SISTEMA ENDOCRINO

Hormona: Sustancia química producida por las glándulas de determinados órganos, cuya función es
controlar numerosas funciones y circular a través de la sangre hacia los órganos y los tejidos

Hormona libre: Hormona que no tiene transportador. Se puede unir al receptor

Adrenalina Hormonas que actúan sobre los

Noradrenalina Receptores de membrana

Las células que secretan hormonas se llaman endocrinas

Las hormonas se pueden clasificar en:

 Peptídicas: Se producen en los ribosomas y se depositan en la célula endocrina en gránulos

secretorios ligados a la membrana. No pueden cruzar la membrana de la célula efectora por lo que
actúa por medio de seguidos mensajeros producidos después de que la hormona se fija a un
receptor de su membrana
 Esteroideas y aminoderivadas: Son liposolubles y circulan en la sangre ligadas a unas proteínas
transportadoras que regulan su disponibilidad y prolonga su vida media. Los esteroides no se
depositan sino que cruzan las membranas celulares y actúan a través de receptores nucleares

Las hormonas tiroideas se producen en las células foliculares del tiroides y se depositan en el coloide de
los acinos tiroideos, ligados a la tiroglobulina.

Las catecolaminas se sintetizan en el citosol de las células cromafinas y sus gránulos no cruzan las
membranas celulares.

Hay ritmos circadianos que pueden intervenir en la liberación de algunas hormonas.

Ritmo circadiano: Procesos en el cuerpo humano que ocurren en el transcurso del día

HIPOTÁLAMO

GHRH  Hormona liberadora de hormona de crecimiento o somatotropina

CRH  Hormona liberadora de corticotropina

TRH  Hormona liberadora de tiroxina

GnRH  Hormona liberadora de gonadotropina

Somatostatina  Hormona inhibidora de la liberación de hormona de crecimiento o de somatotropina

Dopamina 

Vasopresina  Hormona del lóbulo posterior de la hipófisis, que aumenta la tonicidad de los vasos y
disminuye el volumen de la orina.

Oxitocina  Propiedad de provocar contracciones uterinas y estimular la secreción de leche materna;

también se prepara farmacológicamente para ser administrada por inyección intramuscular o intravenosa
con el fin de inducir el parto, aumentar la fuerza de las contracciones en el parto, controlar la hemorragia
posparto y secreción de leche materna.

HIPÓFISIS
GH  Somatotropina u Hormona del crecimiento

PRL  Prolactina. Estimula la secreción de leche

ACTH  Hormona adrenocorticotropa. Estimula las glándulas suprarrenales

MSH  Hormona estimulante de melanocitos

TSH  Hormona estimulante de la tiroides

FSH  Hormona estimulante del folículo

LH  Hormona luteinizante. En las mujeres una elevación de LH genera la ovulación

TIROIDES

T3 Triyodotironina Hacen que las células tengan la

T4  Tiroxina
energía suficiente para funcionar.

Calcitonina  Reducción de los niveles de calcio sanguíneo

PARATIROIDES

PTH  Hormona paratiroidea. Aumenta los niveles de calcio sanguíneo

ESTÓMAGO

Ghrelina  Estimula la secreción de GH y aumenta el apetito

PÁNCREAS

Insulina  Es sintetizada por las células β del páncreas y se encarga de regular la cantidad de glucosa en
sangre

Glucagón  Es sintetizada por las células α del páncreas y se encarga de estimular la producción de
glucosa por el hígado, aumentando así la glucemia

Somatostatina  Hormona inhibidora de la liberación de hormona de crecimiento o de somatotropina

Amilina  Es sintetizada por las células β del páncreas junto con la insulina y se encarga de prevenir los
picos de glucosa en sangre

INTESTINO

GLP-1  Péptido similar a glucagón tipo 1

Producidas por las células L del
GP  Péptido inhibidor gástrico intestino por la presencia de alimento

SUPRARRENALES

Cortisol  Hormona esteroidea que se libera como respuesta al estrés y a un nivel bajo de
glucocorticoides en la sangre

Aldosterona  Hormona esteroidea que actúa en la conservación del sodio, en la secreción de potasio, y
en el incremento de la presión sanguínea

Andrógenos  Hormonas sexuales masculinas, cuya función principal es estimular el desarrollo de los
caracteres sexuales masculinos

Epinefrina  Adrenalina. Incrementa la FC, contrae los vasos sanguíneos y dilata las vías aéreas
Norepinefrina  Noradrenalina. Rol de neurotransmisor

OVARIOS

Estrógenos  Hormonas sexuales esteroideas, inducen fenómenos de proliferación celular sobre los
órganos, principalmente endometrio, mama y el mismo ovario. Tienen cierto efecto preventivo de la
enfermedad cerebro vascular.

Progesterona  Actúa principalmente durante la segunda parte del ciclo menstrual, parando los cambios
endometriales que inducen los estrógenos y estimulando los cambios madurativos, preparando así al
endometrio para la implantación del embrión.

La progesterona también se encarga de engrosar y mantener sujeto al endometrio en el útero: cuando

disminuye su concentración el endometrio se desprende, produciendo la menstruación. Es la hormona
responsable del desarrollo de caracteres sexuales secundarios en una mujer, y sirve para mantener el
embarazo.

TESTÍCULOS

Testosterona  Hormona sexual masculina, juega un papel clave en el desarrollo de los tejidos
reproductivos masculinos como los testículos y la próstata, y también en la promoción de los caracteres
sexuales secundarios como, por ejemplo, el incremento de la masa muscular y ósea y en el crecimiento
del pelo corporal. Además, es esencial para la salud y el bienestar, además de la prevención de la
osteoporosis.

DIABETES  Pasar a través de

(Polidipsia y poliuria)

TIPO 1 Las células β del páncreas NO producen

insulina
TIPO 2 Las células β del páncreas NO liberan
suficiente insulina y los tejidos no
responden a la acción de la insulina
TIPO 3 Hay una serie de cambios en el proceso
de metabolitos de carbohidratos.
E producida por tumores como Sx de
Cushing, medicamentos que ↑glucosa
como los que se usan para el tx del SIDA.
GESTACIONAL Las hormonas del embarazo pueden
llevar a que se eleve la glucosa

30-90% = Producido por el hígado

De 100mg de glucosa que corren por la sangre 10-20% = Producido por la ingesta
de alimentos

El cerebro, los ojos y los testículos NO tienen receptores para insulina

La insulina es filtrada y reabsorbida por el riñón, pero en el paciente diabético este proceso está
aumentado

Glucosa >250mg (Glucotoxicidad)  Páncreas deja de secretar insulina

Síntomas:

- Somnolencia
- Visión borrosa
- Poliuria
- Pérdida de peso – pérdida de agua  El 60% del peso corporal es agua
- Polifagia

Los pacientes diabéticos hacen fácilmente infecciones por hongos o mycobacterias (TBC)

Diagnóstico:

- Glucosa en ayunas >126 (En 2 oportunidades en 8 días)

- Carga de 75g de glucosa  2 horas después, una glucosa >200= diabetes
- Síntomas y glucosa en el momento >200
- Medir hemoglobina glicada/glucosilada >6,5% de las moléculas de hemoglobina con glucosa

DIABETES TIPO I

- El páncreas NO produce insulina

- Autoinmunidad
- De origen ideopático

Tx: Se suminstra insulina

DIABETES TIPO II

Tx:

1. Metformina:
 Revierte la insulinoresistencia
 Es un anti-hiperglicemiante
 Se elimina por la orina
 Está contraindicado en pacientes con falla renal