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FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIRUGÍA

SÍLABO

ESPECIALIDADES II

SEMESTRE ACADÉMICO

2018-II

LIMA - PERÚ
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

SÍLABO DE ESPECIALIDADES II

I. DATOS GENERALES:

1.1. Dirección Académica : Cirugía


1.2. Semestre Académico : 2018 - II
1.3. Código de la Asignatura : 103518
1.4. Año : Quinto Año
1.5. Créditos : 06
1.6. Horas lectivas totales : 144
Teoría : 48
Práctica : 96
1.7. Requisito(s) : Todas las asignaturas de 4to año
1.8. Director del Departamento Académico : Dr. Fernando Herrera Huaranga
de Cirugía
Coordinador de la Asignatura : Dr. Delgado Quispe,Johandi

II. SUMILLA

La asignatura de Especialidades II se desarrollará durante el segundo semestre académico a los


alumnos del quinto año en la Facultad de Medicina Humana de la USMP de acuerdo a la Misión y visión
de nuestra Institución y al plan de estudios vigente.

Esta asignatura comprende las unidades de Urología, Oftalmología y Otorrinolaringología; el objetivo


principal es que el estudiante de medicina humana se encuentre en condiciones de examinar y evaluar
correctamente a un paciente quirúrgico, efectuar una historia clínica bien orientada y solicitar los
exámenes necesarios para llegar a un correcto diagnóstico.

Asimismo, iniciar los procedimientos terapéuticos de urgencia a su alcance y referir al paciente


oportunamente al especialista cuando el caso lo requiera.

Los temas a tratar en la Unidad de Urología son: Infecciones del tracto urinario, Tuberculosis
urogenital, Litiasis urinaria, Anomalías congénitas del riñón, uréter, vejiga, uretra y pene, Hipertrofia
benigna de prostática, Emergencias urológicas, Tumor de testículo en niños y adultos. Oftalmología:
Embriología del ojo y anexos, Fisiología ocular, Óptica y refracción. Agudeza visual, La conjuntiva,
Párpados, La córnea, Cristalino, Ojo rojo, El glaucoma. Otorrinolaringología: Oído externo, Oído
medio, Oído interno, Exploración funcional de la audición, Rinitis alérgica, Epistaxis, Cuerpos extraños,
Sinusitis aguda y crónica, Faringitis aguda y crónica, Tumores faríngeos y laríngeos.

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III. COMPETENCIAS Y SUS COMPONENTES COMPRENDIDOS EN LA ASIGNATURA

3.1. Competencias

3.1.1. Competencias Genéricas e instrumentales:


• Aplica el análisis y la síntesis, la inducción y la deducción, y el enfoque sistémico, entre otros,
como estrategias generales de adquisición del conocimiento.
• Utiliza el pensamiento crítico, al analizar los diferentes contextos, fuentes de información y hechos
de la realidad.
• Realiza investigaciones, relacionadas con su profesión, bajo la guía de un profesional de mayor
experiencia.
• Aplica adecuadamente estrategias metacognitivas, lo que lo capacita para el aprendizaje
autónomo para toda la vida (Aprender a aprender).

3.1.2. Competencias Específicas:

• Explica correctamente la estructura y el funcionamiento del organismo humano.


• Explica correctamente el curso de vida, las características de cada una de sus etapas y las
relaciones entres estas bajo una perspectiva de desarrollo humano.
• Previene y maneja con evidencia científica los principales riesgos, patologías y problemas de salud
aplicando razonamiento clínico epidemiológico y de acuerdo a las normas de la autoridad sanitaria.
• Realiza investigaciones científicas de mediana complejidad en el campo de la salud, bajo la
dirección de un asesor o profesional de mayor experiencia.

3.2. Componentes

3.2.1. Capacidades

• Explica la morfología, estructura y la función tisular en el organismo humano.


• Explica la morfología, estructura y función del riñon y las vias urinarias.
• Explica la morfología, estructura y función del sistema neurosensorial(Ojos y Oidos)
• Maneja los principales riesgos y patologías quirúrgicas del riñon y las vias urinarias.
• Maneja los principales riesgos y patologías del sistema neurosensorial(Ojos y Oidos)
• Explica los principios y características psicológicas del ciclo vital humano, que comprende desde la
concepción hasta el final de la vida.
• Aplica los principios neuropsíquicos básicos y aspectos genéticos y epigéneticos de la conducta
humana en cada una de las etapas de vida del ser humano
• Plantea el problema de investigación y lo fundamenta teóricamente

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3.2.2. Contenidos actitudinales

• Respeto al ser humano, reconocimiento de sus derechos y deberes.


• Búsqueda de la verdad.
• Compromiso ético en todo su quehacer.
• Integridad (honestidad, equidad, justicia, solidaridad y vocación de servicio). Compromiso con
la calidad y búsqueda permanente de la excelencia.
• Actitud innovadora y emprendedora.
• Conservación ambiental.
• Compromiso con el desarrollo sostenible del país.

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IV. PROGRAMACIÓN DE CONTENIDO

UNIDAD I: UROLOGÍA
Capacidad: Maneja los principales riesgos y patologías del riñón y de las vías urinarias
CONTENIDOS ACTIVIDAD DE HORAS LECTIVAS
FECHAS CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES APRENDIZAJE
CONCEPTUALES TEORÍA PRÁCTICA
• El alumno puede elaborar un diagnóstico certero, solicitando la ayuda diagnostica adecuada.
INFECCIONES DEL • El alumno demuestra que durante su práctica asistencial y visita clínica puede evaluar al paciente
TRACTO URINARIO con infección del tracto urinario alto y bajo así como la prostatitis aguda y crónica.
TUBERCULOSIS • Realiza la valoración inicial del politraumatizado.
C-1 UROGENITAL • Conoce y aplica el ABC del manejo inicial del politraumatizado.
01/08 - 11/08
C-2 • El alumno demuestra que durante su práctica asistencial y visita clínica puede evaluar al paciente
12/08 - 23/08
C-3 LITIASIS URINARIA con litiasis urinaria y cólico nefrítico.
24/08 - 05/09 • Puede elaborar un diagnóstico certero, solicita la ayuda diagnostica adecuada.
• Sabe interpretar los marcadores tumorales.
Exposición
• Sabe solicitar las pruebas de laboratorio más importantes. Seminario
A-1 PATOLOGÍA PROSTÁTICA
• Sabe solicitar las pruebas imagenológicas. Practicas
07/09 - 18/09
• Conoce el tratamiento quirúrgico de la hipertrofia prostática benigna clínicas
A-2 16 32
Ejercicios
19/09 - 29/09 EMERGENCIAS • Identifica las principales emergencias urológicas HORAS HORAS
clinicos
A-3 UROLÓGICAS • Plantea el manejo inicial de estas patologias Preguntas y
30/09 - 11/10
• Sabe solicitar las pruebas de laboratorio e imagenologicas necesarias. evaluación
• Conoce el tratamiento médico y quirúrgico de los tumores en testículo. Clase virtual
PATOLOGÍA TESTICULAR
B1
• Sabe interpretar los marcadores tumorales.
13/10 - 24/10
B2 TUMORES RENALES • Sabe solicitar las pruebas de laboratorio más importantes.
25/10 - 06/11 • Sabe solicitar las pruebas imagenológicas.
B3 • Sabe solicitar las pruebas de laboratorio e imagenológicas necesarias.
07/11 - 16/11 PATOLOGÍA DE VEJIGA
• Conoce el tratamiento.
INCONTINENCIA URINARIA • El alumno demuestra que durante su práctica asistencial y visita clínica puede evaluar al paciente
Y ANOMALÍAS con incontinencia urinaria.
CONGÉNITAS • Puede elaborar un diagnóstico certero, solicita la ayuda diagnostica adecuada.

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UNIDAD II: OFTALMOLOGÍA
Capacidad: Maneja los principales riesgos y patologías del sistema ocular y neurosensorial
CONTENIDOS ACTIVIDAD DE HORAS LECTIVAS
FECHAS CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES APRENDIZAJE
CONCEPTUALES TEORÍA PRÁCTICA
• El alumno, evalúa al paciente en su agudeza visual y defectos de refracción así como el estrabismo
EL OJO COMO SISTEMA
ÓPTICO y construye la historia clínica.
C-2
01/08 - 11/08 PATOLOGÍA DE
C-3 PÁRPADOS Y VÍAS • El alumno evalúa la patología del parpado y vías lacrimales. Construye la historia clínica.
12/08 - 23/08 LACRIMALES
C-1 • El alumno puede evaluar al paciente portador de conjuntivitis, pterigión, blefaritis, chalazión y
24/08 - 05/09 LA CONJUNTIVA
orzuelo y puede construir la historia clínica correcta.
• El alumno observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al Exposición
paciente portador de queratitis, queratocono, pannus y leucomas y puede elaborar un diagnóstico Seminario
A-2 LA CORNEA - PATOLOGÍA certero. Practicas
07/09 - 18/09 DEL CRISTALINO clínicas
A-3 • El alumno observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al 16 32
Ejercicios
19/09 - 29/09 paciente portador de cataratas y puede elaborar un diagnóstico certero. HORAS HORAS
clinicos
A-1 INFLAMACIONES • El alumno observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al Preguntas y
30/09 - 11/10 INTRAOCULARES –
paciente portador de procesos inflamatorios intraoculares y puede elaborar un diagnóstico certero. evaluación
UVEITIS Clase virtual
• El alumno observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al
B2
13/10 - 24/10 GLAUCOMA paciente portador de ojo rojo y emergencias oculares como quemaduras, cuerpos extraños o
B3 traumatismos así como estudiar los avances en oftalmología.
25/10 - 06/11 • El alumno observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al
B1 PATOLOGÍA DE RETINA paciente portador de patología de la retina y del nervio óptico, y puede construir la historia clínica
07/11 - 16/11 correcta.
URGENCIAS • El alumno observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al
OFTALMOLÓGICAS paciente portador de una urgencia oftalmológica.

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UNIDAD III: OTORRINOLARINGOLOGÍA
Capacidad: Maneja los principales riesgos y patologías inherentes a los órganos de los sentidos
CONTENIDOS ACTIVIDAD DE HORAS LECTIVAS
FECHAS CONTENIDOS PROCEDIMIENTALES APRENDIZAJE
CONCEPTUALES TEORÍA PRÁCTICA
• El alumno, evalúa al paciente con dolor de oído, afecciones del oído medio, laberintitos y puede
OÍDO EXTERNO / OÍDO
MEDIO elaborar un diagnóstico certero.

• El alumno, observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al
C-3 OÍDO INTERNO: SÍNDROME
01/08 - 11/08 paciente el oído interno, el examen funcional del VIII par craneal, exploración de la rama vestibular
VERTIGINOSO
C-1 y coclear, tinitus y síndrome laberínticos y puede construir la historia clínica correcta.
12/08 - 23/08 EXPLORACIÓN • El alumno, observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al
C-2 FUNCIONAL DE LA paciente y realizar la exploración funcional de la audición así como determinar hipoacusias y tratar
24/08 - 05/09 AUDICIÓN el trauma acústico, puede elaborar un diagnóstico certero.
• El alumno, observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al Exposición
paciente con rinitis alérgica y enfermedades específicas como leishmaniasis, ocena, rinofima así Seminario
A-3 RINITIS ALÉRGICA Practicas
07/09 - 18/09 como traumatismos del septum nasal, fracturas maxilofaciales y el estudio de la rinoscopía anterior,
clínicas
A-1 puede elaborar un diagnóstico certero. 16 32
Ejercicios
19/09 - 29/09 • El alumno, observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al HORAS HORAS
clinicos
A-2 EPISTAXIS. CUERPOS
paciente portador de una epistaxis o cuerpo extraño en naríz, conducto auditivo, faringe o laringe y Preguntas y
30/09 - 11/10 EXTRAÑOS
puede construir la historia clínica correcta, puede elaborar un diagnóstico certero. evaluación
SINUSITIS AGUDA Y Clase virtual
• El alumno, observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al
B3 CRÓNICA
paciente con sinusitis o amigdalitis aguda y crónica, adenoides en niños y flemones faríngeos y
13/10 - 24/10 SÍNDROME OBSTRUCTIVO
LARINGEOS AGUDO puede construir la historia clínica correcta, puede elaborar un diagnóstico certero.
B1
25/10 - 06/11 OTORRINOLARINGOLOGÍA
B2 • El alumno, observa y demuestra durante su práctica asistencial de la patología pediátrica.
PEDIÁTRICA
07/11 - 16/116
LESIONES TUMORALES
BENIGNAS Y MALIGNAS • El alumno, observa y demuestra durante su práctica asistencial y visita clínica que puede evaluar al
EN paciente con patología benigna y maligna otorrinolaringología
OTORRINOLARINGOLOGÍA

EXAMEN TEÓRICO VIRTUAL GRUPO C MIÉRCOLES 05 DE SETIEMBRE A PARTIR DE LAS 10:00 H. EN LA FMH

EXAMEN TEÓRICO VIRTUAL GRUPO A JUEVES 11 DE OCTUBRE A PARTIR DE LAS 10:00 H. EN LA FMH

EXAMEN TEÓRICO VIRTUAL GRUPO B VIERNES 16 DE NOVIEMBRE A PARTIR DE LAS 10:00 H. EN LA FMH
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V. ESTRATEGIAS METODOLOGICAS

La asignatura se desarrollará por competencias en base a Seminario- Taller y Clases Prácticas. Habrá clases
teóricas en calidad de apoyo.
La enseñanza estará centrada en el alumno y la función del docente sólo será de facilitador.
El total de alumnos de la asignatura, será dividido en base a la elección de sedes que se realizará antes del
inicio del semestre 2018-II; este proceso se llevará a cabo por orden de mérito. Los alumnos elegirán sede
hospitalaria y una de tres secuencias de rotaciones disponibles. (Cada secuencia de rotación incluye las
asignaturas de Cirugía General y Digestiva, Cirugía del Aparato Locomotor y Especialidades II).

MARTES 01 DE
JUEVES 07 DE VIERNES 13 DE
AGOSTO AL
SETIEMBRE AL JUEVES OCTUBRE AL SÁBADO
MIÉRCOLES 06 DE
12 DE OCTUBRE 18 DE NOVIEMBRE
SETIEMBRE

ESPECIALIDADES II ESPECIALIDADES II ESPECIALIDADES II


GRUPO C GRUPO A GRUPO B

5.1. SEMINARIO:

El Seminario Se implementa en las sedes hospitalarias todos los dias y es de naturaleza participativa, donde se
desarrollan los temas nosográficos de acuerdo a la programación propuesta en el sílabo y con la ayuda de
suficiente material iconográfico. Las actividades se desarrollaran de lunes a viernes en las aulas de la sede
hospitalaria, las cuales darán inicio a las 10:15 am y culminarán a la 11:45 am.

Procedimiento El seminario del día, se desarrollará en base a las clases teóricas programadas según la
calendarización incluida en el sílabo. El coordinador responsable del curso, distribuirá a los alumnos en grupos,
cada uno de ellos con sus respectivos temas. Los grupos desarrollarán el seminario con el docente programado,
quien se encargará de orientar, dirigir y calificar la actividad.

5.2. PRÁCTICAS CLÍNICAS:

Las prácticas clínicas se realizan en las sedes hospitalarias, en ellas se desarrollarán las actividades propias del
servicio por el que se encuentra rotando: visitas clínicas médicas, confección de historias clínicas, curaciones,
discusión de casos clínicos, ingreso a sala de operaciones, además actividades en emergencia, consultorios
externos y tópicos de cirugía menor.

5.3. CLASE VIRTUAL:

Las clases virtuales estarán a disponibilidad de los alumnos las 24 horas del día. Las clases de la semana
académica serán subidas al campus virtual, 48 horas antes del inicio de la semana correspondiente. La
evaluación de las clases teóricas, se realizarán mediante un post test de 5 preguntas, con una duración de 3
minutos. Para el acceso a la clase virtual, tanto el docente como el alumno, deberá contar obligatoriamente con
su correo institucional, donde se le indicará el usuario y la contraseña. Las clases virtuales permanecerán
colgadas durante todo el curso.

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5.4. CASO CLÍNICO:
Los días sabados se desarrollará la discusión de casos clínicos o revisión bibliográfica de uno de los temas
dictados durante la semana. El tema del caso clínico a discutir, deberá ser seleccionado por el coordinador de la
asignatura, y deberá ser distribudio a los alumnos, el primer día de la semana. Esta actividad se desarrollará los
días sábados en el horario de 8 am a 11 am con el docente designado, quien se encargara de orientar, dirigir y
evaluar la actividad (ficha de evaluación de caso clínico), reportando la nota respectiva.
Adicionalmente, todos los días sábado, los alumnos rendirán un examen virtual de 20 preguntas concerniente a
los temas de las semanas.

5.5. PROCEDIMIENTOS CLÍNICOS BÁSICOS

PROCEDIMIENTOS CLINICOS / AMBIENTE DE APRENDIZAJE / EVALUACION APRENDIZAJE

a. Sutura heridas / EMERGENCIA - CENTRO QUIRÚRGICO / libreta.


b. Concepto de técnicas de asepsia y antisepsia / CENTRO QUIRÚRGICO / libreta.
c. Incisión y drenaje de lesiones superficiales / CIRUGÍA MENOR / libreta.
d. Colocación de Sondas / AMBIENTE DE HOSPITALIZACION / libreta.
e. Observación de la Colocación de una vía endovenosa / EN LA SEDE /.
f. Manejo ventilatorio básico / ANESTESIOLOGÍA / libreta.
g. Realizar inmovilización cervical de emergencia / SIMULACIÓN - EMERGENCIA / libreta.
h. Aplicación de férulas de emergencia / SIMULACIÓN - EMERGENCIA TRAUMATOLOGÍA /.
i. Observacion de colocación de tubo endotraqueal / ROTACIÓN ANESTESIOLOGÍA.
j. Taponamiento Nasal Anterior y Posterior / ROTACIÓN OTORRINOLARINGOLOGÍA / libreta.
k. Otoscopía y Rinoscopía / ROTACIÓN OTORRINOLARINGOLOGÍA / libreta.
l. Fondo de Ojo / rotación oftalmología / rotación.

Nota: La vestimenta para Sala de Operaciones, no será usada por los estudiantes para caminar por los
servicios ni pasillos ni Aula de Clase.
El mandil con su logo de identificación, sigue siendo la vestimenta oficial para estos lugares
(Reglamento de evaluación de estudiantes de pregrado 2017 Capitulo III, articulo 10).

VI. RECURSOS DIDÁCTICOS

EQUIPOS Y MATERIALES
6.1. Material audiovisual durante las conferencias y seminarios-talleres: Multimedia.
6.2. Pacientes de las diferentes sedes hospitalarias para su examen clínico y la confección de las historias
clínicas respectivas.
6.3. Historias clínicas propuestas y cuestionarios para el desarrollo del Seminario-Taller.
6.4. Participación en el procedimiento quirúrgico de los pacientes que le sean asignados.
6.5. Guía de práctica de la asignatura.
6.6. Guía de procedimientos quirúrgicos de la asignatura.
6.7. Instrumentos académicos de evaluación de la práctica clínica y procedimientos quirúrgicos.
6.8. Reglamento de evaluación 2017.
6.9. Aula Virtual (OBLIGATORIO DOCENTES Y ALUMNOS CONTAR CON CORREO INSTITUCIONAL
ACTUALIZADO Y ACCESO AL AULA VIRTUAL)

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VII. EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJE
La calificación incorpora aspectos de conocimientos, destrezas y desempeño.
La evaluación de la actividad académica del alumno, está regida por el Reglamento de evaluación de
estudiantes de pregrado 2017 de la Facultad de Medicina Humana de la USMP, por lo que se recomienda su
revisión.
La evaluación será permanente.

EVALUACIÓN DE LA TEORÍA : 50% DE LA NOTA FINAL


• Examen Teórico Virtual: Se llevará a cabo en la Facultad de Medicina Humana al término de la
rotación de Cirugía. Se rendirá un (01) examen de 40 preguntas, de las cuales el 70% son de Historia
Clínica (el alumno deberá desarrollar preguntas relacionadas a la Historia Clínica que se muestra en el
examen) y el 30% está compuesto por evaluación de conceptos en los tres niveles (básico, intermedio y
avanzado).
o EXAMEN ROTACION C 05 SET 2018 A PARTIR DE LAS 10:00 H.
o EXAMEN ROTACION A 11 OCT 2018 A PARTIR DE LAS 10:00 H.
o EXAMEN ROTACION B 16 nov 2018 A PARTIR DE LAS 10:00 H.

EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA: 50% de la nota final


Composición:
20% → Evaluación de los Seminarios
30% → Evaluación de la práctica

• Evaluación de los Seminarios


• La evaluacion de la practica propiamente dicha: : La nota deberá ser reportada POR EL
DOCENTE al aula virtual al termino de la rotación

La nota final de la asignatura se obtendrá promediando la nota de teoría (50%) con la nota de práctica (50%),
siempre y cuando ambas estén aprobadas con una nota mínima de ONCE (11.00), caso contrario se
consignará una nota máxima de DIEZ (10). (según el Cap III, art. 15 del Reglamento de evaluación de
estudiantes de pregrado 2017).
Tres (03) inasistencias inhabilita la evaluación del alumno (según el Cap III, art. 8 del Reglamento de
evaluación de estudiantes de pregrado 2017).

VIII FUENTES DE INFORMACIÓN

8.1 Bibliográficas

1. Temas selectos en otorrinolaringología, Andrade Pradillo, Juan , Editorial Alfil, S. A. de C. V.


2. Manejo moderno del trauma ocular ,Boyd, Samuel , Jaypee - Highlights Medical Publishers
3. VALENTIN THOMPSON Y COL. TRATADO DE OTORRINOLARINGOLOGIA
4. Guía de procedimientos quirúrgicos, Primera edición. Perú: Univsersidad de San Martín de Porres,
2014.

8.2 Hemerográficas

1) ANNALS OF SURGERY.

10
2) BRITISH JOURNAL OF SURGERY.
3) BRITISH MEDICAL JOURNAL.
4) JOURNAL OF SURGERY.
5) JOURNAL OF TRAUMA..
6) JOURNAL THORACIC SURGERY.
7) JOURNAL CARDIOVASCULAR SURGERY.
8) MEDLINE: MEDICAL JOURNAL DATABASE.
9) VALENTIN THOMPSON Y COL. TRATADO DE OTORRINOLARINGOLOGIA

8.3 Electrónicas
www.annalsofsurgery.com
www.blackwell-synergy.com
www.bmj.com/all.htlm
www.freemedicaljournals.com
www.jtrauma.com
www.lovell.nlm.gov/top.level.dir/nlm

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ANEXOS

ANEXO 1 (Ver pag. 12)


Personal Docente

ANEXO 2 (Ver pag. 14)


Directivas para las Prácticas clínicas y Utilización de las Guías de Procedimientos (Alumnos –
Profesores)

ANEXO 3 (Ver pag. 17)


Directivas para la Prevención de Enfermedades Infecciosas en las prácticas clínicas de los estudiantes
de Medicina Humana

ANEXO 4 (Ver pag. 19)


Secuencia diaria de clases

ANEXO 5 (Ver pag. 20)


Secuencia general de asignaturas: Cirugía General y Digestiva, Cirugía del Aparato Locomotor,
Especialidades I y Especialidades II

12
ANEXO 1
PERSONAL DOCENTE

DIRECTOR DEL DEPARTAMENTO ACADÉMICO DE CIRUGÍA: Dr. Julio Roberto Diéguez Grimaldo.
HOSPITAL LOAYZA

CHAPARRO MORANTE JUAN CARLOS Otorrinolaringología

VALDIVIA CALDERON VICTOR RAUL Otorrinolaringología

SALERNO CORDERO MARIO YVAN Otorrinolaringología

NUÑEZ ROMERO LINO ULISES Urología

LOO TAMAYO JORGE ENRIQUE Urología

SOLIS VASQUEZ ZARELA ESTHER Urología

HOSPITAL DOS DE MAYO

DURAN ESPINOZA CESAR ARTURO Oftalmología

QUIROZ MALCA ESTELA MARGARITA Oftalmología

MASCIOTTI BARRAZA JOSE CARLOS EMILIO Otorrinolaringología

LI LU JULIO Otorrinolaringología

FALCONI GALVEZ GIOVANNI MARTIN Urología

TORRES ALVARADO EDWIN FELIPE Urología

HOSPITAL SANTA ROSA

OSORIO SEDANO NORMA SUSANA Oftalmología

OSTOLAZA ORE DE MEZA LUISA ESTHER Otorrinolaringología

FIGUEREDO MUÑOZ JUAN MANUEL Urología

HOSPITAL HIPÓLITO UNANUE

CHACON ROSSELLO ENRIQUE WENCESLAO Oftalmología

CLEMENTE RODRIGUEZ JOSE CARLOS Oftalmología

DELGADO MESIAS HECTOR MARTIN Oftalmología

13
HOSPITAL ALMENARA

BERMUDEZ MALDONADO IVAN ROGER Oftalmología

BOZA BUSTAMANTE TATIANA ELVIRA Oftalmología

QUIROZ CERNA DORIS AMPARO Oftalmología

LLANCARI LUCAS EDMUNDO WILFREDO Otorrinolaringología

MACCHIAVELLO LERCARI DUILIO AURELIO Otorrinolaringología

VERA CALDERON JULIO FERNANDO MANUEL Otorrinolaringología

ROSADO GARCÍA MANUEL FRANCISCO Urología

OLIVERA SIADEN DINO EDISON Urología

ARIAS DELGADO JOSÉ ANTONIO Urología

HOSPITAL REBAGLIAIT

VELARDE BONILLA RAFAEL MARTIN Oftalmología

QUEZADA GOMEZ GABRIELA DEL ROSARIO Oftalmología

URIBE DULANTO VERONICA GREGORIA Oftalmología

VELA ZEGARRA JORGE LUIS Otorrinolaringología

ALCAS ARCE OLENKA Otorrinolaringología

SALAZAR LEGUIA MIGUEL ANGEL Otorrinolaringología

ALMOGUER MARTÍNEZ EMILIO ENRIQUE Urología

PEREYRA VELASQUEZ WILSON PEDRO Urología

VELARDE PONCE LUIS ALBERTO Urología

ASISTENTE AULA VIRTUAL


VILLAR DIAZ CARMEN ISABEL
MARQUEZ DIAZ JULIO CESAR

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ANEXO 2

DIRECTIVAS PARA LAS PRÁCTICAS CLINICAS Y LA UTILIZACIÓN DE LA GUÍA DE PROCEDIMIENTOS


(PARA ALUMNOS Y PROFESORES)

INTRODUCCIÓN

Este instrumento didáctico, como su nombre lo dice, es una guía orientadora de la práctica clínica
de profesores y alumnos que reseñan las actividades prácticas que deben realizarse entre las
08.00 y las 11.00 horas de lunes a viernes con el fin de asegurar que al finalizar el curso, los
alumnos hayan realizado todos los procedimientos (aspectos procedimentales o psicomotores)
incluidos como necesarios para el desempeño adecuado del graduando en el campo de la Cirugía,
así como que hayan puesto en práctica los conocimientos teóricos (aspectos conceptuales o
declarativos) que van adquiriendo en las actividades teóricas desarrolladas por profesores y
alumnos en cada sede docente de acuerdo a la programación que aparece en el Syllabus con las
adaptaciones propias de cada sede.
La Guía ha sido preparada en función de las rotaciones por los diferentes aspectos que
comprende la Cirugía y por las cuales deben rotar los alumnos bajo la supervisión de sus
profesores en grupos de práctica en cada sede hospitalaria.
Dado que para la práctica clínica los alumnos se distribuyen en nueve (09) sedes, se comprende
que la Guía cumple una función orientadora de la programación, aunque todos los aspectos
contemplados, deben cumplirse independientemente de la sede en que se realicen.

ÁREAS DE ROTACIÓN

1. Ambientes de: Consulta Externa, Hospitalización, Centro Quirúrgico


2. Emergencia

ACTIVIDADES QUE DIARIAMENTE SE REALIZAN EN LAS SEDES DOCENTES

Bajo diferentes modalidades, las siguientes actividades se realizan diariamente en los


Departamentos y/o Servicios de Cirugía y Especialidades, de las diferentes Sedes Hospitalarias.

1. Visita clínica diaria


2. Atención ambulatoria (consulta externa)*
3. Atención en internamiento (hospitalización)*
4. Atención de emergencia*
5. Actividades académicas complementarias:
• Presentación de casos clínicos
• Presentación y discusión de seminarios programados
• Discusión clínico patológica
• Actualización o revisiones bibliográficas

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UTILIZACIÓN DE LA DEL INSTRUMENTO ACADÉMICO DE EVALUACION EN EL PROCESO DE
ENSEÑANZA – APRENDIZAJE Y EN SU EVALUACIÓN E IDENTIFICACIÓN DE LOGROS O
DEFICIENCIAS

Naturaleza del Instrumento académico de evaluacion

Es un instrumento de enseñanza – aprendizaje en forma de lista de chequeo o de verificación. La


guía incluye los principales procedimientos del campo de la cirugía que el alumno debe dominar al
término del curso.
Para asegurarse el cumplimiento del objetivo en cada procedimiento se incluye un número de
oportunidades de realización (fechar) mayor del número mínimo de veces que el alumno debe
realizar correcta o adecuadamente el procedimiento (criterio mínimo aceptable – CMA o patrón
de rendimiento mínimo aceptable - PRMA) para darlo por aprendido.

Componentes de los procedimientos

Cada procedimiento tiene 03 componentes y una leyenda.


El primer componente se refiere a los aspectos valorativos o afectivo actitudinales y el segundo a
los aspectos declarativos, cognoscitivos o del conocimiento.
Estos dos componentes tienen un texto común a todos los procedimientos ya que expresan
aspectos generales básicos comunes.
El tercer componente describe secuencialmente los principales pasos para ejecutar el
procedimientos. En este caso, como es lógico, los pasos son diferentes de acuerdo a los que
corresponda a cada procedimiento.
En la leyenda se consigna las letras que identifican la forma en que el alumno realizó el
procedimiento: C: Correcto, A: Aceptable, R: Repetir.
Se incluyen columnas correspondientes a diferentes fechas donde le facilitador debe escribir la
inicial que corresponda.
En el recuadro al pie de la hoja se debe poner la inicial correspondiente a la forma de realización
del procedimiento luego de evaluar todas las fechas calificadas.

Uso del Instrumento Académico de Evaluación

A. Por el Alumno

El alumno debe portar su Guía todo el tiempo que realice actividades en la Sede Docente sea este
correspondiente a las horas regulares de práctica o en las guardias.

Cada vez que realice un procedimiento debe solicitar al facilitador que lo guíe y observe y al
terminar debe solicitar que consigne su calificación en cada ítem.
Cuando haya realizado el número de veces prescrito en el CMA o PRMA, con calificación C
(correcto) o A (aceptable), debe solicitar al facilitador la calificación final para dicho procedimiento
y la firma correspondiente.
No es necesario que sea el mismo facilitador quien califique cada vez que realice el procedimiento
o la calificación final ya que la guía está confeccionada de tal manera que cualquier facilitador
puede calificar cada intento y para la calificación final, sólo debe revisar las calificaciones
parciales.
Es de interés del alumno realizar todos los procedimientos de la guía y obtener un calificativo de C
o A en cada uno de ellos ya que la nota final de práctica se basa en el análisis de estas
calificaciones.

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B. Por el Sr. Docente

Cada vez que el alumno realice un procedimiento, sea porque se presenta la oportunidad o porque
el docente se la brinda, debe guiar y observar el accionar del alumno y consignar en el lugar
correspondiente de la guía el calificativo correspondiente de acuerdo a la leyenda.

Cuando un alumno haya completado C o A un procedimiento, realizado el número de veces


prescrito deberá dar por aprendido el procedimiento y orientar al alumno a la realización de otros
procedimientos que le falten.

1. El Docente debe revisar periódicamente la guía de sus alumnos para facilitar a quien lo
necesite la realización de los procedimientos que le falten o aquellos en las que su
calificación no sea C o A.

2. Cuando un alumno haya completado satisfactoriamente el PRMA de un procedimiento,


debe calificarlo y brindar a otro alumno que lo necesite, la oportunidad de completar
satisfactoriamente los procedimientos prescritos.

3. Para la calificación final de la nota de práctica basada en el desempeño del alumno en la


Sede y la realización de los procedimientos de la Guía, deben reunirse todos los
facilitadores y el Coordinador de la Sede.

4. A la oficina de la Jefatura del curso, el Coordinador de Sede debe hacer llegar la lista de
alumnos de su Sede con la nota de práctica correspondiente.

De acuerdo a lo anterior la nota que de cada alumno envíe el Coordinador de Sede, corresponderá
al 50% de la nota de evaluación del desempeño.

ORIENTACIÓN PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA DIRIGIDA A LA ADQUISICIÓN PROGRESIVA


DE LAS COMPETENCIAS Y EL DOMINIO DE LOS PROCEDIMIENTOS QUE IMPLICA EL
ADECUADO DESEMPEÑO EN EL CAMPO DE LA CIRUGIA

Es imposible seguir una secuencia de enseñanza – aprendizaje que exponga al alumno a la


práctica de procedimientos y adquisición de competencias en forma progresiva de las más simples
y básicas a las más complejas, dada la naturaleza de la dinámica de las actividades diarias en un
Departamento de Cirugía, y la necesidad de distribuir a los grupos de alumnos en cada una de las
rotaciones (consulta externa, hospitalización, emergencia, sala de operaciones)
Sin embargo, el binomio alumno – docente debe buscar la oportunidad para ir practicando los
procedimientos y tareas básicas sin desmedro de las propias de la rotación.

17
ANEXO 3

DIRECTIVAS PARA LA PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS EN


LAS PRÁCTICAS DE LOS ESTUDIANTES DE MEDICINA HUMANA
NORMAS DE BIOSEGURIDAD

Los estudiantes de Medicina Humana desarrollan a lo largo de su formación profesional, actividades académicas
en el laboratorio, así como prácticas clínicas y quirúrgicas que los exponen a riesgos de adquirir enfermedades
infecciosas u otras. En tal sentido, las presentes normas buscan asegurar el empleo adecuado y oportuno de
mascarillas, guantes y ropa de trabajo por parte de los estudiantes de Medicina a fin de minimizar o anular tales
riesgos.

EN LAS PRÁCTICAS CLÍNICAS Y QUIRÚRGICAS

Las presentes directivas son aplicables para todas las sedes hospitalarias en las cuales los estudiantes
desarrollan Prácticas Clínicas y Quirúrgicas y son complementarias a las Normas de Bioseguridad y Control de
Infecciones de establecimientos de salud.

Ropa de Trabajo:

➢ El uso del mandil (guardapolvo) será de carácter obligatorio durante toda la ejecución de las actividades
prácticas en las diferentes sedes hospitalarias, y debe mantenerse abrochado.
➢ El mandil (guardapolvo) a emplearse será de manga larga, cubrirá las rodillas y estará limpio al
momento de usarlo.
➢ Los estudiantes usarán sus mandiles (guardapolvos) antes de ingresar a los ambientes de práctica y
dejarán de usarlos a la finalización de la actividad práctica correspondiente.
➢ Queda prohibido circular por ambientes distintos a los de práctica vistiendo los mandiles (guardapolvo)
empleados en las actividades desarrolladas en estas áreas.
➢ El usuario del correspondiente mandil es el responsable del cuidado y adecuado transporte de este
elemento de trabajo.
➢ Los mandiles (guardapolvos) estériles deben emplearse cuando las medidas de asepsia lo exijan.
➢ Los mandiles impermeables deberán ser empleados en intervenciones quirúrgicas, curaciones de
heridas con gran cantidad de material purulento, o en atención de pacientes con hemorragia, ante la
posibilidad de salpicaduras de sangre o fluidos corpóreos.

Mascarillas:

➢ Las mascarillas serán de uso estrictamente personal.


➢ Se emplearan las mascarillas en los procedimientos que exista riesgo de salpicaduras de sangre o
fluidos corpóreos.
➢ Las mascarillas deberán cubrir hemicara inferior (incluyendo nariz y boca).
➢ Se recomienda el empleo de mascarillas descartables, las cuales deberán ser desechadas una vez que
no cumplan con la función para la cual están diseñadas.
➢ Si usaran respiradores (N95), en los ambientes de elevado riesgo de transmisión de enfermedades que
se transmitan por vía aérea (Ej. tuberculosis).

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Guantes:

➢ En clínica médica quirúrgica los guantes a emplearse son descartables.


➢ Se protegerán las manos con guantes siempre que sea necesario mantener medidas de asepsia o
evitar contacto directo de piel con sangre, fluidos corporales o materiales contaminados o irritantes:
➢ Cuando se realicen curaciones de heridas abiertas o infectadas,
➢ Cuando se realicen procedimientos invasivos (colocación de sondas, punción lumbar o pleural,
entubación endotraqueal, etc.)
➢ En intervenciones quirúrgicas o al realizar suturas.
➢ Cuando se extraen o transporten muestras de sangre o secreciones para el laboratorio.

Procedimientos para ambientes de riesgo

➢ En los ambientes de riesgo tales como: Infectología, UCI, Salas de Endoscopia, Laboratorio
hospitalarios u otros definidos por el Comité de Bioseguridad o Control de Infecciones del Hospital, los
alumnos deberán solicitar a sus profesores las medidas de Bioseguridad de dichos ambientes antes del
inicio de las prácticas.
➢ Los alumnos deberán cumplir estrictamente las medidas señaladas para estos ambientes de riesgo.

Recomendaciones adicionales:

➢ Está prohibido portar mochilas en las áreas de práctica clínica médico quirúrgica (salas de
hospitalización o de consulta externa).
➢ Está prohibido comer, beber, fumar, almacenar alimentos, aplicarse cosméticos , utilizar celular y
cambiarse lentes de contacto en el área de trabajo.
➢ Deben lavarse las manos al iniciar y finalizar el examen o procedimientos en cada paciente y cada vez
que se sospeche contacto con material contaminado.
➢ El pelo largo debe llevarse atado y recogido.
➢ Todos los incidentes y accidentes (salpicaduras, pinchazos, entre otros) deben ser comunicados de
inmediato al docente jefe de práctica responsable.

19
ANEXO 4

SECUENCIA DIARIA DE CLASES


EN CADA SEDE HOSPITALARIA

LUNES A VIERNES SÁBADOS

PRÁCTICAS – SALA DE
HOSPITALIZACIÓN – SALA DE
OPERACIONES – EMERGENCIAS
8:00 h. a 10:15 h.
CADA DOCENTE CON SUS ALUMNOS CONVERSATORIO CLÍNICO
QUIRÚRGICO INTEGRAL
08:00 h. a 11:00 h.

SEMINARIO DE LA CLASE
PROGRAMADA
(realizada por los alumnos)
10:15 h. a 11:45 h.
ASISTEN TODOS LOS ALUMNOS DE
CIRUGÍA QUE ESTÁN ROTANDO EN LA
SEDE
Caso clínico
• Revista de revista
CLASES VIRTUALES • Protocolo de Investigación
DISPONIBLE LAS 24 HORAS PREVIAS AL
TEMA DEL DÍA. (VER PROGRAMACIÓN)

POST-TEST DEL TEMA DEL DÍA


PROGRAMADO
Urología 21:00 h.
Oftalmología 21:10 h.
Otorrinolaringología 21:20 h.

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ANEXO 5

ROTACIÓN ASIGNATURAS: CIRUGÍA GENERAL Y DIGESTIVA, CIRUGÍA DEL


APARATO LOCOMOTOR, ESPECIALIDADES I & II (*Exam. Final de asignatura:
último día de cada rotación)

MARTES 01 DE LUNES 20 DE
JUEVES 07 DE VIERNES 13 DE
AGOSTO AL NOVIEMBRE AL
GRUPOS SETIEMBRE AL JUEVES OCTUBRE AL SÁBADO
MIÉRCOLES 06 DE MARTES 21 DE
12 DE OCTUBRE 18 DE NOVIEMBRE
SETIEMBRE NOVIEMBRE

CIRUGÍA GENERAL Y CIRUGÍA DEL


ESPECIALIDADES II
SECUENCIA A DIGESTIVA APARATO LOCOMOTOR
GRUPO A
GRUPO A GRUPO A

CIRUGÍA DEL CIRUGÍA GENERAL Y


ESPECIALIDADES II ESPECIALIDADES I
SECUENCIA B APARATO LOCOMOTOR DIGESTIVA
GRUPO B GRUPO A, B, C
GRUPO B GRUPO B

CIRUGÍA DEL CIRUGÍA GENERAL Y


ESPECIALIDADES II
SECUENCIA C APARATO LOCOMOTOR DIGESTIVA
GRUPO C
GRUPO C GRUPO C

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