SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

FORMATO REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES -NTC3701

Análisis de casualidad
Identificación Departamaneto o Causas inmediatas Causas basicas
No. Fecha del evento Ocupación Sitio del evento Descripción del evento
del trabajador seccion
Cond inseguras Acto inseguro Fac trabajo Fac personales

instrucciones, orientación o
asistente escaleras bajaba por las escaleras resbalo pisos o escalones falta de atencion en las entrenamiento requerido verificación de
1 9/22/2018 32450934 administración en uno de los escalones y se inadecuado, criterios
administrativo principales resbalosos condiciones inseguras instrucciones deficientes
golpeo en la rodilla derecha inadecuados de diseño .
Especificaciones y normas

fatiga por ecceso de

no asegurar o advertir omitir el politicas, procedimientos, trabajo y falta de
cansacio corporal por uso de atuendos personal seguro guias o practicas inadecuadas descanso, fatiga por
2 10/10/2018 1094256446 contadora adminsutración sitio de trabajo exposiciones a largas jornadas o comodo, adopatr una posicion del trabajo, supervisión y ecceso de trabajo
laborales extra, carga laboral inadecuada para hacer la tarea y liderazgo deficiente, mental, extrema
excesiva usar los equipos de manera seguimiento inadecuado al demanda de decisiones,
incorrecta cumplimiento demanda de
concentración

espacio libre
perdio el equilibro y cayo al piso inadecuado para la
fracturandose el cuello, realización de no haber empleado los deficiente supervisión, falta
3 18-Mar-18 1066094768 auxiliar de operativo planta fisica realizando actividades de cualquier tipo de elementos de protección de capacitación y medicion del
mantenimiento pintura y mantenimiento a una actividad o personal EPP riesgo inadecuado
altura de cuatro metros movimiento de
objetos

Identficación del Aprendiz

Nombres y Apellidos:
Fecha de elaboración:

SERVICIO NACIONAL DE APRENDIZAJE SENA