Вы находитесь на странице: 1из 12

1

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

PADA Ny. J DENGAN MASALAH ASMA

I. PENGKAJIAN

1. IDENTITAS PUSKESMAS
Puskesmas SEI JINGAH
No register :
Tanggal Pengkajian : 22 juli 2018
Nama KK : Tn. I
Umur : 32 tahun
Agama : Islam
Pekerjaan : Swasta
Pendidikan : SMA
Alamat : Jl. Sungai Andai Komp. Daun Salam

2. Daftar Anggota Keluarga

No Nama Hub. L/P Umur Pdd Pekerja Agam Keadaan Imunisa KB Bahasa Ket
an a Kes. si banjar

1 Tn. I Suami L 32 th SMA Swasta Islam Sehat - - Ya

2 Ny. J Istri P 23 th SMA Swasta Islam Sehat - Suntik Ya

3 An.N Anak L 2,5 Belu Petani Islam Sehat Vaksin - -


bln m BCG
sekola
h

Genogram keluarga
2

Keterangan :
: Laki-laki hidup

: Perempuan hidup

: Laki-laki meninggal

: Perempuan meninggal

: Tinggal satu rumah

: Klien
a. Tipe Keluarga
Keluarga Ny.J merupakan keluarga kecil yaitu dalam rumah tangga tersebut terdiri
dari istri dan satu orang anak laki-laki.
b. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
Keluarga Ny. J mempunyai satu orang anak laki-laki yang bernama Tn.N keluarga
ini dalam tahap lansia dan dewasa.
c. Tugas Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi
Keluarga Ny.J lulusan SMA, anak dan istri nya juga lulusan SMA dan istri kuliah
sambil kerja

3. Biologis Keluarga
a. Keadaan kesehatan
Ny. J sering batuk dan sesak nafas terutama pada saat lagi sakit flu dan batuk dan
biasa berobat kepuskesmas
b. Kebersihan keluarga
Frekuensi keluarga Ny.J mandi 2x sehari dengan menggunakan sabun mandi serta
gosok gigi 2x sehari dan cuci tangan sebelum makan.
c. Penyakit yang diderita
Ny.J menderita penyakit ASMA selama bertahun-tahun. Ny.J mengatakan sudah
pernah berobat kepuskesmas
d. Penyakit kronik/menular
3

Ny.J tidak memiliki penyakit menular dan pandangan keluarga mengenai penyakit
yang sedang diderita sebagai cobaan dari Tuhan yang Maha Esa dan hanya berusaha
mengobati penyakit yang diderita seadanya saja.
e. Kecacatan anggota keluarga
Ny.J dan keluargamya tidak mempunyai kecacatan mental.
f. Pola makan
Pola makan sehari-hari tak menentu serta makanannya pun juga tak menentu.

g. Pola istirahat
Ny. J kadang-kadang tidur siang pukul 13.00-14.00 WITA apabila tidak ada
kesibukan bekerja dan tidur malam biasanya pukul 21.00-07.30 WITA.

4. Social Ekonomi Keluarga


a. Hubungan dengan orang lain
Keluarga Ny J memiliki hubungan yang baik dengan tetangga dan bahkan semua
orang disekitarnya
b. Kegiatan organisasi social
Hubungan keluarga Ny.J dalam organisasi social lancar Ny.J mengatakan jarang
mengikuti kegiatan kemasyarakatan seperti yasinan
c. Keadaan ekonomi
Ny.J mengatakan kondisi ekonomi keluarga seperti saat ini sudah merupakan
kebiasaan yang dijalani sejak dulu sehingga tidak merasa adanya suatu beban.
5. Spiritual Keluarga
a. Keadaan beribadah
Aktivitas ibadah yang dilakukan keluarga sesuai dengan agama yang dianutnya
yaitu islam.
b. Keyakinan tentang kesehatan
Klien hanya dapat berusaha dan berdoa semoga penyakitnya suatu hari bisa sembuh
dan berkeyakinan bahwa ALLAH SWT adalah yang mendatangkan cobaan berupa
penyakit dan ALLAH SWT jugalah yang menyembuhkan.
c. Nilai dan norma
Menurut Ny.J sakit yang dideritanya merupakan cobaan dari ALLAH SWT.
d. Adat yang mempengaruhi kesehatan
Keluarga Ny.J mengatakan zaman sekarang sudah modern jadi tidak ada tabu atau
adat yang bisa memengaruhi kesehatan dan hanya percaya kepada ALLAH SWT

a. Kebersihan dan kerapian


4

Ketika kunjungan,keadaan rumah Ny.J terlihat bersih dan terlihat barang –barang
bersih dan rapi seperti baju dan sampah terlihat bersih.
b. Penerangan
Penerangan di dalam rumah cukup bagus, sinar matahari dapat masuk kedalam rumah
sehingga rumah kelihatan terang.
c. Ventilasi
Memiliki ventilasi yang baik dengan memiliki ada jendela di setiap ruangan.
Sehingga udara dan matahari dapat masuk dalam rumah.
d. Jamban
Ny.J Memiliki WC di dalam rumah sendiri
e. Sumber air minum
Sumber air minum yang digunakan oleh keluarga adalah air galon dengan cara
membeli dan sebelum diminun terlerlebih dahulu dimasak.
f. Pembuangan air kotor
Sistem pembuangan air kotor, di buang diseptic Tank.
g. Pembuangan sampah
Ny.J dan keluarga mengatakan sampah kadang-kadang ditimpuk dulu nanti ada
petugas sampah. tempat terlihat ketika kunjungan sampah plastik tidak terlihat
berserakan disekitar halaman/luar rumah.
h. Sumber pencemaran
Sampah selalu di buang ketempat sampah yang ada di depan rumah jadi tidak ada
pencemaran pada lingkungan

6. Fungsi Keluarga
a. Fungsi afektif
Menurut Ny.J dan keluarga ,mereka memandang dirinya masing-masing layaknya
manusia normal seperti anggota keluarga lain nya dan masing-masing memahami
dan memberikan kasih sayang kepada sesama anggota keluarga ,saling memahami
dan memberikan solusi dari setiap masalah.

b. Fungsi sosialisasi
Menurut Ny.J kehidupan mereka tidak lepas dari corak lingkungan agamis muslim
yang taat beribadah dan selalu mengikuti kegiatan keagamaan.
c. Fungsi perawatan kesehatan
Apabila ada anggota keluarga yang sakit maka dilakukan pemeriksaan terlebih
dahulu ke dokter Umum/klinik kemudian dilakukan pengobatan.

7. Harapan Keluarga
5

Ny.J dan keluarga berharap petugas kesehatan mau berkunjung seperti ini sehingga
keluarga dapat memantau/mengetahui kesehatan dan anggota keluarga sangat berharap
diberikan kesembuhan dan kesehatan.

II. PEMERIKSAAN FISIK KELUARGA

Pemeriksaan
No Nama Tn.I Ny.J An.N

1. Keadaan umum Compos mentis Compos mentis Compos mentis

2. Tanda Tanda Vital TD: 130/80 mmHg TD:120/80mmHg N: 113x/menit


N:82 x/menit N: 86x/menit R:22x/menit
R:24x/menit R:24x/menit T:36,1 0C
T:36’5 0C T:360C

3. Sensori
 Penglihatan Normal Normal Normal

 Pendengara Normal Normal Normal


Jelas Jelas Jelas
n
normal Normal Normal
 Berbicara
 Perabaan

4. Kulit normal Normal Normal


 Warna kuning langsat kecoklatan Putih kemerahan
 Turgor bagus kembali Bagus kembali Bagus kembali
dalam 2 detik dalam 2 detik dalam 2 detik

5. Pernafasan
 Batuk Tidak ada ada Tidak ada
 Sesak Tidak ada ada Tidak ada
 Bunyi nafas Normal mengi Normal

6. Kardiovaskular
 Odema Tidak ada Tidak ada Tidak ada
 Jantung Tidak ada Tidak ada Tidak ada
berdebar
S1S2(normal) S1S2(normal) S1S2(normal)
 Bunyi
6

jantung

7. Pencernaan _ _ _
 Defekasi 1x sehari 1x sehari 2x sehari
(BAB)
Tidak Tidak Tidak
 Diare

8. Genita urinaria
 Miksi (BAK) 4-5x sehari 4-8x sehari 5-6x sehari
 Ada kesulitan
Tidak ada Tidak ada Tidak ada

III. ANALISA DATA

No Data Etiologi Masalah

1. DS: ketidaktahuan keluarga .Ketidak mampuan


mengenai tanda dan gejala keluarga merawat
 Klien mengatakan
serta cara pencegahan anggota kelurga
sering batuk-batuk
penyakit asma. yang sakit
pada malam hari
disertai sesak nafas
 Tn.T dan keluarga
mengatakan tidak
mengetahui mengenai
tanda dan gejala serta
cara pencegahan
penyakit asma.
 Tn.T mengatakan
sewaktu-waktu nyeri
dada

DO:
7

 Klien telihat sesekali


batuk dan memegang
dadanya.
 Tn.T terlihat pucat.

2. DS: Ketidaktahuan keluarga Ketidakmampuan


Tn.T dan keluarga
tentang dampak dan akibat keluarga
mengatakan jarang
yang ditimbulkan dari memelihara
membersikan rumah
lingkungan yang tidak lingkungan/rumah
karena kesibukan bekerja
bersih. sehat
disawah.
-Tn. T dan keluarga
mengatakan tidak tahu
tentang dampak yang
ditimbulkan akibat
lingkungan/rumah yang
tidak bersih.
DO:
-Ketika kunjungan
kerumah Tn.T terlihat
tidak bersih dan terlihat
beberapa barang
berserakan seperti baju
dan sampah (karung
beras) yang tidak dipakai.

-Pada sekitar
halaman/luar rumah
terlihat beberapa jenis
sampah plastik
berserakan.
8

IV.DIANOSA KEPERAWATAN KELUARGA

1. Ketidakmampuan keluarga merawat anggota keluarga yang sakit b/d ketidaktahuan


keluarga mengenai tanda dan gejala serta cara pencegahan penyakit asma.

2. Ketidakmampuan keluarga memelihara lingkungan/rumah sehat b/d


Ketidaktahuan keluarga tentang dampak dan akibat yang ditimbulkan dari lingkungan yang tidak bersih.

VI.PRIORITAS MASALAH

1. Ketidak mampuan keluarga merawat anggota kelurga yang sakit b/d Ketidaktahuan
keluarga mengenai tanda dan gejala serta cara pencegahan penyakit asma.

2. Ketidakmampuan keluarga memelihara lingkungan/rumah sehat b/d Ketidaktahuan keluarga


tentang dampak dan akibat yang ditimbulkan dari lingkungan yang tidak bersih.

VII.RENCANA KEPERAWATAN

Nama : Ny. J
Umur : 23 tahun
Hari/ Tgl : minggu, 22 juli 2018

Perencanaan TTD
No Diagnose keperawatan
Tujuan Intervensi perawat

1. • Ketidak mampuan -Keluarga dapat -kaji tingkat


keluarga merawat anggota memahami pengetahuan
kelurga yang sakit b/d -pengertian asma keluarga tentang
-,mengerti tentang
ketidaktahuan keluarga asma.
penyebab asma,
mengenai tanda dan gejala -diskusikan kepada
-memahami
serta cara pencegahan keluarga tentang
tentang tanda dan
penyakit asma. penyebab asma. .
gejala asma,
-memahami cara -Diskusi kan dengan
penanganan nya. keluarga tentang
9

tanda &gejala asma


-diskusiksn dengan
keluarga tentang cara
perawatan bagi
keluarga yang sakit
asma

2. Ketidakmampuan keluarga -Keluarga dapat -Jelasakn dengan


memelihara lingkungan membersihkan keluarga tentang
/rumah sehat b /d
rumah paling tidak penting nya
Ketidaktahuan keluarga
tentang dampak dan akibat 1 minggu sekali. memelihara
yang ditimbulkan dari -Keluarga dapat
lingkungan.
lingkungan yang tidak membuang sampah
-Anjurkan keluarga
bersih.
ditempat yang
untuk
benar(tidak
membakar/mengubur
membuang sampah
sampah.
sembarang tempat).
-Diskusikan dengan
-Keluarga dapat
keluarga tentang
mengetahui
dampak yang
dampak dari rumah
ditimbulkan akibat
yang tidak bersih
-keluarga dapat rumah yang tidak
menerapkan bersih.
lingkungan/rumah -Diskusikan dengan
sehat dalam keluarga untuk tetap
kehidupan sehari- menerapkan
hari. lingkungan /rumah
sehat.
10

IMPLEMENTASI

Hari/Tgl/ Diagnosa Keperawatan Implementasi


Waktu
Selasa 26- Ketidak mampuan keluarga merawat 1. Mengkaji tingkat pengetahuan
02- 2013 anggota keluarga yang sakit b/d keluarga tentang asma
ketidaktahuan 2. menjelaskan tentang tanda dan
keluarga mengenai tanda dan gejala gejala asma
serta cara pencegahan penyakit asma. 3. Mendiskusikan kepada keluarga
tentang penyebab asma.
4. Mendiskusiksn dengan keluarga
tentang cara pencegahan bagi
keluarga yang sakit.

Rabu , 27- Ketidakmampuan keluarga 1. Menjelasakn dengan keluarga


02-2013 memelihara lingkungan /rumah sehat tentang penting nya memelihara
b/d Ketidaktahuan keluarga tentang
lingkungan.
dampak dan akibat yang ditimbulkan
dari lingkungan yang tidak bersih. 2. Menganjurkan keluarga untuk
membakar/mengubur sampah.
3. Mendiskusikan dengan keluarga
tentang dampak yang
ditimbulkan akibatrumah yang
tidak bersih.
4. Mendiskusikan dengan keluarga
untuk tetap menerapkan
lingkungan /rumah sehat
11
EVALUASI

Hari/tgl/waktu Implementasi Evaluasi


Kamis,28-02- 1. Mengkaji tingkat pengetahuan S : Tn.T mengatakan
2013 keluarga tentang asma. sering batuk-batuk dan
2. Menjelaskan dengan keluarga tanda sesak nafas pada malam
dan gejala asma. hari
3. Mendiskusikan kepada keluarga O : Tn.T terlihat sesekali
tentang penyebab asma. batuk dan memegang dada
4. Mendiskusiksn dengan keluarga nya
tentang cara pencegahan bagi A : Masalah belum teratasi
keluarga yang sakit. P : Anjurkan klien untuk
memeriksakan diri ke
puskesmas.
Jum’at,29- 02 1. MenJelasakn dengan keluarga tentang S : Tn T dan keluarga
- 2013 penting nya memelihara lingkungan.. mengatakan jarang
membersihkan rumah
2. Menganjurkan keluarga untuk
karena sibuk bekerja
membakar/mengubur sampah. disawah.
3. Mendiskusikan dengan keluarga O : Rumah Tn.T terlihat
tidak bersih dan terlihat
tentang dampak yang ditimbulkan
sampah pastik berserakan.
akibat rumah yang tidak bersih. A : Masalah belum
4. Mendiskusikan dengan keluarga untuk teratasi.
P : Anjurkan kepada klien
tetap menerapkan lingkungan /rumah
dan keluarga
sehat. membersihkan/memelihara
lingkungan/rumah sehat.

12

Вам также может понравиться