2008 Subsistema de Informacion de Atencion en Vih Sida Its

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA
SUBSISTEMA DE INFORMACIÓN DE
ATENCIONES EN VIH/SIDA - ITS
PROGRAMA NACIONAL DE
VIH/SIDA-ITS
2008
REPÚBLICA DEL ECUADOR
AUTORIDADES
DRA. CAROLINE CHANG

MINISTRA DE SALUD PÚBLICA
DR. ERNESTO TORRES TERÁN

SUBSECRETARIO GENERAL DE SALUD
DR. CARLOS VELASCO

SUBSECRETARIO DE PROTECCIÓN SOCIAL
DR. RICARDO CAÑIZARES

SUBSECRETARIO DE LA REGIÓN COSTA
INSULAR
DRA. CARMEN LASPINA

DIRECTORA GENERAL DE SALUD
DRA. EULALIA NARVÁEZ

DIRECTORA DE CONTROL Y MEJORAMIENTO
DE LA SALUD PÚBLICA
DRA. MARÍA ELENA ROJAS

JEFE DEL PROGRAMA NACIONAL DE VIH/sida-
ITS
1
REVISIÓN 2008
PROGRAMA NACIONAL DEL SIDA

DRA. MARÍA ELENA ROJAS
DR. PABLO ACOSTA
DR. LUIS MORALES
DRA. SUSANA TAMAYO
OBST. MARCIA ROBALINO
LCDO. GUILLERMO ALMEIDA
PROCESO DE CONTROL Y MEJORAMIENTO DE LA SALUD PÚBLICA

DR. VICTOR H. RUBIO
LCDA. KATTYA ALMINIATTY
LCDO EDUARDO AGUILAR
SUBSECRETARIA COSTA INSULAR

DR. JORGE RUBIO
DR. LUIS RODRIGUEZ
DIRECCIONES PROVINCIALES DE SALUD
DR. WASHINGTON BENAVIDEZ DIRECCIÓN PROVINCIAL DE ESMERALDAS

DR. JULIO PALOMEQUE DIRECCION PROVINCIAL DE EL ORO
DR. LUÍS MENA DIRECCIÓN PROVINCIAL DE GUAYAS
DRA. TEOLINDA PINCAY DIRECCIÓN PROVINCIAL DE LOS RIOS
DRA. FABIOLA BARBA DIRECCIÓN PROVINCIAL DE LOJA
DRA. MARIA ORTEGA DIRECCIÓN PROVINCIAL DE IMBABURA
DR. GALO ALMEIDA DRECCIÓN PROVINCIAL DE PICHINCHA
DRA. ADELA VIMOS DIRECCIÓN PROVINCIAL DE CHIMBORAZO
DR. EDUARDO LOZADA DIRECCIÓN PROVINCIAL DE TUNGURAHUA
DR. JOSÉ CASTILLO DIRECCIÓN PROVINCIAL DE CARCHI
DR. VINICIO SALTOS DIRECCIÓN PROVINCIAL DE BOLIVAR
DR. ENMANUEL FLORES DIRECCIÓN PROVINCIAL DE CAÑAR
DR. CARLOS DONOSO DIRECCIÓN PROVINCIAL DE COTOPAXI
DR. YURI MARIMON DIRECCIÓN PROVINCIAL DE ORELLANA
DRA. ANGELA DIAZ DIRECCIÓN PROVINCIAL DE SUCUMBIOS
DR. WASHINGTON CHILIQUINGA DIRECCION PROVINCIAL DE NAPO
DRA. ROSA GALVEZ DIRECCIÓN PROVINCIAL DE ZAMORA CH.
DR. CARLOS VIMOS DIRECCIÓN PROVINCIAL DE PASTAZA
DR. MANOLO VASQUEZ DIRECCIÓN PROVINCIAL DE MORONA S.
AREAS
DR. WALTER REMACHE AREA 7
DR. ARNALDO MORA CAISS 3
DR. LUIS REYES AREA DE CHIMBORAZO
INSTITUO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL

DRA. ZULEMA HEREDIA
DR. FERNANDO MOSQUERA
2
SEGURO SOCIAL CAMPESINO
DRA. LUCY VEINTIMILLA
DR. FRANCISCO SEVILLA
FUERZAS ARMADAS
DR. OSCAR YEPEZ
DIRECCION NACIONAL DE REHABILITACIÓN SOCIAL

DR. HUGO CORREA
JUNTA BENEFICENCIA DE GUAYAQUIL

DRA. ELIANA ROBLES
OTRAS INSTITUCIONES
LCDO. SANTIAGO JARAMILLO COALICIÓN ECUATORIANA PVVS
LCDO. EFRAIN SORIA FUNDACIÓN EQUIDAD
SR. NEPTALI ARIAS FUNDACIÓN AMIGOS POR LA VIDA
3
GLOSARIO DE TÉRMINOS
Antirretrovirales: Fármacos utilizados en el tratamiento del VIH
Consejería: Son servicios cuyo objetivo es proporcionar información actualizada, oportuna y

científica sobre VIH-SIDA, brindar apoyo emocional, psicológico y legal a las PVVS y a las
personas afectadas por esta causa. Son procesos individuales que permiten al usuario/a
cuestionar, compartir y decidir, llegar a aceptar comportamientos preventivos alternativos;
ayuda a las personas a comprender las implicaciones sobre la infección del VIH, fomentando la
toma de decisiones informadas y respetando las características bio- psico sociales del
usuario/a.
Consejería pre test o pre prueba: Actividad de consejería que se realiza antes de la prueba
de tamizaje.
Consejería post test o post prueba: Actividad de consejería que se realiza con los resultados
de las prueba de tamizaje o de las prueba confirmatorias.
Contacto: Se describe a la persona que ha mantenido relaciones sexuales en los últimos

sesenta días con usuario diagnosticado Síndrome de Secreción Uretral, Cervicitis, Dolor
Abdominal Bajo, Tricomoniasis o Gonorrea y Clamidia; noventa días para Úlcera Genital y
Bubón Inguinal y un año para sífilis latente. Puede presentar o no sintomatología.
Examen de Tamizaje de VIH: Procedimiento diagnóstico a la que se somete toda persona que
presente sintomatología sugestiva de infección por VIH, infección de transmisión sexual o en el
que se haya identificado conductas de riesgo. Se ejecuta a través del uso de pruebas rápidas o
ELISA que son altamente sensibles, las que identifican una reacción antígeno anticuerpo, por
esta razón, los resultados se los reporta como reactivo y no reactivo. Las muestras de sangre
doblemente reactivas requieren confirmación con pruebas de Western Bloot o IFI.
Examen de Confirmación: Procedimiento diagnóstico con especificidad alta, que permite

identificar anticuerpos anti-VIH en los muestras de sangre doblemente reactivas. En el Ecuador
se utiliza Western Bloot o IFI. Los resultados se reportan como positivos o negativos.
Expuesto perinatal: Es el niño/a nacido de una mujer infectada con VIH.
Manejo Sindrómico de ITS: Enfoque que permite realizar diagnostico de las ITS sin pruebas
sofisticadas de laboratorio, es decir exclusivamente a través de signos y síntomas y uso de
flujo gramas previamente estandardizados.
Sero-revertor: Es el hijo de una mujer VIH positiva en el que no se ha identificado anticuerpos

contra VIH después de los 18 meses de edad. Por lo tanto no tiene la infección.
Usuario Demanda espontánea: Usuarios que no están dentro de los grupos de intervención.
Usuarios con ITS y TB: Usuario que presente sintomatología de ITS o TB a los que se les va
a promocionar la prueba de tamizaje.
ACRÓNIMOS
1. ARV: Antirretrovirales 8. R: Resultado de tamizaje Reactivo

2. CD4: Linfocitos CD4 9. NR: Resultado de tamizaje No
3. EMB: Embarazadas Reactivo
4. HSH: Hombre que tiene sexo con 10. RN: Recién Nacido
hombres 11. SIDA: Síndrome de Inmuno
5. IFI: Inmuno Fluorescencia Indirecta Deficiencia Adquirida
6. ITS: Infecciones de Transmisión 12. TB: Tuberculosis
Sexual 13. VIH: Virus de Inmuno Deficiencia
7. PVVS: Personas Viviendo con Humana.
VIH/SIDA 14 PF: Planificación Familiar
4
INDICE
OBJETIVO GENERAL…………………………………………………………………………………..6
OBJETIVOS ESPECIFICOS……………………………………………………………………………6
COMPONENTES A NOTIFICAR……………………………………………………………………….6
GRUPOS DE INTERVENCIÓN…………………………………………………………………………8
FLUJO DE LA INFORMACIÓN………………………………………………………………………...8
ANALISIS DE LA INFORMACIÓN……………………………………………………………………..9
MONITOREO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN…………………………………………………..9
LLENADO DE LA INFORMACIÓN…………………………………………………………………...10
INDICADORES...........................................................................................................................11
PARTES DIARIOS, CONCENTRADOS MENSUALES E INSTRUCTIVOS…………………….14
FORMATO PNS-001-A………………………………………………………………………………...16
FORMATO PNS-001-B………………………………………………………………………………...20
FORMATO PNS-002-A...............................................................................................................24
FORMATO PNS-002-B...............................................................................................................28
FORMATO PNS 003-B...............................................................................................................32
FORMATO PNS 004-A...............................................................................................................34
FORMATO PNS 004-B…………………………………………………………………………………37
FORMATO CONSENTIMIENTO INFORMADO..........................................................................41
FORMATO SOLICITUD DE EXAMEN VIH.................................................................................42
5
1. OBJETIVO GENERAL
Obtener información oportuna de las unidades del Sistema Nacional de Salud sobre las
prestaciones ofrecidas a la población ecuatoriana en materia de VIH/SIDA e Infecciones de
Transmisión Sexual, para su monitoreo, evaluación y toma de decisiones en cada uno de los
niveles.
2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
• Estandarizar el registro de las prestaciones en VIH/SIDA e ITS ofrecidas en las

unidades de salud de instituciones públicas y privadas a nivel nacional.
• Determinar el acceso de las diferentes poblaciones a las prestaciones de prevención y

tratamiento en VIH/SIDA.
• Cuantificación de las actividades realizadas en las unidades operativas de salud para

su análisis en cada uno de los niveles.
• Planificación y control de insumos y fármacos utilizados en las intervenciones.
• Socializar y difundir la información actualizada oportuna y veraz a todos los niveles de

las instituciones que trabajan en VIH/SIDA e ITS
3. COMPONENTES A NOTIFICAR
A continuación se detalla los componentes que forman parte del Programa Nacional de control
y prevención del VIH/SIDA e ITS cuyas actividades deben ser reportadas:
• Consejería para prueba voluntaria de VIH

• Manejo Sindrómico y tratamiento de ITS
• Prevención de Transmisión Vertical del VIH
• Atención Integral de PVVS
• Laboratorio: Tamizaje, pruebas diagnósticas y exámenes de seguimiento en VIH e ITS
3.1 CONSEJERÍA PARA PRUEBA VOLUNTARIA DE VIH
Este componente es considerado como de alta efectividad en el ámbito de la prevención de

VIH, está conformado por dos actividades a informar:
• Consejería Pre - prueba

• Consejería Post - prueba
Se utilizara para el efecto el formato PNS-001-A (Parte diario de atenciones en Consejería,

Sífilis Congénita, ITS Y PTV)
3.2 MANEJO SINDRÓMICO DE ITS
Es una estrategia que integra actividades de prevención primaria y de tratamiento, a más de

cortar la cadena epidemiológica de las ITS disminuyendo las posibilidades de infección por
VIH. Contempla las siguientes actividades a reportar
• Consultas por síndrome identificado por edad y sexo

• Numero de tratamientos entregados a usuarios y contactos
• Dotación de condones a las personas con ITS o con conductas de riesgos
6
Se utilizara el formato PNS-001-A (Parte diario de atenciones en Consejería, Sífilis Congénita,
ITS Y PTV)
3.3 PREVENCIÓN DE TRANSMISIÓN VERTICAL DE VIH
El cumplimiento progresivo de las actividades durante la gestación, parto y post parto de la

mujer embarazada VIH positiva como la supresión de la lactancia y la entrega de
antirretrovirales al niño, reduce efectivamente la transmisión del VIH de la madre infectada a
su hijo. Esta estrategia consta de las siguientes actividades a informar:
• Tamizaje y consejería a mujeres embarazadas

• Entrega de antirretrovirales a la madre VIH positiva durante el embarazo
• Atención del parto a través de cesárea programada
• Entrega de antirretrovirales al niño expuesto perinatal
• Entrega de leche maternizada durante un año al niño expuesto
• Exámenes de diagnóstico a los niños hijos de madres VIH positivas
Se utilizara el formato PNS-001-A (Parte diario de Consejería, Sífilis Congénita, TS y PTV),

PNS-002-A (Parte diario de atenciones en Prevención de la Transmisión Vertical del VIH para
Hospitales), PNS-003-B (Parte diario de entrega de leches maternizadas) y PNS-004-A (Parte
diario de laboratorio para tamizaje de VIH y Sífilis)
3.4 ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PVVS
Contempla actividades de prevención secundaria (tratamiento) y terciaria las cuales son

integradas en la atención regular de las PVVS. Las actividades a reportar son las siguientes:
• Entrega de antirretrovirales
• Entrega de fármacos para enfermedades oportunistas
Se utilizará la información de la Historia Clínica para proporcionar información

Toda esta información se ingresará al Sistema Integrado de Información del programa Nacional
del SIDA (SIISIDA) que se incrementarán en las diferentes Unidades Operativas del país.
3.5 LABORATORIO: DIAGNÓSTICO Y EXÁMENES DE SEGUIMIENTO DE VIH/SIDA Y

SIFILIS.
El laboratorio constituye un componente fundamental para la detección oportuna de personas

infectadas con el virus, y el seguimiento de las PVVS dentro de la atención integral, consta de
las siguientes actividades.
• Tamizaje y pruebas diagnosticas de VIH es una actividad que se descentralizó a los

laboratorios de unidades de primer nivel de atención en el año 2006 con la finalidad de
mejorar el acceso de la población a pruebas voluntarias y gratuitas para la detección de
VIH como una intervención de prevención secundaria.
Para el efecto solamente se utilizaran los formatos PNS-004-A (Parte diario pruebas de
laboratorio para tamizaje de VIH Y Sífilis).
Exámenes de CD4 y Carga Viral semestral a cada PVVS según la normativa vigente para
evaluar el estado inmunológico y el resultado de la terapia antirretroviral; y los resultados de
DNA PROVIRAL serán reportados directamente al Programa Nacional del SIDA a través de un
formato por el Instituto Nacional de Higiene “LIP”..
7
4. GRUPOS DE INTERVENCIÓN
Los grupos de personas a quienes se prioriza las intervenciones en prevención y control de

VIH/SIDA - ITS son:
• Embarazadas
• Personas con ITS y sus contactos
• Trabajadoras sexuales
• Hombres que tienen sexo con hombres
• Pacientes diagnosticados de Tuberculosis ( Coinfección)
• Hijos de mujeres VIH positivas
• Personas viviendo con el VIH/SIDA
Los grupos de personas a quienes se prioriza las intervenciones en prevención y control de

Sífilis son:
• Mujeres embarazadas
• Recién nacidos
• Trabajadoras sexuales
• Hombres que tienen sexo con hombres
5. FLUJO DE LA INFORMACIÓN
El flujo de la información esta determinado por la estructura técnico administrativo del sistema
de salud actual.
JEFATURAS DE ÁREA
Los puestos, sub centros, centros de salud urbanos y rurales, unidades móviles, unidades de
salud de otras instituciones y hospitales básicos son generadoras de información en este nivel,
cuyos registros diarios se realizarán en los formularios PNS- 001 al PNS-002. Al final de mes
las producciones serán concentradas en los formatos PNS-001-B, PNS-002-B, PNS-003-B,
PNS-004-B y enviadas a la Jefatura de Área dentro de los primeros cinco días laborables del
mes.
El responsable del sistema de información en este nivel es el Epidemiólogo de Área o

Coordinador Técnico, quien recibirá de cada unidad operativa los formatos de concentrados
mensuales. Cabe indicar que en este nivel se sistematizará la información de las unidades del
MSP, FF.AA., IESS, Seguro Social Campesino, Dirección de Rehabilitación Social, Ministerio
de Educación, Direcciones de Salud Municipales o de los Consejos Provinciales, ONG’S, Junta
de Beneficencia de Guayaquil, Cruz Roja entre otras. Para lo cual se generará las respectivas
coordinaciones con las instituciones a nivel local.
Cada Jefatura de Área remitirá a las respectivas Direcciones Provinciales el concentrado de

producciones en los formatos respectivos SEPARADO POR INSTITUCION dentro de los
primeros ocho días laborables de mes.
Las Jefaturas de Áreas, Maternidades, Clínicas del SIDA ubicadas en los Hospitales
Provinciales y Hospitales de Especialidades de las diferentes instituciones reportarán sus
producciones mensuales en los formatos de concentrado mensual directamente al
Epidemiólogo Provincial quien es el responsable del sistema de información a este nivel,
además el mencionado funcionario apoyará a los epidemiólogos de área, en las coordinaciones
para la recepción de información de otras instituciones
Una vez validada la información, cada Dirección Provincial reportará las producciones en el en
los formatos de concentrado mensual dentro de los primeros diez días laborables por correo
electrónico o sistema informático y su respaldo por vía fax.
8
Para las provincias de la costa se enviara una copia a la Subsecretaria de Salud Costa
Insular.
PROGRAMA NACIONAL DEL SIDA
Integrará la información de cada una de las provincias para el efecto se ingresará en una base
de datos hasta el día quince de cada mes para su procesamiento, análisis y difusión a los
sistemas de monitoreo de la Presidencia de la República y otros; servirá para la supervisión,
monitoreo evaluación y la toma de decisiones. Se elaborará y enviará un informe trimestral
retroalimentando a las provincias.
6. ANÁLISIS DE LA INFORMACIÓN
Cada uno de los niveles deberá elaborar una base de datos ya sea en EXEL, EPIINFO, o
ACCES por cada unidad operativa, área de salud o provincia.
Los datos provenientes del sistema de información deberán analizarse en función de los
indicadores establecidos por el Programa Nacional de manera que muestren las coberturas
alcanzadas a lo largo del tiempo por cada unidad, las tendencias, distribución de acuerdo a las
poblaciones, por institución, etc.
Los resultados de estos análisis serán retroalimentados a través de un informe mensual con
cuadros, graficas, la descripción de problemas detectados y soluciones (toma de decisiones)
para cada uno de los niveles.
7. MONITOREO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN
El Monitoreo mensual o trimestral del sistema debe ejecutarse en cada uno de los niveles con
la finalidad de garantizar la confiabilidad, oportunidad de entrega, cobertura y calidad de los
datos, y que asegure el uso de la información en la toma de decisiones. Es importante
comprometer al equipo de salud para mejorar progresivamente el sistema. No olvidar formular
recomendaciones y conclusiones por escrito las cuales serán nuevamente evaluadas en la
próxima visita.
FLUJOGRAMA DE INFORMACION EN VIH/SIDA E ITS

MINISTRO/A DE SALUD
DIRECCION GENERAL DE SALUD

PLAN
ESTRATEGICO POBLACION
MULTISECTORIAL
CONASA
SODEM PNS
HOSPITALES HOSPITALES DE HOSPITALES FF.AA

MATERNIDADES
PROVINCIALES ESPECIALIDADES POLICIA ,JBG, IESS, ONG
INH
JEFATURAS DE AREA
U.O. U.O. U. O. U.O. U.O. U.O. U.O

ONG´S S.S.C MSP FF.AA POLICIA IESS MUNICIPIOS
CRUZ ROJA
FLUJO DE INFORMACION
RETRO ALIMENTACION
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8. LLENADO DE FORMULARIOS
A continuación se detalla el mecanismo de llenado de cada uno de los formularios y

responsables.
El envió de la Información de la provincia al Programa Nacional se lo realizará por

Internet en hoja excel a la dirección electrónica:
pnvihsidaecu@yahoo.es
10
9. INDICADORES
Permiten medir el cumplimiento, la eficiencia y la eficacia de las actividades desarrolladas en

VIH/SIDA e ITS cuyas metas serán establecidas por el Programa Nacional para el control de la
epidemia.
Los presentes indicadores y metas deben ser utilizados en los tres niveles para la planificación
anual de actividades y para el monitoreo. El primer año de programación es el 2008.
INDICADORES SISTEMA DE INFORMACIÓN
INDICADOR ESTRUCTURA META

Cobertura de notificación al Nº de unidades que reportan/Nº total
sistema de información de unidades x 100 100%
Porcentaje de unidades que Nº de unidades que reportan dentro
reportan oportunamente del tiempo establecido/ Nº total de 100%
unidades x 100
Porcentaje de unidades que llena Nº de unidades que llena
adecuadamente los formularios adecuadamente los formularios/Nº 100%
total de unidades x 100
INDICADORES CONSEJERIA

Cobertura de consejería pre Nº consejerías realizadas/ Nº de
prueba por grupo: EMB, ITS, TB consejerías programadas x 100 100%
Razón de consejería post prueba
en resultados doblemente re Nº consejerías post pruebas/ Nº de
activos y confirmados por grupo: resultados reactivos y confirmados 1:1
EMB, ITS, TB
MANEJO SINDRÓMICO DE ITS

Unidades Operativas que atienden Nª de UO que atienden ITS con MS Primer año 50%
ITS con Manejo Sindrómico / Nª de UO del país Segundo año 70%
Cobertura de atenciones de ITS Nº de atenciones de ITS con Primer año 50%
con manejo sindrómico manejo Sindrómico/Nº de Segundo año 75%
atenciones de ITS programadas x Tercer año 100%
100
Cobertura de tamizaje de VIH en Nº de tamizaje en VIH en ITS/ Primer año 50%
personas diagnosticadas con ITS Sobre el número total de Segundo año 75%
atenciones de ITS x100 Tercer año 100%
Porcentaje de pacientes Nº de pacientes con ITS que
diagnosticados de ITS tratados recibieron tratamiento en la unidad Primer año 75%
operativas/ Nº total de atenciones Segundo año 100%
de ITS x100
Porcentaje de pacientes Nº de pacientes con ITS que
diagnosticados de ITS que recibieron condones en la unidad Primer año 75%
recibieron condones operativas/ Sobre el número total Segundo año 100%
de atenciones de ITS x100
Incidencia de cada uno de los Nº de atenciones por
síndromes por edad y sexo síndrome/población en riesgo x FP 100%
11
LABORATORIO

Porcentaje de Falsos positivos en Nº de reactivas en segunda prueba
pruebas de tamizaje ( de tamizaje / total de reactivas en
DIFERENCIAR ELISA Y primeras pruebas x 100 < 10%
PRUEBAS RAPIDAS)
Porcentaje de falsos positivos Nº de resultados positivos con
entre pruebas de tamizaje y pruebas confirmatorias/Total de <10%
pruebas confirmatorias pruebas doblemente reactivas x
100
Cobertura de tamizaje Nº de tamizajes en embarazadas o 2008: 75%
(embarazadas y RN) recién nacidos/Total de pruebas 2009: 100%
programadas x 100
Cobertura de CD4 No de pruebas de CD4 realizadas/ 2008: 75%
Nº de CD4 programadas x 100 2009: 100%
Cobertura de Carga Viral No de pruebas de Carga Viral 2008: 75%
realizadas/ Nº de Carga Viral x 100 2009: 100%
PREVENCIÓN DE LA TRANSMISIÓN VERTICAL DEL VIH

Tasa de incidencia acumulada de Nº de embarazadas VIH
VIH en gestantes por edad positivas/Total de embarazadas < 1%
tamizadas x 100%
Porcentaje de mujeres Nº de embarazadas que iniciaron
embarazadas VIH que iniciaron tratamiento/Total de mujeres VIH 100%
profilaxis ARV positivas x 100
Porcentaje de mujeres Nº de embarazadas que terminaron
embarazadas VIH atendidas por su embarazo por cesárea/Total de 100%
cesárea. mujeres VIH positivas x 100
Porcentaje de RN expuestos Nº de RN expuestos perinatales
perinatales que iniciaron profilaxis que iniciaron profilaxis ARV/Total
con ARV de RN expuestos perinatales 100%
vivosx100
Cobertura de diagnostico de VIH Nº. de segundas cargas virales o
en expuestos perinatales DNA proviral en expuestos 100%
perinatales/ Nº total de expuestos
perinatales x 100
Porcentaje de RN expuestos Nº de RN expuestos perinatales 100%
perinatales que iniciaron con leche que iniciaron leche
maternizada por edades maternizada/Total de RN
expuestos perinatales vivosx100
Tasa de eficacia de profilaxis Nº de RN sero revertores/ Nº total 100%
de expuestos perinatales x100
Tasa de prevalencia de No. de niños VIH+ en menores de
transmisión vertical de VIH 18 meses <2%
12
MANEJO INTEGRAL DE PVVS

No. de personas que recibieron No. de personas que reciben ARV y 80%
ARV y están vivos a los 12 meses están vivos a los 12 meses de
de iniciado el tratamiento iniciado el tratamiento / No. total de
PVVS que reciben ARV
Número de PVVS CON Nº de PVVS que iniciaron 95%
TRATAMIENTO ARV tratamiento ARV
Número de PVVS CON Nº de PVVS que iniciaron 3320
TRATAMIENTO ARV acumulados tratamiento ARV acumulados
en un año
Número de PVVS SIN Nº de PVVS sin tratamiento y en 1930
TRATAMIENTO y en seguimiento seguimiento con CD4 y Carga Viral
Número de PVVS SIN Nº de PVVS sin tratamiento y en 5826
TRATAMIENTO ARV en seguimiento con CD4 y Carga Viral
seguimiento ACUMULAODOS acumulados
Número de PVVS con tratamiento Nº de PVVS en fase SIDA que 95%
para enfermedades oportunistas iniciaron con tratamiento
13
PARTES DIARIOS
CONCENTRADOS MENSUALES E
INSTRUCTIVOS
14
CONSIDERACIONES GENERALES
El presente sistema de notificación recopila diariamente y mensualmente las principales

actividades que se realizan en la atención a los/as usuarios/as en las diferentes unidades de
primer, segundo y tercer nivel y en diferentes momentos y servicios.
Las actividades que registra este sistema están relacionadas con la implementación de las
estrategias de Prevención de Transmisión Vertical del VIH/SIDA, atención de ITS con Manejo
Sindrómico, atención de sífilis congénita y Consejería pre y post prueba de VIH, en grupos de
seguimiento del Programa VIHN /SIDA que son: Embarazadas (EMB), Usuarios con
diagnóstico de Tuberculosis (TB), Usuarios con Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), y
Demanda espontánea ( DE). Incorpora el seguimiento de grupos con mayor exposición como
son: Trabajadoras Sexuales (TS), y Hombres que tienen sexo con hombres (HSH).
Recuerde que la historia clínica es un documento legal que respalda la información de los
partes diarios, son la constancia del trabajo realizado por el personal de salud en las unidades
operativas. Los datos marcados en el parte diario son un resumen de las principales acciones
que demuestran la implementación de las estrategias, las que tienen como respaldo las notas
escritas en las hojas de evolución.
Las actividades registradas requieren que todo el personal involucrado en realizar acciones de
estas estrategias cumplan con cada uno de los pasos tanto iniciales como de secuencia de
atención. Los datos a marcarse deben ser llenados en forma clara y precisa por el médico,
enfermera, obstétriz, psicólogo, trabajadora social o profesional de la unidad operativa
responsable de cada actividad.
Para la realización de la prueba de VIH es necesario que quien solicite la prueba de tamizaje
de VIH, especifique en el formato de pedido de examen, el grupo poblacional al que se está
realizando la prueba; si se omite este detalle, el laboratorio no se puede documentar al grupo
que pertenece y por tanto, no es posible documentar el grupo de seguimiento en que se
cumplen las acciones reportadas, hecho que lleva a una subnotificación, y por tanto a la
dificultad de construir los indicadores que se deben informar tanto a sistemas nacionales
como internacionales.
Si el procedimiento de atención médica no incluye la investigación de riesgo, es posible que

algunas personas que tienen factores de riesgo como: ser contacto de ITS, ser pareja de
personas que tienen relaciones sexuales casuales, o una sospecha fundada al haberse
expuesto al VIH, no accedan a la prueba o lo hagan dentro del grupo de demanda espontánea
y por tanto no se registran correctamente.
Todos las y los profesionales que atienden en estas estrategias deben realizar la Pre
consejería de forma que, las producciones parciales se sumen a las acciones de otros
profesionales y en concentrado mensual podamos demostrar las acciones de cada unidad
operativa con el aporte de todos los profesionales se trabajan en una unidad operativa. Por
tanto, si el mismo profesional que atiende ha abordado el tema del VIH, ha explicado la
necesidad de realizarse la prueba, ha explicado las implicaciones de los resultados, las
prestaciones que el MSP brinda debe marcar en su parte diario la pre consejería que realiza.
En unidades operativas con gran afluencia de personas se podría organizar actividades
grupales que brinden información y ofertar la prueba de VIH, pero esto no sustituye a la
necesidad de realizar la Pre consejería en VIH para establecer el riesgo que cada usuaria/o
tienen frente al VIH e ITS.
De igual forma la unidad operativa debe organizarse para la entrega de resultados de VIH no
reactivos. Esta actividad es importante por que, si existen factores de riesgo, se debe
establecer las fechas de próximos exámenes y reforzar las medidas preventivas (uso de
condón) que debe observar para mantener este resultado. Quienes realicen la entrega de
resultados no reactivos deberán marcar en los casilleros correspondientes. Por lo dicho
anteriormente, la calidad de servicios que estamos ofertando se mide en el cumplimiento de la
Consejería post prueba negativa y que los usuarios/as conozcan el resultado de su examen.
El parte diario puede llenarse en un día, o ser acumulativo, llenándose en varios días,
dependiendo de la cantidad de usuarios que se atienda.
15
16
INTRUCTIVO PARA EL REGISTRO DEL PARTE DIARIO DE ATENCIONES EN
CONSEJERIA, SÍFILIS CONGÉNITA, MANEJO SINDRÓMICO DE ITS, Y PTV
FORM- PNS- 001-A
El presente formulario está diseñado para recolectar la información de cada uno de las
actividades en Transmisión Vertical en VIH, Manejo Sindrómico de las ITS, Consejería y Sífilis
Congénita en las unidades de primer nivel de atención; sirve también de documento base
para recuperar la información mensual que será informado a niveles superiores.
Los datos a marcarse deben ser llenados en forma clara y precisa por el médico, enfermera,
obstétriz o profesional de la unidad operativa responsable de cada actividad.
ENCABEZADO
Recoge la información general sobre la identificación y ubicación de la Unidad Operativa; el

día, mes y año que corresponde la información. Registre con claridad el Nombre del
Establecimiento de Salud que realiza las atenciones
Se registrara el nombre de la Provincia, Cantón Parroquia, nombre y número del Área donde se
asienta la unidad operativa.
Registrará de forma clara el nombre y firma del funcionario que atiende.
Recoge la información de otras Instituciones de salud que funcionan dentro de la misma área
de salud. Marque con claridad la institución que elabora el parte diario sea: Ministerio de
Salud (MSP), Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), Seguro Social Campesino
(SSC), Fuerzas Armadas (FF AA), Policía, Cruz Roja, Unidades de salud de Municipios, y en
Otros se puede consignar las unidades de salud de ONGS, de La Dirección de Rehabilitación
Social, Consultorios del Ministerio de Educación, o consultorios particulares.
Si al Área de Salud reportan otras Instituciones esta información se debe marcar por separado
para poder comparar y agrupar por instituciones. Es decir por cada institución que realice las
acciones descritas se debe llenar un formulario diferente.
CUERPO
Recoge la información específica sobre las actividades que se realizan en las unidades
operativas del primer nivel de atención en materia de Manejo Sindrómico, tamizaje y consejería
para VIH.
Señale en cada casillero conforme se solicita.
Columna 1. Se registra el número de atención durante el día
Columna 2. Se registra el número de historia clínica o el código del usuario. Si dispone de

historia clínica marque el número. Si el usuario/a no tiene historia clínica, acude por
información, es contacto de persona con ITS y no desea consulta coloque el código.
El código de usuario.- Se forma con las dos primeras letras del apellido paterno, luego las
dos primeras letras del apellido materno, luego las dos primeras letras del primer nombre y las
dos primeras letras del segundo nombre. Ejemplo: Si se llama Carlos Luís Sánchez Haro, el
código sería: SAHACALU
En caso de no tener uno de los apellidos o uno de los nombres, en los espacios
correspondientes del código debe incluirse dos ceros (00). Ejemplo: Rosa María Chávez, el
código sería: CH00ROMA, la razón de la utilización de este código es mantener la
confidencialidad.
Columna 3 y 4. Se debe registrar en la columna respectiva, si es la primera consulta marque

en el casillero 3 y si es subsecuente marque en el casillero 4. Se considera como primera
17
consulta aquella primera consulta por una ITS y su control como subsecuente. Si la persona
que consulta es una trabajadora sexual o HSH marque en el casillero 3 la primera consulta del
año, y en el casillero 4 las subsecuentes consultas. Cuando una trabajadora sexual asiste con
la Tarjeta Nacional de Salud Integral que ha retirado de otra unidad se debe amrcar en
subsecuente.
Columna 5 y 6 En estos casilleros se registra el sexo: marque el casillero 5 si el usuario es

masculino, si quien se atiende es de sexo femenino marque en el casillero 6.
Columna 7, 8, 9 En estos casilleros sírvase anotar si el usuario/a pertenece a las siguientes

etnias: si es indígena marque en el casillero 7; si pertenece a la negra marque en el 8; y si
pertenece a una diferente marque en el casillero 9 de Otros.
Columna 10, 11,12, 13, 14, 15 y 16. En estos casilleros se debe registrar el tipo de usuario
que se está atendiendo. En el casillero 10 se registra la atención de la mujer embarazadas
(EMB), se debe registrar solo cuando se le oferta la prueba de VIH con la consejería pre
prueba; Cuando se ofrece la prueba de VIH a una persona que se halla en el puerperio se
registra en el casillero 11; Cuando se ofrece la prueba a una persona con tuberculosis (TB)
se registra en el casillero 12. SI a la persona que se atiende presenta una ITS, se oferta
ala prueba con consejería se la registra en el casillero 13.. Si se atiende a una persona por
razones de viaje o para certificados médicos solicita una prueba de VIH se debe brindar le
consejería e informar sobre sus derechos, esta actividad se debe registrar como demanda
espontánea (DE) y se lo marca en el casillero 14. En la columna 15 y 16. se debe marcar las
atenciones a personas que presentan una mayor exposición y son: Trabajadoras sexuales (
TS): en el casillero 15, que se halla marcada con T. S. ; en el casillero 16, marcada con el
número HSH se debe registrar a las atenciones que se realicen a Hombres que tienen sexo
con hombres
En el Caso de TS o HSH si la atención es la primera en el año marque en primeras

consultas. Las atenciones posteriores marcar en subsecuentes. Así usted podrá
reportar cuántas trabajadoras sexuales o HSH se han atendido por primera vez cada
mes, y saber cuántos controles corresponden a controles subsecuentes.
Tomar en consideración que los servicios que atienden a trabajadoras sexuales y HSH deben
informar la producción de sus servicios e forma desconcentrada de las Jefaturas de Área
para poder hacer seguimiento.
Columnas. 17,18 19, 20,21 En estos casilleros se debe registrar la edad del usuario, para lo
que se agrupa en los siguientes rangos: Casillero 17 si la edad de quien se atiende es inferior
de 15 años; si la persona a quien se atiende tiene de 15 a 19 años 11 meses y 29 días, se
debe registrar en la columna 18; si a la persona que se atiende su edad varia de 20 años a
24 años 11 meses 29 días se marca en el casillero 19; si a la persona que se atiende su
edad varia de 25 años a 49 años 11 meses 29 días se marca en el casillero 20 , si la edad es
superior a 49 años se debe marcar en el casillero 21,
Columna, 22, 23, 24 25, 26, 27,28,29,30, 31 En estas columnas se debe marcar las
atenciones de Manejo Sindrómico. Es posible que en una persona se pueda diagnosticar
uno o más síndromes. Sin embargo en aquellos síndromes que presentan sintomatología
parecida se debe llegar a priorizar el síndrome que se trata. Las columnas 22 y 23 se
registran el síndrome de Úlcera genital con dos variantes: en el 22 se registra aquellos
Síndromes que cursan con úlcera, mientras que en el 23 se registra aquellos síndromes
que cursan con úlcera + ampollas. En el Casillero 24 se registra los casos del Síndrome de
Secreción Uretral, en los casillero 25 y 26 se registran las atenciones de Síndrome de
Secreción Vaginal con dos sub síndrome : en el 25 aquellos casos que se tratan de Cervicitis
y en el 26 los de Vaginitis. Es posible que a una persona se pueda registrarse en los dos
casilleros conforme a los factores de riesgo encontrados, en el casillero 27 se debe registrar
los síndromes de dolor abdominal bajo. En el casillero 28 se registra aquellas atenciones de
Síndrome de Edema de Escroto, en el casillero 29 se marca aquellos casos de Bubón inguinal,
y finalmente las atenciones del Síndrome de Conjuntivitis Neonatal se deben marcar en el
casillero 30. En el Casillero 31 registrar aquellos casos de Papiloma Virus Humano.
18
Entre los Síndromes de Secreción Vaginal y dolor abdominal Bajo es necesario definir que
síndrome se atiende porque son muy similares y el tratamiento es también parecido, de no
hacerlo estamos duplicando las atenciones.
Columna 32, 33, 34, 35, 36, 37. En estas columnas se debe marcar las acciones para cumplir
con la integralidad del Manejo Sindrómico. En las columnas 32 y 33 se debe marcar el
tratamiento a los usuarios: columna 32 marcar si en la unidad se observó el cumplimiento del
tratamiento, en el casillero 33, si se entrego la receta y no se observo el cumplimiento del
tratamiento, Marcar en la columna 34 si se entrego medicamento al contacto del usuario/a y
si observo la ingesta del tratamiento; si solo se entrego la receta marque en el casillero 35 ya
que no se tiene la certeza del cumplimiento del tratamiento. En los casilleros 36 y 37 se
registra si unidad de salud esta entregando condones: en el casillero 36 si la unidad operativa
entrego 15 condones según la Norma y en el casillero 37 si la unidad operativa no entrego
condones.
Columnas 38, 39, 40. Marcar las atenciones que se realizan con manejo etiológico de las
ITS. Si tenemos un diagnóstico de sífilis secundaria por realización de VDRL O RPR, se
registra en el casillero 38; si la unidad operativa realizó el tratamiento para sífilis, cuando el
examen VDRL es reactivo en casos de mujer embarazada, o en grupos de de mayor
exposición se marca en el casillero 39; si se entrego receta y no se administró el
medicamento para tratar la sífilis se marca en el casillero 40.
Columna 41. Marcar si el usuario recibió consejería pre prueba para VIH, con
consentimiento informado.
Columna 42. Marcar si el usuario recibió consejería post prueba para VIH.
Columna 43. Marcar si el usuario fue referido a unidad operativa para la realización de
prueba de VIH.
Columna 44. Marcar si el usuario fue contra referido de alguna unidad de salud.
19
20
21
INTRUCTIVO PARA EL REGISTRO DEL CONCENTRADO MENSUAL DE
ATENCIONES EN CONSEJERIA, SÍFILIS CONGÉNITA,
MANEJO SINDRÓMICO DE ITS, Y PTV.
FORM- PNS- 001-B
El presente formulario está diseñado para consolidar mensualmente la información de cada

uno de las actividades en Consejería, Sífilis Congénita, Manejo Sindrómico de las ITS y PTV
en las unidades de primer nivel de atención; tiene como finalidad informar a niveles
superiores de las atenciones realizadas en un mes. Es el mismo formato del parte diario,
sirve para informar desde los sub centros de salud a la Jefatura de Área y de ésta a la
Dirección Provincial de Salud y finalmente de la Provincia al nivel nacional.
obstétriz o profesional de la unidad operativa responsable de cada actividad.
ENCABEZADO
Recoge la información general sobre la identificación y ubicación de la Unidad Operativa y el

año, mes, día que corresponde la información
Se registrara el nombre de la Provincia Cantón Parroquia, nombre y número del Área donde se
asienta la unidad operativa si es pertinente.
Recoge la información de otras Instituciones de Salud que funcionan dentro de la misma Área
de Salud.
Marque con claridad la Institución que elabora el concentrado mensual sea: MSP, IESS, SSC,
FFAA, Cruz Roja, Policía, unidades de salud de los Municipios. En el casillero marcado como
OTROS se debe consignar las unidades de salud de ONG’s., de la Dirección de Rehabilitación
Social y consultorios del ME.
La información de las Instituciones diferentes al MSP se deben mantener y consolidar entre las
atenciones de la misma institución y reportarlas de forma separada.
CUERPO
operativas en prevención de transmisión vertical
Columna 1. Se registra el orden de notificación.

Columna 2. Se registra el nombre de los profesionales que en cada Unidad Operativa ha
brindado la atención; si la información es desde las Unidades de Salud para las Áreas de
Salud. En este mismo casillero se debe registrar el nombre de las Unidades que reportan, si la
información se genera desde el Área de Salud hacia la Provincia. Cuando la información se
genera de la Provincia hacia el Programa Nacional de ITS se debe marcar el nombre de las
Áreas de Salud que han reportado.
Columna 3. Este casillero es de uso exclusivo de las Provincias, quienes deben

registrar frente a cada Área de Salud el número de unidades que informan, para al final
totalizar el número de unidades de salud que la provincia informa.
Columna 4-5. Se registra el número de consultas que ha realizado cada profesional, unidad
operativa, o Jefatura de Área. En el casillero 4 registrar las primeras consultas; En el casillero
5 las consultas subsecuentes.
Columna 6, 7. Se registra en el casillero 6 las atenciones realizadas a hombres y en el

casillero 7 las realizadas a mujeres.
22
Columna 8, 9, 10 Se registra el número de personas atendidas que son indígenas en el
casillero 8, en el casillero 9 las personas que son negras y el casillero 10 las que pertenecen a
otras etnias.
Columna 11, 12, 13, 14, 15. Se registra el grupo a que el usuario/a pertenece conforme a los
grupos de control que el PNS ha definido.
Columna 16 ,17. Son casilleros para registrar la edad conforme se atienda a grupos de
máxima exposición. En el casillero se marca a trabajadoras sexuales y en 17 los HSH.
Columna 18, 19, 20. 21, 22. Se registra en cada columna las atenciones que corresponden
según las edades de las personas atendidas.
Columna 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31. Se registra el número de atenciones que se
realizaron según los flujo gramas que en PNS ha definido.
Columna 32. Se registra el número de atenciones que se ha realizado en personas que

tienen PVH.
Columna 33, 34, 35, 36, 37, 38. Se registra los tratamientos directamente observa realizados
a usuarios/as y contactos, así como la entrega de condones que ha realizado cada unidad
operativa.
Columna 39, 40, 41 Marcar las atenciones de manejo etiológico de la sífilis diagnosticado con
VDRL o RPR; si recibió o el tratamiento para sífilis en el casillero 40, si no recibió tratamiento
marcar en el casillero 41.
Columna 42. Marcar si el usuario recibió consejería pre prueba para VIH, con
consentimiento informado.
Columna 43. Marcar si el usuario recibió consejería post prueba para VIH.
Columna 44. Marcar si el usuario fue referido a unidad operativa para la realización de
prueba de VIH.
Columna 45. Marcar si el usuario viene referido de alguna unidad de salud.
Para finalizar este documento sírvase totalizar las atenciones y reportar los indicadores que
se solicitan en el reverso del formulario.
23
24
PREVENCIÓN DE TRANSMISIÓN VERTICAL
FORM- PNS- 002-A
El presente formulario está diseñado para recopilar diariamente la información de cada uno de
las actividades en Transmisión Vertical en VIH en las unidades del segundo y tercer nivel
de atención (se debe incluir a los Hospitales Cantorales) en los servicios: Centro
Obstétrico, Neonatología y Consulta Externa de Pediatría; lo destina a la obtención de número
de atenciones en Prevención de Transmisión Vertical, así como también en el control de
insumos y fármacos.
obstetriz, o profesional de la unidad operativa responsable de cada actividad.
ENCABEZADO

de Salud.
Marque con claridad la Institución que elabora el parte diario sea: MSP, IESS, SSC, FFAA,
Cruz Roja, Policía, unidades de salud de los Municipios y en otros se puede consignar las
unidades de salud de ONG’s., de la Dirección de Rehabilitación Social y consultorios del ME.
CUERPO
Columna 1. Se registra el número de atención durante el día
Columna 2. Se registra el número de historia clínica o el código del paciente.

El código de la paciente se construye con las dos primeras letras del apellido paterno, luego
las dos primeras letras del apellido materno, luego las dos primeras letras del primero y
segundo nombre.
Ejemplo: Si se llama Sánchez Haro Carlos Luís, el código sería: SAHACALU
código sería: CH00ROMA el motivo de la utilización de este código es mantener la
confidencialidad.
Columna 3, 4 y 5. En estos casilleros sírvase anotar si el usuario/a pertenece a las siguientes

etnias: si es indígena marque en el casillero 7: si pertenece a la negra, marque en el 8, y si
Columna 6, 7, 8 y 9. Se registra la edad del paciente de acuerdo a grupos etáreos.

6 Menor a 15 años
7 De 15 a 19 años
8 De 20 a 24 años
9 De 25 a 49 años
Columna 10, 11 y 12. Se registra periodo en que cursa el embarazo:

10 I Trimestre las primeras doce semanas de gestación
11 II trimestre de la semana doce a la 24
12 III Trimestre de la semana 25 a la 40 semanas
25
Columna 13 Se registra SI se realiza la consejería pre prueba a mujeres embarazadas que
llegan en labor de parto o periodo de expulsivo a los diferentes servicios como
centro obstétrico.
Columna 14 Se registra SI las dos pruebas de tamizaje para VIH a mujeres embarazadas
que llegan en labor de parto o periodo de expulsivo a los diferentes servicios
como centro obstétrico, son REACTIVAS.
Columna 15 Se registra SI la prueba de tamizaje a mujeres embarazadas que llegan en

labor de parto o periodo de expulsivo a los diferentes servicios como centro
obstétrico, es NO REACTIVA.
Columna 16 Se registra SI se realiza la consejería post prueba realizada a mujeres

embarazadas que llegan en labor de parto o periodo de expulsivo a los
diferentes servicios como centro obstétrico.
Columna 17 Se registra SI la embarazada que llegan en labor de parto o periodo de

expulsivo doblemente reactiva inicio Profilaxis ARV.
Columna 18 Se registra SI la embarazada que llegan para la cesárea programada continua

con la Profilaxis ARV.
Columna 19 Se registra SI la prueba de tamizaje para SIFILIS a mujeres embarazadas que

centro obstétrico, son REACTIVAS

centro obstétrico, es NO REACTIVA.
Columna 21 Se registra SI la embarazada Reactiva a la prueba de tamizaje para Sífilis

recibe tratamiento inicial Profiláctico.
Columna 22 Se registra SI el embarazo de una mujer VIH + terminó en aborto.
Columna 23 Se registra SI el embarazo de una mujer VIH + terminó en cesárea.
Columna 24 Se registra SI el embarazo de una mujer VIH + terminó en parto vaginal.
Columna 25 Se registra SI el producto (RN) es Múltiple.
Columna 26 Se registra SI el producto (RN) es Ünico.
Columna 27 Se registra SI el sexo del producto (RN) es Masculino.
Columna 28 Se registra SI el sexo del producto (RN) es Femenino.
Columna 29 Se registra SI la condición del producto (RN) es Vivo.
Columna 30 Se registra la condición del producto (RN) es Muerto.
Columna 31 Se registra SI se inicia la profilaxis del RN.
Columna 32 Se registra si NO se inicia la profilaxis del RN.
Columna 33 Se registra SI la prueba de tamizaje para SIFILIS realizada al RN es

REACTIVA.
Columna 34 Se registra SI la prueba de tamizaje para SIFILIS realizada al RN es NO

REACTIVA.
26
Columna 35 Se registra SI el RN Reactiva a la prueba de tamizaje para Sífilis recibe
tratamiento inicial Profiláctico.
Columna 36 Se registra SI el RN Reactiva a la prueba de tamizaje para Sífilis NO recibe

Columna 37 Se registra SI se realiza la referencia de la madre o el RN a otro nivel de

atención.
Columna 38 Se registra la contra referencia de la madre y/o el RN al nivel que realizo la

referencia para el seguimiento del paciente.
27
28
INTRUCTIVO PARA EL REGISTRO DEL CONCENTRADO MENSUAL DE ATENCIONES EN
PREVENCIÓN DE TRANSMISIÓN VERTICAL
FORM- PNS- 002-B
El presente formulario está diseñado para consolidar mensualmente la información de cada

uno de las actividades en Transmisión Vertical en VIH en las unidades del segundo y tercer
nivel de atención (se debe incluir a los Hospitales Cantorales) en los servicios: Centro
Obstétrico, Neonatología y Consulta Externa de Pediatría; lo destina a la obtención de número
de atenciones en Prevención de Transmisión Vertical, así como también en el control de
insumos y fármacos.
obstetriz o profesional de la unidad operativa responsable de cada actividad.
ENCABEZADO

de Salud.
Marque con claridad la Institución que elabora el parte diario sea: MSP, IESS, SSC, FFAA,
Cruz Roja, Policía, unidades de salud de los Municipios y en otros se puede consignar las
unidades de salud de ONG’s., de la Dirección de Rehabilitación Social y consultorios del ME.
CUERPO
Columna 1. Se registra el orden de profesionales de cada Unidad Operativa, las Unidades

Operativas que reportan a las Äreas de Salud, las Areas de Salud que reportan a cada
provincia.
Columna 2. Se registra el nombre de cada profesional responsable de llevar adelante la
estrategia de PTV de las Unidades Operativas de segundo y tercer nivel de atención, se debe
incluir a los Hospitales Cantonales que reportan a las äreas de salud correspondientes y/o
Direcciones provinciales, el nombre de las Äreas de Salud y de la Unidad Operativa del
segundo y tercer nivel de atención se debe incluir a los Hospitales Cantonales de cada una de
las provincias al nivel nacional.
Columna 3, 4, y 5. Se registra el número de personas atendidas que son indígenas en el

casillero 3, en el casillero 4 las personas que son negras y el casillero 5 las que pertenecen a
otras etnias.
Columna 6, 7, 8 y 9. Se registra la edad del paciente de acuerdo a grupos etareos.
6 Menor a 15 años
7 De 15 a 19 años
8 De 20 a 24 años
9 De 25 a 49 años
Columna 10, 11 y 12. Se registra periodo en que cursa el embarazo:
10 I Trimestre las primeras doce semanas de gestación

11 II trimestre de la semana doce a la 24
12 III Trimestre de la semana 25 a la 40 semanas
29
Columna 13 Se registra SI se realiza la consejería pre prueba a mujeres embarazadas que
centro obstétrico.
Columna 14 Se registra SI las dos pruebas de tamizaje para VIH a mujeres embarazadas
que llegan en labor de parto o periodo de expulsivo a los diferentes servicios
como centro obstétrico, son REACTIVAS.
Columna 15 Se registra SI la prueba de tamizaje a mujeres embarazadas que llegan en

labor de parto o periodo de expulsivo a los diferentes servicios como centro
obstétrico, es NO REACTIVA.
Columna 16 Se registra SI se realiza la consejería post prueba realizada a mujeres

embarazadas que llegan en labor de parto o periodo de expulsivo a los
diferentes servicios como centro obstétrico.
Columna 17 Se registra SI la embarazada que llegan en labor de parto o periodo de

expulsivo doblemente reactiva inicio Profilaxis ARV.
Columna 18 Se registra SI la embarazada que llegan para la cesárea programada continua

con la Profilaxis ARV.

centro obstétrico, son REACTIVAS

centro obstétrico, es NO REACTIVA.
Columna 21 Se registra SI la embarazada Reactiva a la prueba de tamizaje para Sífilis

recibe tratamiento inicial Profiláctico.
Columna 22 Se registra SI el embarazo de una mujer VIH + terminó en aborto.
Columna 23 Se registra SI el embarazo de una mujer VIH + terminó en cesárea.
Columna 24 Se registra SI el embarazo de una mujer VIH + terminó en parto vaginal.
Columna 25 Se registra SI el producto (RN) es Múltiple.
Columna 26 Se registra SI el producto (RN) es Ünico.
Columna 27 Se registra SI el sexo del producto (RN) es Masculino.
Columna 28 Se registra SI el sexo del producto (RN) es Femenino.
Columna 29 Se registra SI la condición del producto (RN) es Vivo.
Columna 30 Se registra la condición del producto (RN) es Muerto.
Columna 31 Se registra SI se inicia la profilaxis del RN.
Columna 32 Se registra si NO se inicia la profilaxis del RN.
Columna 33 Se registra SI la prueba de tamizaje para SIFILIS realizada al RN es

REACTIVA.
30
Columna 34 Se registra SI la prueba de tamizaje para SIFILIS realizada al RN es NO
REACTIVA.
Columna 35 Se registra SI el RN Reactiva a la prueba de tamizaje para Sífilis recibe

Columna 36 Se registra SI el RN Reactiva a la prueba de tamizaje para Sífilis NO recibe

Columna 37 Se registra SI se realiza la referencia de la madre o el RN a otro nivel de

atención.
Columna 38 Se registra la contra referencia de la madre y/o el RN al nivel que realizo la

referencia para el seguimiento del paciente.
31
32
INTRUCTIVO PARA ENTREGA DE LECHE MATERNIZADA A NIÑOS/AS HIJOS DE
MADRES VIH+
FORM- PNS- 003-B
El presente formato está diseñado para recopilar la información por cada vez que se entrega
leche maternizada a niños/as hijos de madres VIH +.
Los datos a marcar deben ser llenados en forma clara y precisa por la persona encargada de
farmacia que entregará las leches de acuerdo a la normativa.
ENCABEZADO
Recoge la identificación general sobre la ubicación de la Unidad Operativa y el día, mes y año
que corresponde la información.
Se registrará el nombre de la institución, provincia, donde se asienta la Unidad Operativa.
CUERPO
Recoge la información específica sobre las actividades que se realizan en las Unidades de
Salud para la entrega de leche maternizada.
Columna 1. Se registrará el número de atención durante el mes.
Columna 2. Se registrará el número de historia clínica de los RN hijos de madres VIH + que
entran en el programa.
Columna 3. Se registrará el código de paciente que se construye con las dos primeras letras
del apellido paterno, luego las dos primeras letras del apellido materno, luego las dos primeras
letras del primero y segundo nombre.
Ejemplo: Si se llama Carlos Luís Sánchez Haro, el código sería: SAHACALU
confidencialidad.
Columna 4. Se registra la fecha de nacimiento de RN, en el siguiente orden: día, mes y año.
Columna 5 Se registra SI es la Primera vez que se entrega la leche maternizada. Desde el

nacimiento hasta el año de edad.
Columna 6. Se registra SI la entrega la leche maternizada es Subsecuente
Columna 7 Se registra el sexo del producto (RN), es Masculino.
Columna 8. Se registra el sexo del producto (RN), es Femenino.
Columna 9, 10 y 11. En estos casilleros sírvase anotar si el usuario/a pertenece a las

siguientes etnias: si es indígena marque en el casillero 9; si pertenece a la negra marque en
el 10, y si pertenece a una diferente marque en el casillero 11 de Otros.
Columna 12 Se registrará si el tipo de parto fue Vaginal.
Columna 13. Se registrará si el tipo de parto fue Cesárea.
Columna 14 Se registrará el número de botes que en ese momento está recibiendo.
Columna 15. Se registrará la firma de la madre o tutor/a que recibe la leche.
33
34
LABORATORIO FORM- PNS- 004-A
El presente formulario esta diseñado para reportar diariamente información sobre la actividad
de tamizaje en VIH y sífilis en el primer nivel de atención (debe incluirse también
maternidades de los otros niveles que realicen tamizaje), se lo destina a la obtención del
número de pruebas de tamizaje realizados en los grupos de usuarios de seguimiento del
Programa Nacional y control de reactivos.
Los datos a marcarse deben ser llenados en forma clara y precisa por el/la profesional de
laboratorio de las unidades operativas de primer nivel de atención. Debe considerarse también
los laboratorios de las Maternidades donde se realicen tamizaje.
ENCABEZADO
Recoge la información general sobre la identificación y ubicación de la Unidad Operativa, el/la

profesional responsable del llenado y el año, mes, día que corresponde la información.
Se registrara el nombre de la Provincia Cantón, Ciudad, Parroquia donde se asienta la unidad

operativa.
CUERPO
operativas en tamizaje de VIH y sífilis.
Columna 1. Corresponde al número de atenciones realizadas en el día.
Columna 2. Numero de la muestra.
Columna 3. Código del/la usuario o número de Historia Clínica.

El código de usuario/a es las dos primeras letras del apellido paterno, luego las dos primeras
letras del apellido materno, luego las dos primeras letras del primero y segundo nombre.
Ejemplo: Si se llama Carlos Luís Sánchez Haro, el código sería: SAHACALU
correspondientes del código debe incluirse dos ceros (00) . Ejemplo: Rosa María Chávez, el
confidencialidad.
Columna 4 Y 5 Se debe marcar con una X en la columna respectiva Masculino o femenino

Marcar el grupo cultural al que pertenece.
Columna 9. Marcar con una X si es embarazada
Columna 10. Si es paciente en período de puerperio
Columna 11. Si es usuario del programa de tuberculosis
Columna 12. Si presenta alguna infección de transmisión sexual colocar una x
Columna 13. Si acude a realizarse la muestra espontáneamente cuando se atiende a una

persona por razones de viaje o para certificados médicos y solicita una prueba de VIH.
Columna 14. Si es trabajadora sexual
35
Columna 15. Si es Hombre que tiene sexo con hombre
Columna 16. Usuario menor a 1 año.
Columna 17. Usuario de 1 a 14 años.
Columna 19. Usuario de 20 a 24
Columna 21. Usuario mayor a 49 años.
Columna 22. Corresponde a la primera prueba rápida realizada coloque una x si es reactiva.
Columna 23. Corresponde a la primera prueba rápida si esta es NO reactiva coloque una x
Columna 24. Corresponde a la segunda prueba rápida si es reactiva coloque una x.
Columna 25. Corresponde a la segunda prueba realizada si esta es NO reactiva.
Columna 26. Corresponde a la tercera prueba si esta es reactiva.
Columna 27. Corresponde a la tercera prueba si esta es NO reactiva. Se debe aclarar si se ha

realizado una prueba Elisa o prueba rápida.
Columna 28. Si es primera vez que se realiza la prueba de tamizaje para sífilis.
Columna 29. Si es segunda vez que se realiza la prueba de tamizaje para sífilis
Columna 30. Si la prueba de tamizaje para sífilis se la realiza en el momento del parto
Columna 31. Corresponde al tamizaje de sífilis en seguimiento
Columna 32. Corresponde al tamizaje de sífilis R si es reactiva.
Columna 33. Corresponde al tamizaje de sífilis NR si es no reactiva.
Columna 34. Colocar una x si se envió la muestra al INH luego de que el examen de VIH es
reactivo con segunda prueba.
Columna 35. Colocar una x si se envió la muestra al INH luego de que el examen es reactivo
para Sífilis y para su confirmación.
36
37
38
LABORATORIO
FORM- PNS- 004-B
El presente formulario esta diseñado para reportar mensualmente información sobre la

actividad de tamizaje en VIH y sífilis en el primer nivel de atención (debe incluirse también
maternidades de los otros niveles que realicen tamizaje), se lo destina a la obtención del
número de pruebas de tamizaje realizados en los grupos de usuarios de seguimiento del
Programa Nacional y control de reactivos.
Los datos a marcarse deben ser llenados en forma clara y precisa por el/la profesional de
laboratorio de las unidades operativas de primer nivel de atención. Debe considerarse también
los laboratorios de las Maternidades donde se realicen tamizaje.
ENCABEZADO
Recoge la información general sobre la identificación y ubicación de la Unidad Operativa, el/la

profesional responsable del llenado y el año, mes, día que corresponde la información
Se registrara el nombre de la Provincia Cantón, Ciudad, Parroquia donde se asienta la unidad

operativa.
CUERPO
Columna 1. Corresponde al número de atenciones realizadas en el día.
Columna 2. Se anotará el nombre del/la profesional o nombre de la Unidad Operativa de

donde se genera la información.
Columna 3 y 4. Se debe marcar con una X en la columna respectiva Masculino o femenino

Marcar el grupo cultural al que pertenece, para el grupo de otros se considera los que no
pertenecen a indígenas y negros.
Columna 8. Marcar con una X si es embarazada
Columna 9. Si es paciente en período de puerperio
Columna 10. Si es usuario del programa de tuberculosis
Columna 11. Si presenta alguna infección de transmisión sexual colocar una x
Columna 12. Si acude a realizarse la muestra espontáneamente cuando se atiende a una

persona por razones de viaje o para certificados médicos y solicita una prueba de VIH.
Columna 13. Si es trabajadora sexual
Columna 14. Si es Hombre que tiene sexo con hombre
Columna 15. Usuario menor a 1 año.
39
Columna 20. Usuario mayor a 49 años.
Columna 21. Corresponde a la primera prueba rápida realizada coloque una x si es reactiva.
Columna 22. Corresponde a la primera prueba rápida si esta es NO reactiva coloque una x
Columna 23. Corresponde a la segunda prueba rápida si es reactiva coloque una x.
Columna 24. Corresponde a la segunda prueba realizada si esta es NO reactiva.
Columna 25. Corresponde a la tercera prueba si esta es reactiva.
Columna 26. Corresponde a la tercera prueba si esta es NO reactiva. Se debe aclarar si se ha

realizado una prueba Elisa o prueba rápida.
Columna 27. Si es primera vez que se realiza la prueba de tamizaje para sífilis.
Columna 28. Si es segunda vez que se realiza la prueba de tamizaje para sífilis
Columna 29. Si la prueba de tamizaje para sífilis se la realiza en el momento del parto
Columna 30. Corresponde al tamizaje de sífilis en seguimiento
Columna 31. Corresponde al tamizaje de sífilis R si es reactiva.
Columna 32. Corresponde al tamizaje de sífilis NR si es no reactiva.
Columna 33. Colocar una x si se envió la muestra al INH luego de que el examen de VIH es
reactivo con segunda prueba.
Columna 34. Colocar una x si se envió la muestra al INH luego de que el examen es reactivo
para Sífilis y para su confirmación.
Adicionalmente el/la profesional debe reportar el tipo de prueba de tamizaje que esta utilizando
para lo cual se debe marcar en los casilleros respectivos ELISA/PRUEBA RAPIDA.
40
PROGRAMA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DEL VIH
CONSENTIMIENTO PARA LA REALIZACION PRUEBA DE VIH
Tras haber recibido información sobre:

La transmisión del VIH, su prevención, evolución y sus consecuencias
El proceso de las pruebas de VIH
El derecho a la confidencialidad
Implicaciones de los resultados de una prueba reactiva y no reactiva
Implicaciones de los resultados de la prueba positivo y negativo
Y en compromiso de recibir la orientación y asistencia posterior, autorizo a que se me
realice la prueba de tamizaje y la prueba confirmatoria del VIH garantizándome que
los resultados obtenidos, así como la información vertida durante estas
conversaciones será manejada con total confidencialidad.
Fecha:………………………..
Código Firma o huella digital: usuario/usuaria

C.I……………………………..
…………………………………………………………………………………………….
41
PROGRAMA NACIONAL PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DEL
VIH/SIDA
SOLICITUD DE EXAMEN PARA VIH
DATOS DE LA UNIDAD QUE SOLICITA

1.Nombre de la Unidad que solicita 2.Provincia 3.Teléfono
DATOS USUARIO
1.Código paciente 2. Número de cédula 3. N° Historia Clínica
4. Procedencia: Provincia Cantón:

Ciudad: Parroquia:
5. EDAD: Sexo: H
M
MOTIVO DE EXAMEN:
1. Usuario con ITS Usuario con Tb Embarazada( Incluye emb, parto y puerperio)
HSH Demanda Espontánea
Trabajador/a Sexual Otros especificar----------------------
2. Fecha de realización de la prueba: día mes año
…………………………….. ……………………………………….
NOMBRE Y APELLIDO PROFESIONAL NOMBRE Y APELLIDO CONSEJERO/A
FIRMA FIRMA
………………………………………………………………………………………………………………………………
REPORTE DE RESULTADO DE TAMIZAJE

1. Código 2. Edad Sexo 3. Tipo usuario:
M F ITS EMB TB DE
4. Pruebas de Tamizaje
MARCA DE LA PRUEBA Reactiva No reactiva
1ra prueba / fecha
2da prueba/ fecha
3ra prueba/ fecha
5. SE ENVIO MUESTRA INH PARA PRUEBA CONFIRMATORIA SI NO
6. Fecha de envío:
7.Observaciones.-
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
…………………………
NOMBRE Y APELLIDO
FIRMA Y SELLO
42
INSTRUCTIVO DEL FORMATO DE SOLICITUD DE EXAMEN PARA VIH
DATOS DE LA UNIDAD QUE SOLICITA
1. Indicar el nombre de la Unidad que solicita

2. Indicar la Provincia al cual pertenece.
3. Indicar el telèfono de la Unidad que solicita
DATOS USUARIO
1. Código Paciente que es las dos primeras letras del apellido paterno, luego las dos
primeras letras del apellido materno, luego las dos primeras letras del primer y segundo
nombre.
En el caso de no tener uno de los apellidos o uno de los nombres, en los espacios
correspondientes del código debe incluirse dos ceros (00).
2. Indicar número de cedula de ciudadanía.
3. Indicar número de Historia Clínicas.
4. Indicar Procedencia del usuario/a, Provincia, Cantón, Ciudad y Parroquia.
5. Indicar la edad y sexo.
MOTIVO DE EXAMEN
1. Indicar a que grupo pertenece el usuario/a.

2. Indicar fecha de realización de la prueba completar: día/mes/año
INSTRUCTIVO DEL FORMATO DE REPORTE DE RESULTADO DE TAMIZAJE
1. Código Paciente que es las dos primeras letras del apellido paterno, luego las dos
primeras letras del apellido materno, luego las dos primeras letras del primer y segundo
nombre.
En el caso de no tener uno de los apellidos o uno de los nombres, en los espacios
correspondientes del código debe incluirse dos ceros (00).
2. Indicar la edad y sexo.
3. Indicar a que grupo pertenece el usuario/a.
4. Indicar la fecha de primer prueba día/mes/año. La Marca de la prueba y marcar con
una x el resultado de la prueba Reactiva o No reactiva.
5. Indicar si se envió muestra para prueba confirmatoria en el INH marcar con una x en si
o no.
6. Indicar fecha de envío: día/mes/año.
7. Registrar si encuentra alguna observación
43

2008 Subsistema de Informacion de Atencion en Vih Sida Its

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MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

DRA. CAROLINE CHANG

DR. ERNESTO TORRES TERÁN

DR. CARLOS VELASCO

DR. RICARDO CAÑIZARES

DRA. CARMEN LASPINA

DRA. EULALIA NARVÁEZ

DRA. MARÍA ELENA ROJAS

MINISTERIO DE SALUD PÚBLICA

PROGRAMA NACIONAL DEL SIDA

PROCESO DE CONTROL Y MEJORAMIENTO DE LA SALUD PÚBLICA

SUBSECRETARIA COSTA INSULAR

DIRECCIONES PROVINCIALES DE SALUD

DR. WASHINGTON BENAVIDEZ DIRECCIÓN PROVINCIAL DE ESMERALDAS

INSTITUO ECUATORIANO DE SEGURIDAD SOCIAL

DIRECCION NACIONAL DE REHABILITACIÓN SOCIAL

JUNTA BENEFICENCIA DE GUAYAQUIL

Antirretrovirales: Fármacos utilizados en el tratamiento del VIH

Consejería: Son servicios cuyo objetivo es proporcionar información actualizada, oportuna y

Contacto: Se describe a la persona que ha mantenido relaciones sexuales en los últimos

Examen de Confirmación: Procedimiento diagnóstico con especificidad alta, que permite

Expuesto perinatal: Es el niño/a nacido de una mujer infectada con VIH.

Sero-revertor: Es el hijo de una mujer VIH positiva en el que no se ha identificado anticuerpos

1. ARV: Antirretrovirales 8. R: Resultado de tamizaje Reactivo

MONITOREO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN…………………………………………………..9

PARTES DIARIOS, CONCENTRADOS MENSUALES E INSTRUCTIVOS…………………….14

FORMATO PNS 003-B...............................................................................................................32

FORMATO PNS 004-A...............................................................................................................34

FORMATO PNS 004-B…………………………………………………………………………………37

FORMATO CONSENTIMIENTO INFORMADO..........................................................................41

FORMATO SOLICITUD DE EXAMEN VIH.................................................................................42

• Estandarizar el registro de las prestaciones en VIH/SIDA e ITS ofrecidas en las

• Determinar el acceso de las diferentes poblaciones a las prestaciones de prevención y

• Cuantificación de las actividades realizadas en las unidades operativas de salud para

• Planificación y control de insumos y fármacos utilizados en las intervenciones.

• Socializar y difundir la información actualizada oportuna y veraz a todos los niveles de

• Consejería para prueba voluntaria de VIH

3.1 CONSEJERÍA PARA PRUEBA VOLUNTARIA DE VIH

Este componente es considerado como de alta efectividad en el ámbito de la prevención de

• Consejería Pre - prueba

Se utilizara para el efecto el formato PNS-001-A (Parte diario de atenciones en Consejería,

3.2 MANEJO SINDRÓMICO DE ITS

Es una estrategia que integra actividades de prevención primaria y de tratamiento, a más de

• Consultas por síndrome identificado por edad y sexo

3.3 PREVENCIÓN DE TRANSMISIÓN VERTICAL DE VIH

El cumplimiento progresivo de las actividades durante la gestación, parto y post parto de la

• Tamizaje y consejería a mujeres embarazadas

Se utilizara el formato PNS-001-A (Parte diario de Consejería, Sífilis Congénita, TS y PTV),

3.4 ATENCIÓN INTEGRAL DE LAS PVVS

Contempla actividades de prevención secundaria (tratamiento) y terciaria las cuales son

Se utilizará la información de la Historia Clínica para proporcionar información

3.5 LABORATORIO: DIAGNÓSTICO Y EXÁMENES DE SEGUIMIENTO DE VIH/SIDA Y

El laboratorio constituye un componente fundamental para la detección oportuna de personas

• Tamizaje y pruebas diagnosticas de VIH es una actividad que se descentralizó a los

Los grupos de personas a quienes se prioriza las intervenciones en prevención y control de

Los grupos de personas a quienes se prioriza las intervenciones en prevención y control de

El responsable del sistema de información en este nivel es el Epidemiólogo de Área o

Cada Jefatura de Área remitirá a las respectivas Direcciones Provinciales el concentrado de

DIRECCIONES PROVINCIALES DE SALUD

PROGRAMA NACIONAL DEL SIDA

7. MONITOREO DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN

FLUJOGRAMA DE INFORMACION EN VIH/SIDA E ITS

DIRECCION GENERAL DE SALUD

DIRECCIONES PROVINCIALES DE SALUD