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7 de noviembre de 2017 1
Informe de Psicologia: TOC
Índice:
Portada: 1
Introducción: 3
¿Qué es?: 4
Síntomas: 6
Historia: 6
Tipos de toc:7
Disgnostico:8
Tratamiento: 9
Conclusiones:11
Bibliografía: 13
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Informe de Psicologia: TOC
Introducción:
Existen una gran variedad de desórdenes mentales. Muchos causan Dolores horribles,
ansiedad, desórdenes de comportamiento, confusión y en general mucho sufrimiento
en aquellos que los padecen. Este informe apunta a entregar información y educar
sobre el trastorno obsesivo compulsivo, más conocido como TOC por sus siglas.
El desorden obsesivo compulsivo es un desorden, es causada por problemas
psicológicos o biológicos como muchas otras enfermedades, sin embargo, en este
trastorno la mayoría de veces son causadas por ambas razones.
Se han realizado muchas investigaciones tratando este problema y todos muestran lo
complejo que es este desorden y la variedad de síntomas que se pueden manifestar
dependiendo del paciente influyendo factores con su entorno familiar, social,
económico etc. ya que dependiendo de estos factores los síntomas se pueden
manifestar de distintas maneras.
Como resultado de investigaciones como las anteriormente mencionadas, hoy en días
Existen una gran variedad de medicamentos y tratamientos que ayudan a reducir los
síntomas y que ayudana estos individuos haciendo más llevadero su día a día en el
caso de los medicamentos, y tratando de curar este desorden en el caso de la
variedad de tratamientos disponibles para los pacientes, que con su correcta
aplicación podría llegar a solucionar gran parte de estos pensamientos, acciones
repetitivas y stress que esto produce.
A manera de premisa, y con el fin de introducir las causas, tratamiento, síntomas,
historia, diagnóstico y clasificación, sería ideal empezar con una breve descripción
de este trastorno que luego se profundizara en las siguientes páginas del presente
informe.
De manera acotada se podría decir que este trastorno cuenta de dos partes, las
obsesiones; parte en la cual se produce un pensamiento impulsivo muchas veces sin
relación con el contexto o situación. Y las obligaciones, que al igual que las
obsesiones son repentinas y el individuo se ve obligado por su conciencia a realizar
una actividad con el fin de expulsar de su cabeza la idea que antes se instauro en
ella.
Con esta simple idea ya podemos comprender lo difícil de este tratamiento, y como
ya veremos adelante lo difícil que es vivir con este.
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Informe de Psicologia: TOC
¿Qué es?
Este es un trastorno de ansiedad que se puede presentar a cualquier edad, es igual
de común, tanto en hombre como mujeres, y según la organización mundial de la
salud y la Int'l OCD Foundation está dentro de las 20 primeras enfermedades
discapacitantes y entre las 5 enfermedades psiquiátricas más comunes.
El trastorno se caracteriza por pensamientos, ideas, imágenes invasivas y frecuentes
que son producidas de manera egodistónica (no intencionalmente), estos
pensamientos invaden la conciencia y son vividos como exagerados, sin sentido y
muchas veces repugnantes, y aun cuando el enfermo intenta reprimirlos, ignorarlos o
suprimirlos son muy difíciles de controlar, y así es como se ponen en marcha
conductas compulsivas, que obligan al enfermo a realizar constantemente acciones
muchas veces sin un sentido concreto más que aliviar la ansiedad que producen estos
pensamientos.
El acto se realiza con una sensación de compulsión subjetiva, acompañado de un
deseo de resistirse a la compulsión, por lo menos inicialmente. Generalmente el
afectado reconoce la falta de sentido de estas conductas (cosa que normalmente no
pasa con los niños pequeños) y no obtienen placer al realizar esta actividad aun
cuando reduce la ansiedad, por lo que se ve obligado a repetir o aumentar el ritual
(muchas veces un círculo vicioso).
Estas mismas compulsiones son un fuerte malestar para el afectado ya que
interfieren en su funcionamiento social. ya que men la mayoría de casos no le
quedan energías para seguir realizando actividades de esta índole por el agotamiento
que producen todos estos rituales, quitándole así gran parte de su tiempo en el día a
día y produciéndoles gran vergüenza y culpa al tener el miedo de “volverse locos”
cada vez que tiene estas compulsiones.
Sin embrago estos impulsos no deben ser confundidos con desordenes fóbicos que son
el miedo intenso y desproporcionado ante objetos o situaciones concretas. Ni menos
con las “manía” o rituales que podemos tener todos respecto a algunas cuestiones
(como los jugadores de futbol que se percinan al entrar a la cancha a jugar). Ya que
las obsesiones del TOC invaden la mente del afectado, y este no puede sentirse
tranquilo sin realizar esta compulsión que de alguna manera presenta un alivio
momentáneo.
Esta enfermedad se divide en 2 partes como proceso que afecta al enfermo, el
primero es el de los pensamientos recurrentemente invasivos que presentan una
ansiedad incontrolable en el individuo, pensando cosas desde que será atropellado
algún familiar o el mismo si no realiza cierta acción (generalmente sin ninguna
correlación con el hecho de ser atropellado como golpear una pared que vio) o el que
está infectado por muchos virus en su espacio cotidiano. Para satisfacer estos
pensamientos, tienen ciertas conductas o ritos que imposibilitan una vida normal, al
llevar mucho tiempo (por ejemplo golpear una serie de números pares una pared que
vio) o requerir mucho cuidado (lavarse las manos cada media hora por medio a un
contagio de algún virus, o revisar sus pertenencias personas por miedo a que le hayan
robado).
Por esto mismo diversos estudios científicos demuestran que estas personas con
trastorno obsesivo compulsivo tienen una muy baja calidad de vida, gracias a estas
acciones que necesitas hacer para calmar sus ansias incontrolables. Es por esto y por
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Informe de Psicologia: TOC
la presión que lleva el tratar de ocultar las compulsiones, que alrededor del 34 % de
los toquianos (como se les denomina a las personas que sufren este trastorno) se les
detecto una depresión al momento de diagnosticarles la enfermedad, mientras que
un 66 % la sufrirá a lo largo de su vida.
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Informe de Psicologia: TOC
Síntomas:
En edad adulta estos mismos actos en busca de la satisfacción de pensamientos
impulsivos e invasivos tiene unos efectos negativos referentes a la interacción de un
toquiano con una potencial pareja. Es por esto por lo que típicamente en edades
tempranas los toquianos responden a esta ansiedad por medio de actos agresivos
hacia los mismos miembros de su familia. Tal y como apunta Miguel Martínez, médico
psicoanalista especialista en TOC, se ha constatado una relación directa entre una
ambivalencia afectiva (relación de amor-odio) hacia los padres y el origen de los
rituales obsesivos del TOC.
Además, en el estudio «La obsesión de la duda. El TOC», Isabel Larraburu nos da
cuenta de la inferencia del factor afectivo padre hijo, y las consecuencias futuras al
momento de encontrar una pareja. Ya que en este estudio se mostró que en ambos
sexos el matrimonio es tardío y que la tasa de fertilidad de estos individuos es muy
baja, además de esto se mostraron ciertas características antes no consideradas
como lo son la inteligencia sobre la media que estos individuos afectados poseen en
la mayoría de los casos (ya que la propia naturaleza de este trastorno necesita
patrones de conexiones mentales particularmente más complicados), y aunque
muchas veces pueden ejercer profesionalmente, esto se ve dificultado por la
tendencia a llegar atrasados al trabajo o colegio por la realización de sus impulsos
que les hacen perder valioso tiempo. Por otro lado, y como lo indican diferentes
estudios, muchos de los toquianos se encuentran aislados y tiene muy pocos o ningún
amigo ya que vive en una especie de “celda” que el mismo creo y aunque la rechaza,
de cierta manera la termina aceptando ya que teme a la libertad y la confunde con
la falta de límites. Además, se ha detectado una tendencia a ser apegados a la madre
incluso a elevadas edades, con el dese de satisfacer la protección que les falto en su
etapa temprana, lo que acarrea consigo problemas de madurez personal y sexual.
Historia
En el año 1793 surge la primera noción de enfermedad mental gracias a Philippe
Pinel, lo que da origen la psiquiatría como una rama de la ciencia médica. Previo a la
aparición de este término se creía que estas personas presentaban “trastornos de
espíritu” o era víctimas de enfermedades sobrenaturales. Mientras la psiquiatría daba
su origen en Francia, en Alemania se comenzaba a archivar información que daría
lugar a la delimitación de cuadros clínicos, los cuales permanecen hasta el día de
hoy. De esta forma, el concepto de TOC ha sido descrito durante más de 200 años, en
los cuales ha evolucionado su nombre en conjunto con la descripción de sus síntomas.
Los primeros acercamientos a esta enfermedad lo realizaron Philippe Pinel gracias a
su concepto de “manía”, donde distingue la “Manía periódica” en la que el delirio
permanece. Por otro lado, analizó una subvariedad denominada “Manía sin delirio”,
en la cual las funciones intelectuales están intactas, pero es afectada la efectividad.
De acuerdo a lo planteado sobre esa subvariedad se pueden reconocer características
de lo que es entendido en la actualidad como TOC.
Hasta finales del siglo XIX se habían realizado distintos aportes a este trastorno,
destacando a Jean Étienne Dominique Esquirol, alumnos de Philippe Pinel y Jules
Falret. En la finalización del siglo se comenzaron a estudiar con profundidad los
trastornos ansiosos, incluyéndolos en la categoría de “Neurosis”, término que pasó a
describir una serie de cuadros caracterizados por un origen psicogenético. De esta
forma el Trastorno Obsesivo-Compulsivo fue ubicado en este ámbito y reforzado por
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Informe de Psicologia: TOC
aportes psicoanalistas que hizo Sigmund Freud. De esta forma el trastorno quedaría
resumido en cuatro características:
No obstante, a mediados del siglo XX John Pollit describe al TOC como “una idea,
pensamiento, imagen, sentimiento o movimiento que se acompaña de una
compulsión subjetiva y del deseo de resistirse a ella, ya que el individuo la considera
como algo externo a él y causada por la anormalidad en que ha caído”. En la
actualidad la Asociación Americana de Psiquiatría, da a conocer criterios para
diagnosticar este trastorno, que se darán a conocer más adelante y los cuales tienen
características muy similares a la definición de Pollit
Tipos de TOC:
Dentro del TOC existen muchos tipos siendo los más comunes:
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Informe de Psicologia: TOC
siguientes datos, fobia social (18%), trastorno de pánico (12%), fobia
específica (22%).
Trastorno por Tics: ambos trastornos se relacionan bidireccionalmente.
Leckman y colaboradores encontraron un 23% de 134 pacientes con TT
cumplían todos los criterios para TOC. En paralelo, un 20% de pacientes TOC
tienen en algún momento de su vida múltiples tics.
Trastornos de la Alimentación: Anorexia y Bulimia forman parte del espectro
obsesivo-compulsivo debido a características como: perfeccionismo, rigidez,
miedo al cambio, escrupulosidad, excesiva autoexigencia.
Diagnóstico:
Los criterios de diagnósticos del TOC se presentan en el Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales (DSM-IV) y son los siguientes:
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Informe de Psicologia: TOC
El trastorno Obsesivo-Compulsivo al tener un origen más psicológico que físico, no
posee una cura definitiva. En la actualidad solamente existen tratamientos que
intentan disminuir las compulsiones de los individuos que padecen de este trastorno.
Las terapias principales y más eficaces terapias que logran suprimir un Trastorno
Obsesivo-Compulsivo se dividen principalmente en dos categorías: La terapia
Psicofarmacológica y la terapia Conductista – cognitiva.
Tratamiento Psicofarmacológico
La farmacoterapia ha sido usada desde el año 1976 para tratar los trastornos
obsesivos-compulsivo. Logrando disminuir las obsesiones y compulsiones en un
40% a 60% de los individuos que presentan esta condición. Los principales
psicofármacos utilizados se dividen en las siguientes categorías.
Terapia Cognitiva-conductista:
Este tipo de terapias básicamente busca reforzar las conductas deseadas y al
mismo tiempo eliminar o suprimir las no deseadas, usando técnicas basadas en
las teorías del condicionamiento clásico y condicionamiento operante.
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Informe de Psicologia: TOC
El método terapéutico cognitivo-conductual más efectivo para combatir
trastornos obsesivo-compulsivos es la terapia de “Exposición y Prevención de
la respuesta”.
Este método consiste en que el individuo que presenta un TOC debe enfrentar
gradualmente sus miedos o pensamientos no deseados evitando realizar sus
rituales, hasta que sus niveles de ansiedad disminuyan.
Poniendo como ejemplo el tratamiento de una persona que tiene un trastorno
obsesivo-compulsivo relacionado al miedo a contraer gérmenes.
Dicho tratamiento consistiría en exponer esta persona a objetos
supuestamente contaminados con gérmenes y luego suprimir el ritual de
lavarse las manos hasta que la ansiedad provocada por el miedo a contraer
gérmenes haya disminuido.
A medida que la terapia avanza y más se repita este procedimiento, el
individuo sentirá cada vez menos ansiedad a causa de los pensamientos
obsesivos y será más capaz de evitar realizar el rito o compulsión.
El porcentaje de individuos que logran reducir su trastorno obsesivo-
compulsivo es de un 50% a 70%. Un alto porcentaje teniendo en cuenta que no
existe ningún tipo de terapia psicológica o psicofarmacológica para curar una
persona padeciente de un TOC.
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Informe de Psicologia: TOC
Conclusiones:
después de esto todos nos podemos ir con un mejor conocimiento sobre este
desorden.
Para finalizar se podría decir que el trastorno obsesivo compulsivo es un trastorno de
ansiedad, que afecta a cualquier edad, sexo, y es una de las enfermedades
psiquiátricas más comunes.
Esta es muy característica, ya que es de las pocas en la que hay pensamientos, ideas,
imágenes invasivas y frecuentes que son producidas de manera involuntaria, estos
pensamientos son exagerados y vividos muchas veces sin sentido y por más que es
paciente intente reprimirlos esto muchas veces es imposible ya que entran en un
estado de ansiedad y la única manera de calmarlos.
Esta enfermedad es muchas veces confundida con las fobias las cuales son miedo
irracional a un objeto u situación y también con las conocidas ‘’manías’’, sin
embargo, son cosas completamente distintas.
Los síntomas de este trastorno se pueden ver en la edad adulta, por ejemplo; cuando
se busca la realización de algún pensamiento invasivo y termina teniendo
repercusiones negativas en su vida, y en edades más tempranas los pacientes
usualmente responden con agresividad hacia sus familiares y círculo cercano.
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Informe de Psicologia: TOC
-La persona acepta que estos pensamientos son in apropiados e irracionales. (esto no
es aplicable en niños)
-Las compulsiones u obsesiones provocan un malestar al individuo e interfieren
fuertemente en la rutina diario del paciente.
-El trastorno no es causado por abuso de alguna sustancia como por ejemplo drogas.
Agregando a lo anterior:
Algo que todos y cada uno de los participantes de este trabajo aprendió durante este
arduo trabajo es un valor, un valor fundamental y básico del ser humano:
La empatía.
¿por qué decimos empatía?
Hablamos de empatía, ya que todos pudimos sentir de alguna manera lo difícil que es
la vida para toda esta gente padeciente de este desorden, empezando por los
tratamientos y medicamentos. sí, están ahí para ayudar a los pacientes, pero nadie
dice que estos son fáciles de seguir, y menos de conseguir. Se es difícil imaginar
tener estos pensamientos involuntarios y constantes e intentar sacarlos, o esos ritos
que para los pacientes significan paz mental y tener que detenerlos en pro de
cursarse, eso necesita un poder y valor enorme. También existen los medicamentos,
nos resulta casi inhumano imaginarnos encadenados a una píldora que actúa en
nuestro cuerpo, muchas veces causando efectos secundarios, en muchas
oportunidades siendo muy caras, solo para poder vivir una vida relativamente
normal.
Después de leer páginas y páginas relacionadas con el desorden obsesivo compulsivo
muchas hablan de un tema que nos pareció muy admirable, estos hablan de la familia
y como es la vida de un paciente diagnosticado con TOC, ellos hablan de cómo
intentan de manera sobrehumana el tener una conducta normal con sus hijos, y para
esto se sometían a los tratamientos para que al final del día pudieran tener una vida
relativamente normal, cosa que para ellos (como ya se vio en el presente informe)
resulta bastante difícil).
Si podemos sacar una conclusión como grupo de investigación, es que se necesita
paciencia y comprensión para los pacientes con esta clase de desórdenes, ya que
para ellos la mayoría de tareas relacionadas con contactos sociales se les dificulta de
sobremanera, por ejemplo: a los pacientes se les dificulta mucho encontrar trabajo,
ya que dicen que a ejecutivos muchas veces evitan contratar gente con algún
desorden mental, o por ejemplo en la calle alguien con ritos que se desencadenan en
un lugar público muchas veces se les ve como locos, cosa que no podría estar más
lejos de la realidad de esta condición tan difícil.
Muchas veces lo único que estas personas quieren es ser aceptado y tratados como a
cualquier otra, y es nuestro deber el que esto se cumpla.
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Bibliografía:
DEF:
OCD Foundation
Bobes, J., et al. (2001). «Calidad de vida y discapacidad en pacientes con trastorno
obsesivo-compulsivo»
https://www.youtube.com/watch?v=UqpzQ1NQsm4 Trastorno obsesivo
compulsivo (documental)
CAUSAS:
SINTOMAS:
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