CAUSAS DE LA DEPRESION:

Diagnostico: La indagación en la historia del paciente es un arma

fundamental para que el profesional pueda diagnosticar un caso de
depresión. Se debe incluir una historia médica completa, donde se
vea cuándo empezaron los síntomas, su duración y también hay
que hacer preguntas sobre el uso de drogas, alcohol o si el paciente
ha pensado en el suicidio o la muerte. Una evaluación
diagnóstica debe incluir un examen del estado mental para
determinar si los patrones de habla, pensamiento o memoria se
han afectado. Para diagnosticar un trastorno depresivo, se deben de
dar en el periodo de dos semanas alguno de los síntomas antes
tratados. Uno de ellos debe ser el cambio en el estado de ánimo,
pérdida de interés o de la capacidad para el placer.

CAUSAS NEGATIVAS: Un evento negativo como la pérdida

de un ser querido, de un trabajo, padecer una enfermedad
médica grave, o estar bajo largos periodos de estrés, pueden ser
“disparadores” de un episodio depresivo, aunque a veces la
depresión puede ser espontánea y la persona no puede asociarla
a un evento o causa específica.
Existe un evento disparador y luego comienza a producirse
una especie de espiral Esta secuencia de eventos relacionados
pueden hacer que te sientas cada vez más triste y más
deprimido.
Las personas que tienen un familiar que haya tenido depresión
son más propensas a desarrollar el trastorno, aunque también
son necesarios otros factores.
Para explicar la génesis de la depresión es necesario considerar
la interacción entre factores biológicos, ambientales o
psicológicos. Estos factores son prácticamente iguales, su
interacción es importante para explicar la depresión y otros
trastornos psiquiátricos. Estos factores pueden interaccionar a
distintos niveles, a nivel de la resiliencia, como disparadores,
como mantenedores y como factores para acabar con un
episodio depresivo.

·Factores ambientales
Se consideran causas ambientales todos aquellos estímulos
externos que influyen en la persona y que pueden actuar como
catalizadores de la depresión.
Situaciones negativas, familiares y/o laborales, pueden
producir estrés y desencadenar en depresión, especialmente si
la persona tiene un historial de dependencia etílica o de
consumo de drogas. La escasa relación con otras personas, tanto
como la dificultad de comunicarse y el aislamiento son factores
clave que potencian la probabilidad de que un individuo
desarrolle un cuadro de depresión.

·Factores personales: Sin embargo, en el caso del DPP

(depresión posparto), los síntomas se manifiestan a las 12 semanas
y presentan un cuadro más agudo, pueden darse síntomas tanto
psicológicos como físicos, por ejemplo en el primer caso (síntomas
psicológicos)se pueden dar sentimientos de inutilidad, ideación
suicida o pensamientos vinculados con la muerte, y en el caso de los
(síntomas físicos), estos pueden incluir dolor de cabeza y molestias
intestinales entre otros. En este caso si se requiere tratamiento
médico.
·Factores psicológicos
Por una parte, la teoría conductual explica la depresión como una
falta de refuerzo que hace que la persona no actúe y por tanto se
perpetúe la depresión.

Por otro parte, la teoría cognitiva dice que existe una distorsión
cognitiva. Es decir, la persona que padece depresión distorsiona la
realidad. Así termina viéndose de forma negativa a él mismo, el
mundo y el futuro.

Finalmente, la teoría de la indefensión aprendida encuentra la

causa en la incapacidad para poder resolver algún problema.

·Factores sociales:
Se refiere a circunstancias externas que potencialmente producen
estrés. Es decir, los acontecimientos vitales que precipitan los
trastornos del estado de ánimo. Se piensa que las personas que
padecen depresión, experimentan más acontecimientos vitales en los
meses anteriores al comienzo de los síntomas. Sobre todo aquellos
que son indeseados, incontrolables y que suponen una amenaza o
peligro importante. Entre ellos, los acontecimientos que suponen una
pérdida. Como por ejemplo el fallecimiento de alguien cercano, un
divorcio, una separación, perder el trabajo o incluso la pérdida de la
propia salud.
CAUSAS POSITIVAS:
·Factores personales
Está comprobado que la prevalencia de esta enfermedad es
significativamente superior en el caso de las mujeres, sobre todo
durante el embarazo y el posparto (DPP) debido a las variaciones
hormonales.
La depresión posparto (DPP) se define como un trastorno
transitorio cuya aparición se da entre dos y cuatro días después del
parto y que desaparece de forma espontánea en un periodo de dos
semanas. Hay dos tipos de DPP, la depresión babyblues y el
trastorno depresivo en sí mismo.
En medicina se denomina babyblues a la alteración leve en el estado
de ánimo de la madre, con síntomas depresivos leves. Se manifiesta
por falta de concentración, ansiedad, tristeza, pero sobre todo por
una inestabilidad del humor con gran tendencia al llanto. No
requiere tratamiento ya que desaparece espontáneamente al poco
tiempo.

·Factores genéticos
La presencia de antecedentes de depresión en el ámbito familiar
cercano (padres y hermanos) incrementa en un 25-30% la
probabilidad de sufrir depresión. En diversos estudios se ha
determinado que en los gemelos monocigóticos (Los gemelos
monocigóticos aparecen cuando un cigoto (ovulo
fecundado) se divide por causas desconocidas dando lugar a
dos embriones diferentes. A los gemelos monocigoticos
también se les conoce como gemelos idénticos.) Hay un 50%
más de probabilidades de que uno de los hermanos padezca
depresión en el caso de existir precedentes en el otro. Este
porcentaje se reduce al 25% en el caso de gemelos dicigóticos
(provienen de dos óvulos que han sido fecundados al mismo
tiempo. A los gemelos dicigoticos también se les conoce
como mellizos o gemelos fraternos.)

·Factores fisiológicos
La aparición y cronificación de la depresión se ha relacionado
especialmente con un descenso de los niveles de serotonina a nivel
de las uniones neuronales. Por este motivo, en el tratamiento de la
depresión se emplea en ocasiones un grupo de fármacos, los
inhibidores selectivos de la receptación de serotonina, cuya función
consiste precisamente en modificar los niveles de serotonina que se
encuentran alterados en estos pacientes. Existe, además, un grupo de
enfermedades estrechamente ligadas a la aparición de depresión, la
mayoría de ellas relacionadas con alteraciones endocrinas:

 Migraña.
 Diabetes.
 Hipertiroidismo.
 Síndrome de Cushing, etc.

·Factores biológicos:
La causa de la depresión podría estar causada en parte en
un desequilibrio de los neurotransmisores. Cuando estamos
deprimidos tenemos ese desequilibrio. Cuando tomamos la
medicación adecuada, los neurotransmisores se equilibran y
nuestro estado de ánimo cambia. Además, la depresión podría
tener causas genéticas. Así, el riesgo de padecer depresión es
mayor cuando algún familiar próximo ha sufrido o
sufre depresión. Existen cuadros depresivos que aparecen en el
contexto de enfermedades médicas que aportan evidencias
sobre la influencia de los factores biológicos.