ß LACTÁMICOS

 derivados de la penicilina, cefalosporinas, monobactamicos, carbapenemsinhibidores

de la (ß – lactamasa). Básicamente cualquier agente antibiótico que contenga un anillo
ß – lactámico en su estructura molecular.
 Tiene anillos heterociclos.
 Este grupo antibacteriano es el más utilizado en la práctica clínica por tener un buen
espectro antibacteriano y una baja toxicidad.

PENICILINA
Estructura básica:

A: anillo triazolidiníco

B: anillo betalactánmico

Grupo amino y cadena lateral R

Mecanismos de acción
 Inhibe la síntesis de la pared celular
 El peptidoglocano es el componente dela pared que le da rigidez debido a su entramado
aminoazucares

MECANISMO DE RESISTENCIA

• Alteración de la PBPs
• Alteración de las porinas para el ingreso del antibiótico
• Presencia de mecanismos de egreso
• Inactivación por betalactamasas – Principal mecanismo. Existen identificadas más de
200 betalactamasas
Bencilpenicilina (Penicilina G)

es un antibiótico betalactámico, de la familia de las penicilinas, considerado el referente del

grupo.

la bencilpenicilina presenta un mecanismo de acción bactericida en fase de división, por

inhibición de la síntesis de los mucopéptidos de la membrana de la bacteria. Las
bencilpenicilinas inhiben el paso final de la unión de peptidogligano mediante su unión a
transpeptidasas, proteínas fijadoras de penicilinas, que se encuentran en la superficie
interior de la cubierta celular bacteriana, inactivándolas. Otros mecanismos implicados: lisis
bacteriana a causa de la inactivación de inhibidores endógenos de autolisinas bacterianas.

Fenoximetilpenicilina (Penicilina V)

antibiótico betalactámico del grupo de las penicilinas, también conocida como penicilina
V.
Bactericida en fase de división, por inhibición de la síntesis de los mucopéptidos de la
membrana de la bacteria. Las penicilinas inhiben el paso final de la unión
de peptidoglicano mediante su unión a transpeptidasas, proteínas fijadoras de penicilinas,
que se encuentran en la superficie interior de la cubierta celular bacteriana, inactivándolas.
Otros mecanismos implicados: lisis bacteriana a causa de la inactivación de inhibidores
endógenos de autolisinas bacterianas.
CEFALOSPORINAS
son antibióticos del grupo de los beta-lactámicos derivados semisintéticos de la
cefalosporina C. Son semejantes a las penicilinas, pero difieren de ella en que el ácido 6-
aminopenicilánico ha sido sustituido por un ácido-7-cefalosporánico. Son más estables ante
muchas β-lactamasas bacterianas y, por lo tanto, tienen un espectro de actividad más
amplio.

Mecanismo de acción

Las cefalosporinas actúan de la misma manera que las penicilinas: interfiriendo en la síntesis
de peptidoglicano de la pared celular bacteriana, e inhibiendo la transpeptidación final,
necesaria para la reticulación. Esto genera un efecto bacteriolítico.

Clasificación

cefalosporinas de primera generación: Las cefalosporinas de primera generación tienen

actividad predominante contra cocos Gram positivos.

Cefalosporinas de segunda generación: Desde esta generación se amplía el espectro

incluyendo anaerobios y microorganismos gramnegativos.

Cefalosporinas de tercera generación: Suelen resultar más eficaces frente a los bacilos
gramnegativos y frente a los cocos Gram positivos (excepto S. aureus), que los fármacos
de primera y segunda generaciones.

Cefalosporinas de cuarta generación: tienen un mayor espectro de la actividad contra

organismos Gram-positivos que las cefalosporinas de la tercera generación