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RECOPILACIÓN DE PREGUNTAS

EXÁMENES SEMANALES GINECOLOGÍA


2018 01 - II PARTE

*Carpeta compartida: https://www.dropbox.com/sh/fc3i6e6fddebtln/AACpKuHZiDyeU8u-C1iG1yOca?dl=0


SEMANA 1
Commented [1]: https://www.google.com.pe/search?q
1. El músculo elevador del ano está conformado por los músculos excepto =musculos+elevadores+del+ano&tbas=0&tbs=isz:m&tb
m=isch&source=lnt&sa=X&ved=0ahUKEwj-
A) Pubo coxígeo B) Ileo coxigeo C) Coccigeo D) Pubo rectal E) NA 2JbZpu_bAhVGs1kKHSDxAWcQpwUIHQ&biw=1920&
bih=898&dpr=1#imgrc=4hmK8V25rMqYmM:
2. El perineo anatómicamente está limitado por, excepto: Commented [2]: https://www.google.com.pe/search?bi
w=1920&bih=898&tbs=isz%3Am&tbm=isch&sa=1&ei=
A) Borde inferior del pubis B) espinas ciáticas C) cóccix D) tuberosidades isquiáticas E) Todas las anteriores 0CExW9jvDbGB5wLDgJuQDA&q=limitaciones+perine
o+mujer&oq=limitaciones+perineo+mujer&gs_l=img.3...
3. La arteria uterina se origina en: 81997.82831.0.83655.6.6.0.0.0.0.253.375.0j1j1.2.0....0
...1c.1.64.img..4.0.0....0.RvwaTgBKbsQ#imgrc=ok9fgS
A) Arteria iliaca externa B) arteria iliaca primitiva C) Arteria aorta D) arteria hipogástrica E) arteria mesentérica 2KMEvhDM:
Commented [3]: https://www.google.com.pe/search?bi
4. Qué estructura es análogo del escroto masculino: w=1920&bih=898&tbs=isz%3Am&tbm=isch&sa=1&ei=
JCIxW6G6LISV5wLz85WQAg&q=arteria+uterina+rama
A) Monte de venus B) Labios mayores C) Labios menores D) clítoris E) vestíbulo s&oq=arteria+uterina+ramas&gs_l=img.3...232342.236...

5. La vena ovárica derecha desemboca en: Commented [4]: https://www.google.com.pe/search?q


=organos+analogos+masculino+y+femenino&biw=192
A) V. Renal B) V. Ovárica C) V. Cava D) V. Porta E) N.A
0&bih=898&tbm=isch&tbo=u&source=univ&sa=X&ved
=0ahUKEwjB7YS8qe_bAhULwlkKHRzFDD8QsAQIJg#i ...
6. Acude a consulta una mujer de 20 años comentando que tras un retraso de menstruación de 8 sem. tiene dolor abdominal y Commented [5]: https://www.google.com.pe/search?bi
un pequeño sangrado sin modificaciones cervicales, el diagnóstico probable es: w=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=8CcxW7eeBIuB
5wKE8r-
A) Aborto Incompleto B) Aborto frustro C) Amenaza de aborto D) Aborto en curso E) N.A wCw&q=vena+ovarica&oq=vena+ovarica&gs_l=img.3.....
Commented [6]: https://www.google.com.pe/search?bi
7. Complicación del embarazo frustro:
w=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=9ycxW7iUGufs5
gKH17rYAQ&q=amenaza+de+aborto&oq=amenaza+d
A) Sepsis B) Anemia C) Shock Séptico D) CID E) N.A e+aborto&gs_l=img.3..0l10.126758.129681.0.129851.1...

8. Paciente con amenorrea de 18 semanas y con ecografía de 10 semanas de gestación no evolutiva. El diagnóstico probable Commented [7]: https://www.google.com.pe/search?bi
es: w=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=YCoxW-
izOMfr5gLPp5LoBg&q=aborto+frustro+complicacion&o
A) Aborto incompleto B) Amenaza de aborto C) Embarazo frustro D) Mola hidatiforme E) N.A. q=aborto+frustro+complicacion&gs_l=img.3..0i24k1.17...
Commented [8]: https://www.google.com.pe/search?bi
9. ¿Cuál es la principal acción de la gonadotropina coriónica humana durante la gestación? w=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=6ioxW4ygFIz85
gKIzKSACQ&q=bhcg+funciones&oq=bhcg+funciones&
A) Favorecer la biosíntesis de dehidroepiandrosterona B) Mantenimiento del cuerpo lúteo inicial. C) Estimular la gs_l=img.3...46079.48089.0.48184.14.12.0.0.0.0.246.1...
producción de 17-B - estradiol D)Estimular la biosíntesis esteroides corial E) En fetos masculinos estimulan la
Commented [9]: https://www.google.com.pe/search?bi
secreción testicular de testosterona
w=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=UiwxW8OUE63
85gKwurioDQ&q=aborto+inevitable&oq=aborto+inevita
10. Paciente de 12.5 Sem de EG según ecografía precoz; antecedente obstétrico G2Ab1. Consulta por dolores
ble&gs_l=img.3..0l5j0i30k1j0i24k1l4.11689.14338.0.14...
hipogástricos tipo cólico, hemorragia genital leve, sin modificaciones cervicales, se evidencia pérdida de líquido
¿Cuál es el diagnóstico presuntivo? Commented [10]: https://www.google.com.pe/search?
biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=AC0xW5DjIqy
A) Aborto inminente. B) Aborto diferido. C) Aborto inevitable D) Amenaza de aborto. E) Aborto en curso B5wLCpIbwCA&q=mola+hidatiforme+diganostico&oq=
mola+hidatiforme+diganostico&gs_l=img.3...6350.8024...
11. Paciente consulta durante el primer trimestre de embarazo con hemorragia, hiperemesis. Durante la palpación el útero Commented [11]: http://fnmedicamentos.sld.cu/index.
está aumentado de tamaño para la EG e incremento muy significativo de la subunidad B coriónica ¿qué patología se php?P=FullRecord&ID=355
asocia?
Commented [12]: La vida media biológica de la LH es
A) Hiperemesis gravídica B) Embarazo ectópico C) Mola hidatiforme. D) Amenaza de aborto E) a+b de 20 minutos, mucho más corta que la vida media de
3-4 horas de la FSH o las 24 horas de la HCG.
12. Tiempo de vida media del Estrógenos es:
Progesterona= 3-4 dias ...
Commented [13]: https://www.google.com.pe/search?
A) 12 - 14 Min B) 5 -10 hrs C) 7 - 8 días D)1 - 2 Min E) 2 - 4 Semanas. biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=Z0wxW6LOJq
Xt5gL49qrwBg&q=embriologia+celulas+germinales&oq
13. Las células germinales primordiales proceden de EXCEPTO =embriologia+celulas+germinales&gs_l=img.3..0i8i30k...
Commented [14]: https://www.google.com.pe/search?
A) Endodermo del saco vitelino B) Intestino anterior C) Alantoides D) Intestino posterior E) NA
biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=dE0xW_LnFu
nK5gLV16boCw&q=dopamina+hormona+liberadora+d
14. Neurotransmisor que inhibe la producción de la hormona liberadora de gonadotropina e+gonadotropina&oq=dopamina+hormona+liberadora+...
A) Adrenalina B) Noradrenalina C) Serotonina D) Dopamina E) Ninguna de las anteriores

15. La inhibina es secretada por células de la:


Commented [15]: https://www.google.com.pe/search?
biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=dE0xW_LnFu
A) Granulosa B) Teca interna C) Teca externa D) Células epiteliales E) Todas nK5gLV16boCw&q=inhibina+granulosa&oq=inhibina+g
ranulosa&gs_l=img.3...29757.34174.0.34264.20.19.0.0
16. En la ovulación se produce una disrupción de la superficie ovárica debido a la participación de, excepto: .0.0.332.2272.0j8j1j2.11.0....0...1c.1.64.img..9.6.1217...
0j35i39k1j0i67k1j0i30k1j0i24k1.0.lKvIPFn1IGI#imgrc=1
A) Prostaglandina B) Plasmina C) Plasminógeno D) T.A. E) N.A. UZ7SuJ8B95KrM:
Commented [16]: http://www4esp.dr-rath-
17. Una mujer de 25 años presenta sangrado vaginal y una prueba de embarazo positiva. Su ecografía transvaginal
foundation.org/Biblioteca/publicationes_cientificas/es_s
muestra un embarazo intrauterino no viable ¿Qué sería razonable ofrecerle? Elija la mejor respuesta
tudies03.html
A) Laparoscopia B) hCG en suero C) Misoprostol D) Metotrexato E) Progesterona

18. Una mujer de 43 años de edad se somete a un legrado quirúrgico por aborto incompleto y el informe de patología
confirma una mola parcial. ¿Qué harías? Elija la mejor respuesta:

A) Seguimiento de la paciente con hCG B) Inicie el uso de T de cobre C) Prescribir metotrexato D) Solicitarle una
RMN de cerebro E) Comience a tomar misoprostol F) Comience a tomar antibióticos

19. Una paciente con G3P0020 de 28 años ha estado tratando de concebir en los últimos 3 años. Después de su segundo
aborto espontaneo a las 6 semanas de gestación, ella tiene ahora un embarazo de 18 semanas. Ella y su esposo
están muy preocupados por su riesgo de abortar nuevamente. Una ecografía de anatomía de rutina es normal y
confirma que un bebé varón es viable y tiene una anatomía normal. Usted tranquiliza al paciente y le informa que
aprox el 80% de los abortos espontáneos ocurren antes de la edad gestacional…?

A) 6 semanas B) 8 semanas C) 10 semanas D) 12 semanas E)14 semanas

20. Una mujer sana de 23 años se presenta a la sala de emergencias después de desmayarse en su trabajo. Su historia
médica y quirúrgica es notable: tratamiento de Chlamydia hace 6 meses y apendicectomía a la edad de 6 años.
Describe un periodo menstrual 4 semanas antes seguido por 2 semanas de historia de manchado vaginal
intermitente. Sus ciclos menstruales son típicamente cada 23 días. El paso inicial más apropiado para evaluar a esta
paciente es:

A) HCG cuantitativa en serie B) Hemograma completo y progesterona sérica C) Ultrasonido pélvico-abdominal D) b-


hCG cualitativo
SEMANA 2 Commented [17]: https://www.google.com.pe/search?
q=tumor+de+brenner&source=lnms&tbm=isch&sa=X&
Grupo 3: El dr. ravello dio como 3 a 4 puntos hoy: tumor de krukenberg... celulas en anillo de sello, la citorreduccion en que ved=0ahUKEwiT9PWIjPDbAhXltlkKHbSmBgYQ_AUICi
consiste y cuando se hace y revisen el pseudo meigss. Krukengerg gB&biw=1920&bih=898#imgrc=oRc2dFXz5tElQM:
Grupo 4:
- Clasificación de la Figo, tto con moduladores selectivos de receptores de progesterona, cromosomas implicados en
Commented [18]: https://www.google.com.pe/search?
biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=qosxW7SOCv
patogenia, que se hace histerectomía total, no radical ni parcial, muy grandes, pediculados, dolor muy intenso, sangrado
LO5gKBmJWIBw&q=progesterona+embarazo+no+viab
incoercible: Indicaciones para Qx
le&oq=progesterona+embarazo+no+viable&gs_l=img.3
Grupo 7: Los criterios para cuando darle metrotrexate
...27712.32996.0.33067.31.28.0.0.0.0.459.4400.0j11j5j
3j1.20.0....0...1c.1.64.img..11.16.3211...0j35i39k1j0i67k
1.- Patología benigna que puede simular: Embarazo Ectópico 1j0i8i30k1j0i24k1j0i30k1.0.OB99LgnzHVo#imgrc=toYJ
A)Endometrioma B) Quiste Folicular C) Quiste Tecaluteinico D) Cuerpo Lúteo Roto E) Quiste Dermoide Cwe2aZXQrM:

2.- El Tumor de Brenner contiene células denominadas: Commented [19]: https://www.google.com.pe/search?


A)Epiteliales B) Glandulares C) Tiroideas D) Transicionales E)Secretoras biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=zIsxW9HVCa
nx5gLurJ34Dg&q=tratamiento+embarazo+tubarico&oq
=tratamiento+embarazo+tubarico&gs_l=img.3...192944
3.- Qué cifra de progesterona sérica se relaciona con un embarazo no viable:
.196116.0.196240.29.19.0.0.0.0.400.3146.0j6j2j4j1.13.
A)5 - 25 ng/ml B) <5 ng/ml C) >25ng/ml D) >50 ng/ml E)N.A
0....0...1c.1.64.img..16.12.2955...0j35i39k1j0i30k1j0i5i3
0k1j0i8i30k1j0i24k1.0.gp-
4.- El procedimiento quirúrgico más indicado, en un embarazo tubárico en una mujer con sus deseos procreativos OLpnKX6s#imgrc=rtXyewSJm-jCzM:
satisfechos es:
A) salpingostomía B) salpinguectomía C) ovariectomía D)histerectomía E)ligadura de trompas Commented [20]: https://www.google.com.pe/search?
biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=zIsxW9HVCa
5. La salpingostomia lineal es el tratamiento ideal del embarazo tubárico no accidentado, en una mujer que: nx5gLurJ34Dg&q=tratamiento+embarazo+tubarico&oq
=tratamiento+embarazo+tubarico&gs_l=img.3...192944
A) Desea conservar su fertilidad B) No desea conservar su fertilidad C) En el ectópico recurrente D) En el ectópico
.196116.0.196240.29.19.0.0.0.0.400.3146.0j6j2j4j1.13.
0....0...1c.1.64.img..16.12.2955...0j35i39k1j0i30k1j0i5i3
persistente E) Nada de lo anterior
0k1j0i8i30k1j0i24k1.0.gp-
OLpnKX6s#imgrc=6ngvYgb2RJaGeM:
6.- El tratamiento médico con metotrexate, en el embarazo ectópico diagnosticado precozmente requiere:
A) ectópico no roto B) ecográficamente <4cm C) paciente hemodinámicamente estable D) controles seriados de Commented [21]: https://www.google.com.pe/search?
bHCH E) TA biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=bI4xW-
WbNvDL5gLrkrGYCA&q=leiomiomatosis+uterina+crom
7. Con respecto a la leiomiomatosis uterina, los siguientes enunciados son ciertos. La fisiopatología se explica en parte osomas&oq=leiomiomatosis+uterina+cromosomas&gs...
porque afecta las siguientes traslocaciones: Commented [22]: Algunos autores sugieren que los
A) 22, 23 B) 6, 7 C) 12, 14 D) B + C E) T.A. estrógenos pueden
estimular el crecimiento de los leiomiomas
8. El efecto de los estrógenos en la fisiopatología de la miomatosis es: por supresión de la función del gen p53. Otro ...
A)Produce eritropoyetina B) Produce mutación de los genes específicos C) Interactúa con factores de crecimiento
endodérmico D) Suprime la función del p53 Commented [23]: https://www.google.com.pe/search?
q=Efectos+colaterales+de+los+an%C3%A1logos+de+l
a+GnRH&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKE
9. Efectos colaterales de los análogos de la GnRH son los siguientes:
wih86aCm_DbAhVGuVkKHeS7BwYQ_AUICigB&biw=...
A)Acné B) Resequedad vaginal C) Elevación de las enzimas hepáticas D) hirsutismo
Commented [24]: https://www.google.com.pe/search?
10. Acerca del tratamiento de la miomatosis uterina con los análogos de la GnRH. Las siguientes premisas son ciertas: biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=VJsxW53ZCM
qA5wKxraWgDA&q=tratamiento+de+la+miomatosis+ut
A) son de bajo riesgo B) Los niveles séricos de estrógeno no sé alteran C) el tratamiento con este producto no debe erina+con+los+an%C3%A1logos+de+la+GnRH&oq=tr...
exceder los 6 meses en mujeres jóvenes D) el dolor no se modifica con el uso de estos medicamentos.
Commented [25]: https://www.google.com.pe/search?
biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=p5sxW6bhA6z
11. Paciente con leiomiomatosis que se encuentran en la pared uterina y que protruye por fuera de ella menos del 50% de Z5gLB9aCQCQ&q=leiomiomatosis+figo&oq=leiomioma
su superficie. Según la clasificación FIGO se trata: tosis+figo&gs_l=img.3...71498.77205.0.77291.24.16.2....
A)7 B) 6 C) 4 D) 5 E) N.A
Commented [26]: https://www.google.com.pe/search?
12. Son la causa menos frecuente de quistes ováricos funcionales: biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=55wxW4eUNJ
A) Quistes luteínicos B) Quistes foliculares C) Quistes tecaluteínicos D) Quistes serosos E) Quistes mucosos GJ5wLTha6gBQ&q=causas+frecuencia+quiste+ov%C
3%A1ricos+funcionales&oq=causas+frecuencia+quiste...
13. Tumor ovárico que contiene el corpúsculo de Rokitansky Commented [27]: https://www.google.com.pe/search?
A) Teratoma inmaduro B) Quiste tecaluteínico C) Disgerminoma D) Quiste dermoide. biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=UJ0xW8nRJJ
Lt5gLfrKXIDg&q=Tumor+ov%C3%A1rico+Rokitansky&
14. Factores de riesgo asociado con el aumento del riesgo de quistes funcionales. oq=Tumor+ov%C3%A1rico+Rokitansky&gs_l=img.3...6 ...
A) anticonceptivos orales B) tabaquismo C) obesidad D) estado socioeconómico E) relaciones sexuales
Commented [28]: https://www.google.com.pe/search?
biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=WZ0xW6DyE
pGc5gK34LGIBg&q=quistes+funcionales+factores+de
15. factor de riesgo asociado con la disminución del riesgo de quistes funcionales. +riesgo&oq=quistes+funcionales+factores+de+riesgo&...
A) Estado socio-economico bajo B) obesidad C) Anticonceptivos orales D) relaciones sexuales E) tabaquismo

16. Tumoración benigna a la que se le conoce como “quiste de chocolate”


Commented [29]: https://www.google.com.pe/search?
A) dermoide B) endometrioma C) disgerminoma D) tecaluteínico E) folicular q=quiste+de+chocolate&source=lnms&tbm=isch&sa=X
17. Teratoma monodermico altamente especializado, en el cual el componente mayoritario es el tejido tiroideo &ved=0ahUKEwij8ee0n_DbAhVQwVkKHTFrCPsQ_AU
A) disgerminoma B) Endometrioma C) Estruma ovárico D) Dermoide E) N. A. ICigB&biw=1920&bih=898#imgrc=eN2wG5RFgbzcPM:

18. Son criterios de benignidad ecográficos de IOTA Commented [30]: https://www.google.com.pe/search?


A) Lesión unilocular B) Como ente sólido <7mm C)Sombra acústica D)Vascularización ausente E) T. A biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=758xW-
mANObn5gL976_ABw&q=Teratoma+monodermico+alt
amente+especializad&oq=Teratoma+monodermico+alt
19. Paciente con cáncer de ovario de crecimiento limitado en ambos ovarios, con ausencia de células malignas en el
amente+especializad&gs_l=img.3...46465.46465.0.470
líquido ascítico, ausencia de tumor en el superficie externa de sus cápsulas, corresponde a:
27.1.1.0.0.0.0.188.188.0j1.1.0....0...1c.1.64.img..0.0.0...
A) IA, B) IB C) IC D) IIA E) IIB
.0.0T5VN7EK9f4#imgrc=T_mlwHVDc-btnM:

20. La mayoría de cánceres de ovario hereditarios se asocian a mutaciones del gen BRCA1 que está localizado en el Commented [31]: https://www.google.com.pe/search?
cromosoma: biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=H6AxW4f5JY
A) 13, B) 17 C) 19 D) 11 E) 21 WJ5wL3nJi4Cg&q=criterios+de+benignidad+ecogr%C
3%A1ficos+de+IOTA&oq=criterios+de+benignidad+eco
21. criterios ecográficos de malignidad según IOTA excepto: gr%C3%A1ficos+de+IOTA&gs_l=img.3...36961.36961.
A) Tumor sólido de contornos irregulares B) ascitis C) más de 4 proyecciones papilares D) vascularización ausente
0.37604.1.1.0.0.0.0.146.146.0j1.1.0....0...1c.1.64.img..0
.0.0....0.KQGg2zX13vk#imgrc=Zs2NzMpxChoqaM:
E) tumor multilocular > 10 cm con áreas sólidas
Commented [32]: https://www.google.com.pe/search?
biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=RqAxW-
DdBMqO5wLPxLqoCQ&q=figo+cancer+ovario&oq=figo
+cancer+ovario&gs_l=img.3..0j0i8i30k1l6.66224.67853
.0.68125.18.11.0.0.0.0.251.1447.0j2j5.7.0....0...1c.1.64.
img..11.7.1446...35i39k1j0i30k1.0.FsrJWPeSrOw#imgr
c=VNd9-mm2EwxSlM:
Commented [33]: https://www.google.com.pe/search?
biw=1920&bih=898&tbm=isch&sa=1&ei=jKAxW--
cCYyd5wK7pJGQCw&q=gen+BRCA1&oq=gen+BRCA
1&gs_l=img.3..0l2j0i24k1l8.90608.91516.0.91686.2.2.0
.0.0.0.238.394.0j1j1.2.0....0...1c.1.64.img..0.2.393...0i3
0k1.0.B4KDBj0J8sc#imgrc=JwgzNopQnjABXM:
SEMANA 3

1. En la fisiología de la micción en la fase del llenado, señale lo correcto:


A) Predominio del sistema parasimpático
B) Inhibición del simpático
C) Efecto beta adrenérgico: Contracción del detrusor
D) Efecto alfa adrenérgico: Cierre del cuello vesical
E) N.A

2. En el tratamiento quirúrgico de la incontinencia urinaria de esfuerzo la técnica que fija la unión ureterovesical con
puntos al periostio retropúbico se llama:
a. Burch
b. Kelly-Kenedy.
c. Marshall-Marshetti-Krantz.
d. Plicatura de Kelly.

3. Acerca de las vacunas para PVH, las siguientes premisas son ciertas:

a. La vacuna nonavalente tiene los siguientes serotipos: 6,11,16, 18, 30, 32, 42,45 y 58
b. La vacuna tetravalente en una vacuna a virus atenuado.
c. La vacuna está hecha a base de la proteína L1 similar al virus.
d. La vacuna está contraindicada en pacientes seropositivas a VIH.

4. En relación a la estructura genómica del PVH, las siguientes premisas son ciertas:
a. Las estructuras L1 y L2 pertenecen a la región temprana del VPH
b. El genoma del PVH es de forma longitudinal
c. El gen E2 debe estar unido al gen E7 para la expresión del gen en la célula afectada
d. El gen E7 se une al gen R b (rabdomiosarcoma) para producir la proliferación de las células epiteliales

5. En relación al tamizaje de Ca. de Cervix, las siguientes premisas son verdaderas:


a. El índice de positiva del IVAA es de 11%
b. El sistema Bethesda no indica el comportamiento biológico de la enfermedad.
c. El PAP, tiene una baja especificidad, cercana al 60% en nuestro país
d. La cobertura del PAP en la Sierra de nuestro país es de 50%.

6. El prolapso total en estadio IV, según la POP-Q se presenta en las siguientes, excepto:
a. Protrusión total del útero.
b. La protrusión es > LTV -2
c. Aa > de +3
d. N.A

7. Con respecto a la incontinencia urinaria de esfuerzo, es cierto:


a. Es definida como la pérdida involuntaria de orina por la uretra durante el incremento de la presión
intraabdominal con actividad del músculo detrusor
b. Se considera como un síntoma, signo y trastorno
c. No es frecuente en la mujer fumadora
d. Se presenta en 10% de las mujeres jóvenes y atletas nulíparas
e. La presión vesical excede a la resistencia uretral en ausencia de actividad del músculo detrusor
Rpta: B y E

8. Los siguientes aspectos tienen importancia en la ocurrencia de la incontinencia urinaria, marque lo incorrecto:
a. Malformaciones congénitas del cuello vesical
b. Atrofia genital senil
c. Mujer con pelvis ginecoide y parto de un RN con peso de 3200 gramos
d. Se acompaña de prolapso genital moderado
e. Es frecuente en mujeres con estreñimiento crónico

9. En la cistometría simple, marque lo correcto:


a. La sensación de llenado se produce cuando la vejiga se llenó 75%
b. La micción imperiosa al ingresar 100 cm de cloruro por sonda es sugestiva de infección del tracto urinario
c. La capacidad normal de la vejiga es de 1 litro
d. Ninguna premisa es correcta
10. En el manejo no quirúrgico de la incontinencia es incorrecto:

A. Se sugiere que los ejercicios de kegel sean realizados durante 2 meses


B. Uso de estriol
C. Pesarios vaginales
D. Inyección periuretral de silicona

11. El músculo detrusor presenta receptores:


a) Colinergicos b) Muscarínicos c)Beta adrenérgicos d) Alfa adrenérgicos e) Todos

12. Mujer de 35 años de edad con P (2002) quien acude a la consulta por presentar dolor pélvico crónico que se
incrementa al realizar esfuerzo físico. al examen clínico y según el sistema de clasificación POPQ del prolapso
genital el punto Aa se encuentra -1cm del himen, el resto de los puntos se encuentran en las constantes adecuadas
el ESTADIO es:
A. Estadio III B. Estadio II C. Estadio IV D. Estadio I E. NA.

13. En el caso anterior la decisión es:


a. Actitud expectante y recomendación de realizar ejercicios de kegel.
b. Histerectomía Vaginal y colporrafia anterior.
c. colporrafia antero posterior
d. colporrafia anterior.
e. Histerectomía Vaginal y colporrafia posterior.

14. Inervación del músculo elevador del ano en su superficie peritoneal está dado por:
A. N. Pudendo
B. N. Rectal inferior
C. Ramas del plexo sacro S2-S4
D. N. Hemorroidal
E. Ninguna de las anteriores

15. Alteración del nivel de Lancey que puede provocar prolapso uterino o de cúpula vaginal:
a. II b. III c.a + b d. I e. n.a

16. en la etiopatogenia del del prolapso genital, se postulan muchos factores de riesgo, EXCEPTO:
a. parto vaginal b. presión intraabdominal aumentada c. histerectomía d.tabaquismo, e. n.a
Formatted: Not Highlight
17. Porción del elevador del ano que conforma el hiato genital Formatted: Highlight
a. Iliocoxigea b. Coxigea c.Pubocoxígea d. Pubouretral e.Pubovaginal
18. Marque la alternativa falsa, sobre fisiología de la micción
b. El músculo detrusor tiene disposición plexiforme
c. El esfínter uretral envuelve toda la circunferencia proximal de la uretra
d. El esfínter uretral se forma sobre todo con fibras de contracción lenta
e. El esfínter urogenital recibe inervación somática motora a través de los nervios pudendo y pélvico
f. El núcleo somático de Onuf se ubica en la materia gris del cuerno ventral a nivel de T10 L2

19. Marque la alternativa falsa, sobre la fisiología de la micción:


g. Los receptores muscarínicos M2 y M3 son los encargados de la contracción del m. liso del detrusor
h. Durante la micción se relajan todos los componentes del esfínter urogenital estriado
i. La mucosa vesical está formada por epitelio de transición
j. Durante la fase de vaciamiento las fibras aferentes provenientes del centro pontino de la micción inhiben
las fibras somáticas en el núcleo de Onuf
k. El almacenamiento de orina depende principalmente del sistema nervioso autónomo división
parasimpático
20. marque lo falso sobre cistometría de canales múltiples:
l. la sonda vaginal o rectal mide la presión abdominal
m. la sonda uretral mide la presión del detrusor
n. la incontinencia de esfuerzo urodinámica se diagnostica cuando se observa fuga de orina con elevación de
la presión abdominal, en ausencia de presión del detrusor
o. la prueba se realiza con paciente en posición de pie o sentado en posición recta
p. es preferible usar la sonda vaginal a menos que haya prolapso avanzado evidente.
SEMANA 4

1. Según la Norma Técnica para la prevención de la transmisión Madre Niño del VIH y SÍFILIS es cierto:

a. Se iniciará terapia antirretroviral triple desde la semana 12.


b. La solicitud de CD4y carga viral con la P. confirmatoria no es necesario.
c. El inicio de la terapia no es condicional CD4, carga viral y P. Confirmatoria.
d. El tratamiento se continúa después del embarazo independientemente del CD4 y carga viral.

2. En el tratamiento de EPI Grado I y II es falso:


a. Ceftriaxona 250 mg VIM dosis única
b. Metronidazol 500 mg vo c/12 h x 14d
c. Doxiciclina 100 mg vo c/12h x 14 d
d. Ciprofloxacino de 500 vo DU
i. Todas son FALSAS

3. Los microorganismo comprometidos con la EPI son EXCEPTO:

a. N. Gonorrea
b. C. Trachomatis.
c. M. Genitalium.
d. C. Albicans.

4.- Mujer VIH (+) con tratamiento antiretroviral y que se embaraza:


a. Continuar con la medicación actual si los resultados son adecuados.
b. Evitar efavirenz en el primer trimestre.
c. Iniciar con zidovudina EV en el trabajo de parto.
d. Todas
e. N.A.

5.- En caso hemorragia puerperal en mujeres VIH (+) evita su uso porque interacciones con antiretrovirales.
a. Oxitocina b.Ergometrina c. Prostaglandinas d. Todas e. N. A.

6.- El agente etiológico del chancro blando.


a. Haemophilus ducreyi b. Gonococo c. Treponema d. Clamydia

7. El medio de cultivo para gonococo es;


a. Thayer Martin b. Agar Silverman c. Western d. N.A e. Dos de los anteriores

8. Son fármacos para tratar herpes excepto:


a. Acyclovir b. Famciclovir c. Penciclovir d. Valaciclovir

9. Tratamiento adecuado para prevenir sífilis congénita se considera:


a. 2.4 millones UI de penicilina benzatinica D.U.
b. 1.2 millones UI de penicilina benzatinica D.U.
c. Penicilina benzatinica la última dosis 4 semanas antes del parto.
d. Ninguna porque treponema es resistente a la penicilina.
e.
10. El periodo de incubación del ptirus pubis puede ser hasta:
a. Un mes
b. Seis meses
c. Una semana
d. Tres días
e. Dos Semanas

11. Tratamiento EIP III/IV, señale la Falsa:


a. Clindamicina 900 mg EV c/8 horas
b. Gentamicina 2 mg/kg EV c/8 horas
c. Ceftriaxona 1gr IM DU.
d. Doxiciclina 100 mg VO hasta completar 14 días después de tto EV.
12. ¿Cual de las siguientes técnicas diagnósticas exploratorias es de mayor utilidad para el diagnóstico de EIP?
a. Laparoscopia.
b. Ecografía
c. Culdocentesis
d. Biopsia de endometrio.
e. Histeroscopia

13. Mujer de 30 años sexialmente activa presenta fiebre, dolor hipogástrico y flujo vaginal. Examen físico: dolor a la
palpación en el hipogastrio y a la movilización de cuello uterino. Ecografía transvaginal: tumoración de 8 cm en el
anexo izquierdo. ¿Cuál es el estadio de la enfermedad inflamatoria pélvica?
A) III B) I C) II D) IV E) V

14. Son criterios suficientes para el diagnóstico clínico de EIP.

A) Dolor abdominal inferior, dolor a la movilización cervical, dolor anexial bilateral.


B) Dolor anexial bilateral, temperatura oral > 38C, flujo vaginal o cervical anormal.
C) Dolor abdominal, velocidad de sedimentación aumentada, examen de flujo vaginal positivo por N. Gonorrheae.
D) Dolor a la movilización anexial, absceso tubovaríco en ecografía, examen de flujo vaginal positivo por C. Tracginatis.
E) Dolor hipogastrico persistente, proteína C reactiva elevada, flujo vaginal normal.

15. La EIP es un proceso ginecológico frecuente, puede estar causada por gran número de gérmenes. EXCEPTO:
A) HPV B) Neisseria gonorrhoeae C) Chlamydia trachomatis D) Mycoplasma E) Enterococos

16. con respecto a la enfermedad inflamatoria pélvica. Marque lo correcto.


a. La mayoría de las veces se origina por vía hematógena.
b. Es más frecuente entre la tercera y cuarta década de la vida.
c. se caracteriza por la presencia de endometritis, salpingitis y/o pelviperitonitis en ancianas.
d. el 95 % presenta dolor abdominal bajo y el 75% flujo vaginal anormal.
e. N.A

17. Estadísticamente si una mujer con la sospecha clínica errónea de enfermedad inflamatoria pélvica es sometida a
laparoscopia ¿cuál es el hallazgo más frecuente al realizar la misma?
a. Endometriosis
b. Hemorragia del cuerpo lúteo
c. Embarazo ectópico
d. Apendicitis
e. Tumor ovárico benigno.

18. La enfermedad inflamatoria pélvica se caracteriza clínicamente por los siguientes datos exceptos:
a. Dolor espontáneo a la palpación del abdomen inferior.
b. Signos de irritación peritoneal.
c. Dolor a la movilización vertical.
d. Dolor anexial.
e. Hemorrragia Vaginal.

19 mujer de 22 años de edad, sexualmente activa, presenta dolor pélvico intenso y fiebre de 38.2 anexos dolorosos y
leucorrea mal oliente. hemograma 16000 leucocitos xmm3. cual es el diagnóstico y el tratamiento más adecuado?
A) EIP + tratamiento ambulatorio
B) miomatosis infectada + hospitalización
C) EPI + Hospitalización
D) quiste de ovario complicado + tratamiento quirúrgico
E) EIP + tratamiento quirúrgico.

20 en el diagnóstico diferencial del dolor pélvico agudo, la enfermedad o disfunción ginecológica menos probable
considerar es :
a) degeneración del leiomioma
b) embarazo ectópico roto
c) EPI aguda
d) quiste ovarico funcional hemorrágico
e) endometriosis

SEMANA 5
1. En una mujer anovulatoria crónica, obesa, joven con una proporción de LH/FSH alta y ovarios con apariencia
poliquística. ¿Cuál de los métodos siguientes es el mejor para la inducción de la ovulación?
A. Menotropinas
B. GnRH
C. Citrato de Clomifeno
D. Metformina
E. Bromocriptina

2 . Paciente con hipogonadismo hipogonadotròpico desea tener ovulación. ¿Cuàl es el mejor tratamiento?
a) Bajas dosis de estrògenos
b) Menotropinas
c) Bromocriptina
d) Citrato de clomifeno
e) Progesterona

3 . Mujer con Sd. Sheehan, se puede inducir la ovulación usando el siguiente tto. hormonal:
a) Bajas dosis de estrógenos
b) Menotropinas
c) GnRH
d) Citrato de clomifeno
e) Bromocriptina

4 . La infertilidad es un síntoma comùn de un defecto de la fase luteínica. ¿Cual puede ser otro síntoma comùn?
a) Sequedad vaginal
b) Aborto espontáneo
c) Oclusión de trompas
d) Sensibilidad en mamas
e) Agrandamiento de ovarios

5. ¿ Cuál de los siguientes parámetros seminales no se evaluaría en un análisis de semen?


A) Motilidad B) Concentración C)Morfología D)Penetración E)Viscosidad

6. Una paciente tiene moco cervicuterino acelular, delgado, intenso con alto grado de filamento y característica de
cristalización en hoja de helecho cuando se seca. ¿ cuál de los siguientes es compatible con el resultado?
A) La fase secretora del ciclo menstrual B)Anovulación C) La combinación de píldoras anticonceptivas D)Posmenospausia
E) Segundo trimestre de embarazo

7.- Adolescente de 16 años, obesa, hirsutismo en cara y abdomen, piel y pelo grasa, ciclos regulares, menstruaciones
abundantes y dolorosas, con estudio hormonal normal, no desea embarazarse. ¿ Qué método le aconsejaría?
A) Píldora de levogenestrel + EE B) Píldora de drospirenona + EE C) Anillo vaginal D)Inyectable trimestral E) DIU

8. Paciente de 49 años consulta porque teme embarazarse, pero se le ha dicho que a su edad no es posible, ciclos
regulares, menstruaciones muy abundantes, bochornos premenstruales severos. ¿Cuál de los siguientes no le
ofrecería?
a. Píldoras b. Mirena c. Implante subdérmico d. Ninguno e. Todas

9.Mujer de 40 años con ciclos regulares: madre, tía, hermana y abuela con cáncer de ovario, Tía con cáncer de mama y
estudio genético positivo para BRAC-2 ¿qué beneficios podría brindar a esta paciente la píldora?
a. Ninguno
b. Prevención de Ca Ovários
c. Prevención de Ca mama.
d. Prevención de Ca cérvix
e. Todos.

10. Se denomina transición menopáusica


a. Menopausia b. Perimenopausia c. Climaterio d. Premenopausia precoz e. Premenopausia temprana

11.- Mujer de 36 años con 4 cesáreas y paridad satisfecha con hipermenorrea por adenomiosis severa tiene pelvis sellada
por antecedente de peritonitis y abdomen abierto hace unos años ¿cual seria la mejor opción de tratamiento para
esta paciente?

a. Tomar píldora de forma continua.


b. Histerectomía
c. Tratamiento CON IBUPROFENO.
d. Insertar Mirena
e. Ablación endometrial.

12. Paciente con Ca de Mama con receptores hormonales positivos; Operada y que recibe de tratamiento con tamoxifeno
acude por síntomas vasomotores que tratamiento no hormonal le indicaría:
a. Paroxetina.
b. Metildopa.
c. Clonidina.
d. Venlafaxina.
e. Fluoxetina

13. Los anticoncepción apropiada para casos de abuso sexual en el que se considera un riesgo de embarazo es:

A) Acetato de Medroxiprogesterona
B) ACOS de baja dosis por 30 dias
C) Irrigación con solución salina
D) Dos tabletas de ACOS de baja dosis en el momento y 12 horas después
E) Dos tabletas de ACOS de alta dosis en el momento y 12 horas después

14. Qué porcentaje de víctimas de violencia no sufre lesión física evidente:

A) 70 B) 60 C) 50 D) 40 E) 30

15. Lesiones no genitales más frecuentes, en violaciones:

A) Punzocortantes B) Arañazos C) Desmayos D) Todos son iguales E) Ninguno

16. Medicamentos no hormonales utilizados para disminuir los trastornos vasomotores en las mujeres en las mujeres
menopáusicas y que actúan modulando la corriente de calcio mitigando la actividad hipotalámica.

a. Pregabalina b. Fluoxetina c. Metildopa d.Clonidina e. CYD


17. Medicamento utilizado para la inducción de la ovulación y que son inhibidores de la aromatasa.

a. Citrato de clomifeno.
b. Anastrazol
c. Metformina.
d. Bromocriptina
e. Cavergolina

18. Los siguientes son efectos secundarios secundarios comunes relacionados con el estrógeno a la terapia de reemplazo
hormonal:
a. Retención de fluidos b. agrandamiento de senos c. Calambres en las piernas d. Dispepsia e.Acné

19. Una mujer de 28 años de edad pregunta ¿qué porcentaje de parejas que se encuentran en edad reproductiva no tiene
la capacidad de reproducción después de 1 año de coito sin usar algún método anticonceptivo?
a) 1 a 2% b.10 a 20% c) 30 a 40% d) 50 a 60% e) Mayor a 60%

20. Definen dolor pélvico crónico las siguientes premisas:


a. Dolor no cíclico que persiste 6 meses o más.
Commented [34]: https://www.google.com.pe/search?
b. Dolor localizado en pelvis anatómica solo en la pared anterior del abdomen.
biw=944&bih=920&tbm=isch&sa=1&ei=LVMwW6iAMq
c. Discapacidad funcional o requerir tratamiento médico y/o quirúrgico por dolor.
qG5wLo1pHgCw&q=definicion+sindrome+ovario+poliq
d. Dolor cíclico que persiste 6 meses o más. uistico&oq=definicion+sindrome+ovario+poliquistico&g
1. a,b,c 2. b,c,d 3. Solo c 4. a,c 5. Todas s_l=img.3...4441.7839.0.7925.23.11.2.0.0.0.283.977.0j
1j3.4.0....0...1c.1.64.img..20.0.0....0.Q2PSWiX9lFc#img
rc=MCLHCJsDfwYSLM:

SEMANA 6 Commented [35]: https://www.google.com.pe/search?


biw=944&bih=920&tbm=isch&sa=1&ei=OFMwW9jcI8L
b5gK_2L64Dg&q=Score+de+Ferriman-
1. La definición de SOP implica la exclusión de otras patologías como: EXCEPTO:
Galley&oq=Score+de+Ferriman-
a) Hiperplasia suprarrenal congénita b) Hiperprolactinemia c) Disfunción tiroidea d) Síndrome de Cushing e) NA
Galley&gs_l=img.3..35i39k1.39007.39007.0.39726.1.1.
0.0.0.0.187.187.0j1.1.0....0...1c.1.64.img..0.1.187....0.K
2 . Para el Dx. de Hirsutismo se utiliza el Score de Ferriman-Galley que considera los siguientes parámetros: vMyvpC4TOw#imgrc=v3BvFM1Jm9CH_M:
a) Divide la superficie corporal en 4 regiones
b) Se le asigna una puntuación de 0 a 9 segùn mayor o menor presencia de vellos Commented [36]: https://www.google.com.pe/search?
c) Valores menores a 8 son suficientes para diagnosticar hirsutismo biw=944&bih=920&tbm=isch&sa=1&ei=VFIwW5-
d) Todas cK8LV5gKHxbmQAQ&q=predictores+para+el+diagn%
e) N.A C3%B3stico+de+Hiperandrogenemia&oq=predictores+
para+el+diagn%C3%B3stico+de+Hiperandrogenemia&
gs_l=img.3...46167.46167.0.46967.1.1.0.0.0.0.286.286
3 . De las diferentes determinaciones de Andrògenos los mejores predictores para el diagnóstico de Hiperandrogenemia
.2-
son el cálculo de:
1.1.0....0...1c.1.64.img..0.0.0....0.DQUe9csPdQo#imgrc
a) Índice de andrógenos libres b) Testosterona total c) Testosterona libre d) DHEAS libre e) A y C =6ZC1jgrrh0zQuM:

4 . Son características ecográficas de Ovarios poliquísticos EXCEPTO: Commented [37]: El transporte de los andrógenos a
a) Superficie superior a 6cm2 través de la circulación tiene lugar en forma de unión
b) Índice de esfericidad superior a 0.7 reversible a determinadas proteínas plasmáticas
c) Microquistes 10 a 20 en cada ovario de 5mm perifericos (albúmina y sex steroid hormone-binding globulin
d) Doppler pulsado color la velocidad es inferior a 10cms/seg [SHBG]). La concentración plasmática de SHBG,
principal determinante de la biodisponibilidad de la
e) Útero de tamaño normal y endometrio normal
testosterona, fluctúa dependiendo de varios factores:
aumenta en las situaciones de hiperestrogenismo
5. La concentración plasmática de SHBG fluctúa. De acuerdo a varias factores. Marque lo incorrecto:
como la fase lútea, el embarazo o tras la
a. Aumenta en el hiperestrogenismo b. Disminuye con el hiperinsulinismo c. Aumenta con la hiperprolactemia d. administración exógena de estrógenos y en las dietas
Disminuye con el hipotiroidismo e. Aumenta en las dietas ricas de carbohidratos ricas en hidratos de carbono, mientras que disminuye
con la elevación plasmática de los andrógenos,
6.- El hiperandrogenismo suprarrenal representa entre el 12 al 42% hiperandrogenismo en la mujer y se produce con mayor insulina, prolactina, cortisol, somatotropina (GH) y en el
frecuencia por un déficit de: hipotiroidismo, en situaciones de hipoestronismo, en la
a. 17 alfa hidroxilasa b. 17 - 20 liasa c. 3 beta- hidroesteroide DH d. 21 hidroxilasa obesidad, tras tratamiento con corticoides, danazol,
progestágenos y con el factor de crecimiento
7.- El acetato de ciproterona inhibe la producción ovárica de andrógenos debido a, marque la falsa: semejante a la insulina. La testosterona circula unida a
a. Inhibición de las gonadotropinas la SHBG en un 80%, a la albúmina en un 20% y
b. Bloquea el receptor de la testosterona presenta una fracción libre del 1%. La
c. Disminuye la actividad de 5 alfa reductasa en la piel androstenodiona, por otro lado, circula unida a SHBG
d. Disminuye el metabolismo hepático de los andrógenos solamente en un 4%.
e. Incremento marcado de las SHBG Commented [38]: Hiperandrogenismo suprarrenal (fig.
5). Representa entre el 12 y el 42% de los
8. Medicamento que se utiliza en el Hirsutismo Idiopático que inhibe a la enzima 5 alfa reductasa. hiperandrogenismos en la mujer; la hiperplasia
a. Flutamida b. Espironolactona c. Finasteride d. Eflornitina e. GnRH suprarrenal congénita en su forma de presentación
tardía (déficit de 21-hidroxilasa) es su causa más
9.Fármaco que mejora la secreción y la sensibilidad a la insulina con mejoría en la tasa de ovulación con disminución en frecuente. Otras alteraciones enzimáticas que
los niveles de testosterona libre y aumento de SHBG: desencadenan hiperproducción androgénica son las ...
a. Metformina
Commented [39]: Acetato de ciproterona (ACP).
b. Troglitazona Suprime la secreción ovárica de andrógenos por
c. Dexametasona inhibición de las gonadotropinas, bloquea el receptor
d. Espironolactona de testosterona y disminuye la actividad de la 5-alfa-
reductasa en la piel. Además, induce un incremento
10. La espironolactona se utiliza en el hiperandrogenismo del metabolismo hepático de los andrógenos. Entre
a. Inhibiendo la citocromo P450 C17 otras de sus acciones se halla su papel como ...
b. Reduce la actividad de 17 b hidroxilasa
Commented [40]: Finasterida. Se utiliza en casos de
c. Reduce la actividad de 17 - 20 desmolasa
hirsutismo idiopático en pacientes que no toleran o no
d. Actividad Progestagénica débil
aceptan otras opciones terapéuticas.
11. Una paciente de 18 años de edad no ha tenido su menarquia. El examen muestra desarrollo de mamas normal y Commented [41]: Troglitazona. Mejora la secreción y
ausencia de útero ¿cual de los siguientes exámenes de diagnóstico es más útil para determinar la causa de la la sensibilidad a la insulina. Al igual que la metformina
amenorrea? mejora la tasa de ovulación, el hiperandrogenismo y la
a. FSH b. Estradiol c. testosterona d. MRI de cabeza e.Biopsia Ovárica. resistencia insulínica
Commented [42]: Espironolactona. Produce la
12. cual de las siguientes combinaciones basadas en el tratamiento médico de la hemorragia uterina disfuncional no está inhibición del citocromo P450 c17 y, con ello, de la
recomendado su uso. Son ciertas: síntesis de testosterona. Además bloquea el receptor
1. Uso de progesterona + ácido Tranexámico de testosterona y reduce la actividad 17-beta-
2. Uso de anticonceptivos orales combinados + ácido tranexámico hidroxilasa y 17-20 desmolasa
3. Uso de anticonceptivos orales combinados + AINES
4. Uso de anticonceptivos orales combinados + Progesterona
Commented [43]: https://www.google.com.pe/search?
q=S%C3%ADndrome+de+Mayer-Rokitansky-
5. Uso de progesterona +AINES
K%C3%BCster-
a. 1,2,3 b. 2,3,5 c. 2 y 4 d. 3 y 4 e. N.A
Hauser&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEw
iCsvWq7e3bAhUuuVkKHQSmBGUQ_AUICigB&biw=9
13. Los progestágenos orales generan: 44&bih=920#imgrc=78aLzkiTsA-dlM:
A. Frenar el crecimiento endometrial.
B. No permiten el Rafael
C. Amenorrea
D. Desprendimiento organizado después de su presencia.
E. Todos.
F. Todos menos la c.

14. Tratamiento médico inicial utilizado en pacientes con HUD con gran volumen de sangrado:
A. COC. B. Aines. C. Accionistas de la GNRH D. Ac. Tranexámico E. N. A.

15. Respecto a los siguientes enunciados son falsas excepto:


A. El LU se usa como método de primera elección en mujeres con deseos de fertilidad.
B. El LU es tratamiento definitivo y se recomienda por ser menos invasiva.
C. La histerectomía es el tratamiento con menos complicaciones post operatorias.
D. La histerectomía es el tratamiento recomendado porque no produce Amenorrea.
E. Ninguna de las anteriores.

16. una paciente de 28 años de edad se queja de amenorrea después de dilatación y legrado (D&C) por hemorragia
posparto. De los siguiente ¿cual sería el dx mas probable?
Commented [44]: https://www.google.com.pe/search?
A. disgenesia gonadal biw=1920&bih=947&tbm=isch&sa=1&ei=_V4wW4XKFJ
B. sindrome de Sheehan LW5gKDsaWQBg&q=S%C3%ADndrome+de+asherma
C. Sindrome de Kallman n&oq=S%C3%ADndrome+de+asherman&gs_l=img.3..
D. Sindrome de mayer-rokitanski.kusterhauser 0j0i24k1l2.264019.267097.0.267239.16.10.1.2.2.0.424.
E. sindrome de Asherman 1426.0j1j2j1j1.5.0....0...1c.1.64.img..10.6.901....0.F71zji
17. una mujer de 25 años de edad experimenta galactorrea y amenorrea durante ocho semanas con hemorragia vaginal pza-M#imgrc=6XaFeP_TxABW3M:
irregular.¿cual de los siguientes exámenes séricos debería realizarse inicialmente?
Commented [45]: https://www.google.com.pe/search?
A) HCG
q=galactorrea+amenorrea+hemorragia&source=lnms&t
B) progesterona
bm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwjZuev07-
C) prolactina
3bAhVMqlkKHZXoBqoQ_AUICigB&biw=944&bih=920#
D) FSH imgrc=vQOiG-oHnUxpUM:
E) hormona luteinizante
18. una niña de 14 años de edad se queja de sangrado irregular. Su examen general y los órganos pélvicos son normales.
De las siguientes¿cuál es la causa más probable de la hemorragia anovulatoria(hemorragia uterina disfuncional(DUB) en ésta
paciente?
A) hipotiroidismo
B) adenoma hipofisario
C) síndrome de ovario poliquístico (PCOB)
D) hiperplasia suprarrenal congénita (CAH)
E) inmadurez hipotalámica

19. Las concentraciones de SHBG están controladas por un equilibrio de influencias hormonales en su síntesis hepática,
son inhibidoras, excepto:
a) Testosterona
b) Estrógenos
c) Tiroxina
d) ByC
e) NA

20. El síndrome de insensibilidad andrógena congénita (feminización testicular) es causado por un defecto que se
produce en qué aspecto de la función andrógena
a) Síntesis
b) Metabolismo
c) Acción del receptor
d) Excreción
e) Aromatización
SEMANA 7

1. Características de cáncer endometrial tipo I, EXCEPTO:


a) Responsable del 75 - 85 % de los casos
b) Antecedentes de exposición de estrógenos.
c) Tienden a ser más diferenciados.
d) Se asocia más frecuentemente a mutaciones p53
e) Pronósticos más favorables de los tumores no asociados al hiperestrogenismo.

2. Factores de riesgo para desarrollo de cáncer de endometrio. MARQUE LO FALSO:


a. Diabetes mellitus.
b. SOP
c. Hipertensión
d. Hipertiroidismo
e. Ca. Colon

3. Cual es el porcentaje de progresión a cáncer de la hiperplasia endometrial simple con atipia:


a. 1%
b. 3%
c. 8%
d. 29%
e. 15%

4. Paciente con cáncer de Endometrio con extensión a las glándulas endocervicales según la estadificación quirúrgica de
la FIGO (1988), se encuentra en:
a. Ia b. Ib c. IIIa d. IIb e. IIa

5. El ‘estadiaje de la FIGO IV b, involucra metástasis a los ganglios:


a) Pélvicos b)Inguinales c) Paraórticos d)Todos e)N.A.

6. Paciente de 30 años de edad quien fue violada a los 5 años de edad por 2 sujetos …… la violación continua por su padrastro.
Llega al consultorio de ginecología por ginecorragia y flujo de mal olor. La biopsia tiene como resultado Ca de Cervix
escamoso. El tiempo promedio de enfermedad en esta paciente fue de :
a) 15 años b) 25 años c) 10 años d) 20 años e) N.A

7. Al examen clínico la paciente presenta la vagina tomada en toda su extensión con la exploración por el tacto rectal, los
parametrios están tomados hasta el hueso pélvico. El estadio es:
a) II a b) III a c) III a d) III b e) N. A

8. Cancer de cervix caracterizado por comportarse de forma más agresiva y que infiltra de forma difusa:
a. carcinoma escamoso de células grandes no queratinizada.
b. carcinoma escamoso de células grandes queratinizada.
c. carcinoma de células escamosas pequeñas.
d. Carcinoma anaplásico de células pequeñas.
e. Carcinoma papilar.

9. Cáncer de cuello de útero se disemina por:


a. invasión directa.
b. metástasis linfática.
c. metástasis hematógena.
d. Implantes peritoneales.
e. todas.

10. Complicación aguda más frecuente de la histerectomía radical 25 - 50%


a. Pérdida de sangre
b. Fístulas ureterovaginales
c. Fiebre postquirúrgica
d. Fístulas vésico vaginales
e. obstrucción intestinal

11. Con respecto a los factores alimentarios y su bajo consumo contribuyen a que se desarrolle neoplasia cervical los
siguientes excepto:
a. Vit. C b. Vit. E c. Folatos d. Vit. A e. Carotenoides

12. En relación con el carcinoma inflamatoria de mama ¿cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
a. La células tumorales muestran infiltración epidérmica.
b. Corresponde a formas de carcinoma in situ.
c. Tiene abundante infiltrado inflamatorio en el estroma del tumor.
d. Tiene buen pronóstico.
e. Muestra invasión de los linfáticos dérmicos por las células tumorales.
13. ¿En qué momento del ciclo menstrual se aconseja realizar el autoexamen de mamas?
a. Al inicio de la menstruación.
b. Justo después de la menstruación.
c. Antes de la Menstruación
d. En cualquier momento del ciclo Menstrual.
e. A mediados del ciclo.

14. Aproximadamente qué porcentaje de cáncer de mama que no se ve en la mamografía se puede encontrar en un
examen de mama clínico
a. <1% b. 5 al 8% c.15 a 20% d. 25 a 28% e. <33%

15. Una mujer de 60 años ha sido intervenida mediante tumorectomía de un carcinoma de mama. Se trataba de un tumor
de 2 cm con ganglios libres y receptores hormonales negativo ¿Cuál de las siguientes opciones de tratamiento
recomendaría?
A. Quimioterapia con un taxano
B. Radioterapia adyuvante
C. Tamoxifeno adyuvante
D. Revisiones anuales los 2 primeros años
E. curada puede realizarse reconstrucción mamaria

16.mujer con cancer en estadio II postmenospausica . Al examen histopatologico positivo para receptores hormonales lo
recomendable es.
A. quimioterapia coadyuvante
B. radioteprapia coadyuvante
C. tratamiento con tamoxifeno.
D. tratamiento con anastrazol
E. tratamiento con trastuzumab.
17. Señale lo correcto en relación a la mola completa EXCEPTO:
A. presenta preeclampsia antes de las 20 semanas
B. hipertiroidismo
C. quistes tecaluteínicos
D. cuerpo luteo hemorragico
E. imagen ecográfica en panal de abeja

18) ¿En qué porcentaje la mola completa puede evolucionar a coriocarcinoma?


Commented [46]: a malignización
A) 15% B) 6% C) 10% D) 1% E) N.A

19. En relación a mola parcial señale la afirmación incorrecta:


a) El cariotipo triplioide 69XXX es el más frecuente
b) Las concentraciones de B HCG son menores que las molas completas
c) La proliferación trofoblástica es marcada y difusa
d) Es poco frecuente preeclampsia, quistes tecaluteínicos e hipertiroidismo
e) El 20 – 30% de pacientes tiene evidencia ecográfica sugestiva de mola parcial

20. En relación al tumor trofoblástico epitelioide señale la respuesta INCORRECTA:


a) La histerectomía es el principal método terapéutico
b) El 30% de pacientes presentan metástasis al momento del diagnóstico
c) Histológicamente se parece al tumor trofoblástico del sitio placentario
d) Esta neoplasia es poco común
e) El tratamiento alternativo a la histerectomía es la quimioterapia

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