FAMILIA MEDICAMENTO ACCION FARMACOLOGICA FORMAS DE EFECTOS

ADMINISTRACIO N SECUNDARIOS
Y CUIDADOS DE
ENFERMERIA

ANTIBIOTICOS DE . CEFIXIMA antibiótico beta-lactámicos como las Administración oral La cefixima se debe
LA 3RA penicilinas, es principalmente utilizar con precaución
GENERACION bactericida. la cefixima inhibe la dultos y niños > 50 kg: en pacientes con
tercera y última etapa de la síntesis de 400 mg por vía oral enfermedad renal o
la pared celular bacteriana por al cada 12-24 horas. insuficiencia renal ya
unirse a las proteínas de unión que el fármaco se elimina
específicas para la penicilina que se Niños de 6 meses a por mecanismos renales
encuentran dentro de la pared celular menores de 12 años: 8
bacteriana. Estas proteínas de unión mg / kg / día PO Las cefalosporinas se
son responsables de varios pasos en la dividido cada 12-24 deben utilizar con
síntesis de la pared celular y se horas.La dosis máxima precaución en pacientes
encuentran en cantidades de varios es de 400 mg / día. con antecedentes de
cientos a varios miles de moléculas enfermedad
por célula bacteriana. gastrointestinal,
especialmente colitis,
debido a que los efectos
adversos
gastrointestinales.

En general, las cefalosporinas de Alteraciones de los

tercera generación son más activas PRESENTACION: componentes
frente a bacterias gram-negativas que 1g inyectable, vial, sanguíneos.
las anteriores generaciones de frasco.
CEFOTAXIMA cefalosporinas. En cambio son menos  Pueden aparecer
activas, frente a especies gram- Adulto IV, IM, 1-2 g reacciones de
positivas. c/6-8hrs. Gonorrea. 1g hipersensibilidad,
IM. Dosis única.  Fiebre medicamentosa.
Pediátrica: I.V., I.M.:  Alteraciones de la
100 A 200mg función hepática.
/kgpeso/día,
fraccionada c/6 u 8hrs.
 CUIDADOS DE  trastornos
ENFERMERIA: gastrointestinales, nauseas,
vómitos, diarreas.
 Controlar si existe  Colitis
diarreas graves y seudomenbranosa
permanentes que pueden  Convulsiones
ser el síntoma de colitis
seudomenbranosa.
 Tener precaución a
pactes. que tengan
alergia a la penicilina
antes de administrar
 Administrar con los
6 pasos correctos
 No administrar en
pactes.con
hipersensibilidad a las
beta lactámicos
 Controlar si existe
las reacciones locales.

Actúa adhiriéndose a las proteínas Infecciones severas:

Puede provocar:
CEFTRIAXONA bacterianas fijadoras de penicilina. Niños > 1 mes: 50 a 80
trastornos digestivos,
Inhibiendo asi la síntesis de la pared mg/kg/día en una
reacciones alérgicas a
bacteriana celular. Es activa contra inyección IM o IV
veces severas (síndrome
algunos microorganismos gran (+) y lenta o perfusión (30
de Stevens-Johnson),
muchos bacilos entéricos de gran (-). minuto
trastornos hepatobiliares;
Se distribuye ampliamente en la Adultos: 1 a 2 g/día
raramente: pancreatitis,
mayor parte de los tejidos y líquidos (hasta 4 g) en una
trastornos hematológicos
del cuerpo, se une a las proteínas en un inyección IM
(anemia, leucopenia,
13 – 38% y se elimina por la orina (administrar la mitad de
neutropenia), trastornos
En infecciones graves producidos por la dosis en cada nalga si
renales.
gérmenes patógenos gran (˗) sensibles es necesario) o IV lenta
para la cefetoxina. o perfusión (30 En caso de reacción
Para infecciones graves de las vías minutos). alérgica, suspender el
respiratorias bajas, urinarias, del SNC. tratamiento
Conjuntivitis inmediatamente.
gonocócica: Recién
  Vías de infecciones de las vías, nacidos: 50 mg/kg
incluidas de la garganta, delos riñones, y dosis única IM; hasta
vías urinarias, infecciones de la piel, y un máximo de 125 mg
de otros tejidos de partes blandas, de Adultos: 250 mg dosis
huesos,articulaciones, de órganos única IM
genitales, incluida la gonorrea, se psis,
meningitis y endocarditis.
 Resulta eficaz contra los estafilococos.
 Medicamento de reserva para
infusiones severas producidas por
bacterias resistentes a otros
antibióticos
Infecciones severas, p.ej.: septicemia,
meningitis (excepto Listeria), fiebre
tifoida, neumonía grave, mastoiditis
aguda, pielonefritis, infecciones
genitales altas, conjuntivitis
gonocócica.

VASOACTIVAS
DOPAMINA La dopamina está indicada en el Baja: 0.5 - 3 µg/kg/min Las reacciones adversas
tratamiento del shock séptico y (renal) comunes incluyen
cardiogénico. También puede Media: 3 - 10 náuseas, vómitos,
utilizarse en el tratamiento del fallo µg/kg/min cefalea, taquicardia,
cardiaco congestivo refractario al Alta: >10 µg/kg/min arritmias e hipertensión.
tratamiento con diuréticos y digoxina. La extravasación local
Es útil también para el tratamiento de puede producir necrosis
la hipotesión asociada a la extirpación VÍAS DE tisular y requiere
del feocromocitoma ADMINISTRACIÓN tratamiento con una
La dopamina es infusión local de
administrada en fentolamina. Reacciones
infusión IV continua. raras con las infusiones
La administración oral prologadas incluyen
es inefectiva. gangrena de los dedos.
Administración
Parenteral
 El bicarbonato sódico
debe ser evitado en las
soluciones IV

CUIDADOS DE
ENFERMERÍA:
Los cinco correctos:
Paciente,
Medicamento, Dosis,
Vía, Hora Correctos

DOSIS A pesar de su tendencia a

La dobutamina tiene una acción 2 - 15 µg/kg/min no aumentar la
directa inotrópica que produce frecuencia cardiaca y
DOBUTAMINA aumento del gasto cardiaco y VÍAS DE presión arterial, el
disminución de las presiones de ADMINISTRACIÓN aumento de las dosis
llenado auriculares con aumentos La dobutamina se puede aumentar la FC y
menos marcados de la frecuencia administra en infusión la PS. Se puede asociar
cardiaca y presión sanguínea que otros IV continua. también con extrasistolia
b-agonistas. Administración ventricular. En pacientes
Parenteral con fibrilación auricular,
INDICACIONES La dobutamina debe ser el aumento de la
La dobutamina está indicada para el diluida en soluciones de conducción A-V puede
tratamiento de la insuficiencia dextrosa, NaCl o producir una respuesta
cardiaca asociada a incremento de la ringer-l, pero las ventricular rápida. Estos
frecuencia cardiaca y resistencias soluciones que pacientes pueden tratarse
vasculares sistémicas contengan bicarbonato con digital antes del
sódico deben evitarse tratamiento con la
para impedir la dobutamina para evitar
inactivación de la esta respuesta. Algunos
dobutamina por las pacientes han respondido
soluciones alcalinas. al tratamiento con
dobutamina con una
CUIDADOS DE respuesta hipotensora
ENFERMERÍA: requeriendo suspender el
Los cinco correctos: tratamiento. Otros
Paciente, efectos raros incluyen
 Medicamento, Dosis, náuseas, cefalea, angina,
Vía, Hora Correctos dolor torácico no
específico, palpitaciones.
La infusión IV puede
asociarse flebitis y
ocasionalmente necrosis
tisular.

VASODILATADORES NITROGLICERINA Es un potente vasodilatador arterial y DOSIS: De 10 a 200 Digestivos. Naúseas y

venoso, centrándose mcg/min. vómitos. Pirosis.
fundamentalmente su acción Cardiovasculares.
vasodilatadora en el territorio venoso. PRESENTACIÓN Hipotensión, taquicardia,
Clínicamente produce una Ampollas de 5 ml colapso.
disminución de la precarga, del gasto conteniendo 5mg ( Metahemoglobinemia.
cardiaco, de la PVC y de la presión 1mg/ml) Respiratorios. Disnea y
arterial. Produce vasodilatación Ampollas de 10 ml taquipnea. Neurológicos.
coronaria, vasodilatación cerebral, y conteniendo 50 mg Cefalea (el efecto
aumento de la presión intracraneal. (5mg/ml) secundario más común),
Produce relajación de la musculatura vértigos, somnolencia,
lisa del útero. Es espasmolítico de la CUIDADOS DE sensación de debilidad.
musculatura uretral. ENFERMERÍA: Dermatológicos.
Los cinco correctos: Cianosis, rash cutáneo,
INDICACIONES Paciente, dermatitis exfoliativa.
Infarto de miocardio en su fase aguda. Medicamento, Dosis, Vascular. Flebitis si se
Insuficiencia ventricular izquierda Vía, Hora Correctos. administra en venas
congestiva. Edema agudo de pulmón. periféricas
Cirugía cardiaca. Crisis de HTA
durante los procesos quirúrgicos,
especialmente en cirugía
cardiovascular. Hipotensión
controlada. Insuficiencia cardíaca
congestiva asociada a IAM.
Tratamiento de la angina de pecho en
pacientes sin respuesta a tratamiento
convencional (nitroglicerina
sublingual).
 DOSIS Infusión IV de
2-20mg/min (0,04-0,4 Cardiovascular.
mg/kg/min) Bradicardia,
NOR-ADRENALINA Vasoconstrictor, inótropo, shock, taquiarritmias,
hipotensión tras extirpación del PRESENTACIÓN hipertensión,
feocromocitoma, para el control de Ampollas al 0,1% de disminución del gasto
hemorragias capilares 10 ml. cardiaco, angina.
Conservación Pulmonar. Disnea. SNC.
Administrar a Cefalea, ansiedad,
temperatura ambiente fotofobia. GI. Nauseas y
de 15-30ºC. Proteger vómitos. Dermatológico.
de la luz. No usar si Piloerección. Otros.
presenta coloración Gangrena de
marrón o ha extremidades ante
precipitado. periodos prolongados de
altas dosis
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA:
Los cinco correctos:
Paciente,
Medicamento, Dosis,
Vía, Hora Correctos.

ANTIARRITMICOS
AMIODARONA DESCRIPCIÓN Tabletas Depósitos corneales
Posee efecto bradicardizante, adicio- AMIODARONA (tesaurismosis corneal),
nalmente ofrece efecto antagonista DOSIS Y VIA DE fotosensibilización y
alfa y beta adrenérgicos y alarga el ADMINISTRACIÓN pigmentación de la piel,
potencial de acción de la fibra Inicial: 1 tableta 3 veces hiper o hipotiroidismo,
cardiaca. al día vía oral durante 1 fibrosis pulmonar,
Taquiarritmias supraventriculares, a 2 semanas. neuropatía periférica,
nodales y ventriculares. Síndrome de Mantenimiento: 1 temblor extrapiramidal,
Wolff-Parkinson- White. tableta al día durante 5 náuseas, disfunción
días seguidos, hepática, neuropatía
descansando durante periférica y debilidad
los 2 días siguientes. muscular. Se han
Ajustar dosis a cada reportado algunos casos
caso. de bradicardia moderada
al parecer relacionada

SEDANTES MIDAZOLAM
ANSIOLITICOS El midazolam es una benzodiazepina
que se utiliza normalmente por vía
intravenosa para la sedación.
El midazolam es una droga con una
duración de acción depresora corta
sobre el sistema nervioso central con
propiedades sedantes, ansiolíticas,
amnésicas, anticonvulsivantes
relajeantes musculares.
El midazolam es efectivo para la
sedación preoperatoria, sedación
consciente y amnesia (anterógrada) en
procedimientos diagnósticos,
inducción de la anestesia general y
sedación en UCI.
PRESENTACIONES: con la dosis. Igualmente
Caja por 10 tabletas de se han reportado algunos
200 mg casos de de bloqueo sino-
auricular y bloqueo A-V
CUIDADOS DE de diversos grados.
ENFERMERÍA: También se sabe de raros
Los cinco correctos: casos de aparición o
Paciente, empeoramiento de las
Medicamento, Dosis, arritmias cardiacas
Vía, Hora Correctos.
Evitar la exposición a
los rayos solares
utiliza normalmente por midazolam debe ser
vía intravenosa para la utilizado con cuidado y a
sedación dosis bajas cuando se
El midazolam es asocia fallo cardiaco
administrado por vía agudo congestivo y/o
intramuscular, fallo real, enfermedad
intravenosa, oral, o pulmonar crónica
y intranasal. Es de 3 a 4 obstructiva y en
veces más potente que pacientes
el diazepan y la forma ancianos/debilitados.
recomendada de Asimismo, es necesario
administración es de 1 bajar las dosis cuando se
mg IV cada 2 minutos administra con otros
hasta conseguir el depresores del SNC
efecto deseado. La como
dosis recomendada narcóticos,barbitúricos,
intramuscular para la anticolinérgicos y
sedación preoperatoria alcohol.
es de 0.07 a 0.08 mg/kg La sobredosis de
IM 1 hora antes de la benzodiazepinas se
cirugía. El midazolam manifiestan por excesiva
por vía oral puede somnolencia, confusión,
usarse en niños pero coma hipotensión y
debe enmascararse el depresión respiratoria
sabor amargo. La dosis que puede ser tratada con
oral es de 0.5-0.75 flumazenil. El
 mg/kg. El midazolam Flumazenil es un
intranasal puede antagonista competitivo
utilizarse en niños de los receptores de las
pequeños incapaces de benzodiazepinas de
tomar estos agentes por acción corta
vía oral. El pH de la administrado a dosis de
fórmula le hace .2 mg IV en 15 segundos
desagradable, la dosis cada
intranasal es de 0.2-0.3
mg/kg.
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA:
Los cinco correctos:
Paciente,
Medicamento, Dosis,
Vía, Hora Correctos

DOSIS Y
DIAZEPAN Son esencialmente producto de sus FRECUENCIA: Somnolencia, confusión,
PSICOLECTICO acciones sobre el sistema nervioso Adultos comprimidos depresión, fatiga,
central por la formación de varios de 5 a 40mg/dia de 6- alucinaciones,
metabolitos activos efectos persisten 8hrs estreñimiento o diarrea,
por varias horas. VIA DE sequedad de la boca,
Ansiedad y sus manifestaciones, ADMINISTRACION: nauseas, vomito,
relajante muscular, medicación pre Vía oral intravenosa, anorexia, bradicardia.
anestésica, anticonvulsivante, intramuscular
síndrome de supresión alcohólica, PRESENTACION:
Insomnio transitorio Comprimidos de 5mg ,
Ampollas de 5mg/ml
Aplicar los 6 pasos
correctos.

FENTANYL
Ampollas Las reacciones adversas
FENTANILO Ampollas son aquellas asociadas
de 10 ml con opioides de
 INDICACIONES Via ev administración l.V., por
TERAPÉUTICAS: Como analgésico ejemplo depresión
narcótico auxiliar de anestesia general CUIDADOS DE respiratoria, apnea, rigi-
o regional. Para administración con un ENFERMERÍA: dez muscular (la cual
neuroléptico, tal como el droperidol Conservar entre 15 y puede afectar a los
como premedicación anestésica, para 30º C. Proteger de la músculos torácicos),
inducir anestesia y como droga luz. Mantener fuera del movimientos
auxiliar para el mantenimiento de alcance de los niños. mioclónicos, bradicardia
anestesias generales o locales. Para Cinco correctos: (transitoria),
administración como agente paciente, medicamento, hipotensión, náusea,
anestésico con oxígeno en pacientes dosis, vía y hora vómito y mareo. Otras
seleccionados con alto riesgo, some- correctos reacciones:
tidos a cirugía mayor. Laringoespasmo.
Reacciones alérgicas
(como anafilaxia,
broncospasmo, prurito,
urticaria)
RCP ADRENALINA Es una catecolamina endógena que Cardiovascular:
activa tanto receptores alfa como beta Taquiarritmias,
adrenérgicos. Ampollas de 1 mg/ml hipertensión, angina.
La Adrenalina aumenta la actividad (1:1000). Pulmonar: Edema de
uterina, produce vasoconstricción Jeringas de 0,01mg/ml pulmón. SNC: Cefalea,
uterina y disminuye el flujo sanguíneo (1:100.000), 0,1mg/ml ansiedad, hemorragia
uterino. Disminuye la absorción de los (1:10.000),0,5mg/ml cerebral. GI: Nauseas y
anestésicos locales prolongando la (1:2.000), 1mg/ml vómitos. Dermatológico:
duración de la anestesia y (1:1000). Flebitis en el lugar de
disminuyendo el riesgo de toxicidad Solución para aerosol, inyección y necrosis.
sistémica. También acorta el tiempo 1% adrenalina, 1,25% Metabólico:
de inicio de acción y mejora la calidad adrenalina racémica, Hiperglucemia,
de la anestesia regional. 2,25% adrenalina hiperkaliemia transitoria,
Soporte inotrópico. Hipotensión, racémica. hipokaliemia
shock, Broncodilatador, Prolongación Inhalador 160mg,
del efecto de los anestésicos locales, 200mg, 220mg, 250mg
Reacciones alérgicas, Anafilaxia,
CUIDADOS DE
Laringospasmo, broncospasmo, Paro
ENFERMERÍA:
cardíaco, reanimación
LOS CINCO
cardiopulmonar.
CORRECTOS:
Paciente,
 Medicamento, Dosis,
Vía, Hora Correctos.
Proteger de la luz, del
calor y del frío extremo.
La preparación debe
estar clara.

Asístole. Inducción en la anestesia

ATROPINA general. Bradicardia sinusal. Espasmo Adultos. Afectan principalmente
gastrointestinal. Síndrome de Intestino Asístole: 1 mg IV y al aparato digestivo. Las
Irritable. Coadyuvante en radiología repetir a los 5 minutos más frecuentes son:
gastrointestinal. Intoxicación por si es necesario. Sequedad de la boca,
órganos fosforados. Arritmia post- Bradicardia: 0.5 mg IV visión borrosa, alteración
infarto de miocardio. Antídoto en cada 5 minutos, del gusto, náusea,
intoxicaciones por inhibidores de la máximo 2 mg. vómito, disfagia,
colinesterasa. Niños (NOTA: dosis estreñimiento, retención
menores de 0.1 mg han urinaria, midriasis,
sido asociadas con fotofobia, palpitaciones,
bradicardia paradójica) cefalea, confusión
Preanestesia: IM, IV, mental, somnolencia y
SC < 5 kg 0.02 reacciones anafilácticas
mg/kg/dosis
PRESENTACIONES:
Atropina sulfato life
ampollas de 1 mg en 1
ml, caja por 10.
CUIDADOS DE
ENFERMERÍA:
Los cinco correctos:
Paciente,
Medicamento, Dosis,
Vía, Hora Correctos.
BICARBONATO DE
SODIO

Solución inyectable
Alcalinizante
DOSIS Y VÍA DE La excesiva
ADMINISTRACIÓN: administración de
El BICARBONATO DE SODIO es un El BICARBONATO bicarbonato u otros
agente alcalinizante, usado para el DE SODIO es compuestos que son
tratamiento de acidosis metabólica administrado por vía metabolizados para
como consecuencia de diferentes intravenosa en su formar el anión
desórdenes como: queratocidosis presentación original o bicarbonato pueden
diabética, diarrea, problemas renales y diluido con otros producir alcalosis
shock. fluidos intravenosos, si metabólica,
El BICARBONATO DE SODIO se diluye a isotonicidad especialmente en
puede en algunos casos ser utilizado (1.5%) puede pacientes con
para la corrección de hipercalcemia. El administrarse por vía disfuncionamiento renal.
BICARBONATO DE SODIO causa subcutánea. Para Los síntomas pueden
alcalinización de la orina, por lo que preparar una solución al incluir dificultades
ha sido utilizado junto con diuréticos 1.5%, diluir 1.0 ml del respiratorias y debilidad
en el tratamiento de intoxicaciones producto con 4.0 ml de muscular (asociados con
agudas producidas por medicamentos agua para inyección. la disminución en los
débilmente ácidos, como la niveles de potasio). En
fenobarbotina y salicilatos para PRESENTACIÓN: pacientes
mejorar su excreción. Ampolleta: hipocalcémicos se puede
Bicarbonato de sodio desarrollar un estado de
750 mg/10 ml. hipertonicidad muscular
y modificación en la
CUIDADOS DE respuesta
ENFERMERÍA: neuromuscular,
LOS CINCO pudiéndose agravar en
CORRECTOS: pacientes epilépticos.
Paciente, Las dosis excesivas de
Medicamento, Dosis, sodio pueden producir
Vía, Hora Correctos. una sobrecarga de sodio
Consérvese a y una hiperosmolaridad
temperatura ambiente a
no más de 30° C y en
lugar seco