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EMBRIOLOGIA,

ANATOMIA Y FISIOLOGIA
NASAL
Ana Belen Arellano
Mayte Auhing
Nelson Campbell
CUARTA SEMANA
● La nariz es uno de los primeros órganos que se desarrollan en el embrión
humano. Surgen del prosencefalo
● Las fosas nasales y los senos paranasales ectodermo de la placoda olfativa
y del neuroectodermo de la cresta neural prosencefálica.
● 4ª semana: Engrosamientos ovales bilaterales del endodermo superficial:
Placodas nasales,son convexas y posteriormente se estiran y aplanan.Hay una
proliferación del mesénquima de los márgenes de las placodas lo que produce
elevaciones en forma de herradura: Prominencias nasales medial y lateral
● La proliferación del mesénquima en las prominencias maxilares hace que se
alarguen y acerquen medialmente entre si con las prominencias nasales.
● La migración medial de las prominencias maxilares acerca a las
prominencias nasales mediales hacia el plano medio.
QUINTA SEMANA

La proliferación del mensenquima circundante forma las prominencias nasales


mediales y laterales, produciendo un aumento de la profundidad de las fosas y la
formación de sacos nasales primitivos.
SEXTA SEMANA
Los sacos nasales están separados al principio de la cavidad oral por la
membrana buconasal que se rompe a finales de la sexta semana y a principios de
la séptima semana pone en contacto a las cavidades nasal y oral.
SÉPTIMA SEMANA
El epitelio ectodérmico del techo de cada cavidad nasal se especializa para
formar el epitelio olfatorio Algunas células epiteliales se diferencian y dan lugar a
células receptoras olfatorias Los axones de dichas células constituyen los nervios
olfatorios, que crecen hacia los bulbos olfatorios cerebrales
OCTAVA SEMANA

Se desarrollan los cornetes superior, medio e inferior, como elevaciones de las


paredes laterales de las cavidades nasales que proveen a la nariz de una mayor
superficie mucosa para la entrada y calentamiento de aire
ANATOMÍA NASAL
consta de dos porciones:

Pirámide nasal:

formada en su parte superior por el dorso de la nariz (oseo) y la parte inferior que
se extiende hasta el vértice de la punta (cartilago)

Parte externa: recubierto por tejido adiposo y algunos músculos de la expresión


facial, piramidal, transverso, elevador y dilatador y piel
Porción externa
Integrada por los huesos propios nasales, que se articulan con el frontal por arriba
y con las ramas ascendentes del maxilar superior a los lados
Tercio medio
Se encuentran los cartílagos laterales superiores; en la porción más baja los
inferiores que forman el ala y la punta de la nariz
Musculatura nasal
Músculo transverso

Dilatador del ala

Piramidal

Mirtiforme
Septum nasal: se encuentra hacia el interior de la nariz como división central y
se extiende desde la columnela hasta el esfenoides

Septum membranoso: formado por piel desde la columnela hasta la porción


anterior del cartílago cuadrangular.
La porción cartilaginosa del sptum se integra por el cartílago cuadrangular

relaciones:

● hacia delante con el septum membranoso


● hacia atrás el vómer y la lámina perpendicular del etmoides
● hacia arriba con los cartílagos laterales superiores
● hacia abajo con los palatinos
Porción ósea
● Vomer
● Lámina perpendicular del etmoides

En conjunto forman la pared medial de las coanas


FISIOLOGÍA
NASAL
Las fosas nasales
A. Ventilatoria.
llevan a cabo 4 funciones:

B. Olfatoria.
C. Reflexógena.
D. Fonatora.
FUNCIÓN


VENTILATORIA
Regula la entrada y volumen de aire inspirado.
Acondiciona el aire inspirado.

El pasaje de aire por la nariz se lleva a cabo por 3 columnas:


A. Principal → Lleva el mayor volumen de aire a través del meato medio.
B. Inferior o corriente ventilatoria secundaria → A través del medio inferior.
C. Superior o corriente olfatoria → Pequeña columna de aire que llega al
meato superior y estimula el área olfatoria de Schultze.
FUNCIÓN
VENTILATORIA
El volumen de aire inspirado es regulado por acción del vestíbulo nasal (orificio
anterior) y el ciclo nasal.

CICLO NASAL
▪ Se caracteriza por congestión – descongestión alternante y continua de los
cornetes.
▪ En una fosa nasal hay gran ingurgitación con disminución de la
permeabilidad y en la otra ocurre lo contario.
▪ Dura 1 – 5 h.
▪ Regulado por el SNA e hipotálamo.
FUNCIÓN
VENTILATORIA
El acondicionamiento
incluye:
del aire inspirado es regido por el SNA e

1. Calentamiento.
2. Humidificación.
3. Purificación.
FUNCIÓN
VENTILATORIA
CALENTAMIENTO Y HUMIDIFICACIÓN
Condiciones para una correcta hematosis:
A. Temperatura del aire 37°C.
B. Saturación de humedad del aire al 100%.

En la nariz se llega a una temperatura de 32 – 34°C y una humedad de 80 –


90%.
El resto se completa en faringe, laringe y tráquea.
FUNCIÓN
VENTILATORIA
PURIFICACIÓN
Se debe a:
1. Barniz mucoso → Atrapa partículas y gérmenes.
2. Movimiento ciliar que atrapa al barniz mucoso.
3. Lisozima (enzima bacteriolítica) presente en el moco.
4. Fagocitosis superficial.
5. pH 6 del moco → Evita supervivencia de bacterias.
6. Inmunoglobulina A secretoria.
FUNCIÓN
OLFATORIA
MUCOSA OLFATORIA
▪ Localizada en el sector superior de las fosas nasales.
▪ Tapiza parte del cornete superior, tabique nasal y techo de
las fosas nasales.
▪ Área de aprox. 2 cm2.
▪ Aspecto alisado y color amarillenta.
FUNCIÓN
OLFATORIA
FUNCIÓN
OLFATORIA
MUCOSA OLFATORIA
Histológicamente está compuesta por un epitelio neurosensorial y un corión,
separados por la membrana basal.
El neuroepitelio presenta 4 tipos celulares:
1. Células neurosensoriales olfatorias.
2. Células sustentaculares.
3. Células basales.
4. Células microvellosas.
FUNCIÓN
OLFATORIA
FUNCIÓN
OLFATORIA
MUCOSA OLFATORIA
▪ En el corión se encuentran las glándulas de Bowman.
▪ Las glándulas de Bowman producen el moco que cubre el epitelio olfatorio.
▪ En el epitelio olfatorio están inmersos los cilios de las células olfatorias.
FUNCIÓN REFLEXÓGENA
▪ La nariz participa en reflejos que repercuten en el aparato respiratorio y
cardiovascular.
▪ Vía aferente: Trigémino.
▪ Conexiones centrales: Trigémino motor, facial, hipogloso mayor, núcleo rojo
y neumogástrico.
▪ Vía eferente: Conexiones periféricas → SNA, a través de la anastomosis
entre el ganglio de Gasser y plexo pericarotídeo.
FUNCIÓN REFLEXÓGENA
División de los reflejos:
A. Intranasales.
B. Nasorrespiratorios.
C. Nasocirculatorios.
D. Olfatodigestivos.
E. Nasocutáneos.
F. Nasoocular.
FUNCIÓN REFLEXÓGENA
A. INTRANASALES
Pueden clasificarse como: Vasomotores, secretores y motores.
a. Vasomotores
Función defensiva.
La entrada de aire seco o irritantes produce vasodilatación de la mucosa nasal
→ Mayor resistencia al paso de aire → Mayor tiempo para acondicionar el aire.
FUNCIÓN REFLEXÓGENA
A. INTRANASALES
b. Secretores
El aire frío o irritantes estimula la secreción nasal (protección).

c. Motores
La relación entre el acto respiratorio y el movimiento sincrónico del ala de la
nariz es regulable por la excitación de la mucosa nasal.
FUNCIÓN REFLEXÓGENA
B. NASORRESPIRATORIOS
a. Nasoglótico
Cierre espástico de la glotis ante irritación química de la mucosa nasal.

b. Nasoestornutatorio
Desencadenado ante estímulos químicos, térmicos, eléctricos, entre otros.
FUNCIÓN REFLEXÓGENA
B. NASORRESPIRATORIOS
c. Nasorrespiratorio propiamente dicho
Ante estímulos desagradables se acentúa la fase espiratoria y pausa en la
respiración.
Ante olores agradables se acentúa la fase inspiratoria mediante inspiraciones
breves pero frecuentes y enérgicas (olfateo).
FUNCIÓN REFLEXÓGENA
C. NASOCIRCULATORIOS
a. Nasocardiaco
Ante irritación violenta de la mucosa nasal sobrevienen
palpitaciones, taquicardia o bradicardia y síncope.

b. Nasovascular
Los estímulos nasales provocan vasoconstricción periférica pero a nivel
cefálico causan vasodilatación (congestión nasal y ocular, rinorrea, lagrimeo y
sialorrea).
FUNCIÓN REFLEXÓGENA
D. OLFATODIGESTIVOS
a. Olfatogustativo
El olfato completa la sensación gustativa.

b. Nasosalival
Ante olores de comida se produce secreción de saliva.
FUNCIÓN REFLEXÓGENA
E. NASOCUTÁNEOS
Ante el frío se produce vasodilatación de la mucosa nasal → Disminuye la
entrada de aire.
Sucede lo contrario ante el calor.

F. NASOOCULAR
Se produce lagrimeo ante olores fuertes o aire frío inspirados.
FUNCIÓN
FONATORIA
Las fosas nasales junto con los senos paranasales y faringe actúan como
cámara de resonancia para la fonación.

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