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VACUNA SARAMPION, RUBEOLA, PAROTIDITIS SRP

Sarampión, rubéola, 18
2 0,5 ml S.C 12 meses
parotiditis SRP meses

(NIÑOS 12/23 MESES)

Previene contra los virus de Sarampión, Rubéola y Parotiditis. El esquema


consiste en dos dosis de 0.5 ml, la primera dosis se aplica a los 12 meses de
edad, la segunda dosis se aplica a los 18 meses por vía sub cutánea.

Reacción:

 Fiebre (1 de cada 6 niños)


 Salpullido (1 de cada 20)
 Adenopatía (poco común)
 Convulsión (1 de cada 3,000)
 Dolor/rigidez articular (1 de cada 4, generalmente mujeres jóvenes)
 Conteo de plaquetas bajo/sangrado (1 de cada 30,000)

SARAMPION
Definición: El sarampión es una enfermedad viral muy contagiosa que se
caracteriza por un pródromo que incluye fiebre, tos, coriza y conjuntivitis, para
después aparecer maculopápulas generalizadas. Antes del uso amplio de las
vacunas contra el sarampión se calculó que este padecimiento causaba entre
cinco y ocho millones de muertes cada año en todo el mundo.

Las complicaciones más frecuentes son: diarrea, infección del oído medio y
bronconeumonía. La encefalitis ocurre aproximadamente en uno de cada mil
casos reportados, las consecuencias de esta complicación son permanentes
y dañan el sistema nervioso central

ETIOLOGIA
El virus del sarampión es un RNA virus no codificante monocatenario no
segmentado y esférico, miembro del genero morbillivirus en la familia de los
paramixovirus de la familia paramyxoviridae. De forma original era una
infección zoomatica que provino de transmisión cruzada entre especies, de
animales a seres humanos, por un morbilivirus ancestral hace unos 10.000
años, cuando los seres humanos alcanzaban un tamaño suficiente para
perpetuar la transmisión del virus.

EPIDEMIOLOGIA

Dicho virus es uno de los patógenos más contagiosos que se transmiten de


manera directa. Surgen brotes en poblaciones en la que es susceptible <10%
de las personas. Las cadenas de transmisión son frecuentes en contactos
dentro de una misma familia (hogareños), escolares y personal de salud.

Periodo de incubación de 8-14 dias desde la exposición hasta el comienzo


de los síntomas.

CARACTERISTICAS CLINICAS

1. Se caracteriza por periodo prodrómico:


 Fiebre
 Tos seca
 Estornudos y rinorrea
 Conjuntivitis
2. Enantema patognomónico (manchas de koplick)
 Lesiones “gris perla” en la mucosa lateral de la boca.
 Aparecen el 2 y 3 dia de la fiebre.
 Duran 24 a 48 horas
 Desaparece coincidiendo con el final de la fiebre.
3. Exantema maculo-papular morbiliforme generalizado.
 Comienza en la cara “detrás de las cejas”
 Se hace confluente extendiendo a todo el cuerpo.
 Persiste 4 a 7 dias aveces perdura con una descamación.

Formas del sarampión

Sarampión debilitado

El sarampión debilitado se presenta cuando el sistema inmunitario propio


solo puede luchar de forma limitada contra la enfermedad infantil, por ejemplo,
porque dispone de muy pocos anticuerpos contra el virus del sarampión. Es lo
que sucede con lactantes a partir del séptimo mes, a quienes los anticuerpos
maternos no ofrecen una protección suficiente.

En casos aislados el sarampión debilitado también en niños vacunados o


cuando ante una infección ya existente se administran muy pocos anticuerpos
o demasiado tarde como medicamento. Lo característico de la forma debilitada
del sarampión es que el tiempo transcurrido entre el contagio y la erupción de
la enfermedad infantil (periodo de incubación) se prolonga y que
los síntomas son claramente más débiles. La enfermedad se cura más
rápidamente.

Sarampión hemorrágico
Si el sarampión se presenta de forma repentina y su evolución es muy
grave, se habla entonces de sarampión hemorrágico. Esta forma de la
enfermedad infantil es muy rara y aparece sobre todo en caso de defensas
bajas. El periodo de incubación entre el contagio y la erupción de la
enfermedad es más corto y los síntomas son especialmente graves. Signos
típicos del sarampión hemorrágico son una fiebre constante por encima de
40ºC (hiperpirexia),calambres, hemorragias en la piel y las mucosas, y una
erupción cutánea que se borra repentinamente tras un shock circulatorio. En
casos graves, esta forma de sarampión puede conducir a la muerte.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Entre las entidades patológicas por incluir en el diagnóstico diferencial del


sarampión figuran otras causas de fiebre, exantema y conjuntivitis, como
rubiola, enfermedad de Kawasaki, SOC toxico, Infecciones adenovirales, Enf
Rickettsial, Rubéola, Eritema infeccioso, Roseola infantil, Dengue eruptivo,
Leptospirosis, Mononucleosis infecciosa, Erupciones medicamentosa,
Toxoplasmosis, Meningococcemia.

DIAGNOSTICO

El método de diagnóstico habitual por medio de análisis de laboratorio es


la serología. La detección de IgM específica de virus de sarampión en una sola
muestra de suero o líquido de la boca se considera como confirmación
diagnóstica de infección aguda, como lo es el incremento de cuatro tantos o
más de la concentración de antígeno IgG específicos contra el virus de
sarampión en una sola muestra de suero o liquido de covalencia.

Tratamientos
No existe tratamiento antiviral específico frente al virus del sarampión. En
caso de que se produzca la infección, el tratamiento se basa en la
administración de antitérmicos para la fiebre y antitusígenos para la tos.

Es recomendable que mientras dure la infección el enfermo guarde


reposo y mantenga una buena hidratación. El tratamiento con antibióticos solo
se requiere cuando aparecen complicaciones bacterianas.

 Viajeros

Vacuna SR: Una dosis de 0.5 ml por vía Sub. Cutánea. Viajeros a países con
circulación endémica de sarampión-rubéola

RUBEOLA
Históricamente la rubeola fue considerada una variante del sarampión o de
escarlatina. A partir de 1962 se aisló el agente viral de ésta. Después de una
epidemia de rubeola en Australia en el comienzo del decenio de 1940, el
oftalmólogo Norman Gregg observó la aparición de cataratas congénitas en
hijos de madres que señalaron haber tenido la infección al inicio del embarazo,
y se describió por primera vez el síndrome de rubeola congénita.

ETIOLOGÍA
El virus de rubeola es miembro de la familia Togaviridae y el único
miembro del género Rubivirus. Es un virus de RNA monocatenario con
cubierta, y con diámetro de 50 a 70 nm. Su proteína central está rodeada de
una sola capa de lipoproteína, cubierta que tiene proyecciones similares a
picos y que contienen dos glucoproteínas, E1 y E2. Se ha identificado
solamente un tipo antigénico del virus de rubeola y los humanos constituyen
el único reservorio conocido.

EPIDEMIOLOGIA

 Mas infecciosos 5 días antes


 Durante 10 días mas
 Menos contagiosa que otras enfermedades exantemicas de la niñez
 Riesgo de infección bajo

SÍNTOMAS

 Adenopatías
 Fiebre baja
 Irritación
 Piel reseca
 Inflamación
 Pérdida de apetito
 Congestión nasal
 Dolor de cabeza

RUBÉOLA CONGÉNITA

Es una afección que ocurre en un bebé cuya madre está infectada con el
virus que causa la rubéola. Congénita significa que la afección está presente
desde el nacimiento.
CAUSAS

La rubéola congénita ocurre cuando el virus de la rubéola en la madre afecta


al feto en los primeros tres meses del embarazo. Después del cuarto mes, si
la mujer tiene una infección de rubéola, es menos probable que la infección
ocasione daños al feto. La cantidad de bebés que nacen con rubéola congénita
es mucho menor desde que se desarrolló la vacuna para la rubéola.

Las mujeres embarazadas que no estén vacunadas contra la rubéola y que


no hayan padecido esta enfermedad están en riesgo de infectarse e infectar a
sus bebés nonatos.

DIAGNOSTICO

Serología:

 Inmunoglobulina M (IgM)
 Inmunoglobulina G (IgG)
 Hemograma
 Diagnostico virológico
 Ensayo inmunoenzimatico
 Pruebas de aglutinación de látex

TRATAMIENTO

No existe un tratamiento específico

PREVENCIÓN

Administrar la vacuna, por lo general en combinación con vacunas contra el


sarampión y paperas.

PAROTIDITIS
DEFINICIÓN
La parotiditis es una enfermedad caracterizada por inflamación unilateral o
bilateral, sensible y autolimitada de las parótidas u otras glándulas salivales
que dura al menos dos días y no tiene otra causa aparente.

ETIOLOGÍA

La parotiditis se debe a un paramixovirus con un genoma de RNA no


segmentado de cadena negativa con 15 384 bases que codifican al menos
ocho proteínas: nucleoproteína (N), fosfoproteína (P), V, matriz (M), de fusión
(F), hidrófoba pequeña (SH, small hydrophobic), hemaglutinina-neuraminidasa
(HN) y proteína grande (L, large). Las proteínas N, P y L juntas ejercen la
actividad polimerasa que permite la transcripción y replicación del genoma. El
genoma viral está rodeado por una envoltura de bicapa lipídica derivada de la
célula hospedadora que contiene las proteínas M, F, SH y HN.

Manifestaciones clínicas

 Asintomática en 1/3 de los casos y mayoría de adultos


 Enfermedad sintomática en niños de 5 – 9 años
 Pródromo: 1 – 2 días
 Consciente: fiebre, anorexia, malestar general, cefalea, mialgias y
vómitos. 
 Parotiditis: Unilateral, progresa a bilateral
 Otalgia ipsilateral
 Orificio de conducto de Stenon enrojecido y edematoso
 Borramiento de ángulo mandibular
 Dolor a la masticacion

Diagnóstico diferencial

Infecciosas

• Parotiditis
• Parainfluenza 1 y 3

• Epstein Barr

• Enterovirus

• VIH

• Parotiditis supurada

• S. aureus

No infecciosas

• Obstrucción del conducto de Stenon

• LES

• Síndrome de Sjögren

• Tumores

TRATAMIENTO

 Domiciliario
 Medidas Generales
 Analgésicos/Antiinfalamtorios
 Hidratación
 Restricción de sustancias picantes
 Aislamiento durante 5 días después del inicio de síntomas

VACUNA FIEBRE AMARILLA (FA)

Fiebre Amarilla (FA) 1 0.5 ml S.C 12 meses

(NIÑOS 12/23 MESES)

Se aplica una dosis de 0.5 ml por vía sub. Cutánea a los 12 meses de edad.
FIEBRE AMARILLA

La Fiebre Amarilla es una enfermedad vírica aguda, se la denomina de esa


manera, porque generalmente las personas enfermas presentan la piel de ese
color.

Síntomas

Los síntomas iniciales pueden ser similares a los de una gripe, incluido
fiebre, dolor de cabeza, vómito y dolores musculares. El paciente puede
también sufrir ictericia (coloración amarilla de la piel) y hemorragias. Sin el
tratamiento oportuno se pueden presentar complicaciones como: sangrado de
encías, orina con sangre, hemorragia intestinal, insuficiencia renal,
insuficiencia hepática e inclusive la muerte.

Transmisión: Se transmite por la picadura de un tipo de mosquito infectado


que previamente ha picado a una persona enferma. Existen dos ciclos o
formas de transmisión: selvática (Haemagogus spp. y Sabethes spp) y urbana
(Aedes aegypti). No se contagia a través del contacto personal, objetos ni por
la leche materna. Si bien cualquier persona puede contraer la fiebre amarilla,
los niños y los adultos mayores, tienen mayor riesgo de presentar
complicaciones.

Tratamiento: La instauración temprana de un buen tratamiento de apoyo


en el hospital aumenta la tasa de supervivencia. No hay tratamiento antivírico
específico para la fiebre amarilla, pero el desenlace mejora con el tratamiento
de la deshidratación, la insuficiencia hepática y renal y la fiebre. Las
infecciones bacterianas asociadas pueden tratarse con antibióticos.

Epidemiologia en Ecuador: La zona selvática de la Región Amazónica del


Ecuador es considerada como de riesgo y endémica de circulación del virus
de la fiebre amarilla, en la cual existe la presencia del vector Haemagogus spp.
y Sabethes spp., agentes transmisores de esta enfermedad.
Vacuna FA: Una dosis única de 0.5 ml por vía Sub. Cutánea. Viajeros a países
con circulación endémica fiebre amarilla. (una dosis dá inmunidad toda la vida)

Embarazadas, personal de salud, enfermos crónicos desde 6 meses


en adelante, adultos de 65 años y más.

VACUNA VARICELA

Varicela 1 0.5 ml S. C. 15 meses

(NIÑOS 12/23 MESES)

Eficacia dosis, vía, lugar de aplicación edad

Es una vacuna viral atenuada, se utiliza el virus varicela-zóster cepa OKA


atenuada. Su eficacia clínica es del 70-90% para las formas leves y del 100%
para las formas graves. La duración de la inmunidad es mayor de 20 años.

Se aplica una dosis de 0,5ml. Por vía SC y se aplica en la parte superior


del brazo.

a) Todos los niños a partir de los 12 meses de edad, adolescentes y adultos


sanos susceptibles.

b) Personas sanas susceptibles, con alto riesgo de exposición o transmisión

Conservación y manejo contraindicaciones efectos colaterales

Entre 2° - 8°C, en la parte central de la heladera, así la vacuna se mantiene


estable durante 2 años. La vacuna liofilizada no se ve afectada en caso de
congelamiento.

Efectos adversos:
Reacción alérgica severa (anafilaxia), Inmunodeficiencias celulares,
pacientes VIH con alteraciones inmunológicas severas, Altas dosis de
corticoterapia , Embarazo o posibilidad de embarazo dentro del mes, Dentro
de los 3 meses posteriores a radioterapia.

Locales: eritema, tumefacción y dolor, vesículas: se presentan en número


de 1 a 5, en la primera semana

Generales: rash variceliforme con pocas lesiones (2 - 15 vesículas), se


desarrolla en las 3 a 4 semanas siguientes a la vacunación.

Reacciones sistémicas: Los efectos sistémicos son fiebre y exantemas


leves que aparecen entre los 5 y 30 días siguientes a la vacunación. Entre un
3 y 5 % de los niños vacunados tienen exantema localizado con escasos
elementos máculo-papulosos más que vesiculares en la proximidad del lugar
de la inyección. Otro porcentaje similar puede presentar un exantema
generalizado. En adolescentes y adultos la frecuencia de reacciones
exantemáticas puede ser algo más elevada, sobre todo tras la primera dosis.

VARICELA
Es una infección viral por la cual la persona presenta ampollas muy
pruriginosas en todo el cuerpo. Era más común en el pasado. La enfermedad
es rara hoy en día debido a la vacuna contra la varicela.

Epidemiologia en Ecuador La varicela es una enfermedad de distribución


universal. En los países de clima templado, el 90-95 % de los casos se produce
antes de los 20 años, siendo la máxima incidencia entre los 2 y los 14 años,
sobre todo entre los 2 y 6 años. El contagio de la enfermedad es
fundamentalmente directo, a través de las gotitas de Pflügge emitidas por los
enfermos o por contacto con las lesiones cutáneas. El contagio indirecto a
través de fómites contaminados es raro ya que el virus es poco resistente fuera
del organismo.
Cuando la madre padece varicela entre 5 días antes a 2 días después del
parto, se puede producir la varicela perinatal en un 15-30 % de los recién
nacidos, la cual es habitualmente grave y puede llegar a tener una letalidad de
hasta el 30%.

Duración entre 5 – 7 dias

Etiología: El virus que causa la varicela es el virus varicela zoster. Es un


miembro de la familia del herpesvirus, que causa también la culebrilla en los
adultos.

Transmisión: La varicela se puede contagiar muy fácilmente a otras


personas desde el día 1 al 2 antes de que se presenten las ampollas hasta
que se formen las costras. Puede contagiarse de varicela:

 Por tocar los líquidos de una ampolla de varicela.

 Si alguien con varicela tose o estornuda cerca de usted.

La mayoría de los casos de varicela ocurre en los niños menores de 10 años


de edad. La enfermedad es con frecuencia leve, aunque pueden ocurrir
complicaciones serias. Los adultos y niños mayores se enferman más que los
niños pequeños en la mayoría de los casos.

Síntomas: La mayoría de los niños con varicela presentan los siguientes


síntomas antes de que aparezca el sarpullido:

 Fiebre

 Dolor de cabeza

 Dolor de estómago

El sarpullido de la varicela ocurre entre 10 y 21 días después de haber tenido


contacto con alguien que tenía la enfermedad. En la mayoría de los casos, el
niño presentará de 250 a 500 ampollas pequeñas, llenas de líquido y
pruriginosas, sobre manchas rojas en la piel.

 Las ampollas frecuentemente se observan primero en la cara, la parte media


del cuerpo o el cuero cabelludo.

 Después de uno o dos días, las ampollas se tornan grises y forman costras.
Mientras tanto, nuevas ampollas brotan en grupos; a menudo aparecen en la
boca, la vagina y en los párpados.

 Los niños con problemas cutáneos, como eccema, pueden presentar miles de
ampollas.

Diagnóstico: El médico definirá la posible varicela observando la erupción en


la piel del paciente y cotejando los síntomas que presenta con su historial
clínico. En caso de ser necesario, los exámenes de laboratorio servirán para
confirmar el diagnóstico, aunque esta opción es poco frecuente.

Tratamiento: el tratamiento consiste en mantener a la persona lo más cómoda


posible. a continuación, se presentan sugerencias que puede tratar:

 Evite rascar o sobar las zonas de picazón. Mantenga las uñas cortas para
evitar daños en la piel al rascarse.

 Use ropa de cama fresca, suave y suelta. Evite usar ropa áspera,
particularmente de lana, sobre una zona con picazón.

 Tome baños de agua tibia con poco jabón y enjuague completamente. Pruebe
con baños de avena o almidón de maíz para suavizar la piel.

 Aplique un humectante y calmante después de bañarse para suavizar y


refrescar la piel.

 Evite la exposición prolongada a la humedad y calor excesivos.


 Pruebe con antihistamínicos de venta libre como difenhidramina (Benadryl),
pero sea consciente de los posibles efectos secundarios como la somnolencia.

 Pruebe con crema de hidrocortisona en zonas de picazón.

Las medicinas que combaten el virus de la varicela están disponibles, pero


no se le administran a todo mundo. Para que actúe bien, la medicina se debe
iniciar dentro de las primeras 24 horas de la erupción.

VACUNAS HPV (VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO)


6 meses
despues
1er
HPV 2 0,5 ml I. M. de la
contacto
primera
dosis

Se sabe que existen más de 200 genotipos de HPV, de los cuales 30


afectan el TGI y 15 son potencialmente oncogénicos, dentro de éstos, los
genotipos 16 y 18 son responsables de más del 70% de los cánceres de
cuello uterino y en conjunto con los genotipos 31 y 45, ocasionan el 80% de
estos cánceres.

Por este motivo es que surgen las vacunas anti HPV, con las VLP (Virus
Like Particle), de los genotipos oncogénicos prevalentes 16 y 18.

Existen en el mercado 2 tipos de vacunas:

 GARDASIL ®, que contiene VLP 16, 18 y 6, 11 (genotipos de bajo


potencial oncogénicos, causantes de Condilomas acuminados; o
Verrugas genitales), indicada para pacientes de 9 a 26 años, en 3 dosis,
0, 60, 180 días (I. M. en el deltoides).
 CERVARIX ®, que contiene VLP 16, 18, indicado en pacientes de 10 a
45 años, en 3 dosis, 0, 30, 180 días (I. M. en el deltoides).
Pauta de vacunación contra el VPH con Cervarix®

Edad Número de Pauta en las dosis


dosis
Entre los 9 y 2 dosis La segunda dosis a los seis meses
los 14 años de la primera
A partir de los 3 dosis La segunda dosis al mes de la
15 años primera, y la tercera, a los seis
meses.
Pauta de vacunación contra el VPH con Gardasil®

Edad Número de Pauta en las dosis


dosis
Entre los 9 y 2 dosis La segunda dosis a los seis meses
los 13 años de la primera.
A partir de 3 dosis La segunda dosis a los dos meses de
los 14 años la primera, y la tercera, a los seis
meses.

La protección contra los genotipos incluidos en las vacunas es de un100%,


pero existiría una protección cruzada contra genotipos 31 y 45 en porcentajes
que oscilan entre el 50 y 80%.

Gardasil®: la segunda dosis no puede ser administrada antes de que pase


un mes desde la primera, y la tercera no antes de tres meses desde la
segunda.

Cervarix®: la segunda dosis puede administrarse entre un mes y dos


meses y medio tras la primera dosis, y la tercera dosis puede ponerse entre
cinco y doce meses tras la segunda.
Si se olvida una de las dosis, no hay que comenzar desde el principio, sino
poner la dosis o dosis que falten, teniendo en cuenta que para que la vacuna
sea eficaz no deben pasar más de 12 meses desde que se comenzó la pauta
de vacunación hasta que se acaba.

Hasta el momento no es necesario administrar ninguna dosis de recuerdo


posterior a las dos o tres actuales.

Recomendaciones:

Las vacunas contra el VPH no están aprobadas ni se recomiendan


después de 26 años de edad. Aunque las vacunas son seguras, no ofrecerán
mucho beneficio, si es que llega a ofrecer alguno. Los ensayos clínicos han
mostrado que, en general, esta vacuna protege muy poco o no ofrece
protección a las mujeres contra las enfermedades relacionadas con este
virus. La mejor manera en que las mujeres mayores de 26 años pueden
prevenir el cáncer de cuello uterino es haciéndose las pruebas de detección,
según se recomienda.

Reacciones adversas: Los efectos adversos más frecuentes son la


reactogenicidad local (específicamente el dolor local) y el dolor muscular
generalizado, generalmente leves y bien tolerados. Algunos pacientes
presentan cefalea y raramente fiebre.

Se han comunicado algunas reacciones alérgicas en pacientes


sensibilizadas a alguno de los componentes y se evidencia un incremento de
declaraciones de síncopes tras la administración de vacunas en adolescentes
y jóvenes, que se consideran debidos a reacciones vagales, que son más
frecuentes en este grupo de edad.

VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO


VPH significa “virus del papiloma humano”. Es la infección sexualmente
transmitida más común que existe. Por lo general, el VPH es inofensivo y
desaparece espontáneamente, pero algunos tipos pueden provocar verrugas
genitales o cáncer.

La ETS más común.

Existen más de 100 tipos de virus del papiloma humano (VPH). Alrededor
de 40 tipos pueden infectar tu área genital (tu vulva, vagina, cuello
uterino, recto, ano, pene y escroto) así como tu boca y garganta. Estos tipos
de VPH se propagan durante el contacto sexual. (Otros tipos de VPH causan
verrugas comunes, como las verrugas de las manos y las plantas de los pies,
pero no se transmiten sexualmente).

Las infecciones genitales por VPH son muy comunes. De hecho, casi todas
las personas sexualmente activas se contagian con el VPH en algún momento
de su vida. La mayoría de las personas con VPH no tienen síntomas y se
sienten perfectamente bien, por lo que generalmente si ni siquiera saben que
están infectadas.

La mayor parte de las infecciones genitales por VPH son inofensivas y


desaparecen solas. Sin embargo, algunos tipos de VPH pueden provocar
verrugas genitales o ciertos tipos de cáncer.

Dos tipos de VPH (los tipos 6 y 11) causan la mayoría de los casos
de verrugas genitales. Las verrugas no son nada agradables, pero son
causadas por un tipo del VPH de bajo riesgo, ya que no provocan cáncer ni
otros problemas graves de salud.

Al menos una docena de tipos de VPH pueden provocar cáncer, si bien dos
en particular (los tipos 16 y 18) son los causantes de la mayoría de los casos.
A estos se los denomina VPH de alto riesgo. El cáncer cervical es comúnmente
asociado al VPH, pero el VPH también puede causar cáncer en
tu vulva, vagina, pene, ano, boca y garganta.
La infección por VPH no tiene cura, pero hay muchas cosas que puedes
hacer para evitar que el VPH tenga efectos negativos en tu salud.
Hay vacunas que pueden prevenir que contraigas cierto tipo del VPH para
siempre. Tu médico o enfermera pueden quitar las verrugas genitales. Los
casos de alto riesgo del VPH pueden ser tratados fácilmente antes de que se
conviertan en cáncer, por lo que es muy importante hacerse exámenes del
VPH y citologías vaginales regularmente. Si bien los condones y las barreras
de látex bucales no ofrecen una protección perfecta, pueden ayudar a
disminuir las probabilidades de contagio del VPH.

Epidemiologia en Ecuador

Varios estudios han identificado 140 cepas o tipos diferentes que provocan
cáncer vulvar, vaginal, anal y verrugas genitales.

En varias ocasiones, suele ser una enfermedad silenciosa porque no


siempre presenta síntomas de forma inmediata y puede aparecer luego de 15
o 20 años.
Los ginecólogos la recomiendan, al igual que realizarse el examen de
papanicolau, al menos una vez cada año. Las dosis son más efectivas en niñas
que en mujeres adultas (hasta los 25 años) porque la mayoría no ha tenido su
primer contacto sexual.
La campaña de vacunación, que inició en una primera etapa el pasado 17
de febrero, es una política que forma parte de la Estrategia Nacional para la
Prevención del Cáncer del Cuello Uterino en Ecuador. Esta iniciativa pretende
reducir la incidencia del virus del papiloma y la mortalidad a causa del cáncer.

Transmisión:

VPH se contagia fácilmente por contacto piel a piel cuando tienes sexo con
alguien que lo tiene. Te contagias cuando tu vulva, vagina, cuello
uterino, pene, o el ano entra en contacto con los genitales o la boca y la
garganta de otra persona, normalmente durante el sexo. El VPH puede
propagarse incluso sin que haya eyaculación y sin que el pene penetre en la
vagina, el ano o la boca.

El VPH es la ETS más común, pero la mayoría de las veces no representa


un gran problema. Suele desaparecer por sí mismo y la mayoría de las
personas ni siquiera saben que alguna vez lo tuvieron. Recuerda que la
mayoría de las personas que tienen relaciones sexuales se contagian del VPH
en algún momento de sus vidas. No te sientas avergonzado ni tengas miedo.

Síntomas: Lamentablemente, la mayoría de las personas que tienen un tipo


de VPH de alto riesgo no muestran signos de la infección hasta que ya ha
causado graves problemas de salud. Es por eso que los chequeos regulares
son tan importantes. En muchos casos, el cáncer cervical se puede prevenir
al detectar cambios anormales en las células que, de no tratarse, pueden
convertirse en cáncer.

Diagnóstico: El diagnóstico de las verrugas comunes se basa en su


presentación clínica, su localización anatómica y su histología. En la mayoría
de los casos no es necesaria la identificación del genotipo viral, ya que todos
corresponden a tipos de bajo riesgo o benignos (VPH 11 en papilomatosis
laríngea; verrugas vulgares: VPH 2, 27 y 57; verrugas planas: 3 y 10; manos y
pies: VPH 1)

El diagnóstico de la infección por VPH (virus del papiloma humano) se


realiza con las siguientes pruebas:
 Examen macroscópico
 Examen microscópico

Tratamiento: El tratamiento de la infección por VPH (virus del papiloma


humano) puede variar dependiendo de varios factores, entre los que se
encuentra el tipo de lesión (verrugas, lesiones precancerosas o cancerosas),
la localización anatómica de las lesiones, así como el número de lesiones.

El tratamiento de las verrugas originadas por VPH incluye:

 Aplicación tópica de podofilina al 0.5% directamente sobre la verruga, que


puede ser aplicada por el mismo paciente dos veces al día durante tres días
consecutivos seguido de cuatro días de reposo, pudiendo repetir el ciclo hasta
en cuatro oportunidades.
 Aplicación tópica de Imiquimod al 5% (Aldara en crema sobre mono-dosis).
Este fármaco inmunomodulador actúa activando las células del sistema
inmunológico que atacan y destruyen al virus. Previo lavado con agua y jabón
de la zona, el Imiquimod puede ser aplicado por el mismo paciente, una vez al
día antes de dormir, tres veces por semana, por un período máximo de 16
semanas. Transcurridas entre seis y diez horas de acción, el medicamento
debe ser retirado de la zona con abundante agua y jabón. Este tratamiento
está contraindicado en el embarazo. Puede presentar ligero enrojecimiento de
la zona y prurito, posible indicación de la actividad del sistema inmune.
 Aplicación de ácido tricloroacético al 80-90%: esta sustancia es un ácido muy
fuerte que solo debe ser aplicado de forma tópica con un aplicador en la zona
de la lesión por un médico especialista, repitiendo el tratamiento una vez a la
semana hasta eliminar la lesión.
Otras formas de eliminación de las verrugas que deben ser realizadas por
médicos especialistas son la crioterapia con nitrógeno líquido, y la eliminación
quirúrgica por electrocoagulación o mediante el uso de láser.
CONCLUSIONES

Para concluir este trabajo investigativo podemos decir que las vacunas desde
tiempos remotos hasta en la actualidad son consideradas muy importantes en
la salud de los seres vivos ya que su acción ayudara a curar y sobre todo a
prevenir aquellas enfermedades que pueden aniquilar al ser humano en
cuestión tiempo. Por esto es fundamental tener el conocimiento de cuantas
vacunas, cada cuanto y sobre todo no dejar pasar por alto ninguna vacuna, y
este papel de propagar la información adecuada y pertinente la tendrá el
profesional de la salud, que atraves de los programas de inmunización se lo
llega a dar a conocer a las personas que forman parte de una población la
información necesaria para que ellos puedan acceder a las vacunas y así
salvaguardar su salud y sobre todo la de los más jóvenes ya que su salud
siempre será un tanto leve más propensa a enfermedades.

El esquema de vacunación está determinado para prevenir las enfermedades


que hacen más daño al organismo con la finalidad de mantener el organismo
en óptimas condiciones y estar al tanto con la administración de las vacunas
para las diversas edades.
BIBLIOGRAFIA

 http://msp.esquemadevacunaciónecuador.ministeriosalud
 http://webcache.googleusercontent.com/search?q=cache:AzMwb643a
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w%3Ddownload%26category_slug%3Dinmunizaciones%26alias%3D6
73-evaluacion-de-la-estrategia-nacional-de-inmunizaciones-ecuador-
2017%26Itemid%3D599+&cd=6&hl=es&ct=clnk&gl=ec
 https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Vacuna_contra_la_poliomielitis
 https://es.wikipedia.org/wiki/Anexo:Vacuna_contra_la_poliomielitis
 vacunasaep.org/familias/vacunas-una-a-una/vacuna-h-influenzae-tipo-
b
 http://asscat-hepatitis.org/otras-hepatitis/hepatitis-d/
Preguntas del grupo 1

1.- ¿A qué edad se le administra la vacuna BCG?

 Al año
 A los 6 meses
 24 horas recién nacido
 A los 2 años

2.- ¿La vía de administración de la vacuna BCG es de?

 Vía oral
 Vía intramuscular
 Vía intravenosa
 Vía intradérmica

3.- ¿A qué edad se le administra la primera dosis de la vacuna contra la


hepatitis B?

 A los 6 meses
 Al año
 A las 24 recién nacido
 A los 5 años

4.- Encierre el literal correcto

En la vacuna IPV, cual es la vía de administración que se utiliza?


a) Intra muscular
b) Intra venosa
c) Vía oral
d) Intra dérmica

5. Escoja la opción correcta

Que vacuna se emplea para prevenir la poliomielitis


a) Rotavirus
b) IPV
c) NEUMOCOCO CONJUGADA
d) PENTAVALENTE (DPT+ HB+ HiB)

6.- cual es el periodo de incubación de la varicela

a) oscila entre 10 y 21 días

b) oscila entre 9 y 11 días

c) oscila entre 8 y 21 días

d) oscila entre 10 y 15 días

7.- cómo se presentas las verrugas vulvares

a) se pueden apreciar pápulas oscuras , sesiles o con múltiples proyecciones


digitiformes finas

b) se pueden apreciar pápulas rígidas blanquecinas, sesiles o con múltiples


proyecciones digitiformes finas

c) se pueden apreciar pápulas blandas blanquecinas, sesiles o con múltiples


proyecciones digitiformes finas

d) se pueden apreciar pápulas blandas blanquecinas, sesiles o con una sola


proyección digitiformes finas

8.- Dosis según vacuna

a) Bcg dos dosis de 1.5ml cada una


b) Hb 0.05/0.1 ml
c) Rotavirus 0.5ml

9.- Enfermedad causada por el virus perteneciente a la familia hepadnaviridai

a) Rotavirus
b) Dpt
c) Hepatitis

10.- Tipos de vacunas contra la poliomelitis se aplican

a) Ipv
b) Ipv / Opv
c) Opv
d) HB

11.- La vacuna pentavalente que enfermedades incluye su vacuna

a) Dt + hb + dpt
b) Dtp + opv +hib
c) Dtp + hib + hb

12.- Cuando se aplica la vacuna del neumococo

a) 2 – 4 – 6 meses
b) 3 – 6 – 12 meses
c) 2 – 4 -12 meses

13.- Para que es la vacuna HPV

a) Herpes tipo I Y II
b) Virus del papiloma humano
c) Virus del papiloma

14.- Vacunas que se deben aplicar los viajeros

a) SR – FA
b) DPT – HPV
c) HB

15.- ¿En la varicela las erupciones de qué color y forma son?


a) Rojas de forma redonda
b) Rojas de forma ovalada
c) Rojas y blancas de forma redonda
d) Rojas y blancas de forma ovalada

ANEXOS