1 Data Subjektif: Faktor resiko Nyeri Kronis - Nyeri di lutut dan linu-linu di terjadinya OA kaki, terutama setelah (Usia>65 tahun, melakukan aktivitas. wanita, - Waktu berjalan tiba-tiba lutut menopause) sangat nyeri dan kaku hingga ↓ harus duduk agak lama. Perubahan - Linu dirasakan sejak 2 tahun fisiologis tubuh lalu, terutama pada pagi (Perubahan hari.Kadang minum obat dari hormon, puskesmas saat merasa degenerasi sel nyeri, obat : ibuprofen. karena usia) - Saat nyeri lutut atau kaku ↓ pada lutut menyerang, klien Penipisan tulang merasa terganggu dalam rawan sendi melakukan aktivitas sehari- (Peradangan pada hari apalagi saat mengasuh persendian) cucunya. ↓ - Kadang saat shalat, nyeri Nyeri Akut pada lutut membuat kesulitan ↓ berdiri atau rukuk. Nyeri berlangsung Data Objektif: selama 2 tahun - Klien tampak sesekali dan memburuk memegang dan mengurut saat beraktivitas lutut. atau bergerak ↓ Nyeri Kronis 2 Data Subjektif: Faktor Usia (>65 Insomnia - Klie mengatakan tidur Tahun), faktor biasanya jam 8 malam psikologis kemudian terbangun jam 12 (khawatir dengan dan sulit untuk mulai tidur kondisi keluarga lagi, biasanya malam kadang anaknya), ketidaknyamanan hanya tidur 3-4 jam, tapi klien fisik (nyeri pada mengatakan sudah biasa. sendi dan kaku Data Objektif: lutut) - Penilaian kualitas tidur ↓ dengan pengkajian PSQI: Gangguan Tidur Kualitas tidur kurang, ↓ Memulai tidur pukul 20.30 Mudah terbangun dan tidak mampu tertidur saat malam hari selama 30 menit sejak dan sulit untuk berbaring, Lama jam tidur memulai tidur, sulit hanya 3-4 jam. Diperoleh untuk kesimpulan kualitas tidur mempertahankan kurang. tidur - Mata klien tampak ↓ mengantuk dan terdapat Kualitas tidur kehitaman dibawah mata. menurun (kurang) ↓ Insomnia 3 Data Subyektif: Faktor usia (>65 Hambatan mobilitas - Waktu berjalan tiba-tiba lutut tahun), fisik sangat nyeri dan kaku hingga ketidaknyamanan harus duduk agak lama. fisik (sangat nyeri - Klien mengatakan pusing pada bagian lutut), kalau tiba-tiba berubah posisi Hipotensi dari duduk kemudian berdiri ortostatik, tiba-tiba. penurunan pada - Klien melaporkan tidak penglihatan dan memakai kacamata saat pendengaran. membaca atau melihat ↓ televisi, namun merasa Aktivitas harian penglihatannya kabur. merasa terganggu - Perawat harus duduk didekat (Nyeri lutut saat klien sehingga klien dapat beraktivitas, mendengarkan dengan baik perubahan posisi apa yang dikatakan perawat. yg tiba-tiba akan menyebabkan - Saat nyeri lutut atau kaku pusing, klien pada lutut menyerang, klien berpegangan merasa terganggu dalam tangan saat ingin melakukan aktivitas sehari- berdiri) hari apalagi saat mengasuh ↓ cucunya. Hambatan - Klien dapat melakukan Mobilitas fisik aktivitas sehari-hari, hanya saja tidak bisa saat mengangkat cucian. Data Objektif: - Klien tampak berpegangan kursi ketika berdiri - Klien tampak sesekali memegang dan mengurut lutut. - Pengkajian lingkungan: tidak ada pegangan di tembok kamar, tidak ada pegangan di kamar mandi, jamban jongkok. - Hasil tes keseimbangan menggunakan TUGT: keseimbangan berkurang.