventivo de odontología y atención de
emergencias odontológicas, electrocardiogramas y cistografías,
oxigenoterapia, fisioterapia y rehabilitación, terapia del lengua-
je y terapia respiratoria.
Las cirugías programadas, así como las hospitalizaciones para
tratamiento médico, quirúrgico o en unidad de terapia intensiva
(sin límite), la hospitalización domiciliaria, el tratamiento de ri-
ñón artificial y diálisis peritoneal y algunos medios complemen-
tarios de diagnóstico son cubiertos a partir del primer día del
séptimo mes de afiliación. Los tratamientos para el cáncer con
quimioterapia, radioterapia y cobaltoterapia (excluidos medica-
mentos), así como la atención médica obstétrica del parto o
cesárea son atendidos a partir del primer día del undécimo mes.
En cuanto a los contratos colectivos, a través de los cuales
las empresas garantizan cobertura médica a sus empleados,
Sanitas Venezuela no aplica períodos de espera excepto para el
servicio de maternidad. Las tarifas de estos contratos van des-
de Bs.122.000 por persona, en grupos de 10 a 19 personas hasta
Bs.106.000 en grupos de más de 500 usuarios. Para este tipo de
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contratos se contemplan descuentos por la compra de bonos a
partir de cierta cantidad. Además de las instituciones con las que
la compañía brinda servicios a sus usuarios, desde hace un año
funciona Clinisanitas, en donde se atienden emergencias
ambulatorias y consultas con médicos generales y especialistas,
incluyendo odontología. Próximamente funcionará Farmasanitas
en donde con la fórmula médica los usuarios obtendrán des-
cuentos en los precios de los medicamentos. El formato
Clinisanitas ha sido muy exitoso en Colombia y le permite a la
compañía tener un mayor control en materia de costos y calidad
del servicio, además de la comodidad que supone para el afiliado.
Los usuarios de Sanitas Venezuela tienen a su disposición
una línea de atención al cliente durante las 24 horas del día
donde se les brinda asistencia en caso de emergencia, dudas e
inquietudes. Igualmente cuentan con unidades móviles de aten-
ción domiciliaria. Las cirugías programadas, así como ciertos
exámenes especializados deben ser previamente autorizados
por la compañía, en un proceso que puede llevar hasta 72 ho-
ras, en donde, previa consulta con el médico tratante, se expide
un volante de autorización que el usuario debe presentar al
momento de ser atendido.
Sanitas de Venezuela ingresó al mercado venezolano con el
respaldo de la organización Sanitas Internacional, fundada en
España en 1954. En la actualidad Sanitas es la compañía líder en
cuanto a clientes de seguros privados de asistencia médica y
salud en España con 1.36 millones de socios.
En Colombia, Colsanitas, se creó hace 20 años y hoy en día
cuenta con 300.000 usuarios, 280 clínicas adscritas e institucio-
nes propias para brindar sus servicios en las 23 ciudades del
país donde tiene presencia. Las experiencias de éxito en otros
países piensan ser emuladas en Venezuela en donde la compa-
ñía, que ya es sostenible, está en la fase de consolidación.
Cruzsalud a precios solidarios
Con tres planes cuyas mensualidades van desde los Bs.18.000
hasta Bs.40.000, la compañía privada de medicina prepagada
Cruzsalud se lanzó al mercado como la opción dirigida a 82% de
la población venezolana que no cuenta con seguridad en mate-
ria de salud distinta a la que le ofrece el Estado.
Con un capital inicial pagado de Bs.3.000 millones y una sede
de 3.000 metros cuadrados en la zona industrial Lebrún de Petare,
Cruzsalud tiene como meta afiliar 300.000 personas en los pri-
meros cinco años y demostrar que sí es posible ofrecer servi-
cios médicos de calidad a las clases menos favorecidas.
Conscientes de las necesidades en materia de salud en di-
chos sectores, la compañía contrató la realización de un estu-
dio de campo para consultarle a la población de los estratos C,
D y E de Caracas sobre lo qué les gustaría recibir y cuánto
podían pagar para contar con algún tipo de seguridad en mate-
ria de salud. Con base en dicha experiencia, Cruzsalud se lanzó
al mercado con tres planes: Cruzsalud Kit, Cruzsalud Cuídame y
Cruzsalud Total, con los que aspira dar respuesta a las necesi-
dades de este sector de la población.
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Economía y Finanzas
En Caracas, dijo Jean Paul Rivas, presidente de la compañía,
las dos terceras partes de su población (2.7 millones de perso-
nas) requiere de servicios médicos a bajo costo y con la mejor
calidad que un sistema privado de salud puede garantizar. Esti-
man que en el cuarto trimestre del año 2005 ampliarán sus servi-
cios a toda la zona metropolitana y posteriormente a otras re-
giones del territorio venezolano.
Los planes de afiliación contemplan diversos servicios dis-
ponibles, entre los que figuran: atención y asesoría médica ili-
mitada las 24 horas de día los 365 días del año y, cuando lo
amerite, atención médica domiciliaria; servicios de ambulancia
para emergencias y el suministro de insumos para la atención
médica o quirúrgica, así como de materiales requeridos para
emergencias y hospitalización.
Según el estudio contratado por Cruzsalud, la población sí
confía en los servicios que ofrece el Estado a través de sus
instituciones de atención y no tiene reparos en acudir al hospi-
tal o ambulatorio más cercano, no obstante la falta de insumos
y materiales para realizar los procedimientos requeridos fue se-
ñalada como el principal problema que enfrentan cuando van a
este tipo de entidades.
La compañía diseñó el plan Cruzsalud Kit en el cual, por una
cuota mensual de Bs.18.000, se le suministra al usuario los ma-
teriales necesarios para cualquier tipo de intervención quirúrgi-
ca que requiera. De esta forma el afiliado, quien habrá sido
previamente examinado por el médico domiciliario o asesorado
telefónicamente por un profesional, acudirá a la sede de la com-
pañía donde le será entregado el kit necesario para que solicite
atención en el hospital o ambulatorio de su preferencia. Se cuen-
ta con insumos para atender 540 patologías.
Los otros dos planes, Cruzsalud Cuídame, que tiene un costo
mensual de Bs.28.000, y Cruzsalud Total, por un valor de
Bs.40.000 al mes, le ofrecen al afiliado los mismos servicios del
plan básico y además la posibilidad de consultas médicas y
exámenes de diagnóstico. Para ello la compañía cuenta con un
cuadro de profesionales e instituciones adscritas, entre las que
sus afiliados podrán seleccionar la de su conveniencia.
Para recibir atención médica el usuario deberá presentar un
bono que en este caso se llama ticketsalud y cuyo costo es de
Bs. 5.000. Tanto el ticketsalud como las tarjetas prepago de
cada plan se pueden adquirir en la red de farmacias Farmahorro
en Caracas, gracias a una alianza estratégica realizada entre
las dos compañías, con el fin de facilitarle el proceso de pago
a los afiliados. Las tarjetas se activan a través de la línea 0-800
de la compañía, en donde verifica si la persona está al día con
su mensualidad. Con este mecanismo de fácil utilización, los
afiliados podrán realizar sus pagos de manera rápida y senci-
lla.
“Nuestro objetivo es masificar la medicina prepagada”, dijo
Jean Paul Rivas, quien resaltó la importancia del soporte tecno-
lógico con el que cuenta la compañía para garantizar la calidad
en el servicio. Mantener activa la línea 0-800cruzsalud a través
de la cual los afiliados son atendidos por un médico que res-
ponde a sus inquietudes, durante 24 horas al día sin colapsar,
obligó a la compañía a invertir fuertemente en tecnología.
El directivo explicó que los planes que ofrece Cruzsalud son
ideales para aquellas personas que tienen pólizas de salud de
muy poca cobertura (por ejemplo aquéllas cuyo tope es de
Bs.2.000.000). Al afiliarse a un plan como Cruzsalud Total el
usuario recibirá la atención médica necesaria sin límites y en
instituciones privadas de calidad.
Los interesados en afiliarse a Cruzsalud y que sean mayores
de 64 años sólo podrán hacerlo en el plan total y con un costo
mensual de Bs.70.000. La compañía cuenta con 80 profesiona-
les adscritos y tal como lo señaló su Presidente, los especialis-
tas son altamente calificados y con gran experiencia. El perso-
nal administrativo vinculado a Cruzsalud ha estado previamen-
te vinculado con el manejo del sector salud tanto a nivel públi-
co como privado.
Por el momento la compañía cuenta con 100 vendedores quie-
nes recibieron capacitación durante seis meses, ganan por co-
misión y funcionan como cualquier otro sistema de ventas
multinivel. La idea, dijo Jean Paul Rivas, es que los planes de
afiliación sean ofrecidos por personas que conozcan la zona,
para ello los directivos de la compañía visitan permanentemen-
te los barrios y han hecho alianzas con los líderes comunales.
La misión de Cruzsalud es “ser la organización experta en
generar calidad de vida en salud y bienestar al alcance de las
clases populares”, dijo su Presidente. Con sólo dos meses de
fundada la compañía cuenta ya con más de 400 afiliados. Para el
primer año aspiran montar un primer ambulatorio en la sede de
Petare y construir una sede nueva en Catia.
Utilizar el modelo de medicina prepagada, tradicionalmente
asociado a las clases media y alta y adaptarlo con elementos
innovadores para ofrecerlo masivamente, es sin duda un gran
reto. La necesidad existe y si logran responder eficientemente a
sus primeros afiliados éstos serán multiplicadores y le facilita-
rán a Cruzsalud la tarea de consolidarse en el corto plazo. La
empresa privada insiste en incursionar en terrenos que se con-
sideraban exclusivos del Estado, la salud es uno de ellos.
Algo más que ambulancias
Lo que comenzó como un servicio de ambulancias hace 20
años ha evolucionado hasta convertirse en un grupo de varias
empresas que prestan servicios integrales de salud. La organi-
zación Rescarven tiene dos clínicas propias y dos edificios de
consultorios en Caracas y ofrece una gran variedad de planes
de salud de tipo individual y colectivo. En la actualidad
Rescarven cuenta con 115.000 afiliados.
Ambulancias Rescarven, Planes de Salud Clínicas Rescarven,
Convida, Farmacias Rescarven, Consultorios Médicos
Rescarven, Opticas Rescarven y Clínicas Rescarven, son las
empresas que conforman dicha Organización.
Tal como lo define su director Enrique Bercowsky, Rescarven
es un prestador de servicios no un intermediario. Los planes
que ofrece tienen similitudes con los que hay en el mercado de
la medicina prepagada e incluso con las tradicionales pólizas de
seguros de salud. Sin embargo no se definen como ninguno de
los anteriores.
Además del tradicional servicio de ambulancias donde cada
persona paga un valor mensual por su afiliación y gracias al
cual puede acudir a cualquiera de los consultorios de Rescarven
por un costo de entre Bs.6.750 y Bs.9.000 por consulta, así
como descuentos en servicios de laboratorio, exámenes de diag-
nóstico y medicamentos, Rescarven ofrece los planes de salud
Clínicas Rescarven y Convida en donde todas las consultas
médicas en 27 especialidades son gratuitas e ilimitadas.
El Plan Servicio de Ambulancias Rescarven tiene un costo
por persona de Bs.10.800. Si desea el afiliado puede pagar
Bs.2.300 más al mes con lo que recibiría consultas médicas sin
costo ni límite de veces. Para atender las emergencias la Organi-
zación cuenta con 120 unidades.
El Plan de Salud Clínicas Rescarven cuesta para un hombre
de entre 18 y 29 años de edad Bs.37.000 ó Bs.40.750 con plan
odontológico; Para hombres entre los 30 y 45 años los precios
son Bs.42.000 y Bs.45.750. Para las mujeres las tarifas son
Bs.40.000 y Bs.46.000 para edades entre 18 y 29 años y 30 y 45,
respectivamente. Las mismas con plan odontológico quedan
en Bs.43.750 y Bs.49.750.
Los servicios a que tienen derecho los afiliados a este plan
son: atención médica domiciliaria las 24 horas del día, asesoría
médica telefónica, servicio de óptica, laboratorio, radiografía,
ultrasonido, mamografía y ecografías al costo, descuentos del
45% en Farmacias Rescarven y atención odontológica. Desde
el primer día de afiliación el plan cubrirá los tratamientos e inter-
venciones quirúrgicas que requieran o no de hospitalización
por lesiones físicas que deriven de accidentes. Las cirugías y
tratamientos ambulatorios que requieran o no hospitalización
tendrán 30% de descuento a partir del primer día del quinto
mes. El tratamiento de enfermedades crónicas tendrían el mis-
mo descuento a partir del décimo tercer mes de afiliación.
Las clínicas Rescarven ubicadas en El Paraíso y Santa Cecilia
cuentan con 62 camas y están equipadas para prestar servicio
de emergencia, hospitalización, cirugía, maternidad y terapia
intensiva. A mediados de julio del 2005 se inaugurará una terce-
ra clínica en Chuao, con la que la organización aspira seguir
creciendo en este segmento de atención que le permite tener un
mayor control sobre los costos y la calidad del servicio.
El Plan Convida, que nació en 1995 mucho antes de que la
compañía decidiera incursionar en planes cerrados con clínicas
propias, le brinda a sus afiliados la posibilidad de atenderse en
otras instituciones a nivel nacional con las que la Organización
tiene convenios. Los planes Convida satisfacen cargos por
concepto de atención médica hasta por Bs.10.000.000,
Bs.15.000.000 y Bs.25.000.000 por evento. Los descuentos a
que tienen derecho sus afiliados son 45% en Farmacias
Rescarven, 55% en exámenes de Laboratorios Rescarven, 25%
en Opticas Rescarven y servicios de rayos X al costo. Las
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patologías no incluidas en el plan (cirugía plástica estética y
tratamiento para la obesidad entre otros) tendrán 37% de des-
cuento en Clínicas Rescarven
Los Planes Administrados están dirigidos a aquellas empre-
sas que otorguen beneficios de planes HCM a sus empleados.
Para ello Rescarven diseña el plan de acuerdo con las necesida-
des particulares de cada empresa y trabaja directamente con la
oficina de Recursos Humanos del cliente. En la actualidad más
de 500 empresas contratan el servicio con la compañía.
Rescarven cuenta con 350 profesionales de planta para aten-
der a sus afiliados. Una central telefónica le asigna la cita al
usuario y el médico recibe el valor de la consulta que se cobra
por la misma. Adicionalmente los afiliados a cualquiera de los
planes Rescarven cuentan con la atención de un médico de
guardia para contestar las dudas e inquietudes formuladas por
la línea 0-800-vida11.
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Economía y Finanzas
Según cifras suministradas por el Director de la Organización
al mes se realizan 16.000 consultas en las sedes ubicadas en las
Mercedes y Montalbán. El directivo añadió que se atienden
14.000 emergencias al mes y 3.000 en las clínicas. El número de
hospitalizaciones supera los 500 y se realizan 250 intervencio-
nes quirúrgicas al mes. La proyección de la compañía dijo está
en seguir diseñando planes que cubran nuevos servicios para
los afiliados.
Sanitas Venezuela, Cruzsalud o Rescarven son sólo algu-
nas de las opciones existentes en el mercado de la salud. Hay
quienes no cambian las pólizas de seguro, otros que han des-
cubierto las bondades del prepago y quienes todavía depen-
den de los servicios públicos que ofrece el Estado. Al final el
bolsillo es el que decide. Lo único cierto es que por los costos
actuales de cualquier tratamiento médico es mejor prevenir
que lamentar.
Gloria Uribe