LÍQUIDO AMNIÓTICO

1. Definición De Líquido Amniótico:

El líquido amniótico, es un líquido claro, acuoso y amarillento, que se encuentra en la

cavidad amniótica, que en parte produce las células amnióticas, pero que proviene
básicamente de la sangre materna.

2. Circulación del Líquido Amniótico:

- ORIGEN:

El origen del líquido amniótico varía a lo largo del embarazo:

 De la 1 a las 8 semanas: Trasudado del plasma materno a través del amnios.

 De la 10 a las 18 semanas: Su origen estaría fundamentalmente en un
trasudado del líquido intersticial fetal a través de la piel fetal inmadura, que es
muy fina en estos momentos, siendo pues su composición similar a la del
líquido intracelular del feto.
 Más allá de la semana 18 el desarrollo fetal determina un engrosamiento y
queratinización cutáneos que va a impedir la trasudación a su nivel, a la vez
que se inicia la función de diversos órganos fetales (riñon, pulmón, etc). El
líquido amniótico se va a producir ya activamente por el feto:

 Orina fetal: Constituye el origen principal de líquido amniótico. El feto

produce grandes cantidades diarias de orina que aumentan conforme
avanza la gestación.
 Fluido traqueal: Las secreciones del epitelio del tracto respiratorio fetal
constituyen un aporte de escasa importancia cuantitativa, aunque si
cualitativa (fosfolípidos, surfactante).
 Trasudado de líquidos entre la sangre fetal y la cavidad amniótica, a través
de la placa corial placentaria, el cordón umbilical y la piel fetal.
 Trasudado materno a través de las membranas ovulares (corion y amnios).

- ELIMINACIÓN DEL LÍQUIDO AMNIÓTICO:

La eliminación del líquido amniótico hasta la semana 18 se autorregula

mediante el proceso de trasudación.
La vida media del líquido amniótico, a partir de la semana 18, es de 90 minutos,
lo que hace que en tres horas todo el volumen se haya renovado, ello supone
un nivel elevado de transferencia de líquido que se realizaría de la siguiente
forma:
- Absorción a través del amnios hacia el plasma materno.
- Deglución fetal.
- Reabsorción del intestino.

En resumen, el volumen de líquido amniótico está determinado por tres

procesos:
 a) Movimiento de agua (centrífugo), y solutos (centrípeto) en el interior y a
través de las membranas.
b) Regulación fisiológica fetal de los flujos de producción de orina y deglución.
c) Influencias maternas sobre el flujo transplacentario de líquidos.

- VOLUMEN SEGÚN EDAD GESTACIONAL

Por lo regular, el volumen de líquido amniótico alcanza 1 L hacia las 36 semanas y

decrece a continuación hasta menos de 200 ml a las 42 semanas (cuadro 21-1). La
disminución de volumen del líquido amniótico se denomina oligohidramnios. De
manera algo arbitraria, la presencia de más de 2 L de líquido amniótico se
considera excesiva y se denomina hidramnios o polihidramnio.

3. Características básicas del Líquido Amniótico:

- COLOR: El líquido amniótico normal es claro y transparente o de color blanco

lechoso debido a las partículas de vérmix. Se visualiza por amniocentesis o
amnioscopia (si las membranas están íntegras, se observa una capa nacarada,
que es el corion).

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 - OLOR: Tiene un olor semejante al del hipoclorito de sodio.
- DENSIDAD: Tienen una densidad de 1007.

4. Composición química:

 Elementos constitutivos

El líquido amniótico está compuesto principalmente Por agua en porcentajes de 98 al

99%, solutos cuyo porcentaje llega a valores de uno a dos porciento distribuido en partes
iguales en solutos orgánicos e inorgánicos, gases como el pO2= 4 a 43 mmhg y Pco2=38
a 50 mmhg, está constituido por componentes orgánicos e inorgánicos, entre los
componentes inorgánicos que se encuentran presentes en el líquido amniótico como el
zinc, cobre, manganeso y hierro y entre los componentes orgánicos hallaremos/
proteínas, aminoácidos, componentes nitrogenados no proteicos, líquidos, carbohidratos,
vitaminas, enzimas, hormonas asimismo se encuentran presentes muchas células

 pH. 7,4.
 Densidad. Tienen una densidad de 1007