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INTEGRANTES
Bazoun Bazán Hussein Alí
Medina Arboleda Elmira
Paz Supo Kathya Elizabeth
Puicón Mejía Bragian
Vaca Mena Aracelli
DOCENTE
CICLO ACADÉMICO
IV
2017-II
CASO SEMANA 3
Paciente de 26 años, sexo masculino. Acude a consulta porque ha tenido
náuseas y vómitos, a lo que se añade diarrea acuosa no sanguinolenta, que
inició de forma gradual y que ha ido empeorando. Nota un aumento de
temperatura y dolor de cabeza intenso, además de mialgias. Hace 2 días acudió
a una reunión y comió pollo a la brasa con ensaladas y aderezo (mayonesa). Al
examen físico: Paciente adelgazado. Temperatura: 39ºC, frecuencia cardiaca
(FC): 84/min, frecuencia respiratoria (FR): 20/min. Deposiciones sin sangre y sin
moco.
MORFOLOGÍA
Son bacilos gramnegativos.
Tamaño intermedio (0,3 a 1,0 x 1,0 a 6,0 µm).
Comúnmente móviles mediante flagelos perítricos a excepción hecha del
género Klebsiella y Shigella que son siempre inmóviles.
Poseen pili comunes.
Son organismos no esporulados y no capsulados a excepción de las
especies del género Klebsiella, que sí son capsuladas, y de Escherichia
coli (E. coli) que puede adquirir la cápsula.
Tintorialmente no son BAAR.
FISIOLOGÍA
Aerobios o anaerobios (anaerobios facultativos).
Fermentan la glucosa.
Reducen los nitratos.
Fermentan la lactosa (destacada por cambios de color de medios de
cultivo que contiene lactosa como el agar McConkey, de uso habitual).
Catalasas positivo y oxidasas negativos.
Ausencia de actividad citocromo oxidasa.
Presentan aspecto mucoide (colonias de aspecto húmedo, elevadas,
viscosas)
Cápsula prominente (mayoría de cepas de Klebsiella, algunas cepas
Enterobacter y Echerichia), mientras que otras están reodeadas de un
biopelícula viscosa difusible y disuelta.
ESTRUCTURA ANTIGÉNIGA
Antígeno H: es el antígeno flagelar. Es diverso entre miembros de la
misma especie.
Antígeno K: es un poliósido capsular.
Antígeno O: es un antígeno somático (ver soma), el lipopolisacárido
endotóxico típico de gramnegativos.
Antígeno F: fimbrias o pili.
a. Etapa de Pre-enriquecimiento
Salmonella choleraesuis
• Bacilo gram negativo
• Es aeróbico y anaeróbico facultativo
• Se identifica por los con antígenos flagelares y somáticos pertenece al
grupo C
• Causa gastroenteritis aguda cursa con dolor de cabeza repentino, dolor
abdominal, diarrea, nauseas, a veces vómito, puede generarse fiebre
entérica con septicemia o infección focal en cualquier tejido.
• Ingestión de alimentos a partir de animales infectados o bien
contaminados con heces de personas o animales infectados (huevos
crudos, productos con leche sin pasteurizar, pollo, carne); de alimentos
para animales y fertilizantes preparados con desechos de carne.
Transmisión oral-fecal de persona a persona.
Salmonella typhi
• Es una bacteria anaeróbica facultativa
• Puede en ocasiones sobrevivir en bajas condiciones de oxígeno.
• Su temperatura óptima de crecimiento es de 37oC.
• Estos bacilos no producen esporas.
• La mayoría de las cepas son móviles debido a que poseen flagelos, que
rodean a la célula.
• La S. typhi produce ácido a partir de glucosa, maltosa y sorbitol, sin la
producción de gas; pero no fermenta la lactosa, sacarosa, la ramnosa y
otros azúcares.
• Causa la fiebre tifoidea en humanos, quienes son sus únicos
hospedantes. Sus síntomas son: fiebre, diarrea, cólicos abdominales,
dolor de cabeza, vómitos y pérdida de apetito.
• Se transmite por medio de alimentos o agua contaminados con materia
fecal y orina de personas portadoras.
7. Enumere las especies de E. coli que son nocivas para los humanos
E. coli enterotoxigènica
• Lugar de acción: Intestino delgado
• Enfermedad: Diarrea del viajero, diarrea del lactante, diarrea acuosa,
vómitos, espasmos abdominales y nauseas.
E. coli enteropatógena
• Lugar de acción: Intestino delgado
• Enfermedad: Diarrea del lactante; diarrea acuosa y vómitos, heces no
sanguinolentas.
E. coli enteroagregativa
• Lugar de acción: Intestino delgado
• Enfermedad: Diarrea del viajero, diarrea del lactante; diarrea acuosa
persistente con vómitos, deshidratación y febrícula.
E. coli productor de toxina Shiga
• Lugar de acción: Intestino delgado
• Enfermedad: Inicialmente diarrea acuosa, seguida de diarrea
sanguinolenta con espasmos abdominales; sin fiebre con febrícula.
E. coli enteroinvasiva
• Lugar de acción: Intestino delgado
• Enfermedad: Fiebre, espasmos, diarrea acuosa; puede progresar a
disentería con escasas heces sanguinolentas.
• El plásmido que otorga los genes para las enterotoxinas, puede también
codificar para factores de colonización que inician la adheción de las
cepas de E.coli al epitelio intestinal.
10. ¿Cuáles son las especies de Shigella que causan infección en el ser
humano? Explique los factores de virulencia de esta bacteria.
La infección por Shigella, típicamente comienza por contaminación fecal-oral.
Dependiendo de la edad y la condición del hospedador, puede que alrededor de
200 organismos sean suficientes para causar una infección. Entre ellas hay
especies que causan infección en el ser humano, tenemos:
S. dysenteriae
S. boydii
S. sonnei