Gejala Bayi dengan PDA: MK: Penurunan curah jantung (00029)

Henik Hartanti (010217A019)

WOC: PATENT DUCTUS ARTERIOSUS (PDA)  Denyut nadi kuat NOC:
Vivin Meilyawati (010217A044)  Susah menyusu Keefektivan Pompa jantung
 Nafas pendek dan cepat Status sirkulasi
 Berkeringat saat mnuyusu
Tanda-tanda vital
Ibu terinfeksi rubella, ibu alcoholism, Penyakit jantung bawaan  Mudah lelah
NIC:
usia saat hamil >40 th, DM, dari orang tua, kelainan  Pertumbuhan buruk
Pemeriksaan penunjang:  Evaluasi episode nyeri dada (intensitas,
mengkonsumsi obat-obatan kromosom (sindrom down)
 Ekokardiogram lokasi, durasi)
penenang/jamu, bayi lahir prematur DEFINISI  EKG  Monitor EKG
 Rongen dada  Monitor TTV secara rutin
Kelainan jantung kongenital dimana tidak  Echo jantung  Monitor disritmia jantung, termasuk
Faktor prenatal Faktor genetik terdapat penutupan duktus arteriosus yang  Tes lab darah
ritme dan konduksi jantung
menghubungkan aorta dan pembuluh darah Penatalaksanaan:
 Catat tanda dan gejala penurunan curah
Gangguan penutupan pembuluh  Medika mentosa
besar pulmonal setelah 2 bulan pasca jantung
 Tindakan Invasif
darah kelahiran bayi. MK: Risiko penurunan perfusi  Monitor status pernafasan yang
 Tindakan bedah
jarinagn jantung (00200) menandakan gagal jantung
NOC:  Monitor keseimbangan cairan
Patent Ductus Arteriosus (PDA) Perfusi Jaringan : Kardiak
Percampuran darah yg teroksigenasi
Penurunan NIC:
dg darah yg belum teroksigenasi
 Manajemen Syok jantung
curah (Syndrome Eisenmenger)
Aliran darah ke Darah dari arteri mll  Monitor tanda dan gejala
jantung
sirkulasi sistemik PDA (bertekanan ) penurunan curah jantung
 Auskultasi suara nafas
Shunting kanan ke  Monitor ketidak adekuatan
Shunting kiri ke kanan O2 dlm darah ke
Stimulasi system kiri (dr arteri perfusi arteri
(dari aorta ke arteri sirkulasi sistemik
saraf simpatik HR pulmonalis ke  Berikan o2 sesuai kebutuhan
pulmonalis)
Takikardi aorta)
Kompensasi MK: Intoleran Aktifitas (00092)
Perfusi O2 ke sel NOC:
Kerja ventrikel kiri O2 dg napas
Aliran darah arteri Murmur sistolik Kelelahan ; efek yang mengganggu
cepat
pulmonalis NIC:
Sianosis sentral  Manajemen Energi
Hipertropi ventrikel  Kaji status fisiologis pasien
Tekanan paru Takipnea
kiri  Gunakan instrument untuk mengukur kelelahan
>aorta
 Perbaiki deficit status fisiologis
Aliran darah ke paru Risiko penurunan
 Monitor Intake nutrisi
(hipertensi pulmonal) perfusi jarinagn
Beban ventrikel
jantung (00200)
kanan
MK: Ketidakseimbangan nutrisi >kebutuhan tubuh (00002)
Aliran darah ke atrium NOC:
kiri mll katup mitral Hipertropi Status nutrisi
ventrikel kanan NIC:
 Manajemen Nutrisi
Sesak napas
Murmur mid diastolik Respirasi Ketidakefektifan  Tentukan status nutrisi pasien
anaerob Pola Napas  Identifikasi adanya alergi
(00032) Sulit minum  Tentukan jumlah kalori
Aliran darah ke ventrikel  Atur diet yang diperlukan
Pembentukan & makan
kiri menyebabkan
peningkatan kerja energi
ventrikel kiri Nutrisi ke sel
MK: Ketidakefektifan Pola Napas (00032)
Kelelahan NOC:
Status Pernafasan
Daftar Pustaka: BB dan TB
Kyle, Terri. (2016). Buku ajar keperawatan pediatri, Ed 2, Vol 3. Jakarta: EGC NIC:
Kuncoro, Sucipto. (2016). Mengenal Patent Ductus Arteriosus (PDA), Salah Satu Penyakit Jantung Bawaan (PJB). Diakses
Kurang aktif  Monitor kecepatan, kedalaman dan kesulitan bernafas
pada 16 April 2018 http://www.pasiensehat.com/2016/10/mengenal-patent-ductus-arteriosus-pda.html?m=1  Catat pergerakan dada, catat ketidaksimetrisan, penggunaan
Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Dochterman, J. M., & Wagner, C. M. (2015). ursing Interventions Classification (NIC) Edisi
Bahasa Indonesia. (E. I. & R. D. T. Nurjannah, Ed.) (6th ed.). Indonesia: Elsevier.
Ketidakseimbangan otot-otot bantu nafas, dan retraksi pada otot
Herdman, T. H. & S. K. (2015). NANDA International Inc. Nursing Diagnoses: Definitions & Classificatios 2015-2017. (T. H. & Intoleran Aktifitas nutrisi >kebutuhan  Monitor pola nafas
S. K. Herdman, Ed.) (10 th). Jakarta: EGC. (00092)  Auskultasi suara nafas
Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. L., & Swanson, A. (2015). Nursing Outcomes Classification (NOC) Pengukuran tubuh (00002)
 Pertahankan kepatenan jalan nafas
Outcomes Kesehatan Edisi Bahasa Indonesia. (E. I. & R. D. T. Nurjannah, Ed.) (5th ed.). Jakarta: Elsevier.