INFORME TECNICO DE MEDICAMENTOS NO CONSIDERADOS EN EL PETITORIO NACIONA UNICO

DE MEDICAMENTOS ESENCIALES

I.- INFORMACION GENERAL:

MEDICAMENTO SOLICITADO DIBEN

INDICACION ESPECIFICA Pacientes diabéticos desnutridos o con riesgo de

desnutrición
Pacientes con alteración en el metabolismo de los
hidratos de carbono
Pacientes con hiperglucemia de estrés
No administrar a menores de 1 año

NUMERO DE CASOS 1290

ANUALES

II.-JUSTIFICACION:

Dieta hipercalórica hiperproteica con fibra específica para diabetes

 Energía: 1,5 kcal/ml
 %AET (P/HC/G): 20/338/42
 Proteinas: 7,5 g/100ml
Proteínas de leche

 Hidratos de carbono: 13,1 g/100ml

Dextrinomaltosa, dextrina de tapioca, isomaltulosa y fructosa
Sin lactosa

 Grasas: 7 g/100ml
Aceites vegetales (girasol, colza y soja).
Con EPA y DHA
Rico en ácidos grasos monoinsaturados
ω6/ω3 = 2,4

 Fibra: 2,3 g/100ml

Dextrina de tapioca, celulosa e inulina.
78% soluble y 22% insoluble

La prevalencia global de Diabetes entre adultos continua en expansión, asi como las
complicaciones asociadas a la diabetes representan altos costos para el tratamiento, los
pacientes diabéticos tienen 3 veces mas chance de ser hospitalizados, entre los pacientes
hospitalizados el 38% a 46% representan a pacientes diabéticos o que cursan con
hiperglicemia por lo que la prevalencia es muy alta, sin embargo el control glicémico podría
reducir hasta el 32% de costos en tratamiento de la complicaciones asociadas a la diabetes,
por lo que el paciente debe enfocarse a su nutrición equilibrada, por ende DIBEN ofrece
beneficios de perfil especifico para pacientes diabéticos ayudando a estos a un control
glicémico en cuanto a alimentación por poseer bajo índice glicémico evita las fluctuaciones de
la glicemia , mejora la sensibilidad a la insulina y mejora el metabolismo de CHO y lípidos
III.- EVALUACION DE EFICACIA:

Se encontró un estudio donde la alimentación por sonda a largo plazo con una fórmula enteral
específica de la enfermedad fue segura y bien tolerada en pacientes diabéticos tipo 2 con
trastornos neurológicos. Cuando se comparó con una dieta estándar, el requerimiento de TI
disminuyó significativamente con menos hipoglucemia mientras que la FG y AG se redujeron
significativamente, lo que resultó en un mejor control glucémico.

Se compararon las respuestas fisiológicas de 30 residentes de atención a largo plazo

alimentados por vía enteral con diabetes tipo 2 que recibieron apoyo nutricional total a través de
una fórmula específica de enfermedad (carbohidrato reducido, grasa modificada) o una fórmula
estándar alta en carbohidratos durante 3 meses. Los objetivos del estudio incluyeron evaluar la
respuesta metabólica (control glucémico y lípidos) y los resultados clínicos. Treinta y cuatro
sujetos que requirieron soporte nutricional enteral total por sonda se inscribieron en este ensayo
piloto aleatorizado, doble ciego, controlado, de 3 meses y en grupo paralelo. Treinta fueron
evaluables porque completaron 4 semanas. Veintisiete completaron las 12 semanas. Los grupos
fueron bien adaptados para parámetros fisiológicos y demográficos al inicio del estudio. Los
valores de glucosa sérica en ayunas y capilar (punción digital) demostraron un mejor control en
el grupo alimentado con fórmula específica de la enfermedad. Los perfiles de lípidos en suero de
este grupo fueron similares o mejores que los del grupo alimentado con fórmula estándar. La
cantidad de insulina administrada a sujetos que usan insulina en el grupo alimentado con fórmula
específica para la enfermedad fue consistentemente menor que antes del inicio de la fórmula,
mientras que la cantidad administrada fue consistentemente más alta en el grupo alimentado con
la fórmula estándar. En general, los sujetos aleatorizados a la fórmula específica de la
enfermedad experimentaron un mejor control bioquímico numérico y mejores resultados clínicos
cuando se expresaron numéricamente y porcentualmente. Estos incluyeron marcadores
sustitutos del control de la diabetes, como la glucosa sérica y la glucohemoglobina, así como los
resultados clínicos, como la incidencia de infecciones y úlceras por presión. Estos hallazgos
confirman que la fórmula específica de la enfermedad proporciona un mejor control glucémico.
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IV.- EVALUACION DE SEGURIDAD:

No debe usarse en pacientes con conocida reacción alérgica a la proteína de la leche;

INTERACCIONES Y REACCIONES ADVERSAS: Ninguna conocida

V.- CONCLUSION:

Debido al aumento de pacientes diabéticos, además de que el costo en el tratamiento de las

complicaciones de la diabetes es muy alto, teniendo en cuenta que estos tienes 3 veces mas
chance de ser hospitalizados un enfoque en la nutrición reduciría hasta el 32% de las
complicaciones, y DIBEN ofrece beneficios de perfil especifico para pacientes diabéticos
ayudando a estos a un control glicémico en cuanto a alimentación por poseer bajo índice
glicémico evita las fluctuaciones de la glicemia , mejora la sensibilidad a la insulina y mejora el
metabolismo de CHO y lípidos.