Unidad 3: Normas de Actuación.

Ejercicio Obligatorio

 Enumera las Normas Básicas para la restricción del

movimiento del usuario al que vamos a aplicar la
contención.

1. Obtener la prescripción médica para disponer de

una intervención de sujeción física (firma del
facultativo que la autoriza.
2. Aplicar procedimiento de contención humana, si
procede.
3. aplicar procedimiento de contención mecánica , si
procede.
4. Proporcionar al paciente un ambiente privado,
aunque supervisado, en situaciones en las que el
sentido de la dignidad del paciente pueda verse
disminuido por el uso de la sujeción física.
5. Explicar el procedimiento, propósito y duración de
la intervención al paciente y familia en términos
comprensibles y no punitivos.
6. Vigilar la respuesta del paciente al procedimiento.
7. Proporcionar comodidad psicológica al paciente.
8. Identificar riesgo de padecer UPP.
9. Aplicar procedimientos preventivos de UPP, según
riesgo.
10. Comprobar el estado de la piel en la zona de
sujeción.
11. Vigilar el color, temperatura y sensibilidad de las
extremidades sujetadas.
12.Colocar al paciente en una posición que facilite la
comodidad y evite las aspiraciones y la erosión de la
piel.
13.Permitir el movimiento de las extremidades en
pacientes con múltiples sujeciones rotando la
extracción /reaplicación de una sujeción por vez.
14. Ayudar con los cambios periódicos de posición
corporal.
15.Ayudar en las necesidades relacionadas con la
nutrición, eliminación, hidratación e higiene
personal.
16. Proporcionar un nivel adecuado de supervisión
/vigilancia para vigilar al paciente y para permitir las
acciones terapéuticas.
17.Aplicar profilaxis tromboembolítica, si prescripción.
18. Evaluar la necesidad del paciente de continuar con
la intervención restrictiva.
19. Implicar al paciente, en la toma de decisiones para
pasar a una forma menos restrictiva de
inmovilización.
20. Retirar gradualmente las sujeciones, a medida que
aumente el autocontrol.
21.Vigilar la respuesta del paciente a la extracción de la
sujeción.
22. Consensuar entre todo el personal y el paciente el
cese de la intervención.
23. Comprobar que existen como mínimo , los mismos
recursos humanos utilizados en la intervención de
sujeción, antes de iniciar su cese.
24. Registrar todos los datos referidos a la contención
en registro de contención.
25. Anotar la incidencia de la contención en la historia
de enfermería.
26. Al retirar la contención, verificar que se encuentran
todos los dispositivos y además en buen estado.
27. Desarrollar y cumplir protocolos de actuación en
emergencias.
28. Utilizar medidas protectoras cuando se vaya a
entrar en contacto físico con el paciente, aun
cuando se corrobore por su historia clínica que no
padece enfermedades infecto-contagiosas.
29. Evitar ser golpeados por el paciente, de forma
intencionada o accidental, sobre todo en cara,
genitales y en el pecho del personal femenino.
30. Las trabajadoras en estado de gestación deberán
evitar intervenir en la contención.
31.Comunicar lo antes posible al servicio de Medicina
del recurso cualquier lesión producida en el
transcurso de la contención.
32. En turnos en los que este servicio no funcione,
acudir al servicio de Urgencias solicitando atención.