Bats And Disease

A. Pengantar
Kelelawar berperan penting dalam ekosistem di seluruh dunia. kelelawar adalah
kelompok beragam hewan yang menguasai lebih dari 20% mamalia di dunia. Di Inggris,
kelelawar adalah Indikator Spesies, karena perubahan pada populasi kelelawar dapat
menunjukkan perubahan dalam aspek keanekaragaman hayati. Misalnya kelelawar mungkin
menderita ketika ada masalah dengan populasi serangga (karena kelelawar memakan) atau
ketika habitat dihancurkan atau dikelola dengan buruk (misalnya, beberapa kelelawar hanya
hidup di hutan besar). Selain peran penting kelelawar di banyak lingkungan di seluruh dunia,
kelelawar juga telah diakui sebagai host dari beberapa virus yang dapat mempengaruhi
kesehatan manusia. Ini disebut ' zoonosis ' atau 'penyakit zoonosis' (penyakit manusia yang
berasal dari hewan). Transmisi virus dari hewan liar ke manusia biasanya merupakan hasil
dari perubahan manusia terhadap lingkungan. Misalnya pada kelelawar, misalnya dengan
menghancurkan habitat mereka (penggundulan hutan dan pembangunan intensif) dan
intensifikasi peternakan, dapat berarti bahwa kelelawar dipaksa untuk hidup lebih dekat
dengan manusia, ternak dan hewan peliharaan daripada di habitat alaminya. Kontak yang
lebih dekat ini dapat mengakibatkan kasus spillover virus ke populasi manusia baik secara
langsung atau melalui inang perantara (misalnya ternak) (http://www.bats.org.uk, 2018).
B. Hubungan antara kelelawar dan penyakit menular
Satu-satunya penyakit zoonosis yang diketahui terkait dengan kelelawar di Inggris adalah
virus rabies European Bat Lyssavirus. Penyakit tersebut hanya ditemukan di sejumlah kecil
kelelawar. Seseorang tidak akan berisiko terkna virus tersebut jika tidak terpapar dengan
kelelawar. Secara global, kelelawar dianggap sebagai ' reservoir ' (host jangka panjang) dari
sejumlah virus, banyak di antaranya tidak berbahaya. Dalam banyak kasus, virus kelelawar
tidak memiliki dampak pada kesehatan kelelawar itu sendiri. Ini mungkin karena kelelawar
telah berevolusi selama jutaan tahun dan banyak virus telah berevolusi dengan mereka, yang
berarti bahwa mereka tidak menyebabkan penyakit pada kelelawar itu sendiri. Hubungan
antara kelelawar dan penyakit infeksi sangat kompleks, dan ini telah diakui oleh Aliansi
EcoHealth: "Kami menghadapi tantangan penting dalam upaya kami untuk melindungi
hewan-hewan penting ini dari perburuan, kehilangan habitat, dan penyakit, sambil berusaha
untuk memahami situasi yang kompleks yang menyebabkan virus kelelawar masuk ke
populasi manusia dan hewan dan juga melindungi kesehatan manusia dan kesehatan hewan
domestik" (http://www.bats.org.uk, 2018).
C. Sifat khusus dan kekebalan kelelawar
Beberapa ciri sejarah kehidupan kelelawar mungkin menjelaskan mengapa kelelawar
adalah reservoir dari sejumlah virus. Hal ini termasuk rentang hidup yang relatif panjang
kelelawar, umur hidup, jarak terbang kelelawar ketika mencari makan, migrasi dan perilaku
social kelelawar dengan bertengger yang kadang-kadang di dekat orang. Adanya kelelawar di
sekitar area tempat tinggal sebenarnya adalah pertanda baik karena kelelawar adalah
indikator lingkungan yang sehat. Kelelawar membutuhkan tempat untuk bertengger, air
bersih untuk minum dan banyak serangga untuk dimakan, karena itu melihat kelelawar
menunjukkan bahwa area lokal Anda memiliki banyak habitat yang baik yang akan
mendukung berbagai macam satwa liar. Jelas ada beberapa variasi antara spesies dalam sifat-
sifat ini tetapi satu kesamaan yang dimiliki semua kelelawar adalah kemampuan mereka
untuk terbang dan sifat inilah yang mungkin menjadi alasan bahwa kelelawar mampu
membawa, tetapi tidak terpengaruh oleh, banyak virus. Cara terbang yang sangat energetik
dan diyakini bahwa hal inilah yang mengakibatkan kelelawar mengembangkan sistem
kekebalan tubuh yang sangat baik yang memungkinkan mereka untuk melawan penyakit
(http://www.bats.org.uk, 2018).
D. Kelelawar dan penyakit di Inggris
Satu-satunya penyakit zoonosis yang diketahui terkait dengan Kelelawar di Inggris
adalah rabies, khususnya, European Bat Lyssavirus tipe 2 (EBLV2) . Penyakit ini hanya
dikaitkan dengan satu kasus manusia di Inggris dan telah ditemukan hanya dalam 15
kelelawar (satu semua dari spesies kelelawar Daubenton) yang biasanya tidak bertengger di
rumah-rumah. Oleh karena itu potensi risikonya bagi masyarakat sangat kecil. meskipun
lebih dari 15.000 kelelawar telah diuji, risiko terhadap publik sangat kecil. EBLV2 ditularkan
melalui gigitan atau goresan karena itu tidak ada risiko bagi masyrakat jika mereka tidak
terpapar kelelawar. Sejauh ini tidak ada penyakit zoonotik lain yang ditemukan di kelelawar
Inggris Meskipun ada spekulasi dan bukti tidak langsung bahwa spesies kelelawar mungkin
menjadi reservoir untuk virus Ebola di Afrika, ini belum terbukti. Kehadiran antibodi untuk
Ebola di masa lalu menunjukkan beberapa spesies kelelawar dari Afrika barat dan tengah
sebagai sumber virus. Namun penyelidikan yang lebih baru telah gagal untuk
mengungkapkan virus Ebola atau sirkulasi RNA Ebola, indikasi infeksi Ebola aktif, dalam
kelelawar. Meskipun upaya ekstensif oleh peneliti Ebola virus belum diisolasi dari
kelelawar. Konsumsi primata dan daging satwa liar lainnya mungkin merupakan rute
kemungkinan Ebola menginfeksi manusia pada awalnya, dengan penyakit itu kemudian
menyebar melalui kontak manusia ke manusia (http://www.bats.org.uk, 2018).
Tidak ada virus korona yang diketahui bersifat zoonotik (berbahaya bagi manusia) yang
ditemukan di kelelawar Inggris. Coronaviruses (atau Coronoviridae ) adalah keluarga besar
virus dan meskipun mereka termasuk sejumlah kecil virus pernapasan yang sangat serius
yang telah banyak dibicarakan di media, mereka juga termasuk sejumlah besar virus lain
yang tidak berbahaya sama sekali. Koronavirus spesifik manusia termasuk salah satu
penyebab flu biasa. Bahkan manusia seperti banyak hewan seperti kelelawar dikaitkan
dengan berbagai macam virus yang tidak berbahaya sama sekali. Sindrom Pernapasan Akut
Parah (atau SARS) diidentifikasi di Asia, dan diduga berasal dari kelelawar tapal kuda Cina,
ditularkan ke manusia melalui inang perantara. Dalam kasus Sindrom Pernafasan Timur
Tengah (atau MERS), orang-orang yang terkena dampak (termasuk beberapa orang dari
Inggris) telah mengunjungi Timur Tengah atau mengidap penyakit tersebut melalui kontak
dekat dengan pasien atau unta yang terinfeksi (http://www.bats.org.uk, 2018).
Kelelawar di Inggris tidak menimbulkan ancaman bagi populasi manusia. Satu-satunya
kasus yang diketahui dari seorang laki-laki yang terinfeksi dengan penyakit yang ditularkan
dari kelelawar terjadi pada tahun 2002 ketika seorang pekerja satwa liar digigit dan terinfeksi
dengan Lyssavirus yang terkait erat dengan rabies. "Penyebab utama kekhawatiran untuk
pengiriman rabies ke Inggris akan secara ilegal membawa anjing atau kucing ke Inggris
tanpa paspor, karena karantina hewan peliharaan tidak lagi standar dan mereka bisa
menginkubasi rabies," kata Dr Drewe (East Michael, 2017).
E. Program surveilans untuk European Bat Lyssavirus
Meskipun jarang, namun ada kemungkinan kelelawar terinfwksi rabies dan menginfeksi
dan ke mamalia lain, termasuk manusia. Kasus terbaru rabies di kelelawar di Inggris adalah
pada bulan September 2017. Rabies pada kelelawar adalah penyakit yang harus dilaporkan.
Itu berarti jika terdapat harus memberi tahu Dinas Kesehatan Hewan dan Tanaman ( APHA )
segera (Gov.UK, 2017)
1. Tanda-tanda bahwa kelelawar terkena rabies
 Kelelawar yang terinfeksi mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda rabies. Infeksi hanya
dapat dikonfirmasi di laboratorium. Jika adanya kecurigaan rabies pada kelelawar, dokter
hewan APHA akan menyelidiki dan dapat mengajukan kelelawar untuk pengujian untuk
melihat apakah tanda-tanda itu disebabkan oleh rabies. Namun tanda-tanda klinis pada
kelelawar meliputi:
 Perubahan perilaku: hewan yang terinfeksi cenderung lebih agresif
 Disorientasi dan kesulitan terbang (kelelawar yang terinfeksi dapat terluka sebagai
akibatnya)
 Mata mengambil ekspresi menatap
2. Bagaimana rabies menyebar
Rabies terdapat dalam air liur kelelawar yang terinfeksi dan biasanya disebarkan oleh
gigitan kelelawar yang terinfeksi. Penyakit ini juga dapat menyebar jika air liur hewan
yang terinfeksi masuk ke luka terbuka atau selaput lendir seperti lubang hidung, mulut
dan bibir, kelopak mata dan telinga.
3. Risiko terhadap manusia dari kelelawar yang terinfeksi
Manusia dapat ternfeksi rabies dari kelelawar, meskipun ini sangat jarang karena
penyakit ini sangat jarang di antara kelelawar di Inggris.
Pada manusia gejala penyakit meliputi:
 Kecemasan, sakit kepala dan demam di tahap awal
 Kejang otot yang menelan sehingga sulit atau tidak mungkin untuk diminum
 Kesulitan bernapas
Ada vaksinasi terhadap rabies, dan penyakit ini biasanya dapat dicegah jika segera
diobati setelah terpapar. Tapi begitu tanda-tanda rabies muncul, tidak ada pengobatan.
4. Cara menghindari penangkapan kelelawar.
Anda harus divaksinasi terhadap rabies jika Anda secara teratur menangani kelelawar.
Jika Anda belum divaksinasi terhadap penyakit ini:
 Berasumsi bahwa semua kelelawar adalah pembawa rabies
 Hindari menyentuh kelelawar, hidup atau mati, jika memungkinkan
 Jika Anda harus menyentuh kelelawar, ikuti panduan Bat Conservation Trust dan
kenakan sarung tangan tebal untuk menghindari digigit atau dicakar
5. Jika Anda digigit atau tergores oleh kelelawar
 Jika Anda digigit atau dicakar oleh kelelawar, atau terkena liur kelelawar atau jaringan
saraf dengan cara lain, Anda harus:
 Mencuci luka atau bidang kontak dengan sabun dan air
 Disinfeksi luka
 Segera hubungi dokter yang akan memutuskan apakah Anda memerlukan perawatan
6. Pemantauan rabies pada kelelawar di Inggris Raya
APHA menguji kelelawar mati yang diajukan oleh masyarakat untuk memantau seberapa
luas penyakit itu di Inggris. Hanya 14 kelelawar yang terinfeksi telah ditemukan di lebih
dari 15.000 tes sejak 1986, sehingga risiko penangkapan rabies dari kelelawar sangat
rendah.
7. Program surveilans pasif
APHA menguji spesimen kelelawar, yang telah dikirim oleh pekerja kelelawar publik dan
lokal, untuk European Bat Lyssavirus (EBLV). Program surveilans didirikan pada 1986,
menyusul kekhawatiran bahwa EBLV mungkin dibawa ke Inggris oleh kelelawar yang
menyeberang dari Eropa. Sejak 1986 lebih dari 15.000 spesimen kelelawar telah diproses
oleh APHA. Dari jumlah tersebut, hanya 14 kelelawar yang dites positif untuk EBLV tipe
2 (kasus tambahan, membuat total 15 kelelawar, ditemukan melalui program pengawasan
yang berbeda). Semua kelelawar Daubenton. Tidak ada kelelawar yang dites positif untuk
EBLV tipe 1. Selanjutnya cara menyerahkan kelelawar untuk pengujian
(http://www.bats.org.uk, 2018):
 Hubungi saluran bantuan BCT di 0345 1300 228 untuk meminta tabung;
 Tempatkan kelelawar yang mati di dalam tabung dan di tempat yang dingin namun
perlu diketahui bahwa kelelawar yang mati tidak boleh disimpan di dalam freezer
karena ini dapat mengganggu proses pengujian.
 Tutup tabung dan bungkus dalam bahan absorben, mis. gulungan dapur;
 Lengkapi formulir pengajuan; dan
 Kirim ke APHA di amplop freepost yang disediakan.
 Penelitian pasif surveilans yang dilakukan di UK pada lyssaviruses kelelawar pada
periode penelitian 2005–2015, 10 656 kelelawar diserahkan dan mewakili 18 spesies dan
6891 diuji menciptakan sampel fauna kelelawar Inggris yang secara spasial dan temporal
tidak merata. Tidak ada spesies lyssavirus lain yang terdeteksi. Dua puluh persen kelelawar
Daubenton dikirim dari Stokesay Castle sejak pengawasan mulai, telah diuji positif untuk
EBLV-2. Analisis filogenetik mengungkapkan pengelompokan geografis virus UK. Isolat
dari Stokesay Castle lebih erat terkait satu sama lain daripada dengan virus dari daerah lain.
Kelelawar Daubenton dari Stokesay Castle mewakili kesempatan unik untuk mempelajari
populasi alami yang tampaknya mempertahankan infeksi EBLV-2 dan dapat mewakili
infeksi endemik di situs ini. Meskipun risiko terhadap kesehatan masyarakat dari EBLV-2
rendah, konsekuensi dari infeksi adalah komunikasi yang berat dan efektif pada kebutuhan
untuk profilaksis pasca pajanan yang cepat untuk siapa saja yang telah digigit oleh kelelawar
sangat penting (Wise E. L. et al, 2017).

Sumber:
Gov.UK, 2017. Guidance: Rabies In Bats: How To Spot It And Report It. http://www.gov.uk.
Diakses pada 26 Maret 2018

East Michael, 2017. Bat Attacks On Humans Increasing Due To Urbanisation And
Deforestation. www.independent.co.uk. Diakses pada 26 Maret 2018

The Bat Conservation Trust, 2018. Bats And Disease. http://www.bats.org.uk. Diakses pada 26
Maret 2018
The Bat Conservation Trust, 2018. Animal & Plant Health Agency. http://www.bats.org.uk.
Diakses pada 26 Maret 2018

Wise E. L. et al, 2017. Passive Surveillance Of United Kingdom Bats For Lyssaviruses (2005-
2015). Epidemiol. Infect (2017). Cambridge University Press. www.cambridge.org.
Diakses pada 26 Maret 2018.