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Parmi les cellules suivantes, quelle est celle qui est une cellule présentatrice
d'antigène?
a) Polynucléaire neutrophile
b) Polynucléaire éosinophile
c) Cellule K
d) Cellule de Langerhans de la peau
e) Lymphocyte T
9. Quelle molécule n'est pas codée par des gènes du complexe majeur
d'histocompatibilité (CMH)?
a) Bêta-2 micro globuline
b) Antigène HLA de classe I
c) Antigène HLA de classe II
d) C4
e) C2
12. Parmi les propositions suivantes sur les méthodes utilisant la réaction antigène-
anticorps, quelle(s) est (sont) celle(s) qui est (sont) exacte(s) ?
a) Une réaction antigène-anticorps est irréversible
b) Dans la méthode ELISA, la formation du complexe antigène-anticorps modifie
l'activité enzymatique du marqueur
c) Elle met en jeu de multiples liaisons non covalentes
d) Les méthodes immunoenzymatiques de type sandwich permettent de
quantifier les hormones dans les milieux biologiques
e) Elle permet la détection de molécules non immunogènes dénommées
haptènes
19. A propos des réactions allergiques dépendantes des IgE (ou Hypersensibilité de type
I) , on peut affirmer que :
a) Elles entraînent des manifestations cliniques lors d'un premier contact avec
l'antigène
b) Elles impliquent l'activation des mastocytes et des polynucléaires basophiles
c) Elles peuvent être provoquées par la tuberculine
d) Leur diagnostic fait appel à des tests cutanés (prick-tests)
e) L'hérédité joue un rôle important dans leur survenue
21. Les cellules dendritiques représentent une famille de cellules qui ont en commun :
a) Des récepteurs Fc des IgG
b) La capacité de présenter l'antigène aux lymphocytes T
c) L'aptitude à produire de l'interféron gamma
d) Une activité cytotoxique médiée par la perforine
e) La capacité de médier des signaux de costimulation
25. Parmi les propositions suivantes, laquelle(lesquelles) est (sont) exacte(s) ? CD3 est
un complexe moléculaire que l'on trouve à la surface des lymphocytes, où il joue un rôle
dans :
a) La reconnaissance de l'antigène
b) La transduction d'un signal intracellulaire
c) L'expression d'un récepteur d'antigène
d) L'interaction avec les molécules du CMH
e) L'induction de la synthèse d'eicosanoïdes
29. Parmi les cellules suivantes, indiquer celles qui sont le support de la "mémoire
immunologique" ?
a) Les cellules présentant l'antigène
b) Les lymphocytes T CD4+
c) Les lymphocytes T CD8+
d) Les lymphocytes B
e) Les mastocytes
31. Le macrophage :
a) Est une cellule présentatrice de l'antigène
b) Est capable de tuer des cellules cancéreuses
c) Est capable de tuer des bactéries
d) Synthétise des immunoglobulines
e) Synthétise l'interleukine 1
41. Les lymphocytes B humains ont à leur surface les molécules suivantes:
a) Antigène de classe II du complexe majeur d'histocompatibilité
b) CD3
c) Récepteur pour la portion Fc des immunoglobulines G
d) CD4
e) Récepteur pour le virus Epstein Barr
47. La présentation d'un antigène au lymphocyte T CD4 sous une forme immunogène,
met en jeu :
a) Une internalisation et une dégradation de cet antigène
b) Une synthèse d'IgM
c) Une production de radicaux libres oxygénés
d) L'intervention de molécules du CMH de classe II
e) L'implication d'un récepteur de la famille du TNF récepteur
48. Quelle(s) est (sont) la (les) proposition(s) juste(s) parmi les suivantes concernant les
cellules souches hématopoïétiques?
a) Les cellules souches ont une localisation strictement médullaire et ne se
rencontrent pas dans le sang circulant
b) Elles sont identifiables morphologiquement
c) Elles portent un antigène de membrane (CD34) qui disparaît dans les cellules
différenciées
d) Elles expriment les antigènes de différenciation de toutes lignées qu'elles
peuvent engendrer
e) Elles sont capables d'assurer la reconstitution à long terme des lignées
myéloïdes et lymphoïdes chez un receveur
51. Par quels mécanismes les macrophages peuvent-ils détruire une cellule cible ?
a) Cytotoxicité directe spécifique d'antigène
b) Cytotoxicité dépendant des Anticorps (ADCC)
c) Phagocytose
d) Mécanisme mettant en jeu Fas - Fas L
e) Mécanisme mettant en jeu l'IL-2
52. Le rôle des molécules du complexe majeur d'histocompatibilité (CMH) est de:
a) Interagir avec des récepteurs des cellules NK
b) Dégrader les antigènes
c) Transporter des peptides vers la membrane cellulaire
d) Présenter des peptides aux lymphocytes
e) Réguler la réponse inflammatoire
55. L'étape de prolifération des lymphocytes T, qui suit la réception d'un signal
d'activation a pour caractéristiques :
a) elle se déroule toujours sur le lieu de pénétration de l'antigène responsable de
l'activation
b) elle nécessite la présence d'IL-2
c) elle implique l'intervention de la calcineurine
d) elle est conditionnée par la force du signal, délivré par la cellule qui présente
l'antigène
e) elle n'est pas indispensable à la mise en place d'une réponse immunitaire
efficace
59. Pour reconnaître l'antigène, les lymphocytes T utilisent une structure moléculaire
dénommée TCR (pour T cell receptor)
a) Possédant des régions extrêmement variables support de la spécificité
b) Codée par des gènes situés sur le chromosome 6 chez l'homme
c) Présentant une partie intracytoplasmique comportant un motif d'activation
ITAM
d) Composée de deux chaînes polypeptidiques
e) Associée aux molécules constituant le complexe CD3
71. Parmi les propositions suivantes concernant le fragment Fab d’une immunoglobuline,
laquelle est exacte :
a) Permet la fixation du complément par la voie classique
b) Possède deux sites anticorps
c) Permet la fixation de l’anticorps sur les parois cellulaires
d) Permet la fixation de l’antigène
e) Permet la fixation sur les mastocytes
8. Parmi les sources suivantes, quelles sont celles qui permettent de préparer un greffon
de cellules souches hématopoïétiques (CSH) à usage thérapeutique ?
a) Cytaphérèse sanguine après mobilisation
b) Cytaphérèse sanguine sans mobilisation
c) Prélèvement par ponctions médullaires
d) Sang du cordon ombilical
e) Cellules souches embryonnaires différenciées ex vivo
9. Quelles sont les origines possibles des lymphocytes qui peuplent les ganglions
lymphatiques ?
a) Ils sont produits localement, issus de la prolifération de cellules activées
b) Ils proviennent des tissus environnants, drainés par la lymphe
c) Ils pénètrent au niveau du hile
d) Ils quittent la circulation sanguine au niveau des veinules post-capillaires
e) Ils dérivent de précurseurs hématopoïétiques venus coloniser les ganglions
2. Parmi les propositions suivantes, une seule est exacte, laquelle? Les cellules du
système immunitaire communiquent par l'intermédiaire de médiateurs solubles. Ces
messagers appartiennent à la famille des :
a) Leucotriènes
b) Prostaglandines
c) Interleukines
d) Immunoglobulines
e) Chimiokines
7. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Chez
l'homme, les immunoglobulines G :
a) Sont les immunoglobulines les plus abondantes dans le sérum normal de
l'adulte
b) Sont les immunoglobulines les plus abondantes dans le sérum normal du
nouveau-né
c) Sont les immunoglobulines dont la durée de vie dans le sérum est la plus
longue
d) Sont des immunoglobulines moins abondantes que les IgA dans les sécrétions
digestives
e) Sont capables, pour la majorité d'entre elles, de traverser la barrière
placentaire
10. Donner la (les) réponse(s) exacte(s). Les lymphocytes circulants dans la leucémie
lymphoïde chronique commune sont majoritairement :
a) Des lymphocytes CD4
b) Des lymphocytes B
c) Monoclonaux
d) Des lymphocytes non T-non B
e) Porteurs d'immunoglobulines de surface
11. Parmi les propositions suivantes, cocher celle(s) qui est (sont) exacte(s). La
molécule d'immunoglobuline :
a) Est capable de fixer le complément au niveau de sa partie Fab
b) Est capable de traverser la barrière placentaire si elle est de nature IgG
c) A une demi-vie de 24h
d) Est présente à la surface des lymphocytes B
e) Peut se présenter sous forme dimérique
12. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Les
macrophages :
a) Sont des cellules adhérentes
b) Sont des cellules phagocytaires
c) Sécrètent de l'IL-1
d) Possèdent des récepteurs pour le fragment Fc des immunoglobulines
e) Ont une durée de vie courte (moins de 10 jours)
15. Le macrophage :
a) Est une cellule présentatrice de l'antigène
b) Est capable de tuer des cellules cancéreuses
c) Est capable de tuer des bactéries
d) Synthétise des immunoglobulines
e) Synthétise l'interleukine 1
16. Cocher la (les) réponse(s) exacte(s). Les marqueurs suivants sont présents dans les
lymphocytes B matures :
a) Molécules d'histocompatibilité de classe I
b) Molécules d'histocompatibilité de classe II
c) Récepteurs pour le complément
d) Immunoglobulines de surface
e) Récepteurs de Fc des immunoglobulines
18. Parmi les propositions suivantes, indiquez celle(s) qui sont exactes(s). Les «
marqueurs » tumoraux suivants sont présents sur l'ensemble des lymphocytes B
matures :
a) Molécules d'histocompatibilité de classe I
b) Molécules d'histocompatibilité de classe II
c) Récepteurs pour le complément
d) Récepteurs pour l'IL2
e) Immunoglobulines de surface
19. Parmi les manifestations habituelles du myélome multiple (maladie de Kahler)
laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ?
a) Neutropénie profonde
b) Hypocalcémie
c) Augmentation du taux sérique de l'immunoglobuline monoclonale
d) Anémie hémolytique
e) Accélération de la vitesse de sédimentation
20. Quelle(s) est (sont) la (les) propositions exactes concernant le myélome (Maladie de
Kahler) ?
a) Plasmocytome avec infiltration médullaire par des plasmocytes dysmorphiques
b) Une des complications fréquentes au cours de l'évolution est l'hypercalcémie
c) La sécrétion monoclonale d'immunoglobuline s'accompagne d'une
augmentation de sécrétion des immunoglobulines normales
d) Un pic monoclonal d'IgG ne s'observe que dans le myélome
e) Au cours de l'évolution, une insuffisance rénale est souvent observée
22. Les lymphocytes B humains ont à leur surface les molécules suivantes:
a) Antigène de classe II du complexe majeur d'histocompatibilité
b) CD3
c) Récepteur pour la portion Fc des immunoglobulines G
d) CD4
e) Récepteur pour le virus Epstein Barr
13. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exactes? Les
chaînes légères des immunoglobulines:
a) Sont de trois types différents
b) Sont identiques sur une même molécule d'immunoglobuline
c) Comportent deux domaines constants
d) Comportent un domaine variable
e) Sont reliées aux chaînes lourdes par des ponts disulfures
29. Parmi les propositions suivantes concernant la maladie de Kahler, une seule est
vraie, laquelle?
a) La maladie de Kahler atteint les sujets jeunes
b) Les douleurs osseuses sont les principaux signes cliniques évocateurs
c) Il existe régulièrement une plasmocytose sanguine
d) Une immunoglobuline monoclonale de type IgM est toujours mise en évidence
à l'immuno-électrophorèse
e) Un abaissement de la calcémie est fréquemment observé
33. Parmi les propositions suivantes concernant le myélome multiple, quelle(s) est (sont)
celle(s) qui est (sont) exacte(s) :
a) C'est une pathologie rare, touchant plus les hommes que les femmes qui est
découverte vers l'âge de 60 ans.
b) Elle est liée à une prolifération maligne de plasmocytes sanguins
c) Le thalidomide est utilisé pour le traitement du sujet de plus de 65 ans
d) La bande étroite retrouvée à l'électrophorèse des protéines est du à
l'immunoglobuline monoclonal qui peut être une IgG ou une IgA
e) Le score de Sokal permet d'évaluer le pronostic de cette pathologie
41. Parmi les caractères suivants, lequel n’est pas retrouvé dans une Leucémie
Lymphoïde Chronique ?
a) Présence de petits lymphocytes à chromatine mottée
b) Atteinte progressive des aires ganglionnaires
c) Production d’une immunoglobuline monoclonale
d) Expression par les lymphocytes de marqueurs des lignées lymphoïdes B et T
e) Hyperleucocytose
48. Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui concernent le tissu
lymphoïde muqueux ?
a) Il héberge les plaques de Peyer
b) Il inclut les amygdales palatines
c) Il inclut les ganglions lymphatiques
d) C'est un site de production des lymphocytes T gamma-delta
e) C'est un lieu privilégié de la synthèse des Immunoglobulines A
3. Quelle est la proposition exacte concernant les anticorps de la classe des IgM ?
a) Masse moléculaire voisine de 150000 Da
b) Traversent la barrière placentaire
c) Majoritaires au niveau des muqueuses
d) Constante de sédimentation de 7 S
e) Activent le complément par la voie classique
6. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? La voie
alterne du complément :
a) Est stimulée par une reconnaissance spécifique d'un Ag
b) Requiert pour son initiation la présence de petites quantités de C3b
c) Présente une boucle d'amplification
d) Fait intervenir une C1 estérase
e) Est stabilisée par le facteur P (ou properdine)
7. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est (sont) exacte(s) ? Les
macrophages:
a) Dérivent d'une lignée cellulaire lymphoïde
b) Portent des récepteurs pour la partie Fab des IgG
c) Portent des récepteurs pour le complément
d) Sécrètent de l'interleukine 6 (IL-6)
e) Sécrètent de l'interleukine 1 (IL.1)
11. Parmi les propositions suivantes, laquelle (lesquelles) est exacte ? Pour effectuer
une réaction de fixation du complément on doit au préalable :
a) éliminer les agglutines naturelles dans les sérums à tester
b) Chauffer les sérums 30min à 56°C
c) Congeler les sérums à tester
d) Titrer le complément
e) Laisser le complément 12h à la température du labo, à la dilution définie par le
titrage préalable
15. Quelles sont, parmi les propositions suivantes, celles qui permettent d'expliquer le
rôle des IgE dans l'allergie ?
a) Leur présence à la surface des épithéliums sous la forme sécrétoire
b) La présence de récepteurs de haute affinité sur les mastocytes
c) Leur synthèse par des plasmocytes muqueux
d) Des propriétés activatrices du complément
e) Des propriétés opsonisantes
16. L'utilisation des anti-TNF dans le traitement des maladies inflammatoires est justifiée
par le rôle essentiel du TNF dans :
a) la polarisation Th2
b) la constitution de l'infiltrat de cellules inflammatoires
c) la synthèse du composant C3 du complément
d) sa toxicité pour les cellules hépatiques
e) l'activation des cellules endothéliales
17. Parmi les propositions suivantes, quelles sont celles qui s'appliquent aux cellules NK
(Natural Killer) ?
a) Elles expriment des récepteurs pour les molécules du CMH de classe I
b) Elles ont une activité phagocytaire
c) Elles interviennent dans l'immunité anti-tumorale
d) Elles expriment des récepteurs pour le complément
e) Elles sont capables de lyser des cellules infectées par des virus
19. Quelles sont les propositions qui s'appliquent à la molécule MBL "Mannan Binding
Lectin"
a) Elle est produite massivement au cours de la réaction allergique
b) Elle participe à la réponse immunitaire adaptative
c) Elle agit à la fois en opsonisant les micro-organismes et en activant le
complément
d) Elle se fixe sur des résidus mannose à la surface des micro-organismes
e) Elle active la synthèse de la protéine C réactive (CRP)
20. Chez une femme de 25 ans consultant pour pâleur, on découvre une anémie
microcytaire isolée (le reste de l'hémogramme est normal). Quel examen
complémentaire sera le plus utile au diagnostic ?
a) Test de Coombs direct
b) Numération des réticulocytes
c) Myélogramme
d) Dosage de vitamine B12
e) Dosage de la ferritinémie
31. Parmi les propriétés suivantes, quelles sont celles qui s'appliquent à l'activation du
complément par la voie dite classique ?
a) Elle aboutit à la formation d'une C3 convertase
b) Elle met en jeu des cascades de réactions enzymatiques
c) Son activité fonctionnelle est mesurée par le CH50
d) Elle est déclenchée par la paroi des bactéries à Gram-
e) Elle est contrôlée par le DAF (Decay-accelerating factor) sur les globules
rouges