“Año del diálogo y Reconciliación Nacional”

Instituto de Educación Superior

“Santa Rosa de Lima”

CARRERA PROFESIONAL
ENFERMERÍA TÉCNICA
Asignatura : FISIOTERAPIA Y REHABILITACIÓN
Docente : Lic. MANRIQUE FLORES SHEYLA

Ciclo : VI
Alumnas : PACHECO PALOMARES JHOSELIN
VENTOCILLA CRISTOBAL MIRIAM

Luriama – Perú
2018

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 DEDICATORIA

Dedicado a nuestros padres que son fuente de

motor, motivo e inspiración y fortaleza para
seguir adelante, a Dios por brindarme salud y
bienestar, al docente por impartir sus
conocimientos.

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 INDICE

DEDICATORIA ................................................................................................. 01
INTRODUCCIÓN ............................................................................................. 03
FISIOTERAPIA Y REHABILITACION
(Ejercicios Pasivos y Activos)
1.- DEFINICIÓN DE FISIOTERAPIA ................................................................ 04
2.- MEDICINA FÍSICA ...................................................................................... 04
CAPITULO I
EJERCICIOS PASIVOS DE LA FISIOTERAPIA
1.1.- LAS TÉCNICAS QUE SE REALIZAN ...................................................... 06
1.2.- OBJETIVOS DE LOS EJERCICIOS PASIVOS ........................................ 06
1.3.- INDICACIONES DE EJERCICIOS PASIVOS .......................................... 07
CAPITULO II
EJERCICIOS ACTIVOS DE LA REHABILITACIÓN
2.1.- OBJETIVOS DE LOS EJERCICIOS ACTIVOS ........................................ 13
2.2.- CLASIFICACIÓN DE LOS EJERCICIOS ACTIVOS ................................ 13
2.3.- INDICACIONES DE EJERCICIOS ACTIVOS .......................................... 14
CONCLUSIONES............................................................................................. 18
BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................ 19

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 INTRODUCCIÓN

El movimiento es el resultado “del funcionamiento combinado de músculos,

tendones, articulaciones y huesos, es decir, de la interacción activa y pasiva del
sistema locomotor”. (Barham 1982). La actividad muscular es posible gracias a la
función neurofisiológica de la motricidad sensorial y a los procesos energético-
musculares. Sin embargo, el factor más importante para el movimiento es el ser
humano cuando está motivado para aquél.
Esto es válido también para la terapia de movimiento. Para la motivación, en la
práctica es determinante la información al paciente sobre el objetivo del tratamiento
fisioterapeútico y el aprendizaje de la observación del cuerpo.
Ambos conceptos son importantes para la práctica individual de los pacientes.
El aprendizaje de la observación ocurre cuando se dirige la atención hacia el cambio
de tensión de los músculos, a las diferentes posturas del cuerpo, a las elongaciones
musculares, a los movimientos de las articulaciones, a las posturas en el trabajo,
etc.
Las técnicas en la fisioterapia se dividen en:
• Técnicas fisioterapeúticas de exploración.
• Técnicas fisioterapeúticas de tratamiento.
Las técnicas de tratamiento se subdividen en técnicas activas y técnicas
pasivas. Esta división se hace para conseguir un aspecto general
sistemático. Se completa con la inclusión de los capítulos “Moverse
en el agua” y “Técnicas fisioterapeúticas especiales”.

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 FISIOTERAPIA Y REHABILITACION
(Ejercicios Pasivos Y Activos)

1.- Definición de Fisioterapia

La fisioterapia, como parte integrante de una terapia física, la actividad propia del
enfermo, para fines curativos. Los objetivos profilácticos, terapéuticos y
rehabilitadores son apoyos para el desarrollo, el mantenimiento y la recuperación
de todas las funciones en el ámbito somático y psíquico o para el aprendizaje de
funcionamientos alternativos para las disfunciones que no sean recuperables.
Un requisito obligatorio previo para el tratamiento es el diagnóstico en fisioterapia,
que depende tanto de la enfermedad como del paciente.
Los procedimientos propuestos son técnicas fisioterapéuticas especiales para los
enfermos, formas dosificadas de los ejercicios deportivos y gimnásticos para
personas sanas, y series de movimientos que se desarrollan durante un día normal.
Se han tomado los principios de aprendizaje, ejercicio y entrenamiento del
desarrollo corporal, deporte y medicina deportiva buscando un incremento
progresivo del rendimiento sin perjuicio físico. De manera circunstancial, y siempre
que sea necesario, se combinan otros procedimientos de la terapia física para
ampliar el tratamiento, entre los que se incluyen los masajes, la electroterapia y la
hidroterapia, entre otros.
La situación del tratamiento en fisioterapia –independientemente de que lo sea a
nivel individual o en grupo– está marcada por el acercamiento personal entre el
responsable y el paciente.

2.- Medicina física

Según Weimann (1978) la medicina física es “una tendencia profesional orientada
terapéuticamente” que usa diferentes formas de energía tanto naturales como
elaboradas técnicamente (por ejemplo, energía mecánica como masajes y
movimiento, calor, energía de ondas, distintos tipos de ondas electromagnéticas,
ondas sonoras y diferentes formas de electricidad).

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El objetivo general –y aquí es donde se encuentra una diferencia básica entre
muchos de sus procedimientos y la farmacoterapia o la cirugía– es apelar a las
fuerzas ordenadoras internas y a la capacidad de autorregeneración del propio
organismo.
Siempre que se pueda se deben “usar, promover y optimizar procedimientos
de curación naturales”.
Esta definición deja claro que la fisioterapia, con sus principios de acción, ha de ser
incluida dentro de la medicina física.

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 CAPITULO I

EJERCICIOS PASIVOS DE LA FISIOTERAPIA:

Conjunto de técnicas que se aplican sobre las zonas afectadas, sin que el paciente
realice ningún movimiento voluntario de la zona.

1.1.- LAS TÉCNICAS QUE SE REALIZAN SON:

 Movilizaciones (pasiva instrumental).
 Posturas (mediante instrumentos).
 Estiramientos músculo-tendinosos.
 Manipulaciones

1.2.- OBJETIVOS DE LOS EJERCICIOS PASIVOS:

 Prevenir la aparición de deformidades, evitar rigideces.
 Mejorar la nutrición muscular y favorecer la circulación sanguínea y linfática.
 Preparar el músculo para un mejor trabajo activo.
 Prevenir adherencias y contractura de los tejidos y mantener su elasticidad.
 Mantener la movilidad y restablecer las articulaciones.
 Estimular al paciente para realizar movimientos por sí mismo.

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 1.3.- INDICACIONES DE EJERCICIOS PASIVOS

Tumbados:
Los pacientes que estén todo el día tumbados pueden tener los siguientes
problemas: de circulación, úlceras por presión, atrofia muscular, tensiones y rigidez
ya que se encuentran ante una situación de malestar general e impotencia.

• Reactivar la circulación:

 Levantar los brazos hacia el techo con los codos en extensión, entonces abrir y
cerrar las manos.

 En la misma posición realizar círculos en ambos sentidos con los brazos.

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 Con las piernas flexionadas y los talones de los pies apoyados sobre la cama
hacer flexo-extensión de los pies (moverlos arriba y abajo sin levantar las
piernas).

 En la misma posición realizar círculos con el pie en ambos sentidos.

• Relajación de las tensiones oculares que pueden ocasionar dolor de cabeza

(no levantarla durante estos ejercicios: deslizar o girar sin perder el punto de
apoyo):
 Mover la cabeza de lado a lado rotando sobre la almohada con la mirada fija en
el techo.

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 Con la cabeza fija orientada hacia el techo mover los ojos de un lado al otro

 Mover la cabeza de arriba abajo con la mirada fija en el techo.

 Mover los ojos de arriba abajo con la cabeza estática orientada hacia el techo.

• Mantener tono muscular (todo movimiento mejora la circulación):

 Con las piernas estiradas, colocar una toalla enrollada sobre el colchón debajo
de la rodilla. La rodilla debe ejercer presión sobre la toalla, mantener unos

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 segundos y descansar (sin levantar la pierna), presionar, mantener y
descansar… Luego repetir con la otra pierna.

 Hacer movimientos con un brazo y ponerle resistencia con el otro, por ejemplo
flexionando el codo, llevando el brazo estirado hacia la oreja, separando el brazo
del cuerpo en el plano del colchón.

 Con una pierna flexionada apoyando el pie sobre la cama, la otra pierna estirada
dibuja círculos en el aire.

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• Trabajo de propiocepción:
 Masajearse la planta de los pies con crema (sirve la hidratante).
 Hacer rodar una pelota de tenis por la planta de un pie.
 Después realizarlo con el otro.

• Estiramientos:

 Realizar el movimiento de desperezarse.

 Tumbado, con la planta de los pies sobre la cama, quedando las rodillas
flexionadas. Ejercer presión suave para que las lumbares queden totalmente
apoyadas sobre el colchón.
Empujar la barbilla hacia abajo sacando papada (así se estira la zona cervical)
y realizar una autoelongación de la columna (imaginar que un hilo tira de nuestra
coronilla hacia la pared que tenemos detrás, como si quisiéramos crecer).

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 Estirar los músculos de los brazos y piernas, cada cual en la medida de sus
posibilidades.

• Cambios de postura para evitar las úlceras por presión:

 Cambiar de un lado hacia otro, boca arriba y si es posible mantenerse sentado

a ratos o incluso ponerse en pie (siempre que se sienta seguro).

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 CAPITULO II

EJERCICIOS ACTIVOS DE LA REHABILITACIÓN

Conjunto de ejercicios, realizados por el paciente con su propia fuerza de forma

voluntaria y controlada, corregidos a ayudados por el fisioterapeuta.
En este tipo de ejercicios es preciso lograr que el paciente haga los movimientos y
procedimientos voluntariamente, que conozca claramente su utilizada y que se le
enseñe hasta construir un esquema mental que, fijado con precisión, lo llevará a
desarrollarlo correctamente.

2.1.- OBJETIVOS DE LOS EJERCICIOS ACTIVOS

Recuperar o mantener la función muscular y facilitar los movimientos articulares.
Recuperar el tono muscular.
Evitar la atrofia muscular.
Incrementar la potencia muscular.
Aumentar la resistencia muscular mediante ejercicios repetitivos que no
sobrepasan el esfuerzo máximo.
Reforzar los movimientos articulares, conservando o recuperando al máximo su
amplitud.
Mejorar la coordinación neuromuscular.
Aumentar la destreza y velocidad al realizar el movimiento.
Prevenir los edemas.

2.2.- CLASIFICACIÓN DE LOS EJERCICIOS ACTIVOS:

 ACTIVOS ASISTIDOS: El paciente no es capaz por si mismo de llevar a cabo
el movimiento.
 ACTIVOS LIBRES: El paciente ejecuta los movimientos sin requerir ayuda.
 ACTIVOS RESISTIDOS: Movimientos que se realizan por medio de
instrumentos.

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 2.3 INDICACIONES DE EJERCICIOS ACTIVOS

 Mover los pies:

 Arriba y abajo con el talón en el suelo

 Dibujar círculos con el talón apoyado en el suelo.

 Mover las piernas:

 Con la pierna flexionada, subir la rodilla y luego descansar apoyando el pie en el
suelo. Después con la otra pierna.

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 Lo mismo con la pierna estirada.

 Abrir separando la pierna con la rodilla flexionada. Luego con la otra pierna.

 Lo mismo con la pierna estirada.

 Realizar círculos con la pierna flexionada.

 Realizar círculos con la pierna estirada.
Hay que tener en cuenta que los ejercicios serán más difíciles con la pierna
estirada.

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De pie:
Colocarse cerca de la pared por si se pierde el equilibrio en algún momento
poder apoyarse.
 Ponerse de puntillas.

 Apoyarse sobre los talones.

 Mantener el equilibrio sobre una pierna. Luego sobre la otra.

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Caminar:
 Realizar paseos de un lado al otro de la habitación (si se puede salir al pasillo
mejor ya que hay más espacio).
 Caminar balanceando los brazos.
 Andar alzando las rodillas en cada paso.

Andar llevando los talones al pompis.

 Caminar de lado, y luego hacia el otro.

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 CONCLUSIONES

El uso de la fisioterapia es una de las prácticas más importantes para un proceso

de rehabilitación posterior a una intervención quirúrgica, si se ha sufrido un
accidente traumático que provocó una lesión o una enfermedad que afecte el
sistema musculo esquelético, ya sea congénita o degenerativa. Esta práctica se
conforma por una amplia variedad de técnicas que se adaptan a cada paciente, su
padecimiento y las necesidades de rehabilitación.

Estas técnicas fisioterapéuticas, al igual que todo proceso de rehabilitación, tienen

el fin de recuperar y/o mejorar la funcionalidad de una estructura musculo
esquelética alterada, con el fin de restablecer su estado habitual o de mantener un
estado saludable, en caso de los pacientes que sufren de una enfermedad
degenerativa crónica o congénito-degenerativa y tienen un movimiento limitado.

La física es necesaria para la vida cotidiana ya que si observamos con atención todo
es física; las acciones, las actividades, el espacio donde habitamos, incluso el
cuerpo el sí, la fisioterapia es mu útil para la rehabilitación de enfermos, heridas y
de más, así que no hay que tenerle miedo ni juzgarla antes de conocerla, sin duda
creemos que es muy interesante y sobre todo sus múltiples formas de aplicación.

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 BIBLIOGRAFÍA

 Gallego, T., (2007). Bases teóricas y fundamentos de la fisioterapia. España,

Editorial Médica Panamericana
 Rodrigo J. (01 de junio 2002) Especialidades y desarrollo profesional en
fisioterapia. Recuperado el 10 de septiembre de 2014 de
http://www.efisioterapia.net/articulos/especialidades-y-desarrollo-profesional-
fisioterapia
 Atkinson, K., y Coutts, F., y Hassenkamp, A. (2007) Fisioterapia en ortopedia: un
enfoque basado en la resolución de problemas. 2da edición. España: Elsevier
 Walker, C. (2013). Fisioterapia en obstetricia y uroginecología. España: Elsevier
 García, E, y Calvo, J. (2003) Fisioterapia deportiva: técnicas físicas. España:
Gymnos.

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