SUICIDIO
 Las conductas suicidas son un síntoma de una
psicopatología que generalmente es compleja y
quei nvolucra unconjuntodeconflictosalabase.
 La Organización Mundial de la Salud define la
expresión“actosuicida”como“todohechoporelque un individuo se causa a sí
mismo una lesión, cualquiera queseaelgradodeintenciónletalydel
conocimiento del verdaderomóvil”.
PARASUICIDIO
 El término “parasuicidio” fue introducido
porKreitmanparareferirseatodaconductaautolesivanomortal,
sin considerar esencial en la definición la
intencionalidad hacialamuerte.
EPIDEMIOLOGÍA
 Elsuicidiorepresentael0.5-
2%detodaslascausasdemortalidad,pero,aunqueseainfrecu
ente,esun indicadorsignificativoparaconocerlasaludpública
delapoblación.Elsuicidioesunadelasprincipales causa de muerte
prematura, pues tiene una importante participación en la pérdida de
años potenciales devida.
 Según datos de la OMS, se calcula que cada año
muerenenelmundo815.000personasporsuicidio,loqueconvierteels
uicidioenladecimoterceracausademuerte.
 En general, las tasas de suicidio aumentan con la
edad,enlapoblacióndeedadde75añosomayores,sonaproximadament
etresvecessuperioresalasdelgrupode15a24años.
FACTORES DE RIESGO
 Sexo.
Loshombresconsumenelsuicidomásfrecuentementeylasmujerestien
enmásintentosdesuicido.
 Edad.
Latasadesuicidiocrececonlaedad,esmuybajapor
debajodelos12añosyllegandoalpuntomásaltoapor
sobrelos75años,enlosquellegaasermásde3veces
mayorqueladelosjóvenes.
 Raza.
Latasadesuicidioentrelosblancoscasi2vecessuperior
a la de otros grupos étnicos.
 Estadocivil.
Es más frecuente en las personas solteras,
separadas,divorciadas o viudas.
 Religión.
Tradicionalmente se ha considerado el suicidio
menosfrecuenteentreloscatólicosqueentrelosprotestantesolosjudíos,
massegúnOMSnohabríaunadistribuciónsignificativa.
 Ocupación.
Larelaciónentrelaconductasuicidayeldesempleoha
sidocomprobadaennumerosasocasiones.
 Distribucióngeográfica.
Las tasas de América latina son inferiores a las
deEstadosUnidos,yquelasdelsurdeEuropasonmenoresalasdelnortey
eleste.
 Conducta suicidaprevia.
El 42% de los hombres y el 45% de las mujeres que
intentaron el suicidio habían hecho un intento previo.
 Saludfísica.
losestudiospostmortemmuestranqueentreel25yel
75%delaspersonasquesehansuicidadopadecían
algúntipodeafecciónsomática
 Saludmental.
Cercadel95%delosqueconsumanelsuicidiopadecenun
trastornomental.
TEORÍAS SOBRE EL SUICIDIO
MODELOS BIOLÓGICOS
A. Hipótesisgenéticas
Ademásdelosmecanismospsicológicosquepueden
explicarelfenómeno(laidentificaciónconelpariente suicida,
por ejemplo) se han postulado
factoresgenéticosenelsuicidio.Elmecanismohereditariodel
aconducta suicida podría incluir la transmisión de la
enfermedadpsiquiátricadebaseolaexistenciadeuna
herenciadelmismocomportamientosuicida
B. Hipótesisneurobioquímicas
Elprincipalneurotransmisorimplicadoenlasconductas
suicidaseslaserotonina.Sehaconstatadoundéficitdeesta
sustancia mediante gran número de estudios:
postmortem,medicióndelácido5-hidroxiindolacético
enellíquidocefalorraquídeo,estudiosplaquetariosyprueba
s neuroendocrinas. La disminución de 5-HIIA
enLCRserelacionaconlaviolenciadelactosuicida
MODELOS PSICOSOCIALES
- Durkheimrelacionaelsuicidioconlainteracciónentre
la sociedad y el individuo.
- Estableció 3 tipos fundamentales de suicidio,
resultadosdelarelacióndelhombreconsusociedad.
MODELOS PSICOLÓGICOS
A. Teorías psicoanalíticas
- Freud colocó en el interior del alma humana
elproblema del suicidio. En duelo y melancolía
considera losimpulsoshaciaelsuicidiocomoimpulsoshomicidas.
- KarlMenningerhablóde3componentesdelapulsiónhostil
presente en el suicidio: el deseo de matar, el
deseodesermatadoyeldeseodemorir.
- Litmanincluyeademásdelahostilidad:laculpa,la ansiedad,
ladependencia.
PREVENCIÓN DATOSESTADÍSTICOSSOBREELSUICIDIO

Elenfoquedelaprevencióndelsuicidioanivelindividual
- DeacuerdoaunreportedelaOrganizaciónMundial
enfatizaeldiagnóstico,eltratamientoyseguimientodeltrastorno
delaSalud,enel2012seregistraronenelmundounas804000muertesporsuicidio;lo
mental (depresión, esquizofrenia,
que representa
drogodependencia yestrés).
unsuicidiocada40segundos.Además,revelaqueanivel
Recomendaciones de la OMS (2000)
mundialelsuicidioeslasegundacausademuerteenlapoblaciónen
 Tratardelasenfermedadesmentales. tre15a30añosyquelastasasdesuicidio
 Controlarlosgasesdelosvehículosdemotor. sonmáselevadasentrelaspersonasde70añosde edad
 Controlarelgasdoméstico. omás
 Controlarlaposesióndelasarmasdefuego.
- Elsuicidio,segúnlasestadísticasmundiales,alcanzaanualme
 Controlarladisponibilidaddelassustanciastóxicas.
nte más de un millón de personas, lo que
 Disminuir las informaciones sensacionalistas en
representaun1,8%deltotaldefallecimientos.
losmedios decomunicación.
- Enlosjóvenesyadolescentes,algunosdelosfactores
TRATAMIENTO deriesgoqueinfluyenenladecisióndesuicidarseson:abusodelai
ngestadealcohol,consumodealgúntipo de droga, violencia familiar,
comportamientosantisociales,depresión,aislamiento,entreotros.
Se realizará en función del trastorno - EnMéxico,losdatosofrecidosporelInstitutoNacional
psiquiátricoquepresenteelpacientequerealizalaconductasuicida deEstadísticayGeografía(INEGI),revelanquedurante
.Porlogeneral,laprescripciónfarmacológicahadeseguir unos elaño2006seregistraronenMéxico4277suicidios,deloscualesel8
criterios estrictos, priorizando los fármacos de menortoxicidad. 3.3%fueronrealizadosporhombresy 16.7% pormujeres.
Intervenciones psicoterapéuticas en el tratamiento - SegúnDurkheim(1897)hayvariostiposdesuicidios.Unodee
dela conducta suicida stosseconocecomoelsuicidioporimitación.Esteúltimoselevaacaboporqueel
- Terapiasdecortecognitivo-conductual suicidio es un factordeimpresióneimpactoquetieneelsuicidioalas personas ensu
alrededor, además dice que nosolo
- TerapiaInterpersonal
impactaaaquelloscercanosalavíctima,sinoque“un
- Terapiafamiliar estornudo,unabucheoounimpulsohomicidapueden
- Terapiapsicodinámica pasarsedeunindividuoaotrosinqueexistaentreellos
Tratamiento farmacológico de la conducta suicida másqueunarelaciónfortuitaypasajera”.
- Fármacosantidepresivos
- Litio
- Fármacosanticonvulsivantes
- Fármacosantipsicóticos
Terapia electroconvulsiva