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facial
Desarrollo prenatal y postnatal de las estructuras del
cráneo, cara y cavidad bucal.
ORTODONCIA
Pedro Manuel Luis Martínez
Oreana Karina Méndez Hernández
Miriam Citlaly Canseco Limón
Asley Lara Reyes
Rosa Elena Palomeque
Patrón: Refleja proporcionalidad. La organización física del cuerpo en un momento
dado es un patrón de partes proporcionadas especialmente.
Un aspecto importante de
este patrón es su
previsibilidad.
Un cambio en el patrón de
crecimiento indicara una
alteración en la secuencia
previsible y predecible de
cambios que cabe esperar
en un individuo.
No todos los individuos son iguales, tanto en su forma de crecer, como en otros aspectos. En vez
de clasificar a las personas como normales o anormales, es más útil pensar en términos de
desviaciones de los patrones habituales y cuantificar esa variabilidad.
Una forma de hacerlo es comparar a un determinado niño con sus semejantes mediante una tabla
de crecimiento estandarizada. Este tipo de tablas se emplean con frecuencia para valorar, la
estatura y peso, puede presentarse de esta misma forma el crecimiento de cualquier parte del
cuerpo.
Por último, otro concepto importante en el crecimiento y el desarrollo físico es la
cronología. Las variaciones cronológicas se deben a que un mismo acontecimiento
afecta a distintos individuos en momentos diferentes.
Para entender se deben identificar los genes específicos involucrados y deducir como
se modifica su actividad, ya es conocido que la expresión genéticas puede ser regulada
por el estrés mecánico.
Es previsible que en el futuro, el análisis genético de la sangre o de otros tejidos se
usará para identificar a los pacientes con problemas ortodóncicos que responderán
bien o insuficientemente a diferentes modalidades de tratamiento, a la vez que se
esta determinando ya la previsible respuesta a tratamientos con terapias
farmacológicas.
Se calcula que aproximadamente 2/3 de los 25000 genes humanos juegan un papel en
el desarrollo craneofacial, por lo que es evidente que están involucrados complejos
patrones de actividad genética, y que existe interacciones complejas con influencias
externas sobre el crecimiento.
Ese improbable que los análisis genéticos pueden aplicarse alguna vez a la
planificación de tratamiento de la mayoría de los problemas ortodóncicos, pero
podrían aportar valiosas informaciones sobre el mejor abordaje ante algunas de las
más difíciles maloclusiones esqueléticas.
A nivel celular, sólo existen tres posibilidades de crecimiento.
* El periodo de huevo:
* El periodo embrionario:
que esta dividido en periodo presomítico, cuando se forman las paredes del germen (8-21 idas), el estado somítico (21-30
idas) y el estado postsomítico (4ta-7ma semana)
Durante los dos últimos estados se diferencian y desarrollan la mayoría de los órganos y se establece la forma general del
cuerpo. Por tanto, a veces, este período se conoce como órganogenético. La mayoría de los agentes teratogenéticos se
encuentran activos durante esta etapa de intensa diferenciación, produciendo varias malformaciones.
EL DESARROLLO PRENATAL HUMANO COMPRENDE TRES
PERIODOS:
* El periodo fetal:
Los músculos faciales se piensa que están formados del ectomesénquima de los arcos faríngeos.
Estos músculos pueden verse en embriones de 4-5 semanas.
El desarrollo y diferenciación de estas masas ecto-mesenquimatosas para formar músculos separados y
grupos de músculos de la cara, es extremadamente complejo,
Los músculos de la masticación se desarrollan del primer arco faríngeo, mientras que los de la mímica se
diferencian del segundo arco.
La parte anterior de la lengua se desarrolla del arco mandibular y la posterior, del segundo, tercero y parte
del cuarto arco faríngeo. Los músculos de la lengua comienzan en la 7ma semana, pero su origen es incierto.
CAMBIOS QUE OCURREN EN LA CARA
Al nacimiento la bóveda craneana es asimétrica por la presión a que es sometida durante el parto, esto
se corrige con el crecimiento post natal por lo que cambia de forma en los dos primeros años de vida.
El cráneo se agranda debido a la presión que ejerce el cerebro en crecimiento y su función primaria es
la protección del mismo.
La causa del aumento real del cráneo no es el crecimiento aposicional en la superficie externa de los
huesos, sino el desarrollo sutural.
Ambas superficies óseas, la externa y la interna, son de aposición y reabsorción.
MALFORMACIONES CONGÉNITAS.
. 1) Macrostomía: Hendidura bucal excesivamente amplia. Los procesos maxilar y mandibular no se unen. Es difícil
determinar, el tamaño de la boca es variable por factores hereditarios.
2) Microstomía: Los
procesos maxilar y
mandibular se unen de tal
medida que la boca es
pequeña.
3) Hendidura facial oblicua: Presencia de una
hendidura anormal en la superficie facial por la
falta de fusión del proceso maxilar con el nasal
lateral correspondiente.
7) Etmocefalia: Defecto facial medio anterior por deficiencia de tejido cerebral por alteraciones de las células
que migran de la cresta medial. En ocasiones si la alteración es parcial, la etmocefalia es simple y se produce
una hendidura mediana del paladar y/o nariz.
Crecimiento diferencial:
Había notado que de las 3
z dimensiones : Altura, anchura y
Hellman había descrito profundidad.
el fenómeno general
del crecimiento,
basándose en sus El crecimiento vertical, o altura y
estudios la longitud anteroposterior, o
antropológicos. profundidad, aumento mas.
1. La anchura mostro mostro el
menor cambio ( indico que el
crecimiento de la cara era mas
que un simple aumento de
tamaño).