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NOÇÕES DE ANATOMIA
os de dente e sua orientação na boca.
dente é identificado e descrito em função do tipo de dentição (primária ou secundária) e da sua posição na
ca (proximidade com a linha mediana ou região anterior da boca).
TIPOS DE DENTIÇÃO
er humano possui duas dentições: uma primária ou decídua e uma secundária ou permanente.
NTIÇÃO PRIMÁRIA OU DECÍDUA (DE LEITE) - Geralmente composta por oito dentes incisivos, quatro dentes
ninos e oito dentes molares, totalizando vinte dentes. Essa dentição tem início com a irrupção dos incisivos n
xa de 6 a 9 meses de idade, terminando com a irrupção dos molares na faixa de 1 a 2 anos de idade. A qued
bstituição) dos dentes decíduos (primários) inicia-se com os incisivos na faixa de 6 a 8 anos de idade,
minando com a substituição dos molares na faixa dos 9 a 12 anos de idade. Entre a dentição primária
cídua) e a secundária (permanente) existe a mista, composta por dentes decíduos e permanentes.
NTIÇÃO SECUNDÁRIA OU PERMANENTE - Geralmente composta por oito dentes incisivos, quatro dentes
ninos, oito dentes pré-molares e doze dentes molares, totalizando trinta e dois dentes. Essa dentição tem iní
m a irrupção dos incisivos na faixa de 7 a 9 anos de idade, terminando com a irrupção dos segundos pré-
lares e molares na faixa de 11 a 12 anos de idade. Os terceiros molares estão desaparecendo das arcadas.
a irrupção depende de espaço, podendo ocorrer até 20 anos de idade. O que geralmente ocorre é que não se
mam ou ficam inclusos. Na troca de dentição decídua (primária) para a permanente (secundária), os primeir
lares decíduos são trocados pelos primeiros pré-molares permanentes, e os segundos molares decíduos são
cados pelos segundos pré-molares permanentes. Podem ocorrer nas duas dentições a mais, denominados
ranumerários, ou menos, denominados anodontia. A anodontia pode ser parcial ou total (ausência de todos
ntes.
Face mesial; 2- Face distal; 3- Face vestibular; 4- Face lingual ou palatal; 5- Face oclusal; 6-Interproximal.
COMPOSIÇÃO DO DENTE.
dente é composto por quatro partes distintas: esmalte, cemento, dentina e
vidade pulpar (Fig. 20.4).
smalte- È a parte que recobre o dente na parte coronária; é a imagem mais radiopaca do dente;
entina- È a que fica abaixo do esmalte na parte coronária e abaixo do cemento na radicular;
avidade pulpar- Localizada mais internamente é onde estão localizados os nervos, artérias e veias que
o vitalidade ao dente. È a imagem mais radiotransparente do dente.
natomicamente, o dente pode ser dividico basicamente em três regiões: Coroa,
olo, Raiz (Fig.20.5)
Raiz - Está fixada no alvéolo por uma membrana fibrosa, denominada membrana periodontal. A quantidad
raízes varia em função do tipo de dente.
s 1ºs e 2ºs molares inferiores- Possuem três raizes: duas mesiais, e uma distal;
s 1ºs e 2ºs molares superiores- Possuem três raizes sendo duas vestibulares, e uma palatina;
PONTOS ANATÔMICOS
Fig. 20.6a- Principais pontos anatômicos de referência superficial da face.
Plano frontal (coronal)- È um plano vertical em ângulo reto com plano sagital, que divide a cabeça
ticalmente em parte anterior e parte posterior.;
nha trago - comissura labial- Linha que vai do trago á comissura labial do mesmo lado.
nha infra-orbitomeatal- Também denominada linha horizontal alemã, linha antropológica, ou linha d
nkfurt ou linha de Reid.È uma linha que vai da borda inferior de um órbita ao teto do poro acústico externo
smo lado. Coincide com o plano infra-orbitomeatal (plano horizontal alemão)
evestimento externo - Um invólucro plástico vedando a entrada de luz e de saliva. O lado a ser expos
os raios X (parte anterior) geralmente possui uma superficie lisa e branca. O lado oposto (parte posterior),
almente com duas cores, possui uma lingueta em "V", que é utilizada para abrir a embalagem para
cessamento do filme;
pel preto- Reveste todo o filme e possui as funções de vedação da luz e proteção do filme durante o
nuseio para o processamento;
mina de chumbo- Uma fina lâmina de chumbo é posicionada na parte posterior do filme (lado oposto
exposição pelo raios x). A função dessa lâmina é absorver a radiação secundária e se necessário, identificar
avés de marcas) o posicionamento errado do filme para a incidência;
Tamanho 31x41mm- Também denominado número 2, é geralmente utilizado para radiografia periap
nterproximal(bitewing) ;
Tamanho 57x76mm- Geralmente é utilizada para radiografia oclusal, em áreas extensas da maxila e
ndíbula.
ilme radiográfico intrabucal (intra-oral) e extrabucal após a exposição deve ser processado (revelado). Esse
cessamento pode ser manual ou automático. No processamento manual dos filmes radiográficos intra-orais
trabucais), é necessária a identificação nas colgaduras, pois não há espaço suficiente no filme para fazê-la.
SICIONAMENTO DA CABEÇA DO PACIENTE- A cabeça do paciente deve ser posicionada de acordo com o tipo
dente a ser radiográfado. Para as radiográfias periapicais pela técnica de bissetriz na maxila, a linha de
mper deve estar paralela ao chão. (Fig 20.14). Para as radiográfias periapicais pela técnica da bissetriz na
ndíbula, a linha trago comissura labial deve estar paralela ao plano horizontal (chão) Fig.20.15)
20.14- Posicionamento da cabeça do paciente para as radiográfias pariapicais pela técnica da bissetriz na
xila.
20.15- Posicionamento da cabeça do paciente para as radiográfias pariapicais pela técnica da bissetriz na
ndíbula.
ilme radiográfico deve ser posicionado horizontalmente para as radiográfias dos pré- molares, e molares e
ticalmente nos casos de incisivos, e caninos, com o picote sempre voltado para a coroa dental. Deve ser
xado um espaço de 2 a 3mm, sobrando além da coroa dos dentes (bloco de mordida) Fig 20.17
Fig. 20.16- Esquema da divisão da boca para o exame radiográfico periapical pela técnica de bissetriz.
s: Esses ângulos verticais na verdade são aproximados, devendo ser usados como referência. Váriações no
o de anatomia da face ou da posição do dente podem alterar a sua angulação.
a técnica também pode ser usada como referência para a determinação da angulação vertical do cabeçote d
arelho de raios x odontológico. Pode ser exemplificada da seguinte maneira: a parte horizontal superior da
ra "Z" corresponde aos grupos de dentes (da esquerda para direita) incisivos (+50º), pré - molares (+40º)
lares (+30º) da maxila (arcada superior), e a parte horizontal inferior corresponde aos grupos (da esquerda
a direita) incisivos (-20º), pré-molares (-10° e molares (0º) da mandíbula (arcada inferior) Fig.20.20
Fig. 20.20- Esquema da Técnica do "Z" para angulação vertical do cabeçote do tubo de raios X
.20.22- Posicionamento do paciente para a radiográfia periapical pela técnica de bissetriz do grupo dos
ninos superiores
.20.23- Posicionamento do paciente para a radiográfia periapical pela técnica de bissetriz do grupo dos pré-
lares superiores.
Fig.20.24- Posicionamento do paciente para a radiográfia periapical pela técnica de bissetriz do grupo dos
molares superiores.
sicionamentos da cabeça do paciente- cabeçote o aparelho de raios X e do filme para radiográfias periapicais
a técnica de bissetriz na mandíbula (arcada inferior) Fig 20.25 a 20.28
20.25 -Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica de bissetriz do grupo dos
sivos inferiores.
20.26-Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica de bissetriz do grupo dos canin
eriores.
20.27 - Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica de bissetriz do grupo dos pré-
lares inferiores.
20.28 -Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica de bissetriz do grupo dos
lares inferiores .
xecução dessa técnica é simples, bastando ajustar o posicionador ao dente a ser radiografado.
ura 20.30- Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica do paralelismo do grupo do
sivos superiores
20.31- Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica do paralelismo do grupo dos
ninos superiores.
20.32- Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica do paralelismo do grupo dos p
lares superiores.
20.33- Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica do paralelismo do grupo dos
lares superiores.
sicionamento da cabeça do paciente- do cabeçote do aparelho de raios X e do filme para radiografias
iapicais pela técnica do paralelismo na mandíbula (arcada inferior)- Fig 20.34 a 20.37
. 20.34- Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica do paralelismo do grupo dos
sivos inferiores.
. 20.35- Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica do paralelismo do grupo dos
ninos inferiores.
. 20.36- Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica do paralelismo do grupo dos
-molares inferiores.
. 20.37- Fig. 20.35- Posicionamento do paciente para a radiografia periapical pela técnica do paralelismo do
po dos molares inferiores.
RADIOGRAFIA OCLUSAL
ma incidência complementar, realizada com o filme radiográfico posicionado no plano oclusal. As radiografia
usais mais realizadas são as totais de maxila e de mandíbula.
nte :http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1677-
882010000100005&lng=en&nrm=iso
sicionamento da cabeça do paciente - A cabeça deve ser posicionada com o plano sagital
diano perpendicular ao plano horizontal (chão). O plano oclusal deve estar paralelo ao chão (a linha de
mper paralela ao chão).
sicionamento da cabeça do paciente- A cabeça deve ser posicionada pra trás, com o plano
gital mediano perpendicular ao plano horizontal (chão).
s: O livro Técnicas Radiogra ficas do autor Antonio Biasoli possui um rico contéudo sobre raios X odontológic
caso das radiografias oclusais e outras incidências odontológicas, só foram citadas apenas alguns exemplos,
do ainda algumas incidências valiosas para estudo que estam presentes no livro.
Panorâmica
ma tomografia rotacional que produz uma imagem radiográfica da totalidade do arco dental, ou seja, produ
a imagem radiográfica panorâmica da maxila e da mandíbula. O tubo de raios X se move simultaneamente
sentido oposto ao filme radiográfico (chassi) ao redor do paciente(Fig.20.69)
. 20.69- Esquema do funcionamento do conjunto tubo de raios x/filme radiográfico na incidência panorâmica
uas indicações principais são: impossibilidade do paciente para a realização de incidência intrabuca
smos, náuseas ao contato com o filme intrabucal) e politraumatizados.
O paciente deve ser instruído a não se movimentar durante a execução da radiográfia (aproximadamente 18
segundos)
Contéudo Complementar
LA GENTILMENTE CEDIDA PELA TÉCNICA E PROFESSORA ARIADNE
TÉCNICA BISSETRIZ
a tècnica ela é bem complicada porque na realização do exame o posicionamento do filme pode ser na área
erior ou na área superior. Inferior na área da mandibula e superior da área maxilar. ( Obs: Foto retirada da
ostila de Radiologia Odontologica da Pontual MLA).
Princípios da Bissetriz
magem radiográfica mais fidedigna do dente e estruturas de suporte é obtida quando a incidência do feixe d
iação é perpendicular á bissetriz do ângulo formado entre o eixo do dente e o plano do filme.
Posicionamentos radiográficos da Radiologia odontológica
Oclusal- È uma técnica radiográfica que se presta para examinar grandes áreas
maxila e da mandíbula, é indicada para detectar fraturas, patologias.
agem retirada do livro no formato PDF,Color Atlas Dental Medicine, Autores:Friedrich A. Pasler