BACTERIAS DE ALTO RIESGO.

Capnocytophaga canimorsus

Capnocytophaga canimorsus (latín para "mordedura de perro"), originalmente llamado

"fermentador disgónico 2", es un bacilo aerobio facultativo gramnegativo, no formador de
esporas, que se aisló por primera vez de la sangre y el líquido cefalorraquídeo. La mayoría de
los pacientes eran hombres mayores de 50 años con antecedentes de mordeduras de perros.
Más del 60% de los pacientes presentaron sepsis, sepsis y meningitis, o fiebre de origen
desconocido. La coagulación intravascular diseminada o el shock séptico y se asoció con un
pronóstico desfavorable, La identificación de C. canimorsus requiere un período de incubación
prolongado porque el organismo crece lentamente y requiere dióxido de carbono. C.
canimorsus es susceptible a la mayoría de los antibióticos, a excepción del aztreonam.

Eikenella corrodens

Eikenella corrodens es un organismo anaeróbico facultativo o gramnegativo de crecimiento

lento que forma parte de la flora endógena en los seres humanos. Se puede encontrar en las
membranas mucosas de la cavidad oral, el tracto respiratorio, el tracto gastrointestinal y el
tracto genitourinario y se ha recuperado del 15% al 30% de las infecciones por mordedura
humana. La infección se desarrolla dentro de 24 a 36 horas, características de presentación:
dolor localizado, celulitis y secreción purulenta o maloliente, también se ha asociado con
abscesos de la cavidad abdominal, la cabeza y el cuello, y con meningitis, endocarditis,
osteomielitis y sepsis gramnegativa mortal. Por lo general, es susceptible a la penicilina,
amoxicilina / ácido clavulánico, cefoxitina, trimetoprim-sulfametoxazol, ceftriaxona,
tetraciclina y ciprofloxacina, pero es resistente a la dicloxacilina, nafcilina, cefalosporinas de
primera generación, clindamycina. Un estudio reciente encontró que el 100% y el 92% de los
aislamientos eran susceptibles a la amoxicilina y la tetraciclina, respectivamente.

Pasteurella multocida

Las pasteurella son cocobacilos gramnegativos aerobios, que no forman esporas y que son
principalmente patógenos animales. La frecuencia del transporte asintomático varía entre las
especies: 50% a 90% en gatos, 50% a 66% en perros, 51% en cerdos y 14% en ratas. Las
infecciones por Pasteurella multocida en humanos se asocian con mayor frecuencia con
mordeduras, rasguños o lame de gatos y perros. Aunque las mordeduras de perro representan
del 70% al 90%, Las infecciones por P. multocida se caracterizan por la aparición aguda de
eritema, dolor e hinchazón, generalmente a las pocas horas de la mordedura. El drenaje
serosanguíneo de la lesión a menudo se presenta dentro de las 24 a 48 horas posteriores al
inicio de los síntomas. Las heridas por mordedura por lo general se encuentran en las manos y
los brazos, las piernas o el área de la cabeza y el cuello. La penicilina es la droga de elección.
Otros agentes orales que tienen buena actividad in vitro incluyen ampicilina, amoxicilina-ácido
clavulánico, cefuroxima, trimetoprim-sulfametoxazol, tetraciclina y ciprofloxacina. La
amoxicilina-ácido clavulánico ha demostrado ser clínicamente eficaz en el tratamiento de
infecciones de heridas por mordedura de gato

Staphylococcus aureus y Staphylococcus aureus resistente a la meticilina

Staphylococcus aureus es un cocci grampositivo aerobio muy resistente que coloniza e infecta
a pacientes hospitalizados con defensas del huésped disminuidas, así como a personas
inmunocompetentes saludables en la comunidad. Los niños y adultos son colonizados de
forma intermitente y pueden albergar el organismo en su nasofaringe y piel. También es un
aislado común de la flora oral de muchos mamíferos a nivel mundial. La mayoría de las
infecciones por estafilococos se caracterizan por la formación de abscesos y generalmente
responden a los antibióticos b-lactámicos. El Staphylococcus aureus resistente a la meticilina.