RUMAH SAKIT UMUM SINAR KASIH RM .

12
JL. Setia Budi No.98. Tentena. Phone : 0458 – 21051

Nama :……………………….. No. RM :

Umur :………………………..
L/P :……………………….
Tanggal :……………………. Ruang Perawatan:……………….……

RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

DIAGNOSA KEPERAWATAN ( Standar Renpra MPKP Ca. Cerviks )

TUJUAN INTERVENSI IMPLEMENTASI

Nyeri berhubungan dengan Infiltrasi sel saraf Tujuan Jangka Panjang ; 1. Kaji intensitas, lokasi, dan rentang nyeri.
DS :  Nyeri terasi 2. Observasi TTV
 Pasien mengatakan nyeri perut bagian bawah 3. Ajarkan pasien teknik relaksasi yaitu menarik
 Tujuan jangka Pendek : napas dalam bila nyeri timbul
Dalam waktu 3x60 menit
4. Anjurkan pasien istirahat cukup
 Pasien mengatakan nyeri berkurang sampai
DO : dengan hilang 5. Berikan posisi tidur yang nyaman dan aktivitas
 KU Pasien :……………………………  KU Pasien membaik hiburan ( music. Nonton TV)
 Pasien tampak meringis kesakitan  Expresi wajah pasien rilex 6. Libatkan keluarga untuk membantu pasien dalam
 TTV :………………………………..  TTV dalam Batas Normal. pemberian support
………………………………………… 7. Kolaborasi medic dalam pemberian analgetik.

Resiko tinggi syok hypovolemik berhubungan dengan Tujuan Jangka Panjang :

perdarahan pervaginam.  Syock Hypovolemik teratasi. 1. Kaji tingkat kesadaran pasien
Ds : 2. Observasi TTV
 Keluarga mengatakan pasien tidak sadar. Tujuan Jangka Pendek : 3. Atur Posisi terlentang
Dalam waktu 1x60 menit 4. Berikan Cairan parenteral sesuai dengan instruksi
DO :  GCS Normal
5. Berikan oksigen sesuai dengan kebutuhan
 GCS :……………….  Akral hangat
 Akral Dingin 6. Libatkan keluarga dalam mendampingi pasien
 Perdarahan berkrang hingga teratasi
 Tampak perdarahan pervaginam :………………….  TTV Normal 7. Kolab. Pemeriksaan Laboratorium : Hb. Ht.
CC.  Hasil laboratorium dalam rentang Normal. 8. Kolaborasi medic dalam pemebrian tranfusi.
 TTV :……………………………
……………………………
 Lab : Hb:…………………….