‘ica simple que resulta ail para el contol de la progre- sin del proctr yelestro en perrasy gatas. Elepiteio “agial sue una respuesta hiperplisica predecible para in- ‘rementar Is concentraciones de estrogens plasmaticos d= rant dl proesto, Comenzando con silo unas pocts capasce- Tolares, el epteliolega a tener de 20 a 30 capas clulaves de _g1osorexfollando grandes cantidades de clus epiteliales su Perfiiles durante el esto. La ctologa vaginal, generalmente ‘en combinaci con andi hormonales, puede proporcionar informacion valions acerca del estado dl ciclo ovrico™ Ade ase ha demostrado que la citologia vaginal resulta de wi lad para detectralteracionesinflamatoria y ncoplisias en cl tract reproductorfemenino” E. estudio dels cus exfliadas dea vagina es una VAGINA Recogida de muestras vaginales Las cdulas se obticnen introduciendo un bastoncillo de algo- dlbm en a vagina en dzeecin caudal (Fige 25-1 y 25-2). Se puede utilizar un eopécul para fcltar el paso del bastoneilo. Cuando no hay descarga vaginal, el algodon del bastoncillo se puede humedecer con sero salino estéril para evitar las mo- Testis H bastoncilo se debe dirgiren direecon craneodorsal alentrar en el vestibulo vaginal, par vitae a fsa citoriansel ‘pitelio queratinizado, habitwalmente presente en I fsa, po dria conducir a una interpretaion erronea (Aig. 25-3). Una vez que se encuentra craneal al riicio urease raspa suave ‘mente la pared vaginal. A contiauocign se ranafiren las clu- {asa una lamina portaobjetos, haciendo rodar suavemente el hastoncilloyejetcendo una presion minima, para evita a ro- tura delas clus La preparacin se dea seca alate antes de tenia, Las tinciones tipo Romanowsky, utiizadas para los frots snguineos(tinciones de Wright 0 de Wright-Giemsa, incluyendo las tincionesrapidas) proporcionan un buen det Te morfologico. Clasificacin de las células vaginales Las céulas epiteliales vaginaes se descren comenzando por Ja capa mas profunda, mas inmadur, cerca de la membrana basal progresan hacia a superficie, hasta la capa celular mis rmadira, cerca dela uz de la vagina (fg. 25-1, Células basales. Las ctulasbasles sn el origen de todos los tipos de clulas cptelials sbervados en un Fotis vaginal Som ctlulas pequenas con mcleosredondos yuna relacion nucleo 2 citoplisma elevada. Aparezen con muy poca frecuencia en fos frotis vaginales. Cétulas parobosales. Ls clulasparabasales son céllas re: ddondas pequenas, con nicleos vesiculados redondos yuna pe- ‘quena cntidad de citoplasma. En general son bastante unifor ‘hes en tamano y forma (fig, 25-4, 4). Cuando se toma la ‘nesta dela vagina de un anional reper se pueden exfoliar rand cantidades de clulas parabasales Célulos intermedias. Las clas intrmdiasvarian en tama- ‘no, dependiendo del cantidad de citoplasma, Aunque los n- «loos de las cluls intermedia, tanto de las grandes como de Jas pequenas, presentan un tamano sila Jas clus prabasals las culas intermedia tienen un tama- ‘no de aproximadamente el Joble del de a elas parabasaes (fig. 25-4, By C). Las clus intermedia todavia conservan cl nucle vesicular, pero, a medida que aumentan de tambo, su citoplasma se vuelve irregular, plegado y angular, parecido al citoplasma de las clus superficial. Las celulas interme- dias grandes a veces se denominan intermediassuperficiales 0 detranscion. Células superfcates. Las céulassuperficiaes som las culos epiteliles mas grandes que se ven en Tos frotis vaginal (. fig. 25-4, D). Son células mueras,cuyos ndcleos se vielen plendtios y se desvanccen, genetalmente progresando hacia formas anucleadas (vig. 25-1, )-Su ctoplasma es abundan- tevangularyplegado.A medida que la céulas degeneran, puc- den aparecer pequenasvacuolasen el citoplaema (fig. 25-3)-El proceso de degeneracion de las cdulas de eptelioeacamoso ‘straifiado, para convertise en células grandes, planas y ‘muertas, x denomina corificacion: las cdulas epitlaes su perficiales se suelen denominaredulascornifiadas. Ls clu [es superfcales con miideos plenstics pequenos yl céllas superfciales anuceadas tienen el mismo significado, Otros hallazgos citolégicos normales. Las clulas del me- taestro se han desrito como eéllasepitelilesvaginales que contienen neutrofilos en su citoplasma (ig 25-6)".Ciao vaginal © CAPLTULO 25 inal del proestro, mas del 80% de las clulasepiteliles son su Perficiales y no hay neutrfilos esto es identico ala ctologia durante el esto". Durante el proesro, los eritrocitos wueden ser abundanteso estar ausentes. Con frecuencia se de- tectan numerosas bacterias, tanto libres como en la superficie de las clas epics (v fig. 25-14). La duracion media de. proestro en ls peras maduras es de 9 dia, aunque en las pe Fras normales se observa un margen de 2a 17 diay, Estro La mayor parte (80-90%) de las ctulas eptelials exoliadas durante el esto son cdulassupericiles. Tipicamente, casi to das las celulas supericilescontienen pequetios micleos pic- tics (fig. 25-12). Sin embargo las muestras de algunas pe ras contienen cerca de un 100% de células anucleadas en ‘otras, se conservancéllas intermedi grandes. La comnfics- «idm maxima, que sigue al pico de estrdgeno sérico al final del. Proestro, contings durante el esro™. La ovulacion ae stele produci alrededor de 2 das despues de a eevacin de a hor- ‘mona lutenizante (HL). comtinuacion del descenso dl nivel, ‘de estrgeno sérco ye increment de la progesterona sr (fig. 25-13). Puesto que la comnificcion maxima se puede produci desde 6 disantes hasta 3 dias despues de a levackn ‘dea Hi, a citologia vaginal es un indiador imprecso de la ‘ovulaisn. Las preparacionesciologiasrelizadas durante el ‘stro suclen presenta un fondo claro libre de moco, que pue- {de contener 9 no eitrocitos abitualmente se observangra= ‘des cantidades de bacterias sobre y alrededor de las cAlulas ‘pitelialessuperficaes, con ausencia de nevtrilos, ano ser ‘que hay inflamacin (fig. 25-14) La duracion media del es- ede 9 das para las prras maduras, pero se ha escrito un margen de3.021 dav Diestro EL desto se produce alrededor de 8 dias (varia de 6 10 dias) después del pico de HL, en la mayor parte de los cidlos, y se ‘aracteriactolgicamente por un cambio abrupto en la can= ‘Se cul epitlials superfciales. A To Targo(Oe pa sna nite 254 Newt) en et Roplama de una cla Estas células se han se evctrrer en cq rma cnqes ape ee foe de Wright, aumento original 400%), “ deun periodo de 2448, las cantidades de clas supericia- les disminuyen desticamente hasta un 20%, mientras que as santidades de células parabasales e intermedias se cevan’- “Aparecen nevtrfilos en cantidades variables, habitslment ‘oinciden com ls cantidadesincrementadas de clulas paaba ‘ales intermedia (fig. 25-15). Algunas petras no presentan, 0 hay muy pocos,neutrofilos en las preparacionesrealizadas du rant el diestro (ig. 25-16) Puede haber o no ertrcitosy bac- teria. Ocaionalmente se observan bacterias en el interior de los neutroflos durante el diestro en peras normals’. El com= portamiento del diestro se determina por el techazo de la Gitlogia vaginal © CAPITULORS 3790 hembra al macho yen general aparece varios dias despues del dicseoctalgico” Las preparacionescitolgicasindividuales ealizadas du- rante el periodo de transicgn entee el perodo final del esto Yel principio del distro, sin ayuda de preparaciones anterio- Fes, pueden parecer muy similares alos fots reaizados a Principio o durante el periodo central del procstro En los dos ‘momentos puede aparecer una mezcl similar de edulas su Perficiales y no superficisles, pudiendo haber eritroctos y eutroflos. La vaginoscopia el examen valvar y el comporta- ‘miento del animal suclen servi de ayuda para hacer la diferen- ‘acid. Cuando hay dudas la epeticion dela citaloga vaginal ‘Sl cabo de 3-4 dias deberia darificar a situacién, Anestro Durante el anestro predominan las cdolas parabasales inter- ‘medias (fig 25-17). Cuando las hay, los neutfilos yas Bacte~ Flas som escasos Copyrighted material