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RESUMEN ..........................................................................................................................................1
INTRODUCCIÓN ................................................................................................................................2
OBJETIVO GENERAL....................................................................................................................3
MARCO TEÓRICO ..............................................................................................................................3
ANALISIS Y RESULTADOS.................................................................................................................11
DISCUSIÓN ......................................................................................................................................12
CONCLUSION ..................................................................................................................................13
RECOMENDACIONES.......................................................................................................................14
BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................................15
Anexos ............................................................................................................................................16
Fiebres hemorrágicas
RESUMEN
Las fiebres hemorrágicas son enfermedades producidas por una amplia variedad
Entre los signos y síntomas por los que los pacientes acuden al consultorio estan
el caso del Dengue, se traduciría a evitar la propagación del vector del virus. El
Palabras clave:
considerablemente altas.
INTRODUCCIÓN
El término “Fiebre hemorrágica” se usa para describir al síndrome caracterizado
persona. Estos virus al inicio causan una infección aguda cuyos síntomas son
y prevención adecuadas, razón por la que estos pacientes deben ser identificados
hace que sea posible la importación de la fiebre hemorrágica viral a zonas que
no son endémicas.
OBJETIVO GENERAL
Definir el comportamiento epidemiológico del dengue; identificar los serotipos
MARCO TEÓRICO
Las fiebres hemorrágicas virales (FHVs) son un grupo de enfermedades causadas
como arbovirus (virus transmitidos por artrópodos), entre los que se encuentran
Bunyavirus y Flavivirus.
Si bien hay diferencias entre las FHVs, de acuerdo con el agente etiológico, tienen
Los flavivirus son virus icosahédricos, envueltos, de pequeño tamaño (30-40 nm),
Todos los serotipos pueden causar enfermedad grave y mortal y entre ellos existe
variación genética. Algunas de estas variantes parecen ser más virulentas o tener
Los virus Marburg y Ébola son virus poco conocidos que comparten ciertas
similitudes con los rhabdovirus, aunque han sido propuestos y aceptados como
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(de ahí el nombre de Filovirus); alcanza longitudes de hasta 14 000 nm y un
diámetro uniforme de 80 nm. Su genoma está formado por una molécula de ARN
Los Bunyavirus son virus esféricos de entre 85-100 nm de diámetro, con una
de los mismo.
Patogenia
El modo por el que estos virus provocan patología en el hombre varía de unos a
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2. Desregulación de la coagulación caracterizada por la presencia de
En una segunda infección por VDEN por un serotipo diferente al que causó la
principal del dengue hemorrágico. Dado que sólo un 3% de las personas con
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reinfección por VDEN desarrolla FHD parece que otros factores relacionados con
Ébola y Marburg
directo del virus sobre los tejidos, y la permeabilidad vascular mediada por la
monocitos.
(TNF), y varias interleucinas (IL-2, IL-10), así como el interferón Alfa y Gamma.
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Lassa y fiebres hemorrágicas americanas
otro lado, se ha demostrado la invasión directa del endotelio vascular por el virus
FHV
potencial de provocar una fiebre hemorrágica varía de un virus otro siendo para
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algunos de ellos muy bajo (FHVR < 1%). Con la mayoría del virus, un porcentaje
que hay un porcentaje de la población que ha sido infectada por virus con
máximo de 21 días.
El cuadro clínico de los FHV puede incluir un corto período prodrómico con fiebre,
hacen pensar en una fiebre hemorrágica. La fiebre no suele tener ningún patrón
los cuales son más característicos de unos u otros virus. Las manifestaciones
lugares de punción.
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Las hemorragias que caracterizan a estas enfermedades no suelen ser el motivo
de la alta mortalidad. Sólo el 20% de los afectados por el virus Ébola tienen
central, riñones o hígado. La alta mortalidad está provocada más por el shock y
Mortalidad
Generalmente la muerte ocurre durante la segunda semana de enfermedad, a
los 9-10 días después del inicio del proceso. La mortalidad difiere de unos virus
Datos de laboratorio
Generalmente hay una leucopenia (excepto en la fiebre de Lassa), aumento del
y hematuria
Convalecencia y secuelas
El período de convalecencia puede ser largo y complicado.
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de las enfermedades causadas por los virus hemorrágicos. Otras secuelas
ANALISIS Y RESULTADOS
Mediante un estudio de revisión de datos desde el 2006 hasta el 2010 se encontró
2.170 casos sospechosos fiebre hemorrágica en los cinco años, cuya tasa anual
2007 (701 casos, 32.45%), 2008 (257 casos, 12.18%), 2009 (255 casos,
12,14%) y 2010 (696 casos, 24.65%). 285 pacientes 155 (54.4%) fueron dengue
siendo este último el predominante sobre todo a partir del año 2009
el grupo etario más afectado fue el que comprendía los pacientes con edades de
signos de alarma con las diferentes formas clínicas de dengue, se observó que
Comparando cada uno de los signos clínicos individuales con los niveles de
severidad del dengue, se observó que todos tuvieron una diferencia significativa,
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DISCUSIÓN
La distribución de los casos sospechosos de dengue encontrados durante los
cinco años de estudio tuvo dos picos de mayor prevalencia con intervalo de dos
años (2007 y 2010), observándose que los períodos de marzo a junio son los de
habitual en nuestro país y se puede explicar por la época cálida lluviosa que
caracteriza a los primeros meses del año y que favorece la reproducción del
OMS que el dengue sigue un patrón cíclico de infección con intervalo de tres a
cinco años entre brote y brote. Los dos serotipos que se detectaron en la cohorte
fueron el Den-3 y el Den-1, con gran predominio de este último, mientras que el
Den-3 fue detectado por última vez en diciembre de 2008. Es decir, siguiendo
con la historia del dengue en el Ecuador, el serotipo 3 apareció por primera vez
en el año 2000 y predominó hasta el 2004, que fueron los últimos datos
habido una tendencia al alza de los casos severos (dengue con signos de alarma
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por grupos etarios, se percibe que la población joven económicamente activa fue
la más afectada, no solo por asumir gastos por cuidados hospitalarios sino
del cuadro, el paciente tuvo que permanecer un día más hospitalizado. Además,
dengue no grave sin signos de alarma (54.4%), siendo su manejo más bien
Esto se podría explicar en que ellos podrían estar más expuestos a la picadura
CONCLUSION
La Fiebre Hemorrágica tiene características que podría convertirla en una
enfermedad con riesgo a ser pandémica sin embargo al estar en países con tan
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vacunas, las enfermedades infecciosas continúan siendo una de las primeras
eficiente.
RECOMENDACIONES
Las recomendaciones que se darán para las Fiebres Hemorrágicas dependerían
a áreas endémicas
5. Búsqueda urgente de las personas que han estado en contacto con el caso,
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A todos los pacientes, hombres o mujeres, tratados con ribavirina se
animales silvestres
– Protegerse de picaduras
BIBLIOGRAFÍA
Peña, E. V. (s.f.). Fiebres Hemorragicas Virales. Ana Liz Rodriguez.
www.semicyuc.org/sites/default/files/fiebre_hemorragica_protocolo_vigilancia.p
df
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Anexos
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