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AUTORIZACION PARA VIAJE DE MENORES

(ARTICULO 111 DE LA LEY 27337 DEL CODIGO DE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES)

AUCAYACU, DISTRITO DE JOSE CRESPO Y CASTILLO, DEPARTAMENTO


DE LA HUÁNUCO; A LOS 28 DÍAS DEL MES DE JULIO DEL AÑO DOS MIL
QUINCE; YO RAFAELA YSMIÑO ALARCON; DEBIDAMENTE
IDENTIFICADA CON DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD NUMERO
22982237; CON DOMICILIO EN Jr. AGUA CRISTALINA MZ. A LT. 03 DEL
DISTRITO DE JOSÉ CRESPO Y CASTILLO – AUCAYACU

AUTORIZO:

EL VIAJE DE MI MENOR HIJO JHAN KEVIN VALENZUELA YSMINIO;


NACIDA EL 21 DE ABRIL DEL1999, DEBIDAMENTE IDENTIFICADO CON
DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD N° 76398502; VIAJA DE LA
CIUDAD DE AUCAYACU HACIA LA CIUDAD DE LIMA EL DÍA MARTES
MARTES 28 DE JULIO, CON RETORNO EL 08 DE AGOSTO,
APROVECHANDO LAS VACACIONES DE MEDIO AÑO VIAJA, DICHO VIAJE
LO HARÁ EN LA EMPRESA DE TRANSPORTES TRANSMAR S.A EN DICHA
CIUDAD LE ESPERA SU HERMANO LUIS GUSTAVO VALENZUELA
YSMINIO DEBIDAMENTE IDENTIFICADO CON DOCUMENTO NACIONAL
DE IDENTIDAD Nº 46683666, QUE LE CONDUCIRA A SU DOMICILIO.

EN SEÑAL DE ABSOLUTA CONFORMIDAD AUTORIZO EL VIAJE DE


MI MENOR HIJO DENTRO DEL PERÚ, SE HACE PRESENTE QUE EN LA
CIUDAD DE AUCAYACU, CAPITAL DEL DISTRITO DE JOSE CRESPO Y
CASTILLO NO EXISTE NOTARIA PUBLICA. POR LO QUE RUEGO SE
EXPIDA LA PRESENTE, EN SEÑAL DE CONFORMIDAD, ESTAMPO MI
HUELLA DIGITAL Y MI FIRMA A LOS 28 DÍAS DEL MES DE JULIO DEL AÑO
DOS MIL QUINCE.

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RAFAELA YSMIÑO ALARCON
DNI Nº 22982237
Huella Digital