Autismo y Síndrome de Down

[AFO008769] Certiﬁcación Universitaria en Atención Temprana (Curso Homologado y Baremable en Oposiciones d(...
)
[MOD008295] Atención Temprana
[UDI043845] Autismo y Síndrome de Down
Objetivos
Conocer qué es el autismo: definición, características principales, teorías explicativas y su
desarrollo a lo largo de los años.
Analizar el comportamiento de los niños y las niñas que padecen autismo examinando
especialmente, cómo son sus interacciones sociales, su forma de comunicarse con su entorno o
qué tipo de comportamientos pueden mostrar.
es
Adquirir conocimientos para relacionarse de forma adecuada con niños y niñas que padecen
autismo y comprender el mundo interior en el que están inmersos o inmersas.
u.
Estudiar los aspectos más relevantes del Síndrome de Down, analizando sus signos y síntomas,
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sus posibles causas y los efectos que provoca el padecimiento de este síndrome en el desarrollo
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cognitivo del sujeto.
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campus.euroinnova.edu.es
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[AFO008769] Certiﬁcación Universitaria en Atención Temprana (Curso Homologado y Baremable en Oposiciones d(...)
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1. Autismo
Dentro de los trastornos generalizados del desarrollo encontramos el trastorno autista. El autismo
infantil es una de las dificultades más complejas en la infancia, ya que los niños y niñas autistas se
caracterizan por su aislamiento del medio. Los niños y niñas autistas suelen estar inmersos en su
propio mundo, creándose una barrera difícilmente salvable con los demás.
Leo Kanner (1943) hizo la primera definición vigente hasta nuestros días de lo que es el autismo:
es
u.
Autismo:
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Un trastorno cualitativo de la relación social con alteraciones de la comunicación y el lenguaje,
además de falta de flexibilidad mental y comportamental.
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Con respecto a las personas con autismo:
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El autismo es una alteración severa del desarrollo y la comunicación que aparece antes de los
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30 meses.
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En cuanto a su prevalencia, el autismo se da en 4 niños por cada 10.000 y es cuatro veces más
frecuente en varones que en niñas.

s.
Se desconoce su etiología, aunque la mayoría de los investigadores apuntan a causas

pu
biológicas.
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Hay cuatro características fundamentales que presentan todas las personas que padecen autismo:
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La alteración aparece precozmente.
Tienen severas dificultades de comunicación y relación.
Su lenguaje presenta alteraciones y deficiencias.
Realizan acciones "ritualizadas"; se resisten a los cambios en el medio.
Según el DSM 5, el trastorno del espectro autista presenta los siguientes criterios:
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Las capacidades cognitivas como la inteligencia de las personas con autismo puede ser muy variable,
oscilando desde la normalidad a una deficiencia profunda con características especiales.

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Todos los autistas se caracterizan por un desarrollo desigual de las distintas áreas de
funcionamiento psicológico.
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El autismo puede manifestarse desde el comienzo de la vida o después de una evolución normal en el
s.
periodo de 0 a 30 meses.
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Características de los niños y niñas autistas:

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En general, los niños y niñas con trastorno del espectro autista presentan los siguientes déficits:
ca
Déficit en conducta social: ausencia de vinculación social, de relaciones sociales y de contacto
ocular. Para el niño y niña autista las personas son meros objetos situados en una escena.
Déficit en conducta verbal: retraso o ausencia del lenguaje, ecolalia, inversión pronominal y
estimulación verbal.
Respuestas anormales en el ambiente físico: los niños y niñas autistas reaccionan de manera
parca o exagerada a diversos estímulos auditivos, táctiles, etc. Por ejemplo, los niños y niñas
pueden tener altos umbrales al dolor, ser hipersensibles con los sonidos o a ser tocados o
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tocadas e incluso tener reacciones exageradas a ciertas luces y olores.
Conducta ritual: los niños o niñas se encuentran vinculados a otros objetos y son hipersensibles
a cualquier cambio, por mínimo que sea muestran rabietas, temores, etc.
Conducta autolesiva: los niños o niñas se producen daños físicos como golpes, mordeduras, etc.
Afecto inadecuado: sus afectos son extremistas, es decir, pueden ser desproporcionados por
exceso o por una total ausencia.
es
Generalmente, su funcionamiento intelectual suele ser bajo (un CI inferior a 70 puntos), y son
incapaces de llevar a cabo tareas de la vida diaria.
u.
El autismo, a pesar de que se suele Diagnosticar a los 2 ó 3 años de edad, se manifiesta desde
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edades muy tempranas, ya desde la cuna se observa que el bebé no responde con interés a las
muestras de cariño de los adultos. En general, los bebes autistas tienen los siguientes
comportamientos durante los primeros meses: va

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El bebé tiene dificultad para succionar la leche materna, vomita con cierta frecuencia y no
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mantiene contacto ocular con el pecho mientras se alimenta.

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Tiene un sueño interrumpido por constantes gritos.
Muestra una sonrisa extraña o ausencia de la misma.

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Rechaza el contacto con las personas y grita cuando algún familiar se acerca a su cuna.
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Permanece demasiado tiempo calmado.

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- Desde los 3 a los 9 meses siguientes, el bebé muestra las mismas características mencionadas
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anteriormente, aunque se le suman las siguientes conductas:

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Dependen mucho del biberón.
Rechazan una alimentación variada.
Muestran dificultad para usar la cuchara.
Se niega a masticar.
Desarrolla un principio de insomnio.
- Desde los 9 a los 24 meses:
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El niño o la niña se siente atraído hacia productos no comestibles.
Rechaza las comidas troceadas.
Para sentarse a comer tiene que hacer un extraño ritual, como por ejemplo oler la comida,
resoplar e ingerirla.
Manifiesta insomnio.
Grita durante la noche y se queda dormido o dormida en los momentos menos inesperados.
Cuando hay mucha gente a su alrededor o exceso de ruido se tapa los oídos, el rostro o se
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esconde.
No señala con el dedo, no sabe decir “no” con la cabeza o decir “adiós”
d u.
- Desde los 24 meses a los 4 ó 5 años:
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Tiene alteraciones graves del lenguaje o una ausencia total del mismo.
El niño o niña suele estar excitado y presa de una ansiedad difícilmente controlable.
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Se resiste a todos los cambios.
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Realiza movimientos repetitivos con las manos, cabeza, cuerpo, etc.

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Tiene un escaso desarrollo de respuestas autónomas como vestirse, control de esfínteres, etc.
En algunos casos presentan autoagresiones.

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Tiene dificultades para relacionarse, no imita ni juega.

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1.1. Teorías explicativas

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Actualmente se desconoce la etiología del autismo, aunque existen notables avances en el desarrollo
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de teorías explicativas. Entre todas ellas, es posible diferenciar dos ramas: teorías biológicas y
psicológicas.
Teorías biológicas
Las teorías biológicas hacen hincapié en diferentes puntos:
Afecciones médicas: los estudios muestran datos poco concluyentes de que algunas afecciones
médicas como el cromosoma X frágil, la esclerosis tuberosa o la epilepsia sean la causa del
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autismo.
Funcionamiento del sistema nervioso: los niños y niñas autistas a veces tienen niveles de
serotonina más altos de lo normal o algún signo neurológico distintivo, pero los estudios no ven
una relación causal clara.
Herencia: existe una concordancia comprobada respecto a la discapacidad cognitiva general y
del lenguaje entre gemelos monocigóticos y entre familiares.
Factores prenatales, perinatales y postnatales como la rubéola, la gripe, el bajo peso al nacer,
es
alteraciones respiratorias, etc. que apuntan a un conjunto de características asociadas al
autismo.
d u.
Teorías psicológicas
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Se dividen en tres grandes grupos:
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Tradicionales: apuestan porque el autismo se debe a una crianza anormal, aunque no hay
evidencia científica que las avale. Varios autores establecen una relación causal entre el estilo
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de crianza de los padres (padres fríos emocionalmente, que reniegan de sus hijos e hijas o que
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no son eficaces para moldear la conducta de sus hijos e hijas) y el trastorno autista.
Déficit básico: estas teorías señalan un déficit psicológico básico que es el responsable del
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comportamiento autista. Reconocen que el origen puede ser de carácter biológico. El déficit
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puede ser afectivo-social, afectivo, perceptivo-atencional o cognitivo.

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Conductuales: los modelos conductuales consideran el autismo como una serie de conductas
que se rigen por los mismos principios de aprendizaje que las del resto de personas.
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1.2. Funcionamiento y comportamiento
Interacción social
El nivel de habilidades sociales que muestran los niños y niñas con autismo está muy por debajo del
nivel de su inteligencia. Dichos déficit pueden evolucionar y modificarse con el paso de los años,
pero no desaparecen.
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La mala interacción social se nota en la insensibilidad en las relaciones, la espontaneidad y la falta
de control. Los niños y las niñas autistas no son capaces de mantener el contacto ocular, no
responden cuando se les llama o se les solicita cualquier cosa, evitan las miradas de los demás y
generalmente muestran una inexpresividad en el rostro (mirada perdida, ausencia de sonrisa, etc.).
En definitiva, carecen de expresión emocional.
Otra característica que limita la interacción social es que estos niños y niñas se resisten cuando se
les sujeta para impedir que hagan cualquier conducta inapropiada. Cuando son bebés, se resisten a
es
ser cogidos en brazos.
u.
Tales comportamientos interfieren a la hora de establecer vínculos sociales normales, ya desde los
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primeros meses de vida donde se instaura el apego temprano hacia los padres, éste se ve mermado
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por la escasa interacción.
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Los niños y niñas pequeños o pequeñas que comienzan a andar pueden ser incapaces de seguir
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andando a sus padres o de buscar consuelo o afecto en los mismos, además, como consecuencia de
su inexpresividad emocional a los padres les resulta difícil averiguar el estado emocional de su hijo o
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hija para acercarse a él o ella.

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Cuando comienza la etapa escolar, se produce un incremento en el interés por las relaciones
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sociales en los niños y las niñas con autismo. Sin embargo, la frialdad afectiva, el desinterés por las
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personas, las actuaciones sociales inoportunas, la falta de comprensión de las normas sociales y sus
problemas para establecer vínculos con otras personas se mantienen.

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Comunicación
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En general, tanto la comunicación escrita como la oral o la no verbal se encuentran afectadas en el
autismo. Antes de que se desarrolle el habla, los niños y niñas normales ya se están comunicando
mediante gestos, posturas corporales y expresiones faciales. Generalmente, los niños y las niñas
autistas se mantienen en silencio, aunque a veces hablan de manera espontánea.
Los estudios demuestran que los niños y las niñas autistas emplean muchas menos señales verbales
y no verbales, llegando incluso a no transmitir ninguna información. Con frecuencia se asocia la
alteración en el establecimiento de contacto ocular, así como la carencia de sonrisa social y de
expresión emocional con los déficits en comunicación.
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Los niños y las niñas con autismo también muestran deficiencias en las interacciones que requieren
emplear la atención (aquellas que engloban gestos como señalar o mostrar algo que centre la
atención del niño o de la niña sobre un objeto). Estas conductas, totalmente desarrolladas a los 24
meses, a menudo son omitidas por los niños o las niñas con autismo.
En el otro extremo, la comprensión de la comunicación no verbal también se encuentra mermada.
Varios estudios han analizado la percepción del rostro humano de los niños o las niñas autistas y la
interpretación de ciertos gestos muy empleados durante las interacciones (ej: colocar el dedo índice
es
extendido sobre los labios para indicar silencio). Dichos estudios concluyen con la premisa de que
u.
los niños y niñas con autismo tienen problemas para interpretar y percibir los mensajes
comunicativos de los demás.
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Obsesiones y estereotipias
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Muchos de los comportamientos atípicos y raros que llevan a cabo los niños y las niñas autistas son
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consecuencia de obsesiones y estereotipias. Dichos comportamientos se clasifican en cuatro
categorías:
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El niño o la niña puede estar obsesionado u obsesionada por un objeto particular (e.j. una
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peonza), de tal manera que el niño o la niña puede hablar durante mucho tiempo acerca de
dicho objeto y enfadarse si desaparece o cambia de lugar. También suelen acumular trozos de
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papeles o cuerdas como si fueran un accesorio de dicho objeto.

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Otro comportamiento hace referencia a la inflexibilidad durante el juego, combinada con falta
de creatividad y déficit de imitación. Los niños y las niñas autistas no tienen juego intencional,
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esto es, con un “argumento” o fin sino que se limitan a repetir de manera mecánica algunas
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acciones como alinear coches.
En la tercera categoría entran las preocupaciones desproporcionadas por conceptos como el
color, los números o el horario de trenes.
Finalmente, la última categoría abarca a todas las rutinas rígidas que el niño o la niña realiza
invariablemente.
Percepción y movimientos
Aunque ni los problemas de percepción ni los movimientos anormales de los niños y de las niñas
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autistas son criterios de diagnóstico, son dos características que suelen estar asociadas. A menudo
los niños y las niñas realizan movimientos raros como agitar las manos, girar su cuerpo o
balancearse. Por otro lado, aunque los sentidos están intactos, los niños y niñas tienen umbrales
diferentes para los estímulos sensoriales (visuales, auditivos, táctiles, olfativos y dolorosos).
Es importante señalar sus problemas de comunicación y su relación con déficits auditivos. A menudo
los niños y niñas autistas son considerados sordos o sordas, ya que no responden a los sonidos ni a
las interacciones. Sin embargo, es necesario investigar mucho más esta relación ya que puede ser
es
que el niño o niña escuche con normalidad pero no responda por sus problemas de interacción.
u.
También se ha hallado tanto hipersensibilidad como la hiposensibilidad a la estimulación:
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La hipersensibilidad hace que los niños y las niñas se inquieten ante cualquier estimulación
moderada o leve.
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La hiposensibilidad puede hacer que los niños o niñas no muestren la respuesta de sobresalto
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normal ante un ruido brusco, no reaccionar ante la visión de otros, chocarse con objetos o dejar
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que se les caigan cosas de las manos.

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2. Síndrome de Down
A continuación veremos qué se entiende por síndrome de down, sus características y causas.
2.1. Concepto y características
es
Síndrome de Down:
El Síndrome de Down es una afección congénita producida por un fallo en el par cromosómico 21
u.
(generalmente, tienen un cromosoma adicional).
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A continuación se muestran algunas de las características del síndrome, sin embargo, hemos de
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tener en cuenta que no todos los niños o niñas con Síndrome de Down muestran todas las
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características, ni en la misma medida.
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SIGNOS Y SÍNTOMAS
Ojos oblicuos.
Cara plana, ancha y sin prominencias.
Fisura palpebral estrecha.
Lengua grande y gruesa.
Depresión del puente nasal.
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Cuello corto y ancho.
Trastorno del desarrollo intelectual.
Pérdidas auditivas y procesamiento más lento de los estímulos auditivos.
2.2. Causas del Síndrome de Down
Déficit en conducta verbal: retraso o ausencia del lenguaje, ecolalia, inversión pronominal y
es
estimulación verbal.
u.
A día de hoy, no se ha podido determinar con Exactitud las causas del Síndrome de Down. No
d
obstante, sí se ha podido comprobar que la aparición del Síndrome está relacionada directa y
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positivamente con la edad de la madre. Se considera que a partir de los 35 años aumenta el riesgo
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de gestar un hijo con Síndrome de Down. Es por ello, que los expertos recomiendan que estas
madres se sometan a las correspondientes pruebas de diagnóstico prenatal.

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A menudo, las madres se sienten culpables o responsables porque su hijo o hija haya nacido con
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Síndrome de Down y se preguntan qué es lo que han hecho o dejado de hacer durante el embarazo
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para que esto ocurriera. Sin embargo, el cromosoma extra que produce la anomalía ya está ahí antes
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de la concepción, por lo que nunca será el resultado de las acciones de la madre (Pueschel, 2002).
En concreto, La presencia de un cromosoma extra es resultado de la división defectuosa de las

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células, bien en el espermatozoide, bien en el óvulo o durante la primera etapa de división celular
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tras la fecundación.
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Además, de la edad materna, otros posibles factores de riesgo que se han planteado son la edad
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paterna, los factores ambientales y los factores hereditarios. Entre estos últimos hemos de
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mencionar, tal como apunta Bengoechea (1999):

s.
Trisomía homogénea: cuando la distribución anormal de los cromosomas ya se haya presente

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antes de la fertilización.
Mosaicismo: cuando el error en la distribución de los cromosomas se produce durante la

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división celular.
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Traslocación: cuando la totalidad o parte de uno de los cromosomas 21 se une a la totalidad o
parte de otro cromosoma.
2.2.1. Efectos del Síndrome de Down en el desarrollo cognitivo del niño o de la niña
Siguiendo a Fernández Sanpedro y otros (1993) remarcamos a continuación los efectos más notables
del Síndrome sobre el desarrollo cognitivo del niño o niña en distintas áreas:
Atención
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Tienen una atención dispersa y les cuesta dirigirla de un aspecto a otro. Esto hace que también
tengan problemas de aprendizaje y para distinguir los estímulos nuevos de los antiguos.
Memoria
La memoria a corto plazo está algo afectada, por lo que tienen dificultades para procesar y organizar
la información. También tienen problemas con la memoria a largo plazo y les cuesta almacenar y
recuperar la información. Las dificultades en el aprendizaje del lenguaje y del vocabulario se deben,
es
en parte, a que tienen una limitada memoria de recuerdo, aunque mantienen algo de memoria de
fijación por hábito.
u.
Lenguaje
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Puede observarse un retraso en el vocabulario. De hecho, el lenguaje es una de las áreas más
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afectadas existiendo, especialmente un notable desajuste entre el lenguaje comprensivo y el
lenguaje expresivo. Por otra parte, las dificultades con el vocabulario responden en cierta medida al
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hecho de que, a nivel cognitivo, no tienen acceso a los conceptos abstractos y les cuesta establecer
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relaciones entre los objetos, las personas, los acontecimientos y las palabras que los simbolizan.
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Glosario
Diagnosticar: Determinar o identificar una enfermedad mediante el examen de los signos y los
síntomas que presenta.
Exactitud: Puntualidad y fidelidad en la ejecución de una cosa.
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Recuerda
El autismo es un trastorno cualitativo de la relación social con alteraciones de la comunicación
y el lenguaje, además presenta falta de flexibilidad mental y comportamental.
Los niños y niñas autistas suelen encerrarse en su propio mundo estableciendo una barrera
difícilmente salvable con los demás.
El autismo se da en 4 niños o niñas por cada 10.000.
es
Los niños y niñas con autismo cuentan con déficits en conducta social, verbal, ritual, autolesiva,
y además tienen respuestas anormales y afectos inadecuados.
u.
El autismo presenta déficits asociados en los siguientes aspectos: conducta social, verbal, ritual
d
y autolesiva, además de respuestas anormales en el ambiente físico.
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En la actualidad se desconocen las causas totales del autismo, en cambio existen dos ramas
va
que han trabajado bastante en las teorías explicativas de este trastorno, estas son: Las Teorías
biológicas y las Teorías Psicológicas

no
El Síndrome de Down es una afección congénita producida por un fallo en el par cromosómico
in
21 (tienen un cromosoma adicional).

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El Síndrome de Down provoca discapacidad intelectual más o menos grave y, además, tiene
repercusiones a nivel de salud, sensorial, motor y físico.

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Aunque no se conocen las causas exactas del síndrome, sí se ha comprobado que su incidencia
s.
está relacionada con la edad de la madre, de manera que a mayor edad de ésta, mayor es
también la probabilidad de tener un descendiente con Síndrome de Down.

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Lo que sí se sabe es que la alteración cromosómica ya está presente antes de la concepción,

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por lo que es importante hacérselo saber a muchas madres que se sienten responsables de la
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afección de su descendiente.
Además de la discapacidad intelectual, el Síndrome de Down tienen efectos negativos en otras
áreas cognitivas del desarrollo del niño o niña como la atención, la memoria y el lenguaje.
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Autoevaluación
1. El Síndrome de Down es una afección congénita producida por un fallo en el

par cromosómico:
19.
es
20.
d u.
21.
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23.
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2. Señala si es verdadero o falso: “Los niños con autismo suelen encerrarse en su
in
propio mundo estableciendo una barrera difícilmente salvable con los demás”.
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Verdadero.
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Falso.
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3. ¿Qué rasgos caracterizan al autismo?

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Son niños y niñas retraídos/as con una alteración severa del desarrollo.
Alteraciones en el desarrollo social, perceptivo y expresivo.
Alteraciones en el desarrollo motor, cognitivo y emocional.
Alteraciones en la comunicación, lenguaje, falta de flexibilidad mental y
18 / 19
comportamental.
4. Señala si es verdadero o falso: “Un niño o una niña que durante los primeros
meses de vida, rechaza el contacto con las personas y grita cuando algún
familiar se acerca a su cuna, puede desarrollar junto con otras características un
trastorno autista”.
Verdadero.
es
u.
Falso.
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5. Se ha podido comprobar que la aparición del síndrome está relacionada
va
directa y positivamente con la edad de la madre. ¿Qué edad se considera como el
inicio del período de riesgo en este sentido?
no
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30.
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35.
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45.
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Autismo y Síndrome de Down

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Conocer qué es el autismo: definición, características principales, teorías explicativas y su

desarrollo a lo largo de los años.

qué tipo de comportamientos pueden mostrar.

autismo y comprender el mundo interior en el que están inmersos o inmersas.

frecuente en varones que en niñas.

Se desconoce su etiología, aunque la mayoría de los investigadores apuntan a causas

La alteración aparece precozmente.

Tienen severas dificultades de comunicación y relación.

Su lenguaje presenta alteraciones y deficiencias.

Realizan acciones "ritualizadas"; se resisten a los cambios en el medio.

oscilando desde la normalidad a una deficiencia profunda con características especiales.

Características de los niños y niñas autistas:

Déficit en conducta social: ausencia de vinculación social, de relaciones sociales y de contacto

tocadas e incluso tener reacciones exageradas a ciertas luces y olores.

exceso o por una total ausencia.

incapaces de llevar a cabo tareas de la vida diaria.

comportamientos durante los primeros meses: va

mantiene contacto ocular con el pecho mientras se alimenta.

Tiene un sueño interrumpido por constantes gritos.

Muestra una sonrisa extraña o ausencia de la misma.

Permanece demasiado tiempo calmado.

anteriormente, aunque se le suman las siguientes conductas:

Dependen mucho del biberón.

Rechazan una alimentación variada.

Muestran dificultad para usar la cuchara.

Desarrolla un principio de insomnio.

- Desde los 9 a los 24 meses:

El niño o la niña se siente atraído hacia productos no comestibles.

Rechaza las comidas troceadas.

Realiza movimientos repetitivos con las manos, cabeza, cuerpo, etc.

En algunos casos presentan autoagresiones.

Tiene dificultades para relacionarse, no imita ni juega.

1.1. Teorías explicativas

Las teorías biológicas hacen hincapié en diferentes puntos:

una relación causal clara.

Herencia: existe una concordancia comprobada respecto a la discapacidad cognitiva general y

del lenguaje entre gemelos monocigóticos y entre familiares.

puede ser afectivo-social, afectivo, perceptivo-atencional o cognitivo.

1.2. Funcionamiento y comportamiento

La mala interacción social se nota en la insensibilidad en las relaciones, la espontaneidad y la falta

En definitiva, carecen de expresión emocional.

hija para acercarse a él o ella.

problemas para establecer vínculos con otras personas se mantienen.

En general, tanto la comunicación escrita como la oral o la no verbal se encuentran afectadas en el

autistas se mantienen en silencio, aunque a veces hablan de manera espontánea.

y no verbales, llegando incluso a no transmitir ninguna información. Con frecuencia se asocia la

alteración en el establecimiento de contacto ocular, así como la carencia de sonrisa social y de

expresión emocional con los déficits en comunicación.

En el otro extremo, la comprensión de la comunicación no verbal también se encuentra mermada.

comunicativos de los demás.

papeles o cuerdas como si fueran un accesorio de dicho objeto.

acciones como alinear coches.

En la tercera categoría entran las preocupaciones desproporcionadas por conceptos como el

color, los números o el horario de trenes.

que se les caigan cosas de las manos.

2.1. Concepto y características

características, ni en la misma medida.

Cara plana, ancha y sin prominencias.

Fisura palpebral estrecha.

Lengua grande y gruesa.

Depresión del puente nasal.

Cuello corto y ancho.

Trastorno del desarrollo intelectual.