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E-ISSN: 1727-897X
mikhail@infomed.sld.cu
Universidad de Ciencias Médicas de
Cienfuegos
Cuba
Sánchez Sarría, Olga Lidia; González Diez, Yaima; Hernández Dávila, Carlos Manuel; Dávila Cabo de
Villa, Evangelina
Manual de instrumental quirúrgico
MediSur, vol. 12, núm. 5, octubre, 2014, pp. 781-818
Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos
Cienfuegos, Cuba
FOLLETO
Resumen Abstract
El instrumental quirúrgico es el conjunto de Surgical instruments are the group of tools used in
elementos utilizados en los procedimientos surgical procedures. They are very expensive and
quirúrgicos. Son utensilios costosos y muy sophisticated. Consequently, a standardized and
sofisticados. Por ello su cuidado debe ser meticuloso meticulous care is essential; they should go through
y estar estandarizado; deben someterse al proceso the decontamination, cleaning and sterilization
de descontaminación, limpieza y esterilización. Los process. These instruments are designed in order to
instrumentos se diseñan para proporcionar provide surgeons with tools that help them to
herramientas que permitan al cirujano realizar una perform a basic surgical procedure; there are
maniobra quirúrgica básica; las variaciones son muy multiple variations and the design depends on their
numerosas y el diseño se realiza sobre la base de su function. This paper aims at showing all surgical
función. El propósito de este trabajo es mostrar instruments that can be used in an operating room
todos los instrumentos que se pueden utilizar en los during surgery and are not generally included in the
salones de cirugía durante la intervención quirúrgica medical literature.
y que no son mostrados, por lo general, en la
literatura médica. Key words: surgical instruments, general surgery,
operating room technicians
Palabras clave: instrumentos quirúrgicos, cirugía
general, auxiliares de cirugía
Correspondencia: Olga Lidia Sánchez Sarría. Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguí Lima.
Cienfuegos. olga.sanchez@gal.sld.cu
que se utiliza para laminar algunas hojas de cuerpo, pueden ser largos, cortos, rectos y
corte, parte de puntas funcionales o ramas de curvos, los encontramos en números de 3,4,7.
algún instrumento. Para estos elementos encontramos también las
hojas de bisturí en calibres 10,11,12,15 que son
Instrumentos blindados: se utiliza un pequeñas y se adaptan a los mangos número 3
revestimiento o una técnica llamada blindado de y 7, ya sean largos o cortos. Las hojas de bisturí
destello con metales como cromo, níquel, cadmio, 20, 21,22 son grandes para adaptarlas a los
plata y cobre, colocando un terminado brillante mangos número 4, largos o cortos.
sobre una pieza forjada básica o montaje de una
aleación de hierro volviéndolo resistente a la b) Tijeras: elementos de corte o diéresis que se
rotura o quebradura espontánea. La desventaja utilizan para cortar, extirpar tejidos. Entre estas
de los instrumentos blindados es la formación de tenemos las tijeras de mayo para cortar
óxido por lo que actualmente se usan con poca materiales y las de metzembauw curvas o rectas
frecuencia. para tejidos. Además encontramos tijeras de
plastia, tijeras de torex o tijeras de
Según su forma histerectomía, tijeras de duramadre, tijeras de
fommon.
❍ De un solo cuerpo: consta de punta y cuerpo;
ejemplo: mango de bisturí, cánulas de succión, c) Electro bisturí: elemento utilizado para corte
pinzas de disección, separadores manuales, y coagulación o hemostasia. Consta de un cable
dilatadores de hegar. que contiene un lápiz y en su punta un electrodo
❍ Articulado: consta de punta, cuerpo y el cual realiza la función, ya sea de corte o
hemostasia; el cable va conectado al equipo de
articulación; ejemplo: pinzas y tijeras.
electro cauterio y para hacer contacto necesita
❍ Con cierre: consta de argolla, articulación,
de dos polos, uno que es el electrodo y otro que
cuerpo, punta y cierre; ejemplo: pinzas de es la placa conductora que se le coloca al
forcipresión (clamps) vasculares y los paciente, la cual va conectada también al equipo
intestinales. a través de su cable.
❍ Con fórceps: consta de punta, articulación,
cuerpo y fórceps; ejemplo: d) Bipolar: es un elemento utilizado para hacer
fórceps ginecológicos, espéculos. hemostasia y corte en tejidos delicados y
❍ De fibra: son aquellos instrumentos que están pequeños se utiliza en neurocirugía,
constituidos por fibras ópticas de vidrio y otorrinolaringología y cirugía plástica.
recubiertas por un elemento de caucho o con
e) Se pueden considerar de corte otros
aleaciones de polietileno para hacerlos más elementos como: las gubias, cizallas, curetas,
fuertes y resistentes; ejemplo: laparoscopios, cinceles, osteotomos, craneotomos eléctricos o
cistoscopios, artroscopios, ureteroscopios, manuales, esternotomos eléctricos o manuales.
gastroscopios. f) De corte, especializados: sierras eléctricas o
manuales, los perforadores eléctricos o manuales.
Según su función
❍ Instrumental de separación: son aquellos
Se clasifican en instrumentos para diéresis o utilizados para separar o retraer una cavidad o
corte, separación, hemostasia, aprehensión, un órgano durante el procedimiento quirúrgico
instrumental de síntesis, de drenaje.
y a su vez son aquellos que mantienen los
tejidos u órganos fuera del área donde está
❍ Instrumental de diéresis o corte: para
trabajando el cirujano para dar una mejor
seccionamiento de tejidos. Se pueden clasificar
visión del campo operatorio. Pueden ser:
en diéresis roma y diéresis aguda. Para cortar,
separar o extirpar un tejido y para cortar
a) Manuales: entre ellos están los separadores de
materiales, este instrumental requiere de un Senn Miller, de Farabeuf, de Richardson, de
manejo cuidadoso al momento de manipularlo Deavers, valvas maleables y ginecológicas.
para evitar accidentes debido a que sus puntas
son cortantes y filosas. Entre estos tenemos: b) Autoestáticos o fijos: ubicados dentro de la
cavidad abdominal y fijados por medio de valvas,
a) Mangos de bisturí: instrumento de un solo generalmente son articulados:
Estómago
Vesícula
Próstata
Vascular
Tiroides
Riñón
Amputación de extremidades
Histerectomía
Set de mano
Columna cervical
Columna instrumentada
Cubetas de cadera
Vejiga
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tquirgen6.html.