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BANCO DE PREGUNTAS TERCER PARCIAL

ONCOLOGÍA 50098 PERÍODO FEBRERO-JULIO


2018
DRA. BERTHA OLIVA REBOLLEDO ÍÑIGO

CÁNCER DE PIEL
EQUIPO 2 (González Anayanci, Peralta Cynthia, Rodríguez Meritzell, Sánchez Esmeralda)

1. ¿Cuáles son los principales factores de riesgo asociados con el


desarrollo de cáncer de piel?
a) Exposición a radiación UV, tabaquismo, fototipo de piel, inmunodepresión,
sexo masculino, traumatismos en piel.
b) Quemaduras solares, alimentación, antecedentes familiares, sexo
femenino, enfermedades genéticas de alteraciones pigmentarias.
c) Exposición a radiación UV, antecedentes familiares, alimentación, fototipo
de piel, sexo masculino.
d) Exposición a radiación UV, antecedentes familiares, fototipo de piel,
inmunodepresión, enfermedades genéticas de alteraciones
pigmentarias.
e) Quemaduras solares, tabaquismo, edad avanzada, alimentación,
enfermedades genéticas de alteraciones pigmantarias.

2. ¿Cuál es el cáncer de piel no melanoma con mayor incidencia?


a) Epidermoide.
b) Basocelular.
c) Infiltrante.
d) Nodular.
e) Superficial.

3. ¿Cuál es la variante más común del carcinoma basocelular?


a) Superficial.
b) Nodular.
c) Morfeiforme.
d) Quístico.
e) Infiltrativo.

4. De acuerdo con la clasificación de Fitzpatrick, ¿qué reacción a la


exposición solar tiene el fototipo de piel III?
a) Siempre sufre quemadura, no se broncea.
b) Nunca sufre quemadura, no hay cambio en el color.
c) Sufre leve quemadura, raramente se broncea.
d) Sufre una quemadura moderada, generalmente se broncea.
e) Rara vez sufre quemadura, de fácil bronceado.
5. ¿Qué criterios se deben evaluar clínicamente en una lesión de la piel?
a) Asimetría, bordes, contorno, diferencia, elevación.
b) Asimetría, barrido, contorno, diámetro, evolución.
c) Asimetría, bordes, color, diferencia, evolución.
d) Asimetría, barrido, color, diámetro, elevación.
e) Asimetría, bordes, color, diámetro, evolución.

6. Lesión del carcinoma basocelular caracterizada por lobulación


eritematosa violácea:
a) Lesiones exofíticas.
b) Lesiones planas.
c) Lesiones ulceradas.
d) Lesiones pigmentadas.
e) Lesiones morfeiformes.

7. Son medidas de prevención del cáncer de piel, excepto:


a) Aplicar protector solar (SPF >30), uso de ropa protectora, evitar exposición
al sol.
b) Uso de ropa protectora, lentes y gorra.
c) Evitar exposición al sol.
d) Alimentación rica en vitamina D.
e) Evitar el uso de camas de bronceado.

8. ¿En qué situaciones es correcto el manejo farmacológico en el carcinoma


espinocelular?
a) Enfermedad de Bowen.
b) Carcinoma epidermoide verrugoso.
c) Epitelioma cuniculatum.
d) Papilomatosis.
e) Epitelioma verrugoso.

9. ¿Cuál es el porcentaje de supervivencia a 5 años en carcinomas


espinocelulares primarios resecados?
a) 50%.
b) 60%.
c) 70%.
d) 80%.
e) 90%.

10. ¿Cuál es el principal objetivo del tratamiento para el cáncer de piel no


melanoma?
a) Evitar metástasis.
b) Resultado cosmético.
c) Preservar la función.
d) Preservar el tejido normal.
e) Remoción completa del tumor.
MELANOMA
EQUIPO 3 (Bivona Samantha, Hernández Alejandra, Monje David, Ramírez Stephany, Suárez Luis)
1. Subtipo de melanoma más frecuente en el país
a) Melanoma de extensión superficial
b) Melanoma acral lentiginoso
c) Melanoma nodular
d) Melanoma subungueal
e) B y C son correctas

2. ¿Qué representa el acrónimo ABCD para el diagnóstico clínico de


malanoma?
a) Asimetría, bordes regulares, color homogéneo y diámetro mayor de 6mm
b) Asimetría, bordes irregulares, color homogéneo y diámetro mayor de 6cm
c) Asimetría, bordes irregulares, color variado y diámetro mayor de 6cm
d) Asimetría, bordes irregulares, color variado y diámetro mayor de 6mm
e) Asimetría, bordes regulares, color heterogéneo y un diámetro menor a 6mm

3. Subtipo de melanoma que puede ser identificado con el acrónimo EFG


(elevado, firme y crecimiento progresivo)
a) Melanoma de extensión superficial
b) Melanoma acral lentiginoso
c) Melanoma nodular
d) Melanoma subungueal
e) Ninguna de las anteriores

4. ¿Cuáles son los factores constitucionales más frecuentemente asociados


al desarrollo de melanoma maligno?
a) Piel oscura, cabello castaño, ojos verdes e incapacidad para broncearse
b) Piel blanca, cabello rubio, ojos azules, presencia de pecas e
incapacidad para broncearse
c) Piel blanca, cabello rubio, ojos azules, presencia de pecas y capacidad para
broncearse
d) Piel blanca, cabello rubio, ojos azules, ausencia de pecas e incapacidad
para broncearse
e) Lesiones precursoras como nevos displásicos, melanocíticos o congénitos

5. Método más seguro para las lesiones en donde se sospecha melanoma


a) Biopsia incisional
b) Biopsia excisional
c) Biopsia por rasurado
d) Biopsia por perforación
e) Biopsia por aspiración
6. Factor de riesgo asociado principalmente a carcinomas basocelulares y
epidermoides, pero también se asocia a un mayor riesgo de desarrollar
melanoma:
a) Exposición al sol y radiación UV
b) Historia familiar
c) Xeroderma pigmentoso
d) Piel blanca
e) Piel morena

7. En el padecimiento de melanoma maligno, ¿qué género muestra una


tendencia a una suprevivencia más larga?
a) Hombres
b) Mujeres
c) No hay una diferencia en la supervivencia
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

8. ¿Cuál es el principal indicador de pobre supervivencia en pacientes


melanoma al momento del diagnóstico?
a) Afección ganglionar
b) Volumen de depósito secundario
c) Índice mitótico del tumor primario
d) Presencia de lesiones satélites y en tránsito
e) Índice de Breslow

9. ¿Cuál es el factor pronóstico más importante en lesiones localizadas (sin


evidencia de metástasis) y cuál es el índice que se utiliza para medirlo?
a) Grosor de la lesión que se determina con el índice de Breslow
b) Grosor de la lesión que se determina con el índice de Clark
c) Presencia de ulceración, que se determina con el índice de Clark
d) Mitosis, que se determina con el índice mitótico
e) Regresión tumoral, que se determina con el índice de Breslow

10. ¿Cuál de las siguientes vías de diseminación es exclusiva del melanoma


y se caracteriza por metastatizar piel y tejido subcutáneo a una distancia
> de 2 cm del tumor primario
a) Linfática
b) Transelómica
c) Por continuidad
d) Hematógena
e) Metástasis intralinfáticas (metástasis saltonas o en tránsito)

CÁNCER DE ENDOMETRIO
EQUIPO 4 (Barradas Marisol, Cuervo Leonardo, López César, Martínez Bella, Vázquez Dante)

1. Corresponde a la tasa de mortalidad en el cáncer de endometrio.


a) 0.5% por cada 100000 habitantes
b) 0.15% por cada 100000 habitantes
c) 0.9% por cada 100000 habitantes
d) 0.3% por cada 100000 habitantes
e) 1% por cada 100000 habitantes

2. ¿En qué grupo de edad es más frecuente el cáncer de endometrio?


a) 40 años con pico máximo de 50 años
b) 45 años con pico máximo de 55 años
c) 20 años con pico máximo de 55 años
d) 50 años con pico máximo de 70 años
e) Es frecuente en todas las edades.

3. Menciona 10 factores de riesgo para el cáncer de endometrio:


 Nuliparidad
 Infertilidad
 Menarquia precoz
 Menopausia tardía
 Ciclos anovulatorios
 Obesidad
 Diabetes
 Hipertensión
 Dieta rica en grasa animal
 Tamoxifeno

4. Tipo histológico más frecuente del cáncer de endometrio


a) Carcinoma mucinoso
b) Carcinoma de células claras
c) Endometrioide
d) Adenocarcinoma papilar
e) Adenoescamoso

5. Moléculas alteradas en el Adenocarcinoma Endometrioide


a) P16, Her2/neu, E-cadherina, p27
b) MMP5, p53, p27, HRAS
c) HRAS, NRAS
d) Her 2/neu, p53
e) PTEN, PIK3CA, KRAS, β-Catenina

6. ¿Cuál es la principal manifestación clínica del cáncer de endometrio por


la cual las pacientes acuden a consulta?
a) Leucorrea
b) Dolor pélvico
c) Metrorragia
d) Vómito
e) Prurito vaginal

7. Vía de diseminación que infiltra miometrio y serosa, puede comprometer


cérvix, trompas y parametrios.
a) Directa
b) Hematógena
c) Linfática
d) Continuidad
e) Canalicular

8. En la vía hematógena, ¿a dónde metastatiza el cáncer de endometrio?


a) Hígado, Sistema Nervioso y estómago
b) Pulmón, hígado y sistema nervioso
c) Hueso, pulmón e hígado
d) Hueso, cerebro y pulmón
e) Hígado, hueso y cerebro
9. Factores pronóstico más importante en el cáncer de endometrio:
 Afección ganglionar.
 Grado histológico
 Invasión a miometrio
 Afección cervical

10. Qué clasificación es utilizada para estatificar el cáncer de endometrio?


R= FIGO
11. ¿Durante la etapa clínica 1 de cáncer de endometrio en qué casos se
justifica la braquiterapia intravaginal complementaria?
a. Cuando hay afección vaginal.
b. Cuando hay afección endocervical
c. Metástasis a distancia.
d. Afección de ganglios paraaórticos.
e. Linfadenectomía pélvica.
12. ¿Cuál medicamento quimioterápico se considera que tiene la mejor tasa
de respuesta para el cáncer de endometrio?
a) Cisplatino
b) Adriamicina
c) 5 fluoracilo
d) Ciclofosfamida
e) Paclitaxel
13. ¿Cuál es el principal objetivo de la radioterapia preoperatoria para cáncer
de endometrio
a) Evitar recidivas extrapélvicas
b) Evitar recaidas pélvicas
c) Mayor posibilidad de citorreducción
d) Uso en metástasis oseas y cerebrales.
e) Esterilizar enfermedad ganglionar.

LINFOMA
EQUIPO 1 (Pajonares César, Larrañaga Karla)

1. Virus asociado a la aparición de linfoma de Burkitt y linfoma tipo nasal de


células T:
a) VIH
b) Herpes virus
c) Hepatitis B
d) Hepatitis C
e) EBV

2. Virus asociado a con linfomas primarios de efusión y enfermedad de


castleman:
a) VIH
b) herpes virus
c) Hepatitis B
d) Hepatitis B
e) EBV

3. Anormalidad cromosómica más habitual en linfoma de Burkitt:


a) 14q
b) Trisomía 22
c) Trisomía 17
d) 15q
e) Ninguna de las anteriores
4. Son factores de riesgo para Linfoma, excepto:
a) Inmunodeficiencia
b) Infecciones virales
c) Tiroiditis de Hashimoto
d) Enfermedad celiaca
e) Alcoholismo

5. Son manifestaciones clínicas del linfoma, excepto:


a) Adenomegalia
b) Diaforesis nocturna
c) Disnea paroxística
d) Prurito
e) Esplenomegalia

6. ¿Qué pruebas especiales se le realizan a la biopsia cuando hay sospecha


de linfoma?
R: citogenética, marcadores de la superficie, inmunohistoquímica, estudios de
biología molecular.

7. ¿Cuáles son los factores adversos de riesgo en linfomas?


 Edad mayor 60 años
 EC III y IV (enf. Avanzada)
 Elevados niveles séricos de DHL
 ECOG2 o mayor
 Más de un sitio extraganglionar.

8. ¿Cuál es el estándar de oro como tratamiento para LNH agresivo?


a) m-BACOD
b) proMACE-cyraBOM
c) MACOB-P
d) CHOP-R
e) Ninguna de las anteriores

9. ¿Contra qué antígeno está dirigido el anticuerpo monoclonal Rituximab?


a) CD19
b) CD20
c) CD22
d) CD79a
e) CD10

10. ¿Cuál es el tipo más linfoma no Hodgkin?


a) Linfoma de células del manto
b) Linfoma folicular
c) Linfoma de Burkitt
d) Linfoma de tejido linfoide asociado a mucosas (linfoma de MALT)
e) Linfoma difuso de células B grandes

LEUCEMIA
EQUIPO 5 (Mañón David, Moreno Isabel, Ramos Argentina, Vázquez Oscar)

1. ¿Cuáles son las causas que podrían conducir a leucemia mieloide crónica?
a) Fármacos citotóxicos
b) Virus
c) Exposición a grandes dosis de radiación
d) Tabaquismo
e) Todas las anteriores

2. ¿Cuáles son los genes que sufren translocaciones en el desarrollo de


leucemia mieloide crónica?
a) MYC
b) MLL
c) ABL
d) BCR
e) Solo C y D

3. Es una proliferación neoplásica predominante de la serie granulocitica, en


donde hay alteración de la serie roja y plaquetas.
a) LLA
b) LLC
c) LMC
d) LMA
e) Todas las anteriores

4. Menciona dos métodos de diagnóstico que detectan la translocación y los


genes de fusión en LMC.
R= Hibridación in situ por fluoresceína y técnicas de PCR

5. Proteína presente en un 85 % de casos de leucemia linfocítica crónica.


a) CD27
b) HLM
c) MLL-1
d) BCL-2
e) VECAM-1
6. ¿Cuáles son los datos principales que se toman en cuenta en la clasificación
de RAI y BINET?
a) Metástasis y profundidad ganglionar
b) Falla de MO y metástasis
c) Metástasis a distancia
d) Profundidad en MO y alteración en su funcionamiento
e) Grupo de números ganglionares afectados y Falla de MO

7. ¿Entre todos los tipos de cáncer, que numero ocupa las leucemias agudas
en México?
a) Primer lugar
b) Tercer lugar
c) Quinto lugar
d) Séptimo lugar
e) Noveno lugar

8. ¿Cuál es la edad en la que se presenta la leucemia aguda en niños?


a) 2 a 7 años
b) 18 años
c) 2 a 5 años
d) 5 a 12 años
e) 4 a 16 años

9. Menciona las fases para el tratamiento de leucemia linfoide aguda


a) Inducción de la remisión
b) Intensificación o consolidación
c) Continuación o mantenimiento
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

10. ¿Se caracteriza por una diátesis hemorrágica grave?


a) Leucemia linfocítica crónica
b) Leucemia mieloide crónica
c) Leucemia promielocítica aguda
d) Leucemia linfoide aguda
e) Leucemia mieloide aguda

11. La triada sintomática para el diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda (LLA)


es:

a) Anemia, dolor óseo inexplicable y sangrado


b) Anemia, purpura y fiebre
c) Anemias, petequias e infecciones persistentes
d) Todas
e) Ninguna

12. ¿Cuáles son los agentes etiológicos relacionados con la LMA

a) Exposición a radiaciones ionizantes, benceno, y tratamiento


quimioterápico.
b) Traumatismos fuertes, Quimioterapias
c) Transfusión sanguínea, Radiación UV, Infecciones recurrentes
d) Rayos UV e infecciones
e) Infecciones recurrentes, Bencenos

13. Los blastos en forma de bastones de Auer son característicos de la


siguiente enfermedad sanguínea:
a) LMA
b) Anemia
c) LLC
d) Policitemia
e) LMC

14. A qué se debe la mayoría de los síntomas de la LMA


a) Al crecimiento del bazo y el hígado
b) A la pancitopenia y esplenomegalia
c) Al producto de las infecciones recurrentes
d) Al incremento de leucocitos cancerosos se desplazan a las células
normales e interfieren en la producción de glóbulos rojos normales de
la médula ósea
e) Causas desconocidas

15. ¿En cuál de los siguientes tipos de leucemia el uso de imatinib es el


elemento terapéutico clave para el control de la enfermedad a largo
plazo?
a) Leucemia mieloblástica aguda.
b) Leucemia mieloide crónica.
c) Leucemia prolinfocítica crónica.
d) Leucemia linfocítica crónica.
e) Ninguna

CÁNCER DE VEJIGA
EQUIPO 4 (Barradas Marisol, Cuervo Leonardo, López César, Martínez Bella, Vázquez Dante)
1. ¿Cuál es el porcentaje de cáncer de vejiga en relación con las neoplasias del
aparato urinario?
a) 45%
b) 15%
c) 7%
d) 32%
e) 40%

2. 94% de los carcinomas de vejiga, ¿de qué célula provienen?


a) Epidermoides
b) Musculares
c) Células pequeñas
d) Células transicionales
e) Todas las anteriores

3. Menciona tres factores de riesgo para cáncer de vejiga


R: Irritación crónica por litiasis, tabaquismo, exposición a sustancias aromáticas, uso
de medicamentos con ciclofosfamida, radioterapia a la pelvis, esquistosomiosis
intestinal

4. La presencia de esta manifestación en mayores de 50 años debe descartar la


presencia de cáncer
a) Cualquier grado de hematuria
b) Sudoración nocturna
c) Anuria
d) Dolor pélvico
e) Fiebre

5. ¿Qué síntomas urinarios presentan los pacientes con cáncer in situ de vejiga?
R: urgencia urinaria, disuria y polaquiuria

6. ¿Qué estudios se utilizan para diagnosticar el cáncer de vejiga?


a) EGO y urocultivo
b) Cistoscopia, resección transuretral del tumor y análisis histológico de la
pieza
c) EGO, biopsia y citoscopia
d) Biopsia y Urocultivo
e) Rx y TC

7. Menciona los factores de riesgo de progresión del cáncer de vejiga


a) Recaída en menos de 5 meses, tumores bien diferenciados, sin lesiones
b) Número ascendente de lesiones, recaída en menos de 6 meses, tamaño
decreciente del tumor y tumores con menor diferenciación
c) Número ascendente de lesiones, recaída en menos de 3 meses, tamaño
creciente del tumor y tumores con menor diferenciación
d) Número ascendente de lesiones, recaída en menos de 8 meses, tamaño creciente
del tumor y tumores bien diferenciados
e) Número ascendente de lesiones sin recaída y tamaño creciente de tumor

8. De acuerdo a los factores de riesgo, ¿cuáles son los grupos de riesgo?


 R: Tumores de bajo riesgo: Ta, G1 < 3 cm de diámetro.
 Tumores de alto riesgo: T1, G3 multifocales o muy recurrentes, Tis.
 Tumores de riesgo intermedio: Ta, T1, G1-G2 multifocales, > 3 cm de diámetro.

9. ¿Cuál es el tratamiento para el papiloma/Ta, G1-G2?


a) RTUV más radioterapia intravesical dentro de las 24 horas de la resección
b) Radioterapia más mitomicina
c) RTUV, mitomicina y quimioterapia intravesical dentro de las 24 horas de la
resección
d) RTUV más una sola dosis de quimioterapia intravesical dentro de las 24
horas de la resección
e) Todas las anteriores

10. En los tumores T3a-T3b, ¿qué tratamiento se considera?


a) Cistectomía radical
b) Quimiorradioterapia
c) RTUV
d) RTUV más quimioterapia
e) QTRT

CÁNCER DE ESÓFAGO
EQUIPO 1 (Pajonares César, Larrañaga Karla)

1. Edad en la cual es más frecuente el Ca de esófago de tipo epidermoide:


a) Menos de 55
b) 55-64
c) 65-74
d) +75
e) ninguna de las anteriores
2. Edad en la cual es mas frecuente el Ca de esófago de tipo adenocarcinoma:
a) Menos de 55
b) 55-64
c) 65-74
d) +75
e) ninguna de las anteriores
3. ¿Cuál es la estirpe histológica mas frecuente en Ca de Esófago?
a) Epidermoide
b) Adenocarcinoma
c) Células claras
d) Células pequeñas
e) Kaposi
4. Menciona 10 Factores de riesgo para Ca de Esófago:
Tabaquismo
Alcoholismo
Baja ingesta de verduras
Altas de nitrosamina, flavotoxinas y la nuez de betel
Alimentos a altas temperaturas
Acalasia y estenosis del esófago
Reflujo gástrico
Obesidad
Esófago de Barret
H. Pylori

5. ¿Cuáles son las 3 manifestaciones clínicas más habituales del Ca de esófago?


a) Disfagia, Pérdida de peso, pirosis
b) Disfagia, Odinofagia, disnea
c) Pérdida de peso, hemorragia, disfonía
d) Tos, disfonía y dolor
e) ninguna de las anteriores
6. Sobrevida de un paciente a 5 años con Ca de esófago en estadio I:
a) 50-75
b) 40-45
c) 80
d) D: 90
e) 45-75
7. ¿Cuál es el tratamiento para tumores T1A?
a) Mucoseptomia
b) Resección endoscópica más ablación
c) Radioterapia sola
d) Quimioterapia sola
e) Tratamiento multifactorial

8. ¿Son tratamientos paliativos para la disfagia?


a) Quimioterapia
b) Colocación de stent
c) Destrucción local del tejido ( electrocoagulación, laser Nd-Yag, etc)
d) Todos los anteriores
e) Ninguno de los anteriores

9. ¿Cuáles son los criterios de irresecabilidad en cáncer de esófago?


a) T4 con daño a pericardio, pleura , diafragma
b) Pacientes con múltiples estaciones ganglionares y adenopatías voluminosas
c) T4 con daño a corazón, grandes vasos, tráquea u órganos adyacentes
d) Todas las anteriores
e) Solo B y C son correctas

10. ¿Cuál es la piedra angular del tratamiento de cáncer de esófago?


a) Cirugía
b) Radioterapia
c) Quimioterapia
d) Todas las anteriores
e) Ninguna de las anteriores

11. ¿Para qué pacientes se considera la cirugía como tratamiento?


a) Pacientes con tumor a más de 5 cm del cricofaríngeo
b) Tumores que dañan la mucosa y submucosa
c) Tumores T1 y T3 resecables con metástasis ganglionares regionales
d) Todas las anteriores
e) Solo la A y B son correctas

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