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01702015 1957
Abstract The study identifies the discourse and Resumo O estudo identifica discursos e vozes
opinions about women’s health in relation to their sobre saúde da mulher no que se refere à sua ali-
eating habits by means of qualitative research us- mentação, por meio de pesquisa qualitativa utili-
ing the journalistic discourse analysis method of zando o método de análise do discurso jornalístico
the Folha de São Paulo newspaper. Based on the do impresso Folha de São Paulo. A partir da se-
selection of texts on health, women’s health and leção dos textos sobre saúde, saúde da mulher e
nutrition published throughout the year 2013, alimentação, publicados ao longo do ano de 2013,
the sample resulted in seven journalistic texts, in a amostra resultou em sete textos jornalísticos, nos
which voices from the scientific universe related quais foram identificadas predominantemente
to research, quotes from journals, scientific asso- vozes provenientes do universo científico relacio-
ciations and the opinion of health professionals nadas a pesquisas, citação de periódicos, associa-
and researchers were predominantly identified. ções científicas e falas de profissionais da saúde
However, the discourse of women in general about e pesquisadores. Entretanto, as falas de cidadãs
their health rarely appears in the sample ana- comuns pouco apareceram na amostra analisada.
lyzed. The main topics were related to health risks Nos conteúdos predominaram o discurso relacio-
1
Laboratório de Pesquisa and the connection with diet or supplements, as nado ao risco à saúde e sua relação com a prá-
em Comunicação e Saúde, well as pregnancy. The predominant content dis- tica alimentar, nutricional ou de suplementação,
Instituto de Comunicação
e Informação Científica course related to health risk and its relationship como também à gravidez e/ou ao tipo de parto; a
e Tecnologia em Saúde, with eating habits, nutrition or supplements, as saúde como mercadoria associada a produtos ou
Fiocruz. Av. Brasil 4365, well as pregnancy and/or the manner of delivery; procedimentos, como dietas, suplementos alimen-
Manguinhos. 21040-360
Rio de Janeiro RJ Brasil. health as a commodity associated with products tares, medicamentos e cirurgia bariátrica, sem
mariellajornalista@ or procedures, such as diets, dietary supplements, espaço para a promoção da saúde e alimentação
gmail.com drugs and bariatric surgery, with no room for the saudável.
2
Departamento de
Enfermagem, Universidade promotion of health and healthy eating. Palavras-chave Comunicação em saúde, Ali-
de Brasília (UNB). Brasília Key words Communication in health, Nutrition, mentação, Promoção da saúde, Saúde da mulher,
DF Brasil. Health promotion, Women’s health, Journalism Jornalismo
3
Secretaria de Gestão
Estratégica e Participativa,
Ministério da Saúde. Brasília
DF Brasil.
4
Departamento de Saúde
Coletiva, UNB. Brasília DF
Brasil.
1958
Oliveira-Costa MS et al.
Introdução Metodologia
A mídia de massa pode ser um dos espaços utili- A amostra compreende os textos publicados pelo
zados para promoção da saúde de maneira atra- jornal impresso Folha de São Paulo ao longo do
tiva para a população, fornecendo informações ano de 2013, acessíveis em formato online por
contextualizada sobre a saúde e seus determinan- meio de assinatura digital do periódico. A Folha
tes e incentivando mudanças de comportamento. é veículo de comunicação de maior tiragem e
Os profissionais da saúde podem utilizar a mídia circulação entre os diários nacionais de interesse
audiovisual, impressa ou eletrônica para que as geral (301.299 exemplares da versão impressa), e
mensagens cheguem até a população, seja por seu site, possui cerca de 17 milhões de visitantes
meio de campanhas ou artigos de jornal1. únicos e 173 milhões de páginas vistas por mês13.
A Carta de Otawa já mencionava a mídia Os textos foram localizados por meio da palavra
como um dos espaços de promoção da saúde, e chave “saúde”. O sentido dado ao termo “saúde”
capacitação da comunidade para atuar na me- também foi considerado na seleção da amostra.
lhoria de sua qualidade de vida, e com maior Dessa forma, textos que se referiam a outros con-
participação e informação sobre sua saúde. Ou textos, como “saúde do mercado imobiliário” ou
seja, a promoção da saúde não é responsabilidade “saúde financeira” foram excluídos. Os demais
exclusiva do setor saúde, e o acesso à informa- critérios de inclusão dos textos foram: fazer refe-
ção é fundamental para que as pessoas possam rência à saúde da mulher e à sua alimentação. Por
tomar decisões que resultem em melhora concre- esses critérios foram incluídos na amostra sete
ta de saúde2. A informação sanitária é um fator textos, alojados em banco de dados do Excel, e
produtor de notícias, e na literatura há estudos organizados segundo o título do texto, dia e mês
que analisam desde a difusão de informações de de publicação.
saúde pelos jornalistas3-7 até a utilização e apro- Para análise foi utilizada a metodologia de
priação que o público faz das informações que análise de discurso14 que permite considerar as
recebe8. propriedades discursivas propagadas socialmen-
A Política Nacional de Promoção da Saúde te, por compreender o ato da linguagem como
(PNPS), lançada pelo Ministério da Saúde em parte relevante do processo informacional e co-
2006 e que em 2014 passou por revisão, apresen- municacional. Os fundamentos que orientam o
ta a necessidade de divulgação, sensibilização e estudo consideram a informação como discurso
mobilização para a promoção da saúde e definiu e a forma como as mídias agem diante do discur-
ações singulares para temas específicos, entre eles so da informação, considerando: quem informa,
a alimentação saudável9-10. Sabe-se que as mu- para quê, sobre o quê e como informa; e a in-
lheres, além de utilizarem os serviços públicos tencionalidade dos sujeitos de acordo com suas
de saúde mais que os homens11, são responsáveis inserções e as posições que assumem diante do
pela escolha dos alimentos de boa parte das famí- mundo em permanente disputa.
lias. Elas são também alvo certeiro para o marke- Por não se tratar de estudo envolvendo seres
ting da indústria de alimentos; com notável viés humanos, a pesquisa não foi submetida ao Co-
de alguém que fala para o público feminino12. mitê de Ética.
Sabe-se também que parcela da imprensa brasi-
leira apresenta conteúdos relacionados à saúde
da mulher sem qualquer relação com suas neces- Resultados e discussão
sidades em saúde3. Assim, o presente artigo ana-
lisa o discurso apresentado em 2013 pelo prin- Considerados os critérios de seleção, 1167 textos
cipal jornal impresso brasileiro, a Folha de São sobre saúde foram incluídos na amostra e destes,
Paulo, nos textos sobre o tema da alimentação e 107 faziam referência à saúde da mulher, sendo
sua interface com a saúde da mulher. Afinal, o pe- sete deles específicos sobre alimentação, confor-
riódico colabora para a promoção da saúde das me relação do Quadro 1.
mulheres brasileiras, trazendo informações que Foi aplicada a análise do discurso, à luz da
contribuam para seu autocuidado e autonomia? metodologia de Charaudeau14, nos sete textos
que compõem a amostra. Nestes, foram identifi-
cadas as vozes emissoras do discurso e as catego-
rias discursivas que emergiram do texto midiáti-
co: quem informa, sobre o quê e como informa
e as implicações sociais dos textos jornalísticos
1959
tas de sua saúde. Os profissionais de saúde por estatinas têm participação terapêutica, questio-
terem maior conhecimento dos determinantes nável, nos tratamentos da colesterolemia e que
do processo de adoecimento, especialmente os mais que medicalizar, a classe médica teria que
do primeiro nível de atenção, podem potenciali- sair da “inércia terapêutica”, pois o texto jornalís-
zar essa autonomia fornecendo informações que tico traz a informação de que “hoje a maioria dos
promovam uma maior capacidade de resposta28 que tomam estatina tem uma redução pequena
por parte dos usuários do Sistema Único de Saú- do HDL”. Embora nesses trechos jornalísticos se
de, e induzam esses usuários a corresponsabiliza- evidencie o efeito redutor de danos cardiovas-
rem-se por mudanças comportamentais centrais culares das estatinas, percebe-se a necessidade
em sua saúde individual e coletiva29,30. de trazer vozes nas reportagens que apresentem
A reportagem sobre o efeito emagrecedor do alternativas promotoras de saúde, ao passo que
óleo de coco, apresenta como verdade a prévia reforçam os interesses do mercado mantenedor
de resultados de outra pesquisa e dialoga com da doença. Então, a promoção da saúde torna-
trechos de um blog, que divulga o questionável se ainda mais valorosa para mulheres e toda a
efeito “redutor de peso”, o qual não tem evidên- população, e reacende a visão de que a atividade
cias científicas, isoladamente, podendo provocar física, aliada a qualidade alimentar, tem maior
aumento do peso e distúrbios hidro-eletrolíticos potencial para favorecer a saúde, entretanto, re-
com seu uso, como descritos nas falas: “o óleo de comendações como essas não dão lucro à classe
coco, sozinho, engorda. Não há milagre”, esclare- médica, nem à indústria farmacêutica e, por isso,
ce a nutricionista; “deu tudo errado (...) tive diar- podem estar sendo excluídas das coberturas jor-
reia e ânsia (...) se emagreci foi de tanto passar nalísticas.
mal”, referiu a paciente.
Outro tema abordado relaciona a obesidade
futura à opção pela cesariana como via de parto e Considerações finais
consequente baixo peso ao nascer, na hipótese de
que a microbiota do corpo da criança seria alte- As informações que circulam na imprensa, sobre
rada no parto cesáreo e que tal alteração levaria a saúde da mulher e alimentação não são isentas e
mudanças fisiológicas e do metabolismo infantil, estão atreladas a compromissos e interesses de di-
capazes de favorecer o desenvolvimento de obe- ferentes atores e dos sentidos atribuídos por eles
sidade na vida adulta. Há desafios atuais sobre à saúde e qualidade de vida feminina e sua rela-
o ensino da área médica, o qual sofre pressões e ção com alimentação e o controle do peso. Nos
conflitos éticos, que podem levar os profissionais textos analisados percebeu-se a linguagem de
da saúde a estimular as cesariana entre as mulhe- armadilhas, que oriunda da polidiscursividade14
res. A instituição formadora pode não ter como revela interesses inter-relacionados da ciência,
assegurar a todos os estudantes oportunidades das indústrias médico-farmacêutica e de alimen-
destes fazerem partos normais, mas, sobretudo, tação e nutrição, como dos profissionais de saúde
o lucro que esse profissional terá ou que perderá e das mulheres, em menor grau.
com sua opção clínica (cesárea ou parto normal), Nesse contexto, a importância da imprensa se
ou seja, o que é evidenciado no texto jornalístico mostra principalmente pela circulação de ideias
quando se diz o parto normal “pode levar oito a que influenciam no cotidiano de grande faixa da
dez horas”, e “pode fazer com que o médico perca população, pois esta amplia os discursos e pos-
as consultas marcadas no dia”, ao passo que se ele sibilita-lhes tanto a eleição de novos sentidos
optar pelo parto natural há redução do seu lucro quanto a desqualificação de outros, como a cons-
quando o discurso infere que “ele não ganha por trução de versões diversas sobre alimentação,
isso”. controle de peso e saúde.
De forma convergente, a reportagem “Mu- A construção dos discursos se divide em vo-
lheres terão limites mais rígidos para colesterol zes predominantes de experts da área de saúde,
‘ruim’” reforça o duplo interesse da área médi- mas pouco asseguradas por veículos de informa-
ca e farmacêutica que atrela pacientes com risco ção científica; de certa maneira as reportagens
cardiovascular a medidas mais medicamentosas evidenciam sobretudo os aspectos relativos à vi-
e menos promotoras de saúde. Tal constatação são ‘patogênico-centrada’e poucas são as inicia-
ocorre por que embora as diretrizes da SBC tivas profissionais originalmente salutogênicas.
apontem que o uso da medicação reduz o risco de A medicalização e o risco são centrais nos dis-
problemas como infarto, derrame e insuficiência cursos das matérias, o que reforça a necessidade
cardíaca, o texto jornalístico deixa claro que as de revisão das instituições formadoras quanto à
1963
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