PEMERINTAH KABUPATEN KEPAHIANG

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS UJAN MAS
Jalan Raya kelurahan Ujan Mas atas Kelurahan Ujan Mas

HASIL EVALUASI TERHADAP TANGGAPAN PETUGAS AKAN PERMINTAAN INFORMASI

Bulan : Juni 2016

NO
HASIL EVALUASI ANALISA KETERANGAN
1. Petugas telah menyampaikan informasi tentang jenis Informasi yang diberikan sesuai Pasien memahami informasi jenis
pelayanan di Puskesmas Ujan Mas dengan prosedur yang telah pelayanan yang tersedia di puskesmas
ditetapkan Ujan Mas

2. Petugas telah menyampaikan informasi tentang Informasi yang diberikan sesuai Pasien memahami informasi jadwal
jadwal pelayanan di Puskesmas Ujan Mas dengan prosedur yang telah pelayanan yang tersedia di puskesmas
ditetapkan Ujan Mas

2. Petugas telah menyampaikan informasi tentang Tarif Informasi yang diberikan sesuai Pasien memahami informasi tarif
pelayanan di Puskesmas Ujan Mas dengan prosedur yang telah pelayanan yang tersedia di puskesmas
ditetapkan Ujan Mas

3. Petugas telah menyampaikan informasi tentang Hak Informasi yang diberikan sesuai Pasien memahami informasi hak dan
dan kewajipan pasien di Puskesmas Ujan Mas dengan prosedur yang telah kewajipan pasien di puskesmas Ujan
ditetapkan Mas

Ujan Mas, 2 Juli 2016

Mengetahui Ketua Tim Mutu
Kepala Puskesmas Ujan mas

EDY JOHARI, SKM, MM DARMANSYAH

NIP. 19660622 198703 1 003 Nip. 19760513 201001 1 017