UNIVERSIDAD LOS ANGELES DE CHIMBOTE 1 FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CURSO : MICROBIOLOGIA Y PARASITOLOGIA

UNIDAD : PRIMERA
TEMAS : MICROBIOLOGIA GENERAL, INMUNOLOGIA Y
BACTERIOLOGIA MEDICA
 Infecciones causadas por cocos Gram negativos aerobios:
Neisseria gonorrhoeae.
 Infecciones causadas por bacilos Gram negativos aerobios:
Escherichia coli, Salmonella Typhi, Shigella flexneri, Vibrio
cholerae, Helicobacter pylori.
 Infecciones causadas por bacilos Gram positivos aerobios
(anaerobios facultativos): Bacillus anthracis.
PROFESOR : Mblgo. Luis Alberto Sánchez Angulo .
BACILOS GRAM POSITIVOS AEROBIOS
(anaerobios facultativos)
Bacillus anthracis
MORFOLOGIA
Es un bacilo gram positivo de gran tamaño (1 a 1.5 um por 4 a 10 um), inmóvil, encapsulado,
dispuesto en cadenas y que forma esporas ovales. La esporulación, que no ocurre en animal es
vivos, requiere la presencia de oxígeno, pero no así la germinación de las esporas. La forma
rectangular de cada bacteria integrante confiere a las cadenas de B. Anthracis un aspecto de
tren de mercancías.
Como una bacteria gram positiva, B. anthracis retiene su violeta cristal y aparece violeta
mientras una gram negativa aparece rosa. La su stancia rosada alrededor de la bacteria
constituye la capsula. Esta capsula es importante por ser antifagocitica.

Microfotografía de barrido mostrando al Bacillus anthracis

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Morfología de Bacillus anthracis coloreados con Gram

En agar sangre, B. anthracis virulento suele formar colonias rugosas de color gris claro, muy
poco o nada hemolíticas, pero si el medio de cultivo contiene bicarbonato y se incuban en
presencia de un exceso de CO 2, las colonias son lisas y mucoides. Las cepas virulentas de B.
anthracis son patógenas para los animales, incluidos los ratones y los cobayas.
Los factores de virulencia que se conocen son tres proteínas denominadas en conjunto toxina
del carbunco y un polipéptido capsular antifagocitario, integrado por residuos de ácido D -
glutámico unidos por enlaces peptídicos en los que participa el grupo carboxilo g amma. Los
genes encargados de elaborar la toxina del carbunco y el polipéptido capsula r se hallan en
plásmidos de B. anthracis independientes.
Para la identificación de B. anthracis en el laboratorio son útiles la determinación de la
sensibilidad al fago gamma del bacilo y la demostración de antígenos específicos de especie.
Las esporas de B. anthracis pueden sobrevivir durante años en la tierra seca, pero se
destruyen por ebullición durante unos diez minutos, por tratamiento con agentes oxidantes,
como el permanganato potásico o el peróxido de hidrógeno o con formaldehído diluido. La
mayor parte de las cepas de B. anthracis son sensibles a la penicilina.

PATOLOGIA
B. anthracis es un microorganismo extracelular que puede eludir la fagocitosis, invadir la
corriente sanguínea, multiplicarse rápidamente hasta alcanzar una gran masa de
micoorganismos y provocar en poco tiempo la muerte. El polipéptido capsular y la toxina
carbuncosa son los principale s factores de virulencia de B. anthracis. La cápsula de B.
anthracis está formada por ácido poli-Dglutámico y confiere resistencia frente a la fagocitosis.
La toxina carbuncosa consta de tres proteínas llamadas antígeno protector (AP), factor de
edema (FE) y factor letal (FL). La toxina fue descubierta demostrando que la transfusión de
sangre estéril de cobayas muertos de carbunco a cobayas no infectados causaba la muerte de
los receptores.
El antrax cutáneo comienza al penetrar las esporas de B. anthracis en la piel a
través de pequeños cortes, abrasiones o picadu ras de moscas. Las esporas
germinan en horas y los elementos vegetativos comienzan a multiplicarse y a
elaborar la toxina carbuncosa. La lesión histológica del carbunco cutáneo se
caracteriza por necrosis, congestión vascular, hemorragia y edema gelatinoso . El

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número de leucocitos es desproporcionadamente bajo en comparación con la masa
de tejido lesionado. La denominación clínica de esta lesión como una "pústula
maligna" no concuerda con los datos anatomopatológicos.

Antrax cutáneo

En el antrax por inhalación, las esporas de B. anthracis son transportadas por el aire en
partículas de menos de 5 um de diámetro y se depositan en los alvéolos o los conductos
alveolares. Dichas esporas son fagocitadas por los macrófagos alveolares y algunas son
transportadas hasta los ganglios mediastínicos, donde germinan. Rápidamente puede aparecer
una necrosis hemorrágica de los ganglios, junto con una mediadtinitis hemorrágica y una
bacteriemia fulminante por B. anthracis. Algunas veces se produce una neumonía secundaria.

Antrax por inhalación

El antrax digestivo suele producirse al consumir carne poco cocida de animales con carbunco.
La infección primaria puede localizarse en el intestino, donde germinan las esporas que logran
sobrevivir tras su paso por el estómago, pero se ha descrito una forma orofaríngea de la
enfermedad. Las lesiones faríngeas e intestinales suelen acompañarse de una linfadenitis
hemorrágica.
La bacteriemia por B. anthracis puede aparecer en cualquier forma de carbunco y se
demuestra en casi todos los casos mortales. Las autopsias descubren numerosas bacterias en
los vasos sanguíneos, en los ganglios linfáticos y en muchos órganos.

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DIAGNOSTICO
La historia laboral y de exposición es importante. Se pueden emplear cultivos o tinciones de
Gram de las lesiones cutáneas para aislar B. anthracis, y en la forma pulmonar se pueden usar
torundas faríngeas y muestras de esputo. Si los cultivos primarios son negativos, el
microorganismo se puede aislar mediante inoculación al ratón.
El diagnóstico del carbunco GI se basa en el reconocimiento de los síntomas clínicos. A veces
pueden verse microorganismos en la tinción de Gram de los vómitos o las heces. Desde el
punto de vista clínico, el carbunco GI se presenta con náuseas, vómitos, anorexia y fiebre, que
progresan hasta la necrosis intestinal con septicemia y muerte. Una forma orofaríngea de
carbunco se manifiesta por lesión mucocut ánea en la cavidad oral, con dolor de garganta,
fiebre, adenopatías y disfagia. Este cuadro progresa hacia la necrosis y la muerte.

PROFILAXIS
La vacuna es muy efectiva contra el carbunco cutaneo e inhalatorio. Pero en caso de una
guerra de armas biológicas, puede ser que se usen bacterias mutantes que resistan los
antibióticos así como a la vacuna causando la muerte igual. Hacen faltas nuevas vacun as
contra todo tipo de cepas, má s eficaces y con menos efectos adversos. Hacen falta que se
lleven a cabo mas investigaciones clínicas en relación a la eficacia de la vacuna en humanos
para llegar a conclusiones mas verídicas y certeras.

ARMA BIOLOGICA
Una bacteria en forma de espora depositada en un misil. Se lanza sobre una ciudad, sin darse
cuenta la gente lo respira. Tres días después los hospitales están llenos de enfermos y día a
día se mueren miles de personas . Es el Bacillus anthracis, la arma biológica ideal de acuerdo
con los gobiernos de E.E.U.U y Reino Unido. Aunque es una enfermedad con cura, es ta mbién
una enfermedad no muy fácil de detectar. De acuerdo con la CIA, hay mas de nueve países
que tienen Bacillus anthracis en forma de arma biológica. Y es muy probable que una
organización terrorista llegue a tener esta arma y la utilice.

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¿QUE SON LAS ARMAS BIOLOGICAS?

Armas biológicas incluyen cualquier organismo o toxina encontradas en la naturaleza que
pueden ser usadas para matar, incapacitar o retardar a un adversario. Las armas biológicas
son caracterizadas por baja visibilidad, alta potencia, accesibilidad substancial, y relativamente
fácil liberación. El espectro potencial de bioterrorismo va de engaños y uso de agentes nocivos
por individuos o pequeños grupos a terrorismo apoyado por estad o que utiliza clásicos agentes
biológicos de guerra y puede producir grandes masas de victimas.
El uso de armas biológicas ha ocurrido esporá dicamente por siglos, culminando en
investigaciones sofisticadas y programas de pr uebas manejados por diversos pa íses. La
proliferación de armas biológicas viene a ser un serio problema que a su vez incrementa las
probabilidades de que ocurra un incidente terrorista. La liberación accidental del B. anthracis
por una instalación militar en la unión soviética y la admisión por parte de Irak en 1995 de tener
cantidades de B. anthracis han demostrado que la investigación en el uso ofensivo de agentes
biológicos continua a pesar de la convención de armas biológica s.

¿CUALES SON LOS FACTORES Y CONDICIONES QUE DEBE REUNIR UNA ARMA
BIOLOGICA?
La mayoría de las bacterias y de las proteínas t oxicas son frágiles. Son termolá biles y son
sensibles a soluciones ácidas y a la radiación ultravioleta del sol. No solo un agente biológico
debe vencer un numero de barreras ambientales , también tiene que encarar la respuesta
antígeno/anticuerpo una vez dentro del cuerpo humano.
Los Rusos así como los Norteamericanos han descubierto que el cuerpo humano es muy
flexible. El órgano mas largo, la piel, es una barrera selectivamente perm eable a bacteria,
rickettsia y parásitos que son ubicuos en la atmósfera. Incluso si son digeridos en alimentos o
agua, la mayoría de los microbios que serían virulentos usualmente mueren - sus toxinas
proteicas desnaturalizadas por acción enzimá tica y ácida en el estomago. Si encuentran el
camino por una cortadura de la piel, la mayoría son englobadas por los fagocitos del sistema
inmune. Para superar estos mecanismos defensivos requieren rasgos únicos: porque los sitios
mas hospitalarios y vulnerables de entrada son los pulmones, cualquier microbio de arma
biológica debe ser deliberado en forma de aerosol respirable causando muerte masivas.
Consecuentemente la microencapsulación es una posible tecnología futura para liber ación de
algunos de los virus más frágiles. Solo los microbios má s resistentes sobreviven a las
transformaciones necesarias a armas biológicas, y solo un patógeno - Ántrax- encaja con la
mayor parte de los criterios como una arma biológica efectiva. Aparte de su habilidad para
formar aerosol, esta bacteria en infección ataca las propias defensas del cuerpo.
Significativamente, Rusia ha experimentado con una cepa de Bacillus anthracis que muestra
resistencia al tratamiento antibiótico.
Investigaciones revelan que algunas cepas son resistent es a la Penicilina. Esto presenta otro
dilema: en evento de un ataque terrorista, no estarían disponibles suficientes antibióticos para
grandes masas de población. Lleva tiempo fabricar antibióticos. Si la amenaza fuese real,
millones de personas necesitar ían estar inoculadas. Después esta la cuestión del tiempo y si un
curso terapéutico pudiese ser dado rá pidamente. El potencial de ingeniería genética para esta
bacteria también presenta consecuencias horr endas: un arma bacteriológica, lista y capaz de
matar a cientos o miles en días, puede ser modificado (como Rusia lo ha hecho) para ser
resistente a antibióticos. Al parecer es un arma perfecta, con indicaciones claras de que Irak lo
posee en abundancia.

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Bacillus anthracis EL ARMA BIOLOGICA IDEAL

En el tema de armas biológicas uno de los agentes mas discutidos es el de Bacillus anthracis.
Es un organismo en el cual una dispersión de 50 kg de esporas de esta bacteria por una
distancia de 2 km causaría la muerte o incapacitación de má s del 40 % de la población.
Se considera al Bacillus anthracis ser el agente de guerra bioló gica con mas facilidad para
convertirse en una arma. El organismo puede ser liberado por mísiles balísticos, bombas
aéreas, cohetes de corto alcance o rociado desde aviones o veh ículos terrestres. Los
laboratorios pueden producir cantidades ilimitadas de esporas de B. anthracis, incluyendo
cepas resistentes a antibióticos que son retienen su virulencia durante su almacenamiento. Las
esporas pueden ser fácilmente tornadas en aerosol y transmitidas por inhalación. Dependiendo
en las condiciones del clima pueden estar suspendidas en el aire por horas y viajar a mas de
20 km.
Las partículas de anthrax son mas efectivas cuando están dentro de un rango de micrón; 1 a 10
micrones. Investigaciones llevados a cabo en Instituto de Investigaciones Medicas de
Enfermedades Infecciosas del Ejercito de los Estados Unidos (USAMRIID), Fort Detrick,
Maryland, han indicado que entre 8,000 y 10,000 esporas constituyen un LD50 (dosis letal que
mata la mitad de los infectados) para humanos. Si el carbunco es diseminado en particulas
suficientemente finas, llega rápidamente por la vía sanguínea a los pulmones. Cualquiera
expuesto por lo menos a 20 esporas de Bacillus anthracis por litro cúbico de aire por 30
minutos puede probablemente recibir una dosis de LD50. Si aire infectado es inhalado en ese
tiempo, suficientes esporas pueden penetrar en los pulmones para ser una dosis infecciosa.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Centro para el Control y la Prevención de En fermedades. CDC. Departamento de Salud y
Servicios Humanos. Infecciones de Transmisión Sexual.

2. Murray, P.; Rosenthal, K.; Kobayashi, G. y M. Pfaller. 2002. Microbiología Médica. 4ta.
Edición. Editorial Elsevier Science. Barcelona – España.

LASA / egvv / ULADECH.

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